基层社区医院实施细节管理对医院感染发生率的作用评价

探讨基层社区医院实施细节管理对医院感染发生率的临床应用价值。将2020年1月—2021年6月期间在北京市朝阳区东风社区卫生服务中心门诊治疗的60例患者作为对照组,对该组患者予以传统的管理模式,将2021年7月—2022年12月期间同院门诊治疗的60例患者作为试验组,对该组患者予以细节管理模式,对比两组患者管理前后手卫生管理质量评分、消毒隔离质量评分、环境管理质量评分的变化、院内感染发生率、空气培养合格率、手表面监测合格率、院内物体表面监测合格率、管理满意度评分。同时选取30名医务人员,观察实施细节管理模式前后无菌及消毒相关指标执行率。结果表明:试验组管理后的各评分指标均显著改善,且其他指标较对照组也明显较优(P<0.05);相比于实施细节管理模式前,实施细节管理模式后医务人员的无菌及消毒相关指标执行率明显提升(P<0.05)。研究发现,基层社区医院实施细节管理对医院感染发生率具有控制作用。

基层社区医院员工组织责任关键因素探讨

建构基层社区医院员工管理激励机制对于推进分级诊疗制度改革具有重要现实意义,为此探讨了构成基层社区医院员工组织责任的关键性因素。运用研制的组织责任问卷,采用探索性因素分析及验证性因素分析方法,对南京市6家社区医院192名员工进行调查。结果表明,基层社区医院员工组织责任的关键因素依次为关系、发展、工资及福利。通过实证研究揭示出基层医院员工组织责任中关系因素的独特行业心理内涵——安全需求,以及福利因素作为独立责任因素的存在。提出应破除基层社区医院工资总额的核拨上限,实行以岗定酬、同工同酬,政府层面出台相关立法以确保医务人员享有安全的职业环境等相应对策。

基层社区医院改扩建工程档案管理措施分析

随着城市建设的快速发展,大部分的医院建筑设施已经无法满足人们对医疗环境安全和诊疗新技术的需求,所以为了满足社区居民的就诊需求及获得便捷、及时、安全、有效的医疗服务,基层社区医院的扩建迫在眉睫,在改扩建过程中要重视工程档案管理工作,避免改扩建工程档案资料缺失。

探讨基层社区医院开展医院感染现患率调查的意义

目的:在基层社区医院开展医院感染现患率调查,探讨开展现患率调查对实际院感工作的指导意义。方法:对住院患者进行现患率调查,对调查结果进行汇总、分析。结果:通过调查数据显示我院现阶段医院感染现患率为2.04%,达到国家卫生部有关要求,可以充分体现出我院抗菌药物使用基本情况。结论:采取现患率调查能及时了解医院感染现状,利于发现医院感染管理中存在的薄弱环节,针对出现的问题及时进行改进;但由于社区医院患者主要为轻症患者,重症患者较少,医院感染现患率较低,不必频繁开展现患率调查,每年一次即可。

基层社区医院老年呼吸系统疾病患者的护理体会

目的:进一步探究基层社区医院老年呼吸系统疾病患者的护理对策与效果。方法:2010年1月-2011年1月收治老年呼吸系统疾病患者100例,对其临床资料进行详细研究,上述患者随机分为两组,对照组50例接受呼吸系统疾病常规治疗与健康教育指导,研究组50例在对照组护理基础上接受全面的社区护理干预。比较两组患者肺通气功能与生活质量情况。结果:研究组肺通气功能各项指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者生活质量显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加强老年呼吸系统疾病患者的社区护理,能有效改善患者临床症状,值得进一步研究推广。

基层社区医院全科医生的现状和发展方向研究

基层社区卫生服务是集预防、医疗、保健、健康教育、计划生育技术服务和康复功能为一体的基层卫生服务。全科医生作为基层社区卫生服务中心主要服务人员,不但要兼顾卫生工作,同时还要负责基本医疗。因此要提高全科医生工作水平,相关部门应该加大投入,促进基层社区卫生服务工作健康发展,达到小病进社区、大病进医院的最终目标。

基层社区医院政工工作存在的问题探讨

在多变性的市场环境下,基层社区医院只有通过思想政治工作的不断完善,才能保证医患关系的更加和谐。现阶段内我们迫切需要解决的问题就是找到适合基层社区医院健康发展的改革模式,但是近两年来基层社区医院的思想政治工作还是出现了很多问题,这些问题制约着大多数单位政工工作的良好发展。所以说,在进一步发展过程中,基层社区医院还需要多方面多角度进行完善,从而提升其思想政治工作的素质水平。

