基于接纳承诺疗法为导向的护理对结直肠癌术后造口患者病耻感、并发症及生活质量的影响

目的探析在结直肠癌术后造口患者中采用基于接纳承诺疗法为导向的护理对其病耻感、并发症及生活质量的影响。方法回顾性分析2021年6月—2022年6月厦门大学附属第一医院诊治的115例结直肠癌术后造口患者的临床资料,根据护理方式的差异将其分为对照组和观察组。对照组(58例)接受常规护理,观察组(57例)接受基于接纳承诺疗法为导向的护理。采用社会影响量表(SIS)、造口患者生活质量量表(Stoma-QOL)评估两组干预前后的病耻感、生活质量,同时统计两组并发症发生情况。结果干预后,观察组SIS中各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组Stoma-QOL中各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为5.26%,低于对照组的20.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结直肠癌术后造口患者中采用基于接纳承诺疗法为导向的护理进行干预,能够减轻患者病耻感,降低近远期并发症发生风险,改善生活质量。

接纳与承诺疗法的心理护理在血液透析患者中的应用研究

探究接纳与承诺疗法的心理护理在血液透析患者中的应用价值。方法 将46例血液透析患者分为对照组(常规护理)和研究组(接纳与承诺疗法的心理护理),各23例,观察护理情况。结果 与对照组82.61%(19/23)比,研究组护理满意度(95.65%,22/23)更高,心理弹性、情绪、创伤后成长改善幅度更大,P<0.05。结论 接纳与承诺疗法的心理护理能促使血液透析患者心理状态、心理韧性改善,促进创伤后成长,开推荐开展。

基于接纳与承诺疗法的延续性护理在乳腺癌术后化疗患者中的应用效果

目的:观察基于接纳与承诺疗法(ACT)的延续性护理在乳腺癌术后化疗患者中的应用效果。方法:选取2022年1—12月该院收治的120例乳腺癌患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组各60例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予实施基于ACT的延续性护理。比较两组护理前后病耻感[社会影响量表(SIS)]、心理灵活性[接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)]、疾病恐惧[恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)]、疾病感知益处[乳腺癌患者感知益处评估量表(PB-DT-BC)]、自护能力[自我护理能力测定表(ESCA)]和生命质量[乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)]评分。结果:护理后,两组SIS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,两组AAQ-Ⅱ评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FoP-Q-SF评分均低于护理前,且研究组低于对照组,两组PB-DT-BC评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ESCA、FACT-B评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上应用基于ACT的延续性护理可提高乳腺癌术后化疗患者AAQ-Ⅱ、PB-DT-BC、ESCA和FACT-B评分,以及降低SIS、FoP-Q-SF评分的效果优于单纯常规护理。

健康赋权理论下专项护理结合接纳与承诺疗法对泌尿系结石患者的影响

目的:探讨健康赋权理论下专项护理结合接纳与承诺疗法对泌尿系结石患者自护能力、健康素养及遵医行为的影响。方法:选取2022年3月—2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院收治的106例泌尿系结石患者,按随机数字表法分为两组,各53例。两组均接受常规护理,对照组在常规护理基础上给予接纳与承诺疗法干预;观察组在对照组基础上采用健康赋权理论下专项护理干预。对比两组自护能力、健康素养及遵医行为。结果:干预前,两组自护能力、健康素养评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。出院时,观察组自我护理能力测定量表(ESCA)、健康意愿、交流互动、信息获取各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组遵医用药、遵医饮食、遵医运动、疾病认知评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健康赋权理论下专项护理结合接纳与承诺疗法的应用,可提高泌尿系结石患者自护能力,提升其健康素养水平。

