基于目标导向理论的达芬奇机器人手术标准化护理配合与管理体系的构建与应用

目的探讨基于目标导向理论的达芬奇机器人手术标准化护理配合与管理体系的构建及应用效果。方法采用文献回顾法、德尔菲法构建达芬奇机器人手术标准化护理配合与管理体系。采用非随机化的类实验研究设计,通过便利抽样选取2023年1月至3月于贵州医科大学附属医院手术室接受达芬奇机器人辅助手术的146例患者纳入对照组,2023年4月至6月的168例患者纳入试验组。对照组采用传统手术护理配合及管理方法,试验组采用手术标准化护理配合及管理方法。比较两组术前准备时间、手术持续时间、首台开台准点率、接台手术等待时间、手术配合度及医师满意度。结果试验组术前准备时间、手术持续时间和接台手术等待时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组首台开台准点率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手术间布局合理、仪器设备使用方便、手术体位对操作的影响、物品准备充分、器械摆台合理、器械传递准确、器械传递及时和医护配合评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手术物品准备、沟通、患者护理、故障处理、操作熟练度评分和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术标准化护理配合与管理可有效缩短达芬奇机器人手术术前准备时间、手术持续时间和接台手术等待时间,提高手术室护士手术配合度和医师满意度。

目标导向标准护理对脓毒症患者肾功能,氧合功能,并发症的影响

本次针对脓毒症患者的肾功能、氧功能、并发症进行研究,所有患者经过目标导向标准护理后,观察患者的临床效果。方法 2021.1至2024.1期间来我院检查确诊的72例脓毒症患者,随机分为两组,即为对照组和观察组,对照组按照普通的常规护理进行干预,观察组按照目标导向标准护理进行干预,两组护理后,对患者的临床效果进行比较。结果 两组相比观察组的尿量更高,血肌酐则更低(P<0.05);观察组的氧合功能指标比对照组更高(P<0.05);观察组的并发症发生率(2.78%)比对照组更低(P<0.05);观察组的预后情况评分低于对照组(P<0.05);观察组的生活质量比对照组高(P<0.05)。结论 目标导向标准护理效果显而易见,可以明显改善脓毒症患者肾功能和氧合功能,提高身体器官功能正常运转,还能降低并发症的发生,患者的预后改善更好,临床值得推广应用。

基于目标导向的护理模式在脑胶质瘤患者中的应用价值及对自护能力的影响

目的探究基于目标导向的护理模式在脑胶质瘤患者中的应用价值及对自护能力的影响。方法选择2020年2月至2022年2月于我院进行手术治疗的117例脑胶质瘤患者为研究对象,以交叉双盲法将其分为常规护理组(52例,常规护理)和目标导向组(65例,基于目标导向的护理模式)。比较两组的护理效果。结果护理后,目标导向组的生活态度、生活目标、自我控制、人际关系、接受与适应评分及总分高于常规护理组(P<0.05)。护理后,目标导向组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、癌症疲乏量表(CFS)、视觉模拟量表(VAS)评分低于常规护理组(P<0.05)。护理后,目标导向组的自我护理能力量表(ESCA)评分高于常规护理组(P<0.05)。目标导向组的护理满意度高于常规护理组(P<0.05)。结论基于目标导向的护理模式在脑胶质瘤患者中的应用价值较高。

基于护士主导的家属支持模式结合目标导向性护理对胆囊炎患者疾病认知及健康行为水平的影响

目的 探究基于护士主导的家属支持模式结合目标导向性护理对胆囊炎患者疾病认知及健康行为水平的影响。方法 将2021年1月至2023年1月收治的1 300例胆囊炎患者随机分为对照组和观察组,每组650例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上增加基于护士主导的家属支持模式结合目标导向性护理干预。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组患者家属的疾病认知程度评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)各维度得分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 基于护士主导的家属支持模式结合目标导向性护理不仅能够提高胆囊炎患者家属的疾病认知水平,还能帮助患者养成良好的健康行为,从而改善生活质量。

