合理情绪疗法+基于循证的预防性护理在靶向联合免疫治疗肿瘤患者中的应用价值探析

选择应用靶向联合免疫治疗的肿瘤患者进行研究,分析合理情绪疗法+基于循证的预防性护理干预的应用价值。方法 70例靶向联合免疫治疗肿瘤患者,分2组;对照组:常规护理;观察组:合理情绪疗法+基于循证的预防性护理;比对两组干预效果。结果 心理情绪护理干预后,观察组心理情绪好,营养状况佳,不良反应少,生活质量高(P<0.05)。结论 合理情绪疗法+基于循证的预防性护理,对靶向联合免疫治疗的肿瘤患者护理效果确切,推荐。

合理情绪疗法联合基于循证的预防性护理在靶向联合免疫治疗肿瘤患者中的应用

研究为实施靶向联合免疫疗法的肿瘤患者进行合理情绪疗法联用基于循证的预防性护理的作用效果。方法 从我院2022年3月至2023年3月之间接收的肿瘤患者中抽选100例展开研究分析,这些研究对象均采用靶向联合免疫疗法,将其随机分为两组,并为不同小组的患者采取不同的护理干预模式。组间对比两组干预效果。结果 护理后,研究组的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05),护理后,研究组的生活质量评分优于对照组(P<0.05);从营养指标的角度展开分析,主要对比两组患者在ALB以及Hb方面的差异性,护理前的对比结果无明显不同(P>0.05),护理后,研究组的指标水平优于对照组(P<0.05);研究组的发生率远低于对照组(P<0.05)。结论 为采取靶向联合免疫治疗方案的肿瘤患者提供合理情绪疗法联合基于循证的预防性护理服务不但能够缓解患者的不良情绪,改善生活质量,同时也能够帮助患者提高营养水平,预防不良反应的发生。

合理情绪疗法联合基于循证的预防性护理在靶向联合免疫治疗肿瘤患者中的应用

目的:探讨合理情绪疗法联合基于循证的预防性护理在靶向联合免疫治疗肿瘤患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2020年2月1日治疗的104例靶向联合免疫治疗肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组53例和对照组51例。对照组采用常规护理,观察组采用合理情绪疗法联合基于循证的预防性护理;比较两组护理前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)]、营养指标[包括血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)]及不良反应发生情况。结果:护理后,两组SAS评分、SDS评分低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);护理后,两组GQOL-74中的社会社交情况、心理状态、躯体功能、生活质量评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);护理后,两组ALB、Hb浓度均高于护理前(P<0.05),且观察组Hb浓度高于对照组(P<0.05);观察组脱发、皮肤瘙痒、骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05)。结论:合理情绪疗法联合基于循证的预防性护理可改善靶向联合免疫治疗肿瘤患者的心理状态、生活质量、营养状况,降低其不良反应发生率。

循证理念下的预防性护理干预对产妇剖宫产后下肢深静脉血栓的预防价值分析

目的 探究循证理念下的预防性护理干预对产妇剖宫产后预防下肢深静脉血栓的应用价值。方法 选取2021年6月至2023年6月在我院接受治疗的66例剖宫产后产妇作为研究对象。采用数字表法随机分为对照组和观察组各33例,其中对照组患者采用常规护理干预,而研究组患者采用循证理念下的预防性护理干预。对比两组患者干预后的护理满意度、疾病了解程度、治疗依从性评分、下肢深静脉血栓发生率以及生活质量水平。结果 干预后,研究组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组对于疾病了解程度以及治疗依从性评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组下肢深静脉血栓发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组生活质量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 循证护理下的预防性护理干预能够改善患者对疾病了解程度和治疗依从性,降低下肢静脉血栓的发生率。另外,该护理方式符合临床产妇护理需求,有利于提高对整体护理工作的满意程度,对疾病预防具有积极意义。