基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理的临床效果探讨

目的通过实验分析探讨基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理的临床效果。方法选取该院2014年3月—2016年3月收治患有糖尿病患者共100例作为实验研究对象,采用随机分配法将患者分为实验组和对照组,实验组患者采用规范化管理工作,对照组采用非规范化管理工作,比较两组患者管理前后糖化血红蛋白值、早餐前后两小时血糖值、身体指数、糖尿病相关知识认知程度、平均治疗费用及患者服药规律性。结果经过为期1年管理工作,实验组患者糖化血红蛋白值、早餐前后两小时血糖值、身体指数、糖尿病相关知识认知程度、患者服药规律性与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组平均治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者遵照医嘱按时服药,且注重临床效果,不盲目攀比追求新药、昂贵药物,对照组患者仅注重使用新型药物,服药依从性较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理可获得良好效果,有效降低患者临床治疗费用,具有临床推广价值。

基层社区医院抗菌药物应用情况调查

目的 :调查并分析基层社区医院抗菌药物的应用现状。方法 :调查2012年至2014年期间某社区医院门诊开具的使用抗菌药物的处方,共计2712张,占同期全部处方的78.13%。从这2712张处方中随机抽取500张处方。对这500张处方进行描述性统计,并对这些处方中抗菌药物应用的合理水平进行评估。结果 :这500张处方涉及的男性患者和女性患者的比例为1:1.73。其中,单用一种抗菌药物进行治疗的患者有482例,联合使用两种抗菌药物进行治疗的患者有18例。在这500张处方中,用药方式为预防性用药的处方有208张,为治疗性用药的处方有292张。使用频次在前3位的抗菌药物类别分别为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类。使用频次在前6位的药物分别为左氧氟沙星、庆大霉素、美洛西林钠、头孢美唑钠和头孢呋辛钠。存在不合理用药情况的处方有178张。其中,不合理用药情况为无指征用药的处方有71张,为所选药物不合理的处方有57张,为药物使用方法不合理的处方有50张。结论:基层社区医院门诊抗菌药物的使用率偏高,且抗菌药物的应用种类较为集中。可见,在基层社区医院中,抗菌药物不合理应用的情况较为严重。临床医生应对上述情况予以关注。

基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理的临床效果探讨

目的探究基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理的临床效果。方法 2015年7月—2016年7月选取在基层社区医院中就诊的70例糖尿病患者作为观察对象,其中35例患者采用常规管理方法,作为对照组;另外35例患者在对照组的基础上联合使用规范化管理,作为观察组。观察对比两组患者在实施管理前后的FPG、PBG、HbA1c情况,以及患者对于管理工作的满意度。结果两组患者在实施管理前的FPG、PBG、HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05),在实施管理后观察组患者的FPG、PBG、HbA1c改善情况明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组患者对于管理工作满意度为97.1%,显著高于对照组(74.3%),两组患者的满意度进行比较得出的差异有统计学意义(χ~2=8.206 4;P<0.05)。结论在基层社区医院中,对糖尿病患者实施规范化的管理方式,能够显著改善患者的血糖情况,帮助患者更好的接受治疗,并且规范化的管理方式能够让患者更加满意,值得进行推广。

基层社区医院医患沟通中的难题和对策分析

基层社区医院作为心系社区群众的健康与安全,为了降低社区群众发病率及提高他们的生活质量,一直在不断改善与提高中。但是,就最近几年笔者所在社区情况来看,医患沟通存在很大问题,亟待解决,若不及时解决,很有可能发展为医患问题,从而导致医疗纠纷的发生。为了减少基层社区医院医患沟通中的问题,及提高医患沟通的质量与效果,本文展开了相关的讨论与分析,针对存在的难题提出了相关对策。

基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理的临床效果探讨

目的：分析研究基层医院对糖尿病患者实施规范化管理的临床效果。方法：选取2013年1月至2014年1月期间确诊的130例基层医院糖尿病患者，将其随机分为规范化管理组与对照组，每组65例患者。对照组患者不进行任何干预，实施常规管理，规范化管理组实施规范化管理方式，比较管理前、管理后1年两组患者早餐前与早餐后血糖、糖化血红蛋白、糖尿病知识知晓率、总胆固醇等指标变化情况。结果：通过1年管理结束后，两组患者在早餐前与早餐后血糖、糖化血红蛋白、糖尿病知识知晓率、总胆固醇等指标方面存在差异统计学意义（P＜0.05）。结论：基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理，可以有效地控制患者病情，提高患者生活质量。

