基于自我调节模式的疾病感知护理结合预见性化疗反应护理对白血病化疗患者毒副反应、应对方式及疾病感知的影响

目的探究基于自我调节模式的疾病感知护理结合预见性化疗反应护理在白血病化疗患者中的应用效果。方法选择2018年6月至2021年12月接受化疗的100例白血病患者作为研究对象,按照护理方案将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受预见性化疗反应护理,观察组在对照组基础上加施基于自我调节模式的疾病感知护理。比较两组的干预效果。结果观察组的毒副反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的情绪性疾病表征、认知性疾病表征及疾病认知评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于自我调节模式的疾病感知护理结合预见性化疗反应护理可改善白血病化疗患者疾病感知及应对方式,有效降低毒副反应总发生率,值得推广。

基于自我调节模式的疾病感知护理在急性淋巴细胞性白血病透析患者中的应用

目的探讨基于自我调节模式(SRM)的疾病感知(IP)护理在急性淋巴细胞性白血病(ALL)透析患者中的应用效果。方法选取2018年4月—2019年11月河北北方学院附属第一医院血液科收治的99例ALL透析患者为研究对象,根据随机数字表法分为A组49例,采用常规护理;B组50例,采用基于SRM的IP护理。护理前、护理2个月,采用简明疾病感知问卷(BIPQ)评估两组IP能力、采用Herth希望量表(HHI)评估两组希望水平、采用心理弹性量表(CD-RISC)评估两组心理弹性;护理2个月,采用自制依从性量表评估两组治疗依从性。结果护理2个月,两组BIPQ评分、HHI评分、CD-RISC各维度评分均高于护理前,且B组BIPQ评分、HHI评分、CD-RISC各维度评分均高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗依从性高于护理前,且B组治疗依从性高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ALL透析患者采用基于SRM的IP护理,有利于提高患者IP能力及希望水平,改善其心理弹性,提高患者护理后治疗依从性。

基于自我调节下的疾病感知护理结合团体认知疗法对脑卒中后抑郁患者社会支持及疾病感知压力的影响

目的 探讨基于自我调节下的疾病感知护理结合团体认知疗法对脑卒中后抑郁患者社会支持及疾病感知压力的影响。方法 选取2019年10月至2022年10月江苏大学附属医院收治的脑卒中后抑郁患者80例,以随机数字表法分为2组,对照组(常规护理)和观察组(基于自我调节下的疾病感知护理结合团体认知疗法)各40例,比较分析两组干预后情况。结果 干预后,观察组抑郁自评量表评分、卒中量表评分均低于对照组,简易智能精神状态量表评分高于对照组(P<0.05);干预后,观察组社会支持评定量表各维度评分较对照组高(P<0.05);干预后观察组简易疾病感知问卷各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度较对照组高(P<0.05)。结论 基于自我调节下的疾病感知护理结合团体认知疗法可缓解脑卒中后抑郁患者抑郁心理状态,促进神经功能、认知功能改善,也能提高患者社会支持水平,减轻疾病感知压力,提高护理满意度,值得推广。

5A护理模式下的肺康复训练方案联合自我调节理论在COPD患者中的应用

目的:探讨5A护理模式下的肺康复训练方案联合自我调节理论在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2021年12月31日收治的140例COPD患者为研究对象,利用倾向性评分分为对照组和观察组各70例,对照组实施自我调节理论,观察组在此基础上实施5A护理模式下的肺康复训练方案;比较两组护理前、护理12周后肺功能指标[包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))]、运动耐力[采用6分钟步行距离测试(6MWT)]及呼吸情况[采用改良呼吸困难指数(mMRC)];比较两组护理前、护理4周、护理8周、护理12周的自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:护理12周后,两组FVC、FEV_(1)、6MWT、mMRC均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01);护理4周、8周、12周后,观察组ESCA、SF-36评分均高于对照组(P<0.01),存在时间效应、组间效应及交互效应(P<0.01)。结论:5A护理模式下的肺康复训练方案联合自我调节理论可改善COPD患者肺通气、运动耐力,提高自我护理能力、生活质量。