基于循证的预见性护理对神经内科重症患者呼吸道感染的预防效果

目的探讨基于循证的预见性护理对神经内科重症患者呼吸道感染的预防效果。方法采取便利抽样法将神经内科重症监护病房(ICU)的94例患者按入院时间划分为对照组(2019年1月~12月)和研究组(2020年1月~12月),每组47例。对照组患者给予常规护理,研究组患者在对照组基础上给予基于循证的预见性护理。比较两组患者呼吸道感染发生率、ICU入住时间和住院时间,比较两组患者家属满意度。结果研究组患者呼吸道感染发生率低于对照组(P<0.05)。研究组患者ICU入住时间和住院时间均短于对照组(P<0.01)。两组患者家属总满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于循证的预见性护理对预防神经内科重症患者并发呼吸道感染、加快康复进程有一定作用。

观察循证护理应用于ICU重型颅脑损伤患者压力性损伤的预防作用

探究在ICU重型颅脑损伤患者的护理中使用循证护理的临床效果。方法:选取2020年07月~2021年07月本院ICU收治的68例重型颅脑损伤患者,按照随机抽签的方式均分为实验组和对照组,实验组的患者接受针对性的临床护理,对照组患者实施常规护理模式,比较护理效果。结果:实验组患者以及家属对护理的满意程度远高于对照组,实验组较对照组患者压力性损伤发生率更低,组间差异显著(P<0.05)。护理后,实验组患者的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者在住院时间及住院费用上均低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:给予ICU重型颅脑损伤的患者实行循证护理干预,效果显著,值得推广。

基于循证证据的脑卒中相关性肺炎预防措施在ICU急性缺血性脑卒中病人中的应用效果

目的:总结预防脑卒中相关性肺炎的循证证据并评价其临床应用效果。方法:选择2022年1月—12月安徽省某三级甲等医院神经内科ICU收治的59例急性缺血性脑卒中病人为研究对象,将2022年1月—5月收治的29例重症脑卒中病人为基线组,2022年8月—12月收治的30例重症脑卒中病人为循证实践组。以基于证据的持续质量改进模型作为理论框架,通过证据获取、现状审查、证据引入和效果评价4个阶段将脑卒中相关性肺炎预防的证据转化为临床实践。比较循证实践前后两组脑卒中病人脑卒中相关性肺炎的发生率、炎症指标和临床结局指标,以及循证实践前后医护人员预防脑卒中相关性肺炎证据认知水平变化。结果:最终纳入18条证据,并转化为10条审查指标。循证实践后,病人脑卒中相关性肺炎发生率及白细胞计数、C反应蛋白、ICU住院时间均明显降低(P<0.05)。循证实践后医护人员预防脑卒中相关性肺炎知识审查指标执行率均提高(P<0.05)。结论:以证据为基础的循证护理实践能够提高医护人员循证知识知晓率及对最佳证据的依从性,改善脑卒中病人的炎症指标,缩短ICU住院时间,降低脑卒中病人脑卒中相关性肺炎的发生率。

SMT理论指导下循证护理对原发性肝癌患者术后生存质量的影响

目的:探究基于症状管理理论(SMT)指导下循证护理对原发性肝癌(HCC)患者术后生存质量的影响。方法:选取行介入手术治疗的HCC患者102例,随机分为对照组和观察组,各51例。对照组予以术后常规循证护理干预,观察组则实施SMT指导下的循证护理干预,比较两组疼痛及心理改善情况、生存质量以及护理满意度评分的差异性。结果:干预后,观察组VAS评分低于对照组,其心理弹性评分较对照组高(P<0.05)。干预后观察组生存质量各维度评分以及护理满意度评分均较对照组高(P<0.05)。结论:对行介入治疗的HCC患者行SMT指导下的循证护理干预,可减轻其术后疼痛,改善其心理状态,促进生存质量以及护理满意度的提升。