基于目标导向的循序渐进式康复护理对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响

目的探究基于目标导向的循序渐进式康复护理对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响。方法收集我院2020年5月-2023年5月收治的120例脑梗死患者临床资料。按照护理方法的不同分为2组,观察组72例为实施基于目标导向的循序渐进式康复护理的患者,对照组48例为常规护理患者。比较患者恢复情况、神经功能、肢体功能、生活质量。结果观察组卧床时间(4.81±1.24)天、住院时间(9.58±2.25)天均低于对照组(5.45±1.31)天、(11.25±2.54)天,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前对照组相比,观察组神经功能缺损评分无显著变化(P>0.05),与干预后相比,两组神经功能缺损评分均显著降低,(t=20.136,P=0.000;t=14.680,P=0.000),且干预后的观察组评分(19.13±2.61)分低于对照组(21.44±2.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前对照组相比,观察组上肢、下肢功能评分无显著变化(P>0.05),与干预后相比,两组上肢、下肢功能评分均显著增加(t=43.599,P=0.000;t=23.703,P=0.000)、(t=29.546,P=0.000;t=15.362,P=0.000),且干预后的观察组评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。与干预前对照组相比,观察组生活质量评分无显著变化(P>0.05),与干预后相比,两组生活质量评分均增加,差异显著(t=38.240,P=0.000;t=23.184,P=0.000),且干预后的观察组评分(68.78±3.85)分高于对照组(63.38±4.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于目标导向的循序渐进式康复护理能够改善脑梗死患者的神经功能缺损,提高生活质量,促进恢复。

早期目标导向性六部法护理在严重脓毒症患儿护理中的应用

目的探讨早期目标导向性六部法护理在严重脓毒症患儿护理中的应用价值。方法选择2022年1—12月在湖南省某三级甲等医院接受治疗的98例感染性疾病导致严重脓毒症患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各49例,对照组采取常规护理,观察组采取早期目标导向性六部法护理,对两组患儿家属的护理满意度,以及患儿的治疗时间、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、肠功能障碍评分进行比较。结果护理后,观察组患儿家属对护理人员护理操作技能、言谈举止、服务态度、专业知识掌握程度的满意程度均优于对照组(均P<0.05);观察组患儿的治疗时间短于对照组,APACHEⅡ评分、肠功能障碍评分均优于对照组(均P<0.05)。结论早期目标导向性六部法护理对严重脓毒症患儿具有良好的护理效果,可提高患儿家属的满意度,促进患儿早日康复。

基于目标导向的人性化护理路径对糖尿病肾病患者护NHP评分的影响

分析基于目标导向的人性化护理路径对糖尿病肾病人群的影响。方法 时间:2022.05~2023.05。选择80例糖尿病肾病者。分组:随机数表法,2组均40人。参考组:常规护理。实验组:基于目标导向的人性化护理路径。观察2组患者的护理效果。结果 干预后,实验组的心理健康水平、自我效能感、护理满意度和NHP评分均优于对照组,P<0.05。结论 应用基于目标导向的人性化护理路径有助于提高糖尿病肾病患者的心理健康水平,提高患者的生活质量和自我效能感。

碳中和目标导向的山区高速公路绿化树种标准选择与配置

文章旨在探讨以碳中和目标为导向的山区高速公路绿化树种的选择与配置标准。文章概述了碳中和目标的重要性,分析了碳汇林业与树种选择之间的紧密关系,并提出了山区高速公路绿化树种选择的基本原则;从适应性、碳汇能力、抗逆性和景观效果四个方面对绿化树种进行了标准选择的分析,包括山区气候与土壤特性的适应性、光合作用效率与生长速度的碳汇能力评估、病虫害抗性与耐旱性的抗逆性研究,以及树形美观度与四季色彩变化的景观效果评价。文章结合山区高速公路的分段特点,提出了不同路段的树种配置方案,强调了常绿与落叶树种、乔木与灌木的搭配互补性,以及种植密度与空间布局的合理性;探讨了养护管理与可持续性的重要性,包括灌溉施肥、修剪与病虫害防治等关键措施。通过科学选择和合理配置绿化树种,旨在实现山区高速公路的绿化美化与碳中和目标的双赢。