接纳承诺护理疗法在改善妊娠糖尿病患者压力状况、应对方式与分娩结局的效果

目的:探讨接纳承诺护理疗法在改善妊娠糖尿病患者压力状况、应对方式与分娩结局的效果。方法:于2022年1月至2023年1月,选取在本院接受治疗的妊娠糖尿病患者120例,根据护理方案不同将其分为两组(n=60)。其中,治疗组给予接纳承诺护理疗法,对照组给予常规护理,比较两组血糖代谢指标、知觉压力量表(PSS)评分,应对方式评分以及母婴结局。结果:护理干预前,两组血糖代谢指标比较无显著差异(P>0.05),经护理干预,血糖代谢指标两组均明显下降,治疗组显著更低(P<0.05);护理干预前,两组PSS得分比较(P>0.05),经护理干预,两组PSS得分均有所下降,治疗组明显低于对照组(P<0.05);护理干预前,两组应对方式评分比较(P>0.05),经护理干预,两组积极应对评分均有所上升、消极应对评分均有所下降,且治疗组积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P值均<0.05);与对照组相比,治疗组巨大儿、早产儿、新生儿低血糖发生率明显更低(P<0.05)。结论:接纳承诺护理疗法用于妊娠期糖尿病患者,可促使患者有效控制血糖水平,减轻心理压力,规避消极应对方式,促进其积极面对疾病,改善母婴结局。

接纳与承诺疗法结合全方位疼痛护理对肛周脓肿患者疼痛程度及疾病自我感知的影响

目的探究接纳与承诺疗法结合全方位疼痛护理对肛周脓肿患者疼痛程度及疾病自我感知的影响。方法选取2020年2月至2022年3月收治的80例肛周脓肿患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加用接纳与承诺疗法结合全方位疼痛护理干预。比较两组的干预效果。结果观察组的疼痛程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的改良疾病感知问卷(IPQ-R)各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的角色适应、自我概念、生理状态、相互依赖评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论接纳与承诺疗法结合全方位疼痛护理不仅能够减轻肛周脓肿患者的疼痛程度,还能提高其疾病自我感知能力、术后适应能力,改善心理状态,值得推广。

基于微信平台的5A护理模式结合接纳与承诺疗法对慢性阻塞性肺疾病患者疾病自我认知及呼吸锻炼执行的影响

目的探讨基于微信平台的5A护理模式结合接纳与承诺疗法对慢性阻塞性肺疾病患者疾病自我认知及呼吸锻炼执行的影响。方法选取2022年2月至2023年2月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于微信平台的5A护理模式结合接纳与承诺疗法。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的疾病知识、健康行为知识、自我护理知识、肺康复锻炼知识评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的呼吸锻炼技能、呼吸锻炼行为、呼吸功能锻炼正确执行评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC高于对照组(P<0.05)。结论基于微信平台的5A护理模式结合接纳与承诺疗法不仅能够提升慢性阻塞性肺疾病患者的疾病自我认知,改善呼吸锻炼执行情况,还能促进肺功能恢复,值得推广。

分析支持性心理护理联合接纳承诺疗法对青少年双向情感障碍患者情绪调节及生活质量的影响

支持性心理护理联合接纳承诺疗法对青少年双相情感障碍患者情绪调节及生活质量的影响。方法 整理2020年1月-2023年12月本院接收的青少年双相情感障碍患者120例,分为对照组、观察组,均60例。对照组(常规护理),观察组(支持性心理护理联合接纳承诺疗法)。比较护理效果。结果 观察组情绪调节、病耻感、自尊情况、生活质量指标均要优于对照组(P<0.05)。结论 支持性心理护理联合接纳承诺疗法能够在此类患者的干预中起到积极作用。

冠状动脉支架植入术患者应用问候-介绍-过程-解释-致谢沟通模式结合接纳承诺疗法护理干预的效果观察

目的探讨问候-介绍-过程-解释-致谢(AIDET)沟通模式结合接纳承诺疗法(ACT)在冠状动脉支架植入术后患者护理中的应用效果,以期为临床护理实践提供理论依据和实践指导。方法选取仪征市人民医院2022年7月至2023年7月收治的101例行冠状动脉支架植入术患者,以随机数字表法将其分为A组(50例,围术期接受常规护理)和B组(51例,围术期接受AIDET沟通模式结合ACT护理干预)。两组患者均干预6周。比较两组患者干预前后抑郁、焦虑水平、自我护理能力、生活质量,以及干预期间不良心血管事件发生情况。结果与干预前比,干预后两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均降低,B组较A组均更低;与干预前比,干预后两组患者自我概念、自我责任感、自我护理技能、健康知识水平、总分及各项生活质量评分均升高,且B组患者自我护理技能、健康知识水平、总分及各项生活质量评分均较A组更高(均P<0.05);干预后两组自我概念、自我责任感评分比较,以及两组患者干预期间不良心血管事件总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论AIDET沟通模式结合ACT护理干预能够有效改善冠状动脉支架植入术后患者的心理状态,提升其自我护理能力和生活质量,且具有良好的安全性。