基于自我调节理论的护理干预对艾滋病患者疾病感知能力及遵医用药依从性的影响

目的 探讨基于自我调节理论的护理干预对艾滋病(AIDS)患者疾病感知能力及遵医用药依从性的影响。方法 选取2021年1月至12月南通大学附属南通第三医院诊治的90例AIDS患者作为研究对象。采用随机双盲法将其分为观察组及对照组,每组45例。对照组行常规健康指导,观察组实施基于自我调节理论的护理干预。比较两组的疾病感知能力评分、AIDS疾病知晓率、遵医用药依从性、病毒抑制率及抗病毒治疗满意率。结果 干预后,观察组疾病感知能力总评分及相关维度评分均较对照组显著提高,观察组AIDS疾病知晓率、遵医用药依从率、病毒抑制率及抗病毒治疗满意率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于自我调节理论的护理干预可提高AIDS患者疾病感知能力,有助于患者遵医用药依从性的提升,进而提高患者抗病毒治疗效果。

Clark安适护理模式对尿毒症长期血液透析患者疾病自我感知负担及生存质量的影响

目的:探讨Clark安适护理模式对尿毒症长期血液透析患者疾病自我感知负担及生存质量的影响。方法:选取血液科2020年9月1日~2022年9月30日收治的86例行血液透析治疗的尿毒症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组采用常规护理,观察组采用Clark安适护理模式;比较两组干预前后心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]、自我管理行为及生存质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,两组CD-RISC中坚韧性、力量性、乐观性评分及总分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组SPBS中经济、情感、身体评分及总分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组自我管理行为量表中伙伴关系、自我护理、问题解决、情绪处理评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组SF-36中总体健康、躯体疼痛、生理职能、生理功能、精神健康、情感职能、社会功能、活力评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论:Clark安适护理模式在尿毒症长期血液透析患者中的应用效果满意,可有效提高患者心理弹性,减轻自我感受负担,提高其自我管理水平及生存质量。

基于自我调节模式的疾病感知干预方案在ICU床旁连续性肾脏替代患者中的应用效果

目的探讨基于自我调节模式的疾病感知干预方案在ICU床旁连续性肾脏替代(continuous renal replacement therapy,CRRT)患者中的应用效果。方法2021年8月—2022年8月选取在本院ICU床旁行CRRT的116例患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为观察组(58例)和对照组(58例)。对照组行常规护理,观察组实施基于自我调节模式的疾病感知干预。比较两组患者干预前后疾病感知能力评分、应对方式、治疗配合率、非计划拔管率及非计划下机率。结果观察组干预后疾病感知评分、屈服评分、回避评分低于对照组(P<0.05),观察组干预后面对评分高于对照组(P<0.05)。观察组CRRT期间非计划拔管率、非计划性下机率低于对照组(P<0.05),而观察组治疗配合率高于对照组(P<0.05)。结论实施基于自我调节模式的疾病感知干预方案能有效提高ICU床旁CRRT患者积极的疾病感知水平,使患者能以积极的方式面对疾病,提高患者治疗配合度,可降低CRRT不良事件发生率。

基于IKAP模式的护理结合积极心理干预对妊娠期甲减患者病情控制及疾病感知的影响

目的探讨基于信息-知识-信念-行为(IKAP)模式的护理结合积极心理干预在妊娠期甲减患者中的应用效果。方法选取2020年6月至2022年6月我科收治的70例妊娠期甲减患者,根据护理方式不同将其分为对照组和观察组,各35例。对照组实施常规护理,观察组实施基于IKAP模式的护理结合积极心理干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的促甲状腺激素(TSH)水平低于对照组,游离三碘甲状原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))水平高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的简化疾病感知量表(BIPQ)各维度评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的知信行、中文版Connor-Davidson心理韧性量表(CD-RISC)评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于IKAP模式的护理结合积极心理干预可提高妊娠期甲减患者的病情控制效果,改善疾病感知情况。