目标导向下精细化护理干预在新生儿窒息复苏中的应用效果

目的探讨目标导向下精细化护理干预在新生儿窒息复苏中的应用效果。方法选取2021年5月至2022年5月于泰安市中心医院新生儿科接受窒息复苏治疗的156例新生儿作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(78例)与研究组(78例)。对照组采用常规护理,研究组采用目标导向下精细化护理。比较两组血气分析指标、症状缓解用时及住院时间。结果干预后,研究组动脉血氧分压、血氧饱和度均高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组口唇发绀、呼吸深度减少、心律失常缓解用时及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿窒息复苏中采用目标导向下精细化护理干预可积极辅助、纠正患儿通气,改善血气分析指标,促进患儿临床症状缓解,缩短住院时间,干预效果确切。

目标导向标准护理在脓毒症患者中的应用

目的:探究目标导向标准护理在脓毒症患者中的应用效果。方法:选择我院2021年6月至2022年6月期间接诊的42例脓毒症患者开展研究,随机抽签法分为对照组(常规护理)、观察组(在常规护理基础上采取基于目标导向的标准护理),各组21例,对比护理效果(肾功能、氧合指数、并发症、预后情况)。结果:护理后,观察组血肌酐、氧合功能较对照组改善明显(P<0.05);观察组APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:基于目标导向的标准护理可改善患者肾功能、氧合功能,减少并发症,促进预后恢复。

目标导向下的个体化护理在拟行CAR-T的实体瘤患者中的应用

目的:探讨目标导向下的个体化护理在拟行嵌合抗原受体T细胞治疗(CAR-T)的实体瘤患者中的应用效果。方法:选取2019年8月1日~2022年8月31日收治的拟行CAR-T的60例实体瘤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施目标导向下的个体化护理;比较两组近期治疗效果、治疗过程中不良事件发生情况,护理前后健康状况[采用卡氏功能状态评分表(KPS)]、恐惧水平[采用恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)]、希望水平[采用Herth希望指数量表(HHI)]、负性情绪[采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)],护理满意度。结果:两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组严重细胞因子释放综合征(CRS)和不良事件发生率均低于对照组(P<0.05);护理后,两组KPS、HHI评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01,P<0.05);护理后,两组FoP-Q-SF、SAS、SDS评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:目标导向下的个体化护理应用于拟行CAR-T的实体瘤患者中,能提高患者希望水平,降低其对疾病进展的恐惧水平,减轻患者抑郁、焦虑负性情绪,降低严重细胞因子释放综合征(CRS)和不良事件发生率,最终改善患者的生活质量。

目标导向式健康威胁行为扭转延续护理结合生活希望计划护理模式在糖尿病肾病维持性血液透析中的应用价值

目的探讨目标导向式健康威胁行为扭转延续护理结合生活希望计划护理模式在糖尿病肾病维持性血液透析中的应用价值。方法选取2019年5月至2022年5月收治的120例糖尿病肾病维持性血液透析患者为研究对象,根据护理方式不同将其分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施目标导向式健康威胁行为扭转延续护理结合生活希望计划护理模式。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的疾病认知、健康信念及健康行为评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的Herth希望量表各维度评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的平均血糖(MBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)水平均低于对照组(P<0.05)。结论目标导向式健康威胁行为扭转延续护理结合生活希望计划护理模式可提高糖尿病肾病维持性血液透析患者知信行与希望水平,减轻血糖波动,改善肾功能,值得推广。