基于接纳承诺疗法的护理干预在结直肠癌造口患者中应用效果

目的:探讨基于接纳承诺疗法的护理干预在结直肠癌造口患者中的应用效果。方法:选取2019年1月-2021年3月在贵港市人民医院进行治疗的结直肠癌造口患者86例,根据随机数表法将其分为对照组和研究组,各43例。对照组患者采用常规护理干预,研究组患者在对照组的基础上实施基于接纳承诺疗法的护理干预,比较两组造口适应性、生活质量、自我护理能力及心理弹性。结果:研究组术后1个月及术后3个月的造口患者社会心理适应量表(OAI-20)评分、生活质量评分及自我护理能力量表(ESCA)评分均比对照组高(P<0.05);干预后,研究组心理弹性量表(CD-RISC)评分明显比对照组高(P<0.05)。结论:对结直肠癌造口患者采取基于接纳承诺疗法的护理干预,可以提高患者造口护理的适应性、生活质量、自我护理能力及心理弹性水平。

接纳与承诺疗法模式联合康复训练在慢阻肺患者护理中的应用效果

目的:探讨接纳与承诺疗法模式联合康复训练在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者护理中的应用效果。方法:前瞻性纳入2021年6月至2022年12月于北京大学深圳医院治疗的慢阻肺患者共102例,以随机数字表法分为两组,其中对照组51例给予常规康复训练,试验组51例则在对照组的基础上加用接纳与承诺疗法模式干预。比较两组干预前后的接纳与行动问卷评分、自我护理能力测定量表评分、圣乔治呼吸问卷评分及6 min步行试验结果,并对护理总满意度进行调查。结果:(1)两组干预前的接纳与行动问卷评分及自我护理能力测定量表评分比较无统计学差异(P>0.05);两组干预8周后的接纳与行动问卷评分均显著低于干预前,自我护理能力测定量表评分均显著高于干预前(P<0.05);试验组干预8周后的接纳与行动问卷评分和自我护理能力测定量表评分均显著优于同期对照组(P<0.05)。(2)两组干预前的圣乔治呼吸问卷评分及6 min步行试验结果比较无统计学差异(P>0.05);两组干预8周后的圣乔治呼吸问卷评分均显著低于干预前,6 min步行试验结果均显著高于干预前(P<0.05);试验组干预8周后的圣乔治呼吸问卷评分和6 min步行试验结果均显著优于同期对照组(P<0.05)。(3)试验组的护理总满意度为96.08%,显著高于对照组的76.47%(P<0.05)。结论:将接纳与承诺疗法模式联合康复训练应用于慢阻肺患者的护理中可有效增强其心理灵活性,提高自我护理能力,提升生活质量和运动耐力,并有助于建立和谐的护患关系。

基于接纳与承诺疗法的干预方案对癌症病人影响的Meta分析

目的:系统评价接纳与承诺疗法对癌症病人干预效果的影响。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、PubMed数据库中关于接纳与承诺疗法对癌症病人影响的随机对照试验,检索时限从建库至2023年3月31日。使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入12篇随机对照试验。Meta分析结果显示,基于接纳与承诺疗法的干预方案可提高癌症病人的心理灵活性[MD=-2.25,95%CI(-2.84,-1.65),P<0.000 01]及生命质量[SMD=-5.36,95%CI(-9.38,-1.34),P=0.009],降低抑郁[SMD=-1.37,95%CI(-2.08,-0.57),P<0.000 01]及焦虑水平[SMD=-1.19,95%CI(-1.80,-0.59),P=0.000 1]。结论:现有证据表明,接纳与承诺疗法有利于缓解癌症病人焦虑及抑郁情绪、提高心理灵活性及生命质量。

