基底动脉尖综合症患者心电图缺血样改变及QT离散度与预后的关系

目的观察基底动脉尖综合症患者早期心电图缺血样改变及QT离散度与预后的关系。方法 63例基底动脉尖综合症患者入院后24h内常规描记12导联ECG,测量并计算QT离散度(QTd),并对其与临床关系进行分析。结果 (1)63例中50例出现心电图缺血样改变,异常率为79.36%。ECG中有心电图缺血样改变者死亡12例(24.00%),无此改变者死亡1例(7.69%)。两组比较预后有统计学意义(P<0.05)。(2)昏迷的基底动脉尖综合症患者心电图缺血样改变数明显多于非昏迷的患者,且QT离散度明显延长。结论基底动脉尖综合症患者早期存在心脏电生理异常,并可以反映基底动脉尖综合症患者的病情。与预后密切相关,可作为基底动脉尖综合症判定预后的主要指标之一。

基底动脉尖综合症患者的护理

基底动脉尖综合症（TOBS）是以基底动脉顶段为中心的2厘米直径范围内5条血管分叉部位（两条大脑后动脉，小脑上动脉及基底动脉顶端）血液循环障碍所致其供血区多发性梗死。临床表现多样，致残率及病死率高。现将我科2006-2009年收治的21例基底动脉尖综合症患者的护理体会报告如下。

经颈动脉途径溶栓联合静脉降纤治疗基底动脉尖综合症的临床观察

笔者观察了23例经颈动脉途径注射尿激酶联合静点东菱克栓酶治疗基底动脉尖综合症(TOBS)的临床疗效,与23例静脉溶栓治疗病例进行了治疗48h后的对比,临床观察证明经颈动脉途径溶栓联合静脉降纤治疗TOBS是一种安全有效的方法,可明显提高临床疗效。

基底动脉尖综合症95例的病情观察及护理

目的:分析研究基底动脉尖综合征的临床综合护理办法。方法:对我院收治的95例基底动脉尖综合征患者治疗护理及护理进行回顾性分析。结果:95例基底动脉尖综合征的患者经过我院的综合治疗与精心护理,有42例有显著好转,占44.2%,有35例出现不同程度的神经功能障碍,占36.8%,有18例患者死亡,占18.9%,经与报道资料对比,治疗情况明显较好。结论:TOBS具有临床表现多样化,病情发展迅速,死亡率、致残率高,变异多,预后差的特点。采取精心护理,调整患者心理,及时干预各项致病因素,有助于提高患者治疗效果及生活质量。

基底动脉尖综合症一例报道

基底动脉尖综合症是一多部位受累,进展型脑血管病,对于这种临床表现不典型的患者,单纯从症状上很难准确判断,必须及时跟踪影像学检查(最好是头MRI)才能确诊。

基底动脉尖综合症静脉溶栓治疗1例

基底动脉尖综合征(Top of the Basilar Syndrome,TOBS)是由Caplan于1980年提出的一种特殊表现的脑血管病。十堰市中西医结合医院及时静脉溶栓成功救治1例基底动脉尖综合症病人,曾一度出现肺部感染致心衰加重以及下肢血栓等情况,经积极处理转危为安,现将其诊治经过报告如下。

基底动脉尖综合症8例临床分析

基底动脉尖综合症（top of the basilar artery syndrome,TOBS）,是因基底动脉尖端部位血循环障碍所引起的一组临床综合症。现对我院确诊的8例TOBS患者的临床资料并结合文献分析报道如下：

基底动脉尖综合症

基底动脉尖综合征（TOBs）首先由Caplan于1980年提出，约占脑梗死的7．6％．Caplan根据其临床表现分为两组，即中脑和丘脑受损的脑干首端梗死和颞叶内侧面、枕叶受损的大脑后动脉区梗死。

32例基底动脉尖综合征临床分析

目的探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的发病因素、临床特点、诊疗及预后。方法对2010年6月至2014年6月32例基底动脉尖综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果TOBS患者以中老年为主，发病因素与高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、动脉粥样硬化等相关，临床特点多以眩晕或意识障碍起病，常合并有眼球活动障碍、瞳孔异常、肢体活动障碍、视觉障碍等。影像学特点为中脑、丘脑、颞叶、枕叶及小脑的多发梗死灶，其中双侧丘脑蝶形低密度影最具特征性。诊疗及预后：基底动脉尖综合征的治疗主要包括溶栓及脑血管疾病的常规综合治疗。基底动脉尖综合征的预后与责任病变部位、受累病变个数及并发症有关。结论TOBS临床特点复杂多样，头颅CT及MRI检查有助于早期诊断，早期综合治疗可改善患者预后。

基底动脉尖综合征临床研究(附28例临床报告)

目的探讨基底动脉尖综合症(TOBS)的临床和影像学特征、鉴别、治疗及预后。方法回顾性分析我院28例表现符合基底动脉尖端梗死,并经CT或MRI证实的患者。结果TOBS临床表现以瞳孔异常和眼球运动障碍为主的中脑受损的症状伴有意识和行为障碍,尚有丘脑、小脑、颞叶和枕叶梗死的症状。CT和MRI影像学特征以中脑背侧和双侧丘脑(蝴蝶征)缺血性异常信号,以及部分小脑、颞叶和枕叶的缺血性表现。经过及时急性期治疗和康复训练,患者死亡率大大降低。结论TOBS是基底动脉末端领域的非孤立性梗死,临床表现为多种症状和体征,影像学对受累部位和范围,以及确定受累血管和受累程度,对诊断和指导治疗的价值极大,并需要与影响到双侧旁中央丘脑的疾病鉴别。溶栓和支架等治疗手段颇有前途,但其疗效和安全性有待进一步研究证实。TOBS患者预后差,但正确及时的治疗和恢复期的康复,对改善TOBS患者的远期生活质量非常重要。

基底动脉尖综合征2例临床诊治分析

目的:探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的诊治,降低TOBS的病死率,减轻生存者的后遗症。方法:对2例TOBS患者的发病方式、临床症状体征、影像学、诊治经过等进行分析,从而总结出TOBS的正确诊治方法。结果:2例患者均有基础疾病,安静中突发起病,伴有意识障碍、Hornor征和Babinski征阳性等表现,影像学显示枕叶、小脑、丘脑病灶,经减轻脑细胞水肿、抗血小板聚集或抗凝、改善脑供血、清除氧自由基等治疗后恢复良好。结论:根据临床表现及影像学特点,及早诊治,有助于病情恢复。

基底动脉尖综合征8例临床分析

基底脉尖综合症(TOB)是广义的椎基底动脉系供血不是的一个亚型。1980年由CaPlan首先报告,逐渐被人们认识和重视,现将我院收治的8例临床分析如下:1 临床资料1．1 一般资料:男6例,女2例;年龄43~72岁,平均58.5岁。有高血病史6例,冠心病史4例,糖尿病史2例。1．2 症状与体征:突发昏迷4例,昏厥2例,嗜睡2例;精神异常3例(以幻觉和妄想为主),1例伴情感障碍,有自杀倾向;一过性记忆丧失3例,同向偏盲2例,单眼皮质盲1例;