基于问题的教学方法联合案例式立体教学法在耳鼻喉科带教中的应用效果

当前医疗形势下,耳鼻喉专业的临床教学开展仍面临严峻的挑战,如教学内容枯燥抽象,理论教学与实践技能不匹配,新的专家共识及诊疗指南与临床教学不协调,无法有效激发学生学习、思考的积极性等,因此探索新的教学理念和方法,提升一线医生专业理论与实践相结合解决临床问题的能力,是耳鼻喉专业带教亟须思考的问题。本研究在耳鼻喉专业理论和实践带教工作中,运用基于问题的教学方法(PBL)联合案例式立体教学法(CTTM),把学科常见病、多发病及相关新的专家共识、诊疗指南和新进展等元素植入专业理论和实践教学中,促使一线医生将学科理论与临床技能融会贯通,既培养了临床思维能力,还有助于理论知识与实践技能的融合,丰富临床带教的方法和内容,提高临床带教的质量和水平。

基于问题的教学方法在外科教学中的应用效果系统评价的再评价

目的对已发表文献中基于问题的教学方法(PBL)在外科教学中应用效果的系统评价进行再评价。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、CNKI、万方、维普数据库,查找PBL教学方法在外科教学方面的系统评价文献,各数据库检索时限从建库至2021年3月。使用AMSTAR 2量表评价纳入分析文献方法学的质量。结果经过筛选后纳入7篇系统评价文献进行分析,其中2篇中质量文献,1篇低质量文献,4篇极低质量文献。在基础成绩方面,PBL联合老师教授为主的教学方法(LBL)或单纯PBL均优于单纯LBL组,但单纯使用PBL可能存在关键知识遗漏的情况;在实践操作技能和综合成绩方面,PBL联合LBL或单独PBL方法均优于LBL法。结论 PBL在外科教学中不失为一种优质的方法,但同时LBL也具有与PBL互补的作用,两者有机结合可更好地培养外科医学人才。

基于问题的教学方法探讨

本文首先探讨了基于问题的教学方法含义、理论基础及基本方法和步骤等,分析了这种教学方法实施的条件。它将教学过程以教师为中心转变为以学生为主体、以教师为主导的教学模式：即学生变被动为主动,获得知识与能力培养并重;激发了学生主动学习的热情,培养了学生多项思维、独立思考、解决问题及创新的能力等。

“CBL+PBL”双轨教学法的应用价值——中医儿科学本科教学方法革新初探

目的探究"基于案例的教学方法(CBL)+基于问题的教学方法(PBL)"双轨教学模式对本科学生中医儿科学课程教学的有效性。方法选择2018级中医学本科学生,分别选择2个班级为研究组与对照组,研究组63位学生选择"CBL+PBL"双轨教学方法,对照组选择常规的基于讲授的教学方法(LBL),2组学生选择相同的教材、教学内容、任课教师,在学期结束后以理论考试与调查问卷的方式进行教学评价。结果研究组学生的客观题、主观题以及总成绩均相比对照组学生明显提高(P<0.05),研究组学生在激发学习兴趣、提升学习效果、培养临床思维素养、培养分析以及解决问题的能力、培养自主学习的能力、培养团队合作能力、促进基础知识的掌握、培养批判以及质疑的思想、培养创新性以及发散性思维、对教学方式是否满意等方面的正面评价率明显高于对照组学生(P<0.05)。结论 "CBL+PBL"双轨教学方法适用于中医儿科学教学,能够有效提高学生对知识的掌握能力,提升学生解决问题、临床思维以及自主学习的能力,可以在本科课程教学改革中推广应用。

PBL混合式教学模式在“内科护理学”教学中的应用

为探讨PBL混合式教学模式在内科护理学教学的应用效果,选择104名护理专业学生作为研究对象,分为对照组和观察组。观察组采用基于问题的教学方法(PBL),结合线上线下混合式教学模式,对照组采用传统式教学模式,对比两组的期末成绩和学生自评学习效果。研究发现,观察组学生的期末成绩和对学习效果的认同程度明显高于对照组学生(P<0.05),PBL混合式教学模式有助于提高内科护理学的教学质量和学习效果。