1例高龄脑梗死合并吸入性肺炎患者目标导向早期活动护理实践

总结1例高龄脑梗死合并吸入性肺炎患者实施目标导向早期活动的护理实践。本研究选取2020年11月青海省人民医院重症医学科收治的1例脑梗死合并吸入性肺炎高龄患者的病历资料进行回顾性分析。该患者因“脑梗,吸入性肺炎”于2020年11月4日转入重症医学科。入科时患者神志呈朦胧状态,氧饱和度低,口腔气管插管处立即给予呼吸机应用。双肺呼吸音粗并可闻及散在的湿啰音。胸部CT显示:肺部见大片密度增高灶。该患者高龄、肺部感染极重,共两次口腔气管插管,护理难点多。故通过建立由护士主导的目标导向早期活动方案,包括人员组建、方案制定、安全管理、质量控制,对该患者实施个体化目标导向早期活动后护理效果满意,明显改善了患者肌肉健康水平,患者康复出院。

基于目标导向的护理措施在老年2型糖尿病患者中的应用分析

目的分析基于目标导向的护理措施在老年2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取2022年4月—2023年3月东明县中医医院收治的112例2型糖尿病老年患者为研究对象,参照随机数表法分为对照组(n=56)与研究组(n=56)。对照组采取常规护理措施,研究组在对照组基础上应用基于目标导向的护理措施。针对两组患者的血糖值、健康调查简表评分(Mos Item Short From Health Survey,SF-36)、糖尿病人自我管理行为评分(Summary of Diabetes Self Care Activities,SDSCA)进行比较。结果干预后,研究组空腹血糖(5.59±0.60)mmol/L、餐后2 h血糖(7.08±0.88)mmol/L低于对照组(6.78±0.58)、(8.85±0.98)mmol/L,差异有统计学意义(t=10.671、10.056,P均<0.05)。干预后,与对照组相比,研究组SDSCA、SF-36量表评分更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论基于目标导向的护理措施能够有效提高老年2型糖尿病患者的自我管理能力与生活质量,维持血糖值的稳定性。

基于目标导向的护理在2型糖尿病患者中的应用研究

目的分析基于目标导向的护理在2型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2,T2DM)患者中的应用效果。方法便利选取2021年3月—2023年2月厦门弘爱医院收治的T2DM患者81例为研究对象,使用随机数表法分为研究组(n=41)与对照组(n=40)。对照组采取常规护理,研究组在其基础上采取基于目标导向的护理。比较两组患者的自我管理行为量表(Summary of Diabetes Self Care Activities,SDSCA)、一般自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)、健康调查简表-36(MOS Item Short From Health Survey,SF-36)评分,以及护理满意度。结果干预前,两组SDSCA量表、GSES量表、SF-36量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月。研究组SDSCA量表评分(35.00±2.52)分高于对照组(30.65±3.54)分,差异有统计学意义(t=6.384,P<0.05)。研究组GSES量表、SF-36量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组护理总满意度为97.56%较对照组的80.00%高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.669,P<0.05)。结论基于目标导向的护理能够有效提高T2DM患者的自我管理情况与自我效能感,保障其生活质量,且增强了护理满意度。

目标导向性护理在脓毒血症休克患者中的干预效果及对其氧合功能的影响

目的探讨目标导向性护理在脓毒血症休克患者中的干预效果及对其氧合功能的影响。方法选取2020年5月至2022年5月收治的92例脓毒血症休克患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(46例,常规护理)和观察组(46例,目标导向性护理)。比较两组的氧合功能指标、循环功能指标及预后情况。结果干预后,观察组的动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))和中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))显著高于对照组(P<0.05)。干预后,两组的心率低于干预前,中心静脉压(CVP)和平均动脉压(MAP)均高于干预前,且观察组优于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的急性生理学及慢性健康状况评分系统-Ⅱ(APACHE-Ⅱ)、序贯器官衰竭(SOFA)评分显著低于对照组(P<0.05)。结论目标导向性护理可明显提高脓毒血症休克患者的病情控制效果,改善其氧合与循环功能,有效保护患者重要的脏器功能,预防器官功能衰竭,改善预后。

