基层精神病院医院感染管理现状与对策

本文分析讨论了基层精神病医院医院感染管理的现状，并针对现状及根据基层精神病院收治对象的特殊性等实际情况，提出了加强医院感染管理的相应对策。

基层精神病院女性护理人员精神疾病态度及影响因素

目的了解基层精神病院的女性护理人员对精神疾病的态度，并分析其影响因素。方法运用精神疾病态度问卷对北京市某社区（190名）及二级精神病专科医院（76名）女性护理人员进行调查。结果社区女性护理人员在精神病的原因、精神病的治疗希望、精神病患者的社会价值、回避精神病患者的问题及对精神病患者的限制方面的得分高于二级精神病专科医院的女性护理人员，两组的差异有统计学意义（t分别为3．476，4．322，2．080，2．683，1．918；P〈0．05），而在精神病患者暴力和攻击行为的得分上，社区女性护理人员低于二级精神病院，差异有统计学意义[（68．92±8．05）分比（72．24-i-9．361）分；t=-2．867，P〈0．01]。在266名女性护理人员中，工作年限与精神病的治疗希望呈正相关（r=0．198，P〈0．01），与回避精神病患者的问题、精神病患者及其家属是否受到歧视呈负相关（r分别为-0．295，-0．149；P〈0．05）；职称与对精神病患者的限制呈负相关（r=一0．147，P〈0．05）。回归分析显示只有不同级别医院进入精神病的原因、精神病患者的暴力和攻击行为、精神病的治疗希望、病人的社会价值、回避精神病患者的问题5个分量表的回归方程之中。结论在精神心理问题逐渐得到重视的情况下，仍需不断提高社区护理人员及低年资护士对精神疾病的认识和接纳程度，从而有利于促进精神障碍病人社区康复工作的开展。

精神病院不同年代的诊断与治疗情况的病例分析

目的：了解基层精神病院不同年代诊断、用药情况以及概念的变迁。方法：用自制调查表对1983，1984年、1993-1994年、2003-2004年在本院住院病人的病历资料的诊断及用药等情况进行回顾性分析。结果：住院总人数不断上升；精神分裂症病人比例逐渐减少。情感性精神障碍、酒精所致精神障碍、器质性精神障碍所占比例明显上升；氯丙嗪、氟哌啶醇的使用频率逐渐减少，非典型抗精神病药已上升为第一线用药，利培酮从无到有，现占用药第1位。抗躁狂药、新型抗抑郁药使用率也明显上升。结论：近20年来，基层精神病院有了较大发展，疾病谱日趋多元化，抗精神病药的使用也发生了极大变化，利培酮因其安全有效，已成为临床最常用的抗精神病药物。新型抗抑郁药也得到广泛使用。

经济发达地区基层精神病医院住院病人情况的调查

目的了解经济发达地区农村精神病人住院治疗现状。方法从回顾性调查我院住院精神病人来源与疾病构成5年变化着手,对本院2001年与2006年全部出院病人相关资料进行对照分析。结果住院总人数无明显上升,住院平均天数显著延长,精神分裂症病人比例逐渐减少,而抑郁症和急性应激障碍构成比呈显著上升趋势,外来农民工患精神病后住院者极少。结论与贫困地区一样,经济发达地区80%以上农村精神病人同样因贫困得不到最低治疗保障。各地政府应加大对社区精神卫生投入,制定精神病人医疗救助优惠倾斜政策,让更多贫困精神病人看得起病,住得起院。

中国精神卫生服务现状调查

精神卫生事业是公共卫生事业,精神病人是非常需要关爱的弱势群体,精神卫生机构应该纳入国家公共卫生体系,予以全额拨款支持;贫困精神病人医疗服务应给予免费提供,确保精神病人享有正常人的生活,大众享有社会和谐与安宁。

益血生胶囊治疗长期住院精神分裂症患者外周血象降低的疗效观察

长期服用氯氮平治疗的精神分裂症患者出现血象障碍可以高达7％，患者服用氯氮平1年以上可引起3％的患者出现可逆性中性粒细胞减少，还会使0．8％的患者出现粒细胞缺乏症。而长期的慢性病程，可以影响患者的饮食结构、行为等，从而也可造成外周血象的降低。基层精神病院继续对血象下降进行检查、治疗，往往受到客观条件的限制。因此，寻找一种有效治疗精神分裂症患者外周血象降低的药物，显得非常必要。目前，尚未查到益血生胶囊治疗精神分裂症患者外周血象降低的报告，本研究对此进行了观察，现将结果报告如下。