PBL教学方法在循证医学教学中的应用

目的探讨“基于问题的教学方法”(PBL)在本科生循证医学教学中的实际效果。方法 2015年1~10月,将48名在首都医科大学电力教学医院学习循证医学的本科生通过随机数字表法分为实验组(24名)与对照组(24名)。实验组采取PBL教学方法进行教学,对照组则采取“基于授课的教学方法”(LBL)教学。比较两组学生的考试成绩,同时派发调查问卷,调查学生根据临床问题查找循证医学证据及应用等能力的提高情况。结果基础情况的均衡性检验结果显示,两组学生的基础情况差异无统计学意义(P> 0.05)。考试成绩与调查问卷的结果显示,两组同学在提出临床问题、检索文献查找最佳证据及进行证据评估等方面,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在循证医学教学中,PBL教学方法相比传统的LBL教学方法更能提高学生采用循证医学解决临床问题的能力。

“反刍”影像学教学的应用——一种改良的PBL教学方法

目的:评估改良后PBL用于影像学病例讨论和教学中的效果。材料和方法:基于PBL理念,以问题为导向,采用前期病例讨论,后期反馈教学方法,评估了387例影像病例讨论的过程和效果。评价参与者的参与性、交流能力、研讨精神等。结果:讨论前298例定位正确,275例定性正确,讨论后364例定位正确,347例定性正确。讨论前后有明显统计学差异(P<0.01)。讨论前后比较,通过讨论,征象的发现率提高了24.7%,纠正不正确的征象71个。整个讨论过程,参与性最强的是临床医师(平均18.5分);影像专科医师有较强的研讨精神和交流能力(分别为17.8分和17.3分);规培医师最欠缺的是研讨精神(11.2分)。通过学习,每个规培医师的参与性、研讨精神及交流能力均有较显著的提高,对三基的掌握成绩平均提高了17.8分(P<0.05)。结论:改良的PBL应用于影像学教学,兼顾了临床和教学,提高了教学效益,锻炼了规培医师和住院医师的临床技能。

基于问题的混合式教学在医学免疫学实验教学中的设计与应用

目的:探讨基于问题的混合式教学模式在医学免疫学实验教学中的设计和应用效果。方法:选择北京大学医学部2017级八年制基础医学专业的96名学生为研究对象,随机分为新模式组和传统模式组,各48名。采用基于问题的教学方法(PBL),结合线上线下混合式教学开展新模式的医学免疫学实验教学,对学生的学习表现、学习效果和考核成绩进行统计分析。结果:与传统模式相比,新模式的医学免疫学实验教学能够充分调动学生的学习积极性,培养学生的科研思维,增强学生的团队合作精神,加深学生对实验内容的理解,提高学生的实验考核成绩。结论:基于问题的混合式教学可提高医学免疫学的实验教学的质量和效果,为实验教学改革提供了新思路。

PBL联合角色扮演法在妇产科学本科见习教学中的应用探索

目的探讨基于问题的教学方法(problem based learning,PBL)联合角色扮演法在妇产科学本科见习教学中的应用。方法选取2021年9—12月在川北医学院附属医院参加妇产科见习教学的2018级五年制临床专业的84名本科生为研究对象,根据教学模式的不同,分为实施PBL联合角色扮演教学方法的研究组(n=41)及仍采用传统见习模式的对照组(n=43)。课程结束后,完成课后测试题,并以问卷形式完成满意度评价。结果研究组的测试成绩高于对照组,差异有统计学意义(Z=5.430,P<0.001)。研究组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用PBL联合角色扮演教学方法,有利于提升妇产科本科见习教学的教学质量及满意度。

不同教学模式在住院医师规范化培训心电图教学中的应用

目的探讨住院医师规范化培训中心电图教学活动实施不同教学模式的效果与价值。方法选择2021年6月—2022年6月于包头医学院第一附属医院接受规范化培训的住院医师120名作为研究对象,按照随机编号抽签结果进行分组,每组60名,对照组采取传统教学模式,观察组开展基于问题的教学方法(problem based learning,PBL)联合六步读图法。对两组心电图理论知识、操作及读图成绩;评估两组教学前后学习能力及学习兴趣。结果观察组心电图理论知识、操作及读图成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。教学前,两组学习能力、学习兴趣评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,观察组学习能力、学习兴趣评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论住院医师规范化培训过程中针对心电图教学活动可灵活采用PBL结合六步读图法模式,相比传统教学效果更理想,有效提高学习能力及兴趣。