接纳承诺疗法联合叙事护理对重型颅脑损伤恢复期患者的影响

目的探讨接纳承诺疗法联合叙事护理对重型颅脑损伤恢复期患者心理弹性、应对方式及创伤后成长的影响。方法选取本院2020年1月—2022年1月收治的100例重症颅脑损伤恢复期患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组50例。对照组采用常规护理,试验组实施接纳承诺疗法联合叙事护理,对比两组患者心理弹性水平、应对方式及创伤后成长水平的变化。结果试验组心理弹性量表评分高于对照组(P<0.05);试验组医学应对方式问卷中的屈服、回避维度评分低于对照组,面对维度评分高于对照组(P<0.05);试验组创伤后成长评定量表评分高于对照组(P<0.05)。结论接纳承诺疗法联合叙事护理可提升重型颅脑损伤恢复期患者的心理弹性水平及创伤后成长水平,优化患者的应对方式,具有积极的家庭和社会意义,值得临床运用、完善和推广。

团体接纳承诺疗法在炎症性肠病患者心理干预中的应用

目的探讨团体接纳承诺疗法对炎症性肠病患者的心理干预效果。方法将93例炎症性肠病患者按住院时间分为对照组46例、干预组47例。两组均行常规治疗与护理,在此基础上干预组制定和实施团体接纳承诺疗法,连续干预8周。评价两组干预前及干预后(干预8周时及干预后1个月)各项指标。结果两组完成全程研究均为43例;干预后干预组疾病接受度、焦虑、自我管理能力及克罗恩病疾病活动度评分显著优于对照组(均P<0.05)。结论针对炎症性肠病患者制定和实施团体接纳承诺疗法,可有效改善患者负性心态,提高自护能力,促进疾病缓解。

接纳与承诺疗法对癌症患者心理健康和生活质量影响的meta分析

目的系统评价接纳与承诺疗法(acceptance and commitment therapy,ACT)对癌症患者心理健康和生活质量的影响。方法检索建库至2022年11月在CBM、万方、知网、维普、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase数据库发表的有关ACT对癌症患者心理健康和生活质量影响的随机对照试验。由2名研究者根据纳入及排除标准独立筛选文献、质量评价并提取数据,采用RevMan 5.4进行meta分析。结果共纳入14篇文献,1063例癌症患者。Meta分析结果显示,ACT在改善癌症患者的焦虑[SMD=-1.04,95%CI(-1.19,-0.89),P<0.01]、抑郁情绪[SMD=-0.73,95%CI(-0.88,-0.59),P<0.01],提升心理灵活性[MD=-2.17,95%CI(-2.77,-1.57),P<0.01]及生活质量[MD=5.27,95%CI(3.57,6.98),P<0.01]方面差异具有统计学意义。结论ACT有助于缓解癌症患者的焦虑及抑郁情绪,提升心理灵活性及生活质量,对促进癌症患者的心理健康和生活质量具有积极作用。

接纳承诺疗法对粒子治疗肺癌患者癌症复发恐惧的影响

目的探讨接纳承诺疗法(acceptance and commitment therapy,ACT)对粒子治疗肺癌患者癌症复发恐惧(fear of cancer recurrence,FCR)的影响。方法采用便利抽样法,选取2023年2-6月我院肿瘤科四病房和六病房的肺癌患者74例,采用抛硬币法将六病房的37例患者作为对照组,四病房的37例患者作为干预组。对照组采用常规护理,干预组采用基于接纳承诺治疗模型框架为指导,结合相关著作和文献分析结果形成的粒子治疗肺癌患者的ACT干预方案。比较2组患者干预前、干预后、干预后3个月FCR水平、心理灵活性和心理痛苦程度。结果干预前,2组患者FCR水平、心理灵活性和心理痛苦程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后及干预后3个月,干预组FCR水平、心理灵活性和心理痛苦程度均优于对照组,除FCR中社会家庭维度无统计学意义(P>0.05),其余均有统计学意义(P<0.05)。除心理灵活性总分外,FCR总分及各维度得分、心理痛苦程度总分的交互效应均无统计学意义(P>0.05)。结论ACT能有效降低粒子治疗肺癌患者的FCR水平和心理痛苦程度,提高其心理灵活性,有利于患者的身心健康。