基于自我调节模式的护理干预方案对早期腹膜透析患者疾病感知状况的影响

目的:探讨基于自我调节模式的护理干预方案对早期腹膜透析患者疾病感知状况、应对疾病方式及生活质量的干预效果。方法:选取2019年6月至2020年12月在广州市某家三级甲等医院肾内科住院治疗的98例早期腹膜透析患者为研究对象,采用抛硬币法将其分为干预组和对照组。对对照组患者进行常规的护理干预,在此基础上对干预组患者进行基于自我调节模式的护理干预,干预时间为6周。分别于干预开始前、干预结束当天及干预结束后第6周采用简易疾病感知问卷(BIPQ)、医学应对方式问卷(MCMQ)、简明36项肾脏病生活质量量表(KDQOL-36TM)对两组患者的疾病感知状况、应对疾病方式及生活质量进行评价,并对比评价的结果。结果:干预结束当天,两组患者MCMQ中的面对评分、KDQOL-36TM评分均高于干预前,其MCMQ中的屈服评分、BIPQ评分均低于干预前,P<0.05。干预结束后第6周,两组患者MCMQ中的面对评分、KDQOL-36TM评分均高于干预前、干预结束当天,其MCMQ中的屈服评分、BIPQ评分均低于干预前、干预结束当天,P<0.05。干预结束当天和干预结束后第6周,干预组患者MCMQ中的面对评分、KDQOL-36TM评分均高于对照组患者,其MCMQ中的屈服评分、BIPQ评分均低于对照组患者,P<0.05。结论:进行基于自我调节模式的护理干预可改善早期腹膜透析患者的负性疾病感知状况,提高其生活质量。

基于自我调节理论的护理干预模式在老年稳定期COPD患者中的应用

目的考察不同护理方法在中老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法以2018年8月至2021年3月苏州大学附属常熟医院诊治的110例中老年稳定期COPD患者作为研究对象,遵循随机数字表法将其分为2组,每组55例。其中对照组采取常规护理,观察组采取基于自我调节理论的护理干预模式。比较2组COPD患者在护理前后的生活质量评估问卷(CAT)评分、呼吸困难程度、应对方式和自我管理能力。结果2组在护理6个月后的面对评分和COPD患者自我管理量表各维度评分均较护理前高,回避和屈服评分均较护理前低,且观察组的应对方式和自我管理量表各维度评分均优于对照组,均有统计学差异(P均<0.05)。2组在护理6个月后的CAT和改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分均较护理前降低;观察组的CAT和mMRC评分均较对照组更低,均有统计学差异(P均<0.05)。结论基于自我调节理论的护理干预模式可帮助中老年稳定期COPD患者正面应对疾病,缓解其呼吸困难程度,有效提高其生活质量和自我管理能力。

责任制模式延续性护理对老年晚期非小细胞肺癌化疗依从性、癌因性疲乏及疾病感知控制的影响

目的观察责任制模式延续性护理对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗依从性、癌因性疲乏及疾病感知控制的影响。方法选取2015年1~11月于新疆医科大学附属肿瘤医院(以下简称"我院")肺内科接受化疗治疗的60例老年晚期NSCLC患者作为对照组,选取2016年1~11月于我院肺内科接受化疗治疗的60例老年晚期NSCLC患者作为观察组。对照组给予常规延续性护理,观察组给予责任制模式延续性护理。比较两组患者化疗依从性、癌因性疲乏及疾病感知控制水平。结果观察组化疗依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Piper疲乏修订量表中情感、行为严重程度、感知及认知评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组简易版疾病感知问卷中后果、个人控制、治疗控制、关注、情感陈述、对症状的识别评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组周期性、疾病一致性评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论责任制模式延续性护理在老年晚期NSCLC中的应用效果良好,能够增强化疗依从性,改善癌因性疲乏,提高疾病感知控制水平,值得临床应用。

