基层胸痛救治单元对急性ST段抬高型心肌梗死患者SO-to-FMC时间、D-to-N时间的影响

目的 探讨基层胸痛救治单元对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者就诊率、溶栓率、发病到首次医疗接触(SO-to-FMC)时间、入门至开始溶栓(D-to-N)时间的影响。方法 124例急性STEMI患者,根据救治方法不同分为对照组和研究组,每组62例。对照组患者接受常规救治方法进行治疗,研究组患者接受基层胸痛救治单元进行治疗。对比两组患者临床指标[SO-to-FMC时间、首次医疗接触到双抗血小板(FMC-to-双抗)时间、D-to-N时间]、治疗前后希望评分,预后指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、脑利钠肽前体(pro-BNP)、心力衰竭发生率、住院时间]。结果 研究组患者的SO-to-FMC时间、FMC-to-双抗时间、D-to-N时间分别为(119.25±10.16)、(16.28±7.23)、(19.38±4.25)min,均短于对照组的(178.55±16.34)、(26.07±8.15)、(28.37±5.11)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的对现实和未来的态度、采取积极行动的态度、与他人保持亲密关系评分及总分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的对现实和未来的态度、采取积极行动的态度、与他人保持亲密关系评分及总分均高于本组治疗前,研究组患者的对现实和未来的态度评分(13.79±1.76)分、采取积极行动的态度评分(13.85±1.98)分、与他人保持亲密关系评分(13.75±2.11)分及总分(41.39±3.75)分均高于对照组的(11.18±1.45)、(11.53±1.58)、(11.27±1.76)、(33.98±2.48)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的LVEF(59.27±9.05)%高于对照组的(51.26±7.13)%,LVEDD(64.26±7.06)mm小于对照组的(69.27±11.15)mm,pro-BNP(975.26±175.26)ng/L、心力衰竭发生率6.45%低于对照组的(2478.23±213.09)ng/L、25.81%,住院时间(10.09±1.19)d短于对照组的(14.05±1.73)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在进行急性STEMI患者的救治过程中,基层胸痛救治单元的有效建设能够提高救治效果,缩短整个救治流程用时,对于改善患者预后具有积极意义,临床可进一步推广运用。