PBL融合课程思政教学模式在泌尿外科临床实习教学中的实践研究

目的探讨基于问题的教学方法(PBL)融合课程思政教学模式在泌尿外科临床实习教学中的实践效果。方法选取2022年1月至12月中山大学附属第七医院泌尿外科实习的54名本科生作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(27例)与对照组(27例),试验组采用PBL融合课程思政教学模式教学,对照组采用传统教学模式教学。实习结束后比较两组学生的出科考试(理论考试、技能考试、思政考试)成绩、批判性思维能力及教学满意度。结果试验组学生理论考试成绩为(34.15±2.68)分、技能考试成绩为(41.41±4.13)分、思政考试成绩为(7.96±0.81)分,均分别高于对照组的(28.11±3.58)分、(36.15±3.93)分、(4.56±1.15)分。试验组学生批判性思维能力7个维度总分为(301.44±17.08)分,高于对照组的(281.11±19.08)分。试验组学生对教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL融合课程思政教学模式,实现了技能传授与思政教育的同向同行,有助于学生掌握临床理论知识及实践操作技能,提升批判性思维能力以及提高对教学的满意度,具有较高实践价值。

基于标准化新生儿模型结合PBL教学法在新生儿科临床带教中的应用研究

目的分析在新生儿科临床带教中实施基于标准化新生儿模型结合基于问题的教学方法(problembased learning,PBL)的效果。方法选取2021年12月—2022年12月于桃江县人民医院新生儿科实习的50名医生为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,各25名,观察组采用基于标准化新生儿模型结合PBL教学法进行教学,对照组采用传统教学法进行教学,对两组实习医生教学效果进行对比分析。结果观察组实习医生的临床思维能力得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实习医生教学后的综合能力考核得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实习医生的基础理论知识、临床实践能力得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将基于标准化新生儿模型结合问题驱动教学法(即PBL教学法)应用于新生儿科临床护理教学中,可有效提高实习医生的基础理论知识、临床实践能力,并提升其综合能力,教学质量显著。

“一对一”精准施教在儿外科住院医师规范化培训操作技能中的应用效果

目的探讨“一对一”精准施教的方式结合基于问题的教学方法(PBL)在提升住院医师规范化培训(以下简称“住培”)医师临床操作技能培训中的应用效果。方法选取2020年7月至2023年7月郑州大学第三附属医院儿外科的64名住培学员(包括专硕研究生)作为研究对象,采用抽签法随机分为试验组(22名)、对照1组(20名)与对照2组(22名)。试验组采用“一对一”精准施教的方式结合PBL教学法,对照1组仅采用传统教学法,对照2组仅采用PBL教学法,分析三组学员临床操作技能考试成绩及随机问卷调查结果。结果三组学员外科操作考核及总成绩比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的外科操作考核及总成绩高于对照1组及对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照1组与对照2组的技能成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。问卷结果显示,试验组在提升住培医师自学能力和自学意识方面优于对照1组,赞成此种教学方法的人数多于对照1组,差异有统计学意义(P<0.017)。结论“一对一”精准施教结合PBL教学法是提升小儿外科住培医师临床操作能力教学方法中值得推广的方法。

网络环境下基于慕课的药物分析学PBL教学模式研究

为了研究基于慕课的以问题为导向教学方法在药物分析教学中的作用,兰州大学药学院药物分析研究所选取试验组44人,对照组38人,分别按照基于慕课的以问题为导向教学方法和传统的讲授式教学方法进行授课,通过两组学生期末成绩以及调查问卷的方式,对此次教学改革进行综合评估,结果两组学生期末成绩水平相当。基于慕课的以问题为导向教学方法在药物分析教学中得到了初步肯定,其有效性和实用性尚需在大规模教学实践中进行检验和完善。

《检验路径与临床应用》PBL教学之探索与创新——以《浆细胞病的实验室诊断路径》教学为例

《检验路径与临床应用》是四川大学华西临床医学院医学检验系开设的特色专业课,旨在培养医学检验技术专业学生科学、合理地选择必要的实验室检查以及独立进行疾病诊断和鉴别诊断的能力。这门课程的传统教学方式以课堂讲授为主,学生课堂参与性较差,无法达到预期的学习效果。探索基于问题的教学方法(PBL教学)模式的应用,以问卷星等移动平台为教学工具,并通过即时反馈的方式进行教学,可明显提高学生学习积极性,增强学生临床思维能力,更好地培养能够真正胜任临床检验工作的实用型人才。