问题解决护理模式对前置胎盘患者妊娠结局疾病感知和心理弹性的影响

前置胎盘属于妊娠期常见并发症,为引起产后大出血、早产等不良妊娠结局发生的关键因素,严重者可危及母婴生命[1]。问题解决护理模式(ADOPT)模式,是基于积极心理学,通过提出问题,引导患者通过不断的自我调整达到改善健康行为和治疗结局的护理方法[2]。本研究拟通过对70例前置胎盘患者中ADOPT模式的应用效果进行探讨,以为临床中前置胎盘患者护理方法的改善提供参考。

ADOPT护理模式对乳腺癌放疗患者感知控制态度及自我管理效能的影响

放疗是乳腺癌临床治疗的重要方案[1]。在疾病因素、放疗因素等作用下,患者生理功能出现失调,加之存在疼痛感,易出现心理应激,致使其感知控制能力受影响,自我管理效能感降低,对于疾病与化疗的适应性降低[2]。ADOPT护理模式是近年来兴起的一种干预措施,现已在PICC置管及结肠造口等患者中得到应用,并取得显著效果[3,4]。本次研究旨在分析ADOPT护理模式在乳腺癌放疗患者中的应用效果。

基于自我调节下的疾病感知护理结合耳穴贴压对尿毒症维持性血液透析患者睡眠质量及疾病感知压力的影响

目的探讨基于自我调节下的疾病感知护理结合耳穴贴压对尿毒症维持性血液透析患者睡眠质量及疾病感知压力的影响。方法选取2021年1月至2023年1月收治的160例尿毒症维持性血液透析患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各80例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加基于自我调节下的疾病感知护理结合耳穴贴压护理。比较两组的睡眠质量、负性情绪、疾病感知压力及生存质量。结果干预后,观察组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、压力感知量表(PSS)评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论基于自我调节下的疾病感知护理结合耳穴贴压不仅能够提升尿毒症维持性血液透析患者的睡眠质量,还能减轻疾病感知压力,改善生存质量,值得推广。

自我调节下疾病感知护理结合反馈式健康教育对肺癌化疗病人的影响

目的:探究自我调节下疾病感知护理结合反馈式健康教育对肺癌化疗病人的影响。方法:选择2021年4月—2023年1月在医院接受肺癌化疗的160例病人为研究对象,根据入院时间分为对照组、观察组各80例,对照组接受常规护理干预结合反馈式健康教育,观察组在对照组基础上实施自我调节下疾病感知护理,比较两组病人干预后自我管理能力[成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)评分]、疾病感知压力[自我感受负担量表(SPBS)评分]、癌因性疲乏程度[Piper疲乏量表(PFS)评分]、生活质量[WHO生活质量量表(WHOQOL-BREF)评分]及毒副反应发生率。结果:干预后观察组病人AHSMSRS量表各维度评分均较对照组高(P<0.05),SPBS量表各维度评分、PFS评分均较对照组低(P<0.05),WHOQOL-BREF评分较对照组高(P<0.05);观察组病人毒副反应发生率为18.75%,低于对照组的37.50%(P<0.05)。结论:自我调节下疾病感知护理结合反馈式健康教育用于肺癌化疗病人护理中,可以提高病人自我管理能力,降低化疗后毒副反应,缓解自我感受负担及癌因性疲乏程度,提高生活质量。

基于自我调节模式干预方式对银屑病患者自身疾病感知、医学应对方式及生命质量的影响

目的探讨基于自我调节模式的护理在银屑病患者的干预中的应用效果。方法选取2020年3月至2021年3月在该院接受治疗的银屑病患者86例,按照组间基础资料具有匹配性的原则分对照组和观察组,每组43例。对照组给予常规护理干预,观察组则采取以自我调节理论为指导的护理模式。对比干预前、干预3个月后两组的疾病感知、医学应对方式、生命质量情况。结果干预前两组疾病感知问卷(IPQ-R)、医学应对方式问卷(MCMQ)、银屑病患者生命质量测定量表(QLICD-PS)评分的差异无统计学意义;干预后观察组IPQ-R问卷症状、疾病看法、疾病原因归因3个维度评分及MCMQ问卷面对、屈服、回避维度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组QLICD-PS量表5领域评分与总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为银屑病患者提供基于自我调节模式的干预能取得较好的临床效果,增强患者疾病感知,改善医学应对方式,提升生命质量。