脑卒中患者肠内营养不耐受特点、影响因素分析及预防性护理对策

目的:探讨脑卒中患者肠内营养不耐受特点、影响因素及预防性护理对策。方法:选取2020年1月1日~12月1日收治的125例脑卒中患者作为调查对象,根据肠内是否耐受分为耐受组102例和不耐受组23例,回顾性分析患者临床体征与特点表现,通过SPSS 26.0软件对相关性因素及多因素Logistic回归模型进行分析,探讨肠内营养不耐受的特点与影响因素。结果:脑卒中患者肠内营养不耐受主要特点为腹泻、反流与腹痛。耐受组与不耐受组患者急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、血清白蛋白、机械通气方式、胃残余量比较差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素分析,APACHEⅡ≥20分、气管插管机械通气、胃残余量>500 ml是导致脑卒中患者肠内营养不耐受的主要因素(P<0.05)。结论:医护人员应依据脑卒中患者肠内营养不耐受的常见特点与影响因素,向其提供针对性的预防性护理与干预,从而提升患者生存质量。

预防性护理干预老年高血压脑出血患者护理效果及睡眠质量的影响研究

针对老年高血压脑出血患者,探讨预防性护理干预的应用方法及效果,并观察其对患者护理效果及睡眠质量的影响。方法:选取2022年01月~2023年01月我院100例老年高血压脑出血患者,随机均分为两组,参照组行常规护理干预方案,研究组行预防性护理干预方案,对比两组护理效果。结果:护理前,两组患者神经功能、肢体功能、日常生活能力、睡眠质量、生活质量对比,无明显差异(P>0.05);护理后,研究组患者神经功能、肢体功能、日常生活能力指标与参照组比较,差异明显;研究组患者各睡眠质量评分高于参照组,并发症发生率低于参照组,生活质量评分高于参照组,护理满意度高于参照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:预防性护理干预的应用,有助于老年高血压脑出血患者临床护理效果提升,患者病症得到明显缓解,机体功能恢复较好。同时,患者睡眠质量得到较好的改善,并发症较少,生活质量提高。预防性护理干预应用效果理想,并获得患者满意,值得推广应用。

肺癌患者PICC相关性感染的循证护理实践

观察并探讨肺癌患者临床治疗过程中应用循证护理措施对PICC相关性感染的预防效果。方法 于2022年02月--2023年02月在常熟市第五人民医院应用PICC导管辅助治疗的肺癌患者94例作为临床对象,按照红蓝双色球法,将之随机纳入常规组(n=47)、循证组(n=47),其中常规组予以常规护理配合,循证组予以循证护理配合。观察比较两组PICC相关性感染及其并发症、PICC置管不良事件发生率、负性情绪[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]、满意率。结果 循证组PICC相关性感染及其并发症发生率、PICC置管不良事件发生率均低于常规组(P<0.05);循证组与常规组护理后HAMD与HAMA评分降低,且循证组较常规组更低(P<0.05);循证组患者对临床服务的满意率较常规组更高(P<0.05)。结论 肺癌患者应用PICC导管辅助治疗过程中的循证护理配合具有确切价值,能够有效预防PICC相关性感染,降低并发症发生率,提高导管留置质量,缓解患者负性情绪,使其满意度提升,值得推荐。

循证护理模式对慢性乙型病毒性肝炎患者的应用效果分析

目的探究在慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者中实施循证护理模式的应用效果。方法将厦门大学附属第一医院2019年12月—2021年12月收治的94例CHB患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组实施常规护理,观察组实施循证护理,对比2组患者依从性、心理状态[抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分]、并发症发生率、满意度和生活质量。结果观察组依从性为97.87%,高于对照组的82.98%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组SDS评分、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症少于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组生理职能、精神健康、情感职能、社会功能、一般健康、躯体疼痛、活力、生理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CHB患者实施循证护理模式,利于提升其依从性,改善心理状态,减少并发症的发生,使其生活质量及满意度进一步提升,从而缩短康复时间,值得进一步推广。

