基底动脉开窗畸形的流固耦合有限元分析

目的基于流固耦合有限元的方法，分析血流动力学对基底动脉开窗畸形处的影响。方法研究天津市第四中心医院2009年至2017年基底动脉开窗畸形的患者12例，以患者个体化的头CT血管造影（CTA）图像建立模型，采用流固耦合有限元数值分析，综合观察壁面压力（WP）、壁面剪切力（WSS）、血流线迹图的结果，分析模型WP、WSS的平均值和兴趣点：窗口支分叉尖部（P1）、分叉近端左内侧壁（P2）、分叉近端右内侧壁（P3）、分叉近端左外侧壁（P4）、分叉近端右外侧壁（P5）、窗口支汇合处（P6）的数值。结果WP平均值（1472．03±950．09）Pa，最大值出现在P1（2510．61±975．69）Pa，P=0．000；wSS平均值（28．40±5．83）Pa，较高的WSS出现在P2（88．92±31．09）Pa，P=0．000和P3（86．76±24．07）Pa，P=0．000；P4（8．60±9．17）Pa，P=0．002、P5（10．47±8．59）Pa，P=0．006、P6（4．94±1．29）Pa，P=0．000的WSS较低；血流线迹图均显示P4、P5、P6区域出现低速湍流。结论基底动脉开窗畸形P1的高WP和P2、P3的高WSS是诱发动脉瘤的重要因素；P4、P5、P6的低速湍流和低WSS促进动脉粥样硬化斑块形成。