r—tPA动脉溶栓治疗28例急性椎基底动脉闭塞症的疗效分析

椎基底动脉闭塞症（vertebrobasilar arterial occluion，VBAO）有病情危重、进展快及预后差等特点。超早期溶栓治疗是目前公认的惟一有效的疗法。本文回顾分析了厦门第一医院近年来应用r-tPA介入治疗28例VBAO的疗效，现报道如下。

自发性基底动脉环闭塞症血管重建手术的护理配合

自发性基底动脉环闭塞症（MMD，烟雾病）是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜增厚，动脉管径逐渐狭窄，脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病。诊断一经明确，宜尽早手术血管重建。本文总结10例MMD手术血管重建术的护理配合。资料与方法1．一般资料MMD患者10例，男5例，女5例，年龄26—58岁。均经数字减影脑血管造影（DSA）和CT检查确诊，侧支脑血管均表现烟雾状。其中1例为二次脑出血，9例以短暂性脑缺血发作为主要表现（主诉为头晕、头痛、记忆力下降）。

烟雾病患者的护理

烟雾病（moyamoya disease,MMD）又称自发性基底动脉环闭塞症,系指脑血管造影时,脑底部呈现模糊不清的异常血管网,形如吸烟时喷出的烟雾,故称烟雾病。本病好发于中青年,女性多见,临床表现主要有缺血性和出血性2种。主要表现为可逆性神经功能障碍、感觉异常、癫痫发作、头痛、发作性肢体无力或偏瘫,左右交替,反复发作。我院2003-2006年收治12例烟雾病患者，经治疗及精心护理，获得满意效果，现报道如下。

烟雾病的诊断与治疗

烟雾病又称为Moyamoya病或自发性基底动脉环闭塞症，是一种以颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚，动脉管腔逐渐狭窄以至于闭塞，脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病，扩张的血管在血管造影时的形态如烟囱里冒出的袅袅炊烟，故日本人形象地称之为烟雾病。

烟雾病的治疗进展

烟雾病(moyamoya Disease)是慢性闭塞性脑血管病又名自发性基底动脉环闭塞症,主要特点是双侧颈内动脉终末端和(或)大脑前、中动脉起始段不明原因进行性狭窄甚至闭塞,并形成颅底异常血管网,此时行脑血管造影似“烟雾”,故又名烟雾病[1]。由于人们对烟雾病的认识进一步加深,加上影像学技术越来越来发达,确诊率逐年增长。由于病因不明,内科治疗尚无有效药物,目前临床上烟雾病的治疗方式仍然以外科手术为主。

怪,脑中居然有“烟雾”

烟雾病,并不是说烟雾跑到脑里去,而是指颅底有大量烟雾状血管,看上去如袅袅炊烟,它又被称为自发性基底动脉环闭塞症。

华南汉族成人烟雾病的危险因素分析

目的分析华南汉族成人烟雾病(自发性基底动脉环闭塞症)的危险因素。方法烟雾病患者128例,表现为脑梗死93例,脑出血15例,蛛网膜下腔出血6例,短暂性脑缺血发作9例,无症状6例。合并血脂异常25例,糖尿病28例,高血压病32例,肥胖27例,鼻咽癌放疗后5例,脑外伤史3例,结核病史7例,脑膜炎史4例,血沉增快12例,超敏C反应蛋白升高8例,无合并症11例。对其临床资料进行回顾性分析,采用Logistic二元回归法分析其危险因素。结果经5步回归分析,高血压病、糖尿病、血脂异常、肥胖、嗜烟酒、缺乏运动和长期精神紧张是华南汉族成人烟雾病的危险因素(P均<0.05)。结论华南汉族成人烟雾病主要表现为缺血性脑血管病;烟雾病的危险因素有高血压病、糖尿病、血脂异常、肥胖、嗜烟酒、缺乏运动及长期精神紧张。