基层社区医院促进临床合理用药研究

药物的不合理应用正在成为一个越来越严重的公共卫生问题,它既造成潜在的健康安全威胁,又加重了患者的经济负担,还导致医疗卫生资源的浪费。本文总结了目前基层社区医院不合理用药的主要表现、原因和改进措施,旨在为促进基层社区医院合理用药提供有益参考。

基层社区医院抢救室护理工作的诸多问题与解决办法

抢救室是抢救患者生命的最后通道和阵地，由于其所面临的疾病具有发病危急、变化迅速、死亡率高的特点，极大地增加了护理工作的强度和风险，护理稍有不当就会引发严重的医患纠纷。针对这种情况，本文总结了基层社区医院抢救室护理工作中的问题，并提出了相应的解决办法，为提高抢救室护理工作的质量、降低护患纠纷的发生率提供一定的帮助。

基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理的临床效果分析

探讨基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理的临床效果。方法:选取就诊于我院的60例糖尿病患者作为研究对象,时间为2017年12月-2018年12月,随机分为两组,其中常规组30例非规范化管理,研究组30例规范化管理。结果:研究组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于常规组(p<0.05);研究组满意度高于常规组(p<0.05)。结论:基层社区医院糖尿病患者的规范化管理,对患者血糖控制具有显著的临床意义。

基层社区医院开展规范化流产后服务模式的探讨

目的：探索在基层医院开展规范化流产后服务模式的新方法、新举措,以便开展优质的流产后服务工作,促进广大妇女的生殖健康。方法：选取2012年1月~2012年12月自愿来医院要求行人工流产的315例妇女作为研究对象,按照手术编码单双数的原则,单数为对照组（158例）,双数为观察组（157例）。对照组实施常规流产服务模式,观察组在以往常规服务模式的基础上增加了术前对流产妇女及其伴侣的咨询服务,术时即刻落实避孕措施及提供个性化避孕方法的宣教指导,术后加强对避孕措施的有效落实及随访追踪。结果：观察组与对照组术后随访率、术后避孕措施的立即落实率、术后1年有效避孕方法的使用率及降低重复流产率方面比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：基层社区医院开展规范化流产后服务模式可以减少非意愿妊娠的发生,降低重复流产率,适合在基层社区机构推广使用。

无创基因检测在基层社区医院产前唐氏综合征筛查中的成本-效益分析

目的:无创基因检测(NIPT)在基层社区医院产前唐氏综合征筛查中的成本-效益分析。方法:选择医院2017年7月～2018年12月进行检查孕妇500例,所有孕妇均进行NIPT、孕中期血清学(MSS)检测及超声检查。以分娩结果为金标准,比较三种检查方式对DS诊断效能,统计确诊DS所需诊断、终止妊娠费用,统计三种检查方式成本效益。结果:MSS检测准确率99.20%,灵敏度62.50%,特异度99.80%;超声检测准确率99.40%,灵敏度75.00%,特异度99.80%;NIPT检测准确率99.60%,灵敏度87.50%,特异度99.80%;MSS检测ROC曲线面积0.847,超声检测ROC曲线面积为0.880,NIPT检测ROC曲线面积为0.935;MSS确诊为DS所需费用为2920元,超声确诊为DS所需费用3080元,NIPT所用费用2960元;NIPT成本/效益最低为0.014,MSS成本/效益值为0.015,超声成本/效益最高为0.025。结论:无创基因检测成本/效益最低,具有一定经济性。

Access数据库在基层及社区医院放射科工作中的应用

随着医疗改革的不断深化,大量的患者越来越多地被分流到基层及社区医院,工作量陡然增加,以及全社会对信息化管理和医疗质量要求的提高,传统放射科的管理：在报告书写、信息统计和检索等各种工作中主要靠手工,不仅劳动强度大,还会出现部分诊断报告格式不规范、项目不全、字迹缭草、检索信息困难等弊病,给临床工作带来许多困扰。

Access数据库在基层及社区医院放射科工作中的应用

如何改进传统放射科的管理模式和提高工作效率?怎样实现数字化管理?我们通过6年的使用体验总结认为:Access数据库简单易学、功能强大,尤其适合受到经费和设备的限制中小型基层及社区医院大力推广,在此谈一下这方面的体会供同行交流。

新医改背景下医学生基层就业意向调查及原因分析

新一轮医改方案的实施,为医学生就业提供了新机遇,但医学生投身基层就业和服务的意识仍然很薄弱,如何提升医学生的基层就业服务意识,成为各医学院校就业教育研究的重点。本文通过问卷调查方式对医学生的基层就业意向进行调查研究,并分析了造成医学生基层就业现状的主要原因,旨在为医学院校改变医学生传统的就业观,提高基层就业服务意识提供参考。