预防性护理在呼吸衰竭机械通气患者中的应用及影响分析

目的 研讨预防性护理在呼吸衰竭(respiratory failure,RF)机械通气患者中的应用及影响。方法 选取2021年1月—2021年12月于山东大学齐鲁医院住院行机械通气的54例RF患者,以随机数表法为依据完成分组,每组27例。对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上实施预防性护理,比较2组不同干预阶段的动脉血气[氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))和血氧饱和度(blood oxygen saturation,SaO_(2))]、通气相关指标(日排痰量、机械通气时间及住院时间)、呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)及其他并发症发生情况、患者满意度等指标。结果 干预后,观察组Pa O2及Sa O2水平均高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组日排痰量多于对照组,机械通气和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAP发生率及其他并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院日调查的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 预防性护理能够有效改善RF患者动脉血气,减少VAP及其他并发症发生,对患者的满意度及整体通气效果有提升作用,值得推荐。

循证护理对癌性疼痛患者心理痛苦和生活质量的影响

循证护理对癌性疼痛患者心理痛苦和生活质量的影响。方法 将我院在2022年3月到2023年7月收诊的90例癌性疼痛患者为研究对象,动态分组后对两组患者的护理效果分析。结果 护理后两组患者的疼痛评分对比有差异,(P<0.05)。干预后两组患者护理满意度对比有差异,(P<0.05)。干预后两组患者焦虑与抑郁评分对比有差异,(P<0.05)。干预后两组患者生活质量对比(P<0.05)。两组患者护理依从度对比有差异,(P<0.05)。结论 循证护理能够按照医学原则开展护理工作,对于癌性疼痛患者护理中将这种模式运用其中能够有效改善患者的状况,患者的身体严重程度明显改善,有效的延缓患者的病情进展,降低患者疼痛程度,患者的生活状况和心理状态改善,对患者护理后症状明显改善,护理措施实施后患者接受度比较高,在同类患者中推广能够达到护理目的。

神经外科重症患者预防暴露性角膜炎的循证护理实践

目的:通过应用神经重症患者预防暴露性角膜炎预防及管理的最佳证据,完善暴露性角膜炎预防的相关流程,并评价应用效果。方法:通过基线审查、评估神经重症患者预防暴露性角膜炎预防及管理的证据应用临床情景及障碍因素,构建并实施最佳证据应用策略,比较应用证据前后患者的各项指标及医护人员对相关内容的知识、态度、行为水平。结果:经过2轮审查,医护人员对基于证据的神经外科重症患者预防暴露性角膜炎知识、态度、行为得分明显提高(P均<0.05),7条证据的使用依从性明显提高(P均<0.05),神经外科重症患者暴露性角膜炎的发生率下降(P=0.002)。结论:神经外科重症患者预防暴露性角膜炎的最佳证据应用于临床,可以规范医护人员的循证护理行为,提高医护人员的循证依从性及知识、态度、行为水平,降低神经外科重症患者暴露性角膜炎的发生率。

叙事护理对直肠癌预防性造口患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响

目的探讨叙事护理对直肠癌预防性造口患者的焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法选取2020年7月至2022年6月广西医科大学附属肿瘤医院结直肠肛门外科收治的96例直肠癌预防性造口患者作为研究对象。根据随机数字表法,将患者分为常规护理组(48例)和叙事护理组(48例)。常规护理组患者接受常规护理,叙事护理组患者在实施常规护理的同时还接受叙事护理。比较两组患者的不良情绪状况及生活质量。结果护理后,叙事护理组的焦虑评分及抑郁评分均低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,叙事护理组的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能在内的生活质量评分均高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。叙事护理组的护理总满意度高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对直肠癌预防性造口患者实施叙事护理方式可以改善其术后心理状态,提升生活质量及住院护理满意度。