渐进式引导护理联合接纳承诺疗法干预对双相情感障碍伴躁狂发作患者记忆能力、躁狂程度的影响

目的探究渐进式引导护理联合接纳承诺疗法干预对双相情感障碍(BD)伴躁狂发作患者记忆能力、躁狂程度的影响。方法选择2020年1月—2022年6月我院收治的78例BD伴躁狂发作患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施渐进式引导护理和接纳承诺疗法。对比两组患者的躁狂程度、记忆能力、智商水平和社会能力。结果干预前,两组患者杨氏躁狂量表(YMRS)、中国韦氏记忆量表第四版(WMS-Ⅳ)、中国韦氏智力量表(成人版)(WAIS-RC)、社会功能量表(SDSS)评分对比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者YMRS评分、SDSS评分均低于对照组,WMS-Ⅳ评分、WAIS-RC评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论渐进式引导护理联合接纳承诺疗法对BD伴躁狂发作患者的躁狂程度、记忆能力、智商水平和社会能力均有改善作用,有助于患者病情康复。

接纳与承诺疗法在国内护理领域应用的文献计量学分析

目的探讨接纳与承诺疗法在国内护理领域的研究现状及发展趋势,为进一步开展相关研究提供参考。方法采用文献计量学分析法,对中国期刊全文数据库(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库建库至2020年3月的接纳与承诺疗法相关文献进行分析。结果纳入98篇文献,其中学位论文8篇,期刊论文90篇;从2016年开始文献数量呈逐年上升趋势;期刊论文发表于国内55种期刊;第一作者分布于21个省、直辖市、自治区;期刊论文的合著率为73.33%;基金资助期刊论文占36.67%;研究类型主要以实验性研究为主;研究对象以慢性病患者为主。结论接纳与承诺疗法在护理领域的应用呈上升趋势,但研究对象、评价方式较单一,需加强研究力度,促进地区间的交流合作,进行更广泛和深层次探讨。

基于接纳承诺疗法的护理干预对结直肠癌造口病人病耻感的影响

目的:探讨基于接纳承诺疗法的护理干预对结直肠癌造口病人病耻感的影响。方法:根据随机数字表法将2018年11月—2020年8月60例结直肠癌造口病人分为对照组和观察组各30例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上给予基于接纳承诺疗法的护理。随访3个月,采用社会影响量表(SIS)、造口适应量表(OAI-23)、造口病人生活质量量表(Stoma-QOL)评估两组病人干预前后病耻感、造口护理的适应性、生活质量,采用修订的造口自我护理量表(SSCS-ESV)评估两组病人造口更换熟练率,采用院内自制量表调查两组病人的护理满意度。结果:两组病人干预后SIS各维度评分均降低且观察组低于对照组(P<0.05);两组病人干预后OAI-20量表中持续担忧维度得分均降低且观察组低于对照组,积极生活态度、接受维度得分均升高且观察组高于对照组(P<0.05);两组病人干预后Stoma-QOL各维度得分均升高且观察组高于对照组(P<0.05);观察组病人造口袋更换熟练率和护理满意率均高于对照组(P<0.05)。结论:基于接纳承诺疗法的护理干预能帮助结直肠癌造口病人重建心理,缓解病人的病耻感,提高病人自我护理能力,改善病人生活质量,提高病人的护理满意度。

接纳承诺疗法在护理领域应用的文献计量分析

目的应用CiteSpace软件对国内外接纳承诺疗法在护理领域应用的现状、热点和趋势进行可视化分析,为其进一步发展提供参考依据。方法检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Web of Science核心合集数据库自建库至2022年7月31日发表的所有文献,使用CiteSpace 6.2.R1软件进行分析。结果纳入国内文献266篇,国外文献623篇,国外文献发文量远高于国内,整体发文趋势呈先升后降;国内外作者联系相对分散;机构合作均集中于医院及综合性高校,跨学科、机构、地区合作少;根据关键词分析,发现国内主要注重精神心理障碍疾病的儿童、青少年、大学生、有焦虑和抑郁症状的医护人员等群体的团体心理干预,以及对恶性肿瘤患者实施基于接纳承诺疗法的延续性护理干预。而国外近年来则重点研究接纳承诺疗法对癌症患者癌症复发恐惧、心理灵活性的干预,以及在青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为的应用。结论接纳承诺疗法在国内护理领域的研究相对不足,仍需优化该疗法,并吸取国外研究热点与趋势,探索适合我国的接纳承诺疗法实践模式,推进其发展。