PBL在心血管内科教学中的应用效果

目的探究基于问题的教学方法(PBL)在心血管内科教学中的应用效果。方法选取2018年7月—2019年4月间医院心血管内科实习生49名,将学生进行随机分组,对照组实施常规教学,研究组实施PBL教学,实习结束后对两组学生进行考核,比较两组出科考试成绩和学生对带教工作的满意率。结果研究组的出科考试成绩和学生对带教工作的满意率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PBL教学用于心血管内科带教工作中,能够显著提高学生理论及实践成绩,同时增加学生对带教工作的满意度。

PBL教学法联合CBL教学法与传统教学法在胸外科教学中应用效果对比

目的 :对比基于问题学习(problem-based learning,PBL)教学法联合基于案例学(case based learning,CBL)教学法与传统教学法在胸外科教学中应用的效果。方法 :将2014年至2017年期间在徐州医科大学附属医院心胸外科实习的64名实习医学生作为研究对象。将这64名实习医学生随机分为对照组和观察组,每组各有32名实习医学生。为对照组医学生使用传统教学法进行教学,为观察组医学生使用PBL教学法联合CBL教学法进行教学。然后,对比两组医学生的各项考试成绩及其对教学各方面的满意率。结果 :教学结束后,与对照组医学生相比,观察组医学生理论考试的分数、病例讨论考试的分数、操作技能考试的分数均更高,其对提高学习兴趣、提高知识理解能力、提高分析问题能力、提高理论联系实际能力及提高教学质量方面的满意率也更高(P <0.05);与对照组医学生相比,观察组医学生对提高临床思维能力方面的满意率较高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :与采用传统教学法相比,为胸外科实习医学生使用PBL教学法联合CBL教学法进行教学的效果更好,可提升其学习兴趣及操作技能。

互动式教学大纲结合PBL在急诊医学教学中的应用效果

目的研究互动式教学大纲结合基于问题的教学方法(PBL)中在急诊教学中的应用效果。方法选取南华大学2015级临床专业见习的2个小班学生作为研究对象,1个班为使用互动式教学大纲结合PBL的试验组,共48人;另1个班为使用传统教学的对照组,共47人。教学结束后,采用试卷考核及调查问卷的形式来比较2组的授课效果。结果2组的基础理论知识成绩比较差异无统计学意义(P>0.05),但试验组的临床综合分析能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷结果方面,试验组学生的学习积极性、教学满意度、知识掌握程度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论互动式教学大纲结合PBL进行教学,能有效调动教师主观能动性和学生自主学习的积极性,培养学生的急诊临床思维,提升学生对临床病例的分析及处理能力,提高学生对教师教学的满意度。

不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果

目的探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果。方法选取2019年1月—2020年1月在该院心胸外科实习的50名护生作为研究对象,将心胸外科护生以随机数字表法的方式分成两组,研究组心胸外科护生25名采用微课联合基于问题的教学方法,对照组25名心胸外科护生采用常规教学方法,将两组心胸外科护生的教学成果进行考核后对比分析。结果带教后的研究组心胸外科护生的心胸外科护理技能成绩、理论知识成绩以及自我能力评分显著高于对照组心胸外科护生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心胸外科护理带教中使用微课联合基于问题的教学方法,可以提升护生的技能、理论知识掌握度,提高自我能力,值得在心胸外科教学中推广和使用。

基于问题的教学法在中医院普通外科规培中的应用效果分析

目的:分析基于问题的教学法(PBL)在中医院普通外科规培中的应用效果。方法:选取2019年2月—2023年2月于贵州中医药大学第一附属医院普通外科进行规培的62名学生作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各31名。对照组实施常规教学,研究组实施PBL。比较两组教学效果、教学满意度。结果:研究组现代医学理论、实践操作、中医辨病辨证思维评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组规培教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.045)。结论:PBL在中医院普通外科规培中的应用效果显著,可提高教学效果和教学满意度。