认知心理护理配合以格林模式为基础的健康教育对老年急性脑梗死患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的探讨认知心理护理配合以格林模式为基础的健康教育对老年急性脑梗死(AIS)患者负性情绪和睡眠质量的影响。方法选取2022年1—9月广东省东莞市滨海湾中心医院收治的老年AIS患者84例,采用随机数表法分为试验组(n=42)与对照组(n=42)。对照组接受常规护理,试验组在常规护理基础上接受认知心理护理及以格林模式为基础的健康教育,比较两组干预前后的疾病感知、负性情绪、睡眠质量。结果干预后试验组遵医行为97.62%高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者干预后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者干预后的简易版疾病感知问卷(BIPQ)评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者干预后的匹茨堡睡眠质量量表(PSQI)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知心理护理配合以格林模式为基础的健康教育干预可提高老年AIS患者的疾病感知水平,改善患者遵医行为,调节患者负性情绪,改善睡眠质量,值得临床借鉴。

护理行为感知模式对食道胃底静脉曲张患者生活质量的影响

食道胃静脉曲张(gastroesophageal varices,GEV)为肝硬化最常见并发症类型,而食道胃静脉曲张破裂出血(esophago-gastric variceal bleeding,EGVB)是肝硬化最常见致死原因之一[1]。近年来患者疾病管理和自我护理能力在疾病康复过程中具有越来越明显的作用[2]。护理行为感知模式护理主要是指从患者关怀角度出发而实施护理干预措施[3]。

基于自我调节理论护理方案+健康信念模型教育在膀胱癌造口患者中的应用

目的探讨基于自我调节理论护理方案+健康信念模型(HBM)教育在膀胱癌造口患者中的应用效果。方法选取2019年6月至2021年6月威海市中心医院收治的膀胱癌造口患者84例为研究对象,应用随机数字表将患者分为观察组及对照组,各42例。对照组行常规健康指导,观察组实施基于自我调节理论护理方案+HBM教育。比较两组患者干预前后疾病感知水平、不良情绪、遵医行为及生活质量。结果干预后观察组疾病感知水平评分、遵医行为总评分及生活质量总评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于自我调节理论护理方案+HBM教育能有效减轻膀胱癌造口患者不良情绪,提升患者疾病感知水平,提高患者遵医行为,改善患者生活质量。

慢性阻塞性肺疾病患者疾病感知干预方案的构建与应用

目的构建基于自我调节常识模型的COPD患者疾病感知干预方案并初步探讨其应用效果。方法在系统检索文献的基础上,通过内容分析形成COPD患者疾病感知干预方案初稿。2022年5月—8月,经过2轮专家函询,形成COPD患者疾病感知干预方案。采用便利抽样法,于2022年12月—2023年1月,选取在江苏省某2所医院呼吸内科住院的COPD患者作为研究对象。试验组采用COPD患者疾病感知干预方案进行护理,对照组采用常规护理,干预前、干预后、干预后1个月使用简易疾病感知问卷、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷、简易疾病感知问卷、接纳与行动问卷第2版、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试问卷、慢性阻塞性肺疾病患者自我护理量表比较两组间的差异。结果形成的COPD患者疾病感知干预方案包括6个干预主题,24条干预条目。2轮函询中专家权威系数为0.81,第2轮条目重要性和可行性的肯德尔协调系数为0.19和0.16(均P<0.001)。在方案应用阶段,患者的招募率为56%,退出率为15%,高依从率为80%。重复测量方差分析显示,两组接纳与行动得分比较时间与组间存在交互效应(P<0.05),两组的简易疾病感知问卷得分、COPD患者自我评估测试问卷得分、COPD患者自我护理量表得分在时间效应上差异具有统计学意义(P<0.05),两组的简易疾病感知问卷得分、接纳与行动问卷第2版得分组间主效应上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论构建的COPD患者疾病感知干预方案具有一定的科学性、可行性和有效性,可为临床医护人员促进COPD患者疾病感知和改善负性心理提供参考。