目标导向性康复护理路径对军事训练膝关节损伤术后患者的康复效果分析

目的:探讨目标导向性康复护理路径对军事训练膝关节损伤术后患者的康复效果。方法:选择2021年1月-2022年12月我中心因军事训练引起膝关节损伤,已进行膝关节手术的86例患者为研究对象,根据就诊先后顺序将其分为对照组(2021年1月-12月,n=42)与观察组(2022年1月-12月,n=44)。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用目标导向性康复护理路径干预。对比2组患者膝关节屈曲30°、60°、90°、120°恢复时间、Lysholm评分、膝关节恢复情况、日常生活能力及护理满意度。结果:观察组膝关节屈曲30°、60°、90°、120°恢复时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,2组Lysholm评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,2组日常生活能力评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组稳定性、行走辅助、行走距离、伸直障碍、屈曲障碍及总分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:目标导向性康复护理路径可提高军事训练膝关节损伤术后患者的康复效果,加快恢复时间,提升日常生活能力及护理满意度。

目标导向护理联合保温护理对腹腔镜结直肠癌根治术全身麻醉患者的影响

目的:探究目标导向护理联合保温护理对腹腔镜结直肠癌根治术全身麻醉患者的影响。方法:选取2022年2月—2023年1月南平市第一医院收治的148例腹腔镜结直肠癌根治术全身麻醉患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为常规组和观察组,各74例。常规组给予保温护理,观察组在常规组基础上给予目标导向护理。比较两组围手术期指标,苏醒指标,术前及术后24 h认知功能,不良反应。结果:两组术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉时间短于常规组,苏醒时间、拔管时间均早于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组简易智力状态检查量表(MMSE)评分降低,观察组MMSE评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:目标导向护理联合保温护理应用于腹腔镜结直肠癌根治术全身麻醉患者,有助于提高患者的苏醒质量,降低患者术后认知功能障碍风险。

目标导向临床护理路径结合疼痛护理在胆囊炎微创术中应用研究

目的:探讨目标导向的临床护理路径在胆囊炎微创手术后疼痛护理中的应用效果。方法:选取医院行胆囊炎微创手术的100例患者,随机分为对照组和观察组,各50例患者。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者采取目标导向临床护理路径方法对患者术后疼痛进行护理干预。观察两组患者术后疼痛程度评分(VAS)、舒适度评分(GCQ)、生活质量评分(GQOL-74)差异。结果:观察组患者术后2 h、6 h、12 h、24 h时间点的VAS疼痛程度显著低于对照组(P<0.05);GCQ舒适度四项评分显著高于对照组(P<0.05);GQOL-74生活质量综合评定四项评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:目标导向的临床护理路径应用于胆囊炎微创手术后疼痛护理的效果良好,可以显著减轻患者疼痛感,提高患者的舒适度和生活质量。

中药足浴配合目标导向护理对剖宫产产妇切口愈合及泌乳质量的影响

目的:探讨中药足浴配合目标导向护理对剖宫产产妇切口愈合及泌乳质量的影响。方法:将2021年7月1日~2023年6月30日接受剖宫产及产后恢复的80例产妇采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例,对照组采用温水足浴联合常规护理,研究组在常规护理基础上采用中药足浴联合目标导向护理。比较两组产妇切口愈合效果、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、产后泌乳质量及产妇满意度。结果:干预后研究组切口愈合效果优于对照组(P<0.05);干预后研究组SAS、SDS、PSQI评分均低于对照组(P<0.05);产后24、48、72 h,研究组泌乳质量优于对照组(P<0.05);研究组产妇总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产产妇产后进行中药足浴配合目标导向护理,可促进切口愈合,改善产妇心理状态,提高睡眠质量、泌乳质量及产妇满意度。