失效模式和效应分析的流程化护理干预在头面部医疗器械相关压力性损伤中的预防效果分析

目的:研究失效模式和效应分析(FMEA)的流程化护理干预在头面部医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)中的预防效果。方法:组建FMEA干预小组,查找头面部MDRPI预防失效模式原因,计算头面部MDRPI预防失效模式风险评分,分析头面部MDRPI预防失效模式原因并进行护理干预措施改进。选取2021年1月至2022年1月河北省人民医院收治并进行头面部MDRPI预防护理干预的96例患者,按照干预流程不同将其分为对照组和观察组,每组48例,对照组采用常规头面部MDRPI预防护理流程干预,观察组采用FMEA的流程化护理干预,预防头面部MDRPI,比较两组的高危失效模式风险优先指数(RPN)得分、高危失效模式发生率以及两组患者的头面部MDRPI发生率及严重程度。结果:观察组患者高危失效模式的风险评估中缺乏重点、敷料使用不当、管路固定不当、医疗器械管理不当和皮肤清洁不当RPN得分分别为(80.45±24.15)分、(74.86±22.63)分、(68.15±21.88)分、(79.11±20.33)分和(65.54±21.44)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.951、8.979、11.399、9.284、12.090,P<0.05);而风险评估中缺乏重点、敷料使用不当、管路固定不当、医疗器械管理不当和皮肤清洁不当的发生率分别为2.08%(1/48)、0、2.08%(1/48)、0和0,亦均低于对照组,差异均有统计学意义(x^(2)=4.909、6.400、6.008、7.551、6.400,P<0.05)。观察组患者的头面部MDRPI总发生率和MDRPI严重程度Ⅲ期发生率分别为8.33%(4/48)和2.08%(1/48),均低于对照组,差异具有统计学意义(x^(2)=7.940、4.909,P<0.05)。结论:FMEA的流程化护理干预能有效识别头面部MDRPI风险,进而对患者实施针对性的预防护理措施,能够有效减少头面部MDRPI的发生并降低其发生严重程度。

心理辅助联合预防护理对老年高血压患者生活质量及自我防护依从性影响

目的探讨心理辅助联合预防护理对老年高血压患者生活质量及自我防护依从性影响。方法将70例老年高血压患者根据护理方法分为对照组(常规护理干预)和观察组(给予心理辅助联合预防护理干预)各35例。比较两组护理效果。结果护理干预后,观察组的舒张压、收缩压均低于对照组(P<0.05);观察组的自我防护依从性、生活质量及护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论老年高血压患者采用心理辅助联合预防护理干预可改善生活质量,提高自我防护依从性及其护理满意度。

急性心肌梗死PCI术后再发风险因素分析与预防性护理对策

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再发的风险因素,并提出相关预防性护理对策。方法:回顾性分析2018年1月1日~12月31日98例AMI患者PCI术后的临床资料,根据术后有无再发分为再发组12例、无再发组86例,比较两组临床资料的差异,将有差异资料带入Logistic回归方程计算,得出AMI患者PCI术后再发的各类风险因素后提出相应的护理对策。结果:单因素分析显示,再发组的年龄≥60岁、吸烟史、糖尿病、术前Killp分级Ⅱ~Ⅳ级、术前LVEF≥40%、多支病变、用药依从性低比例均高于无再发组(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥60岁、吸烟史、糖尿病、术前Killp分级Ⅱ~Ⅳ级、术前LVEF≥40%、多支病变、用药依从性低均是PCI术后AMI患者再发的风险因素,OR值均>1。结论:AMI患者PCI术后的风险因素较多,主要包含年龄≥60岁、吸烟史、糖尿病、术前Killp分级Ⅱ~Ⅳ级、术前LVEF≥40%、多支病变、用药依从性低等,需要临床强化有关预防性护理,通过健康指导和药物干预等有效防控措施,以降低术后的再发率。

压力性损伤临床预防和护理方法的文献综述

由于压力性损伤的普遍存在,其患者已经形成了一个相对庞大的群体,给其生活和家庭造成沉重负担。但遗憾的是,我们在临床工作中对其生物学的了解不够,以致这一领域的临床研究记录不佳。本文旨在分析目前压力性损伤临床护理预防的最新文献,以期能够为临床工作提供指导。