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基底平行解剖扫描磁共振成像在颅内椎-基底动脉病变中的应用价值 被引量:10
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作者 张志勇 张海波 +2 位作者 焦劲松 乔亚男 谢晟 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期531-537,共7页
目的探讨基底平行解剖扫描磁共振成像(BPAS-MRI)在颅内椎-基底动脉病变诊断中的应用价值。方法回顾性连续纳入2017年8月至2019年3月于中日友好医院神经科就诊主诉为“头晕或眩晕”并常规行头部三维时间飞跃法MR血管成像(3D TOF-MRA)及BP... 目的探讨基底平行解剖扫描磁共振成像(BPAS-MRI)在颅内椎-基底动脉病变诊断中的应用价值。方法回顾性连续纳入2017年8月至2019年3月于中日友好医院神经科就诊主诉为“头晕或眩晕”并常规行头部三维时间飞跃法MR血管成像(3D TOF-MRA)及BPAS-MRI检查的80例患者,对双侧颅内段椎动脉、基底动脉在3D-TOF-MRA的基础上进行BPAS-MRI检查。对3D TOF-MRA血管显影正常的双侧椎动脉及基底动脉管径进行3D TOF-MRA与BPAS-MRI检查结果的比较,以观察BPAS-MRI检查对正常管径轮廓结构的显示情况。对3D TOF-MRA血管显影不正常的双侧椎动脉及基底动脉进行BPAS-MRI与3D TOF-MRA显影结果的对比分析,以探讨BPAS-MRI在颅内后循环血管病变中的诊断及鉴别作用。结果(1)80例患者共240支椎-基底动脉中,123支(51.2%)3D TOF-MRA显影正常,其左、右侧椎动脉及基底动脉的管径平均值3D TOF-MRA与BPAS-MRI比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)117支(48.8%)血管在3D TOF-MRA上显影异常,其中39支(16.2%)血管仅通过MRA易漏诊或误诊,包括椎动脉发育不全15支(6.2%),椎动脉闭塞9支(3.8%),椎-基底动脉重度狭窄7支(2.9%),椎动脉发育不良5支(2.1%),椎-基底动脉扩张延长2支(0.8%)及椎动脉夹层1支(0.4%)。结论BPAS-MRI能够清晰显示颅内后循环系统血管外部轮廓结构,联合3D TOF-MRA提高了颅内椎-基底动脉病变诊断的准确性。 展开更多
关键词 基底平行解剖扫描磁共振成像 椎-动脉狭窄 椎-动脉扩张延长症 椎动脉发育不良 椎动脉夹层
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基底平行解剖扫描磁共振成像联合磁共振血管成像动态监测颅内段椎动脉夹层二例并文献复习 被引量:2
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作者 陆家梁 黄玮 +8 位作者 王小雅 李涛 赵莉莉 党美娟 李也 吴宇伦 路子微 李晓会 张桂莲 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期51-54,共4页
脑血管影像学检查是目前诊断椎动脉夹层的主要依据,是观察动脉夹层形态学改变的重要手段。笔者回顾性分析了2例应用基底平行解剖扫描磁共振成像(BPAS-MRI)联合磁共振血管成像(MRA)显示血管外轮廓并动态监测血管形态学改变的颅内段椎动... 脑血管影像学检查是目前诊断椎动脉夹层的主要依据,是观察动脉夹层形态学改变的重要手段。笔者回顾性分析了2例应用基底平行解剖扫描磁共振成像(BPAS-MRI)联合磁共振血管成像(MRA)显示血管外轮廓并动态监测血管形态学改变的颅内段椎动脉夹层患者的临床资料,并通过PubMed数据库以“Basi-parallel anatomic scanning-MRI”“BPAS-MRI”“Artery dissection”等为关键词对既往相关文献进行了检索、复习、讨论,以期为探索BPAS-MRI用于鉴别诊断颅内段椎-基底动脉病变及指导治疗提供参考。 展开更多
关键词 基底平行解剖扫描磁共振成像 椎-动脉颅内段 动脉夹层 动态监测
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椎动脉颅内段内径和基底动脉内径关系的探索——50例成人磁共振脑血管成像的影像解剖学观察 被引量:1
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作者 柳海斌 慕青 马瑞雅 《当代临床医刊》 2017年第5期3327-3329,共3页
目的以MRA影像对椎动脉颅内段汇合前部分及基底动脉的内径进行测量并分析,为临床脑血管病影像诊断和治疗工作提供参考。方法对50例成人3.0T 3D TOF磁共振血管成像结果进行回顾性分析。测量椎动脉颅内段汇合前部分内径及基底动脉上、中... 目的以MRA影像对椎动脉颅内段汇合前部分及基底动脉的内径进行测量并分析,为临床脑血管病影像诊断和治疗工作提供参考。方法对50例成人3.0T 3D TOF磁共振血管成像结果进行回顾性分析。测量椎动脉颅内段汇合前部分内径及基底动脉上、中、下三段内径。以统计学分析探索双侧椎动脉颅内段汇合前部分内径有无差异、基底动脉上、中、下三段内径有无差异,以及椎动脉颅内段汇合前部分内径与基底动脉上、中、下三段内径的联系。椎动脉优势的判定标准为双侧内径差大于或等于0.3mm。结果椎动脉颅内段汇合前部分存在双侧内径差异(V=967,P=0.001),左侧内径较大。基底动脉上、中、下三段内径有差异(x^2=31.097,P=0.000)。左椎动脉颅内段汇合前部分内径与基底动脉上段内径相关系数rs=0.521(S=9978.8,P=0.000)、与基底动脉中段内径相关系数rs=0.515(S=10099,P=0.000)、与基底动脉下段内径相关系数rs=0.303(S=14506,P=0.032),均为正相关,右椎动脉颅内段汇合前部分内径与基底动脉下段内径正相关,相关系数r=0.289(t=2.0943,P=0.042)。椎动脉左侧优势者33例(33/50,66%),右侧优势者11例(11/50,22%),双侧均势者6例(6/50,12%)。结论基底动脉和优势侧的椎动脉在形态上的关系更密切。 展开更多
关键词 椎动脉 动脉 磁共振血管成像 形态学 影像解剖
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基底动脉尖综合征的磁共振成像表现 被引量:1
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作者 刘永久 《山西医药杂志(上半月)》 CAS 2009年第12期1110-1111,共2页
关键词 动脉尖综合征 头部磁共振成像 闭塞性脑血管病 临床综合征 血液循环障碍 MRI表现 局部解剖 临床表现
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椎基底动脉延长扩张症的CTA和HR-MRI血管壁成像比较 被引量:9
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作者 李韶雅 王一峰 +4 位作者 徐曼曼 张鑫 周飞 李敬伟 徐运 《中国卒中杂志》 2018年第4期344-349,共6页
目的探讨高分辨率磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)在椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)诊断中的作用,并对HR-MRI血管壁序列和计算机断层扫描血管成像(computed tomography angi... 目的探讨高分辨率磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)在椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)诊断中的作用,并对HR-MRI血管壁序列和计算机断层扫描血管成像(computed tomography angiography,CTA)进行比较。方法回顾性分析2014年2月-2015年9月在我院影像科同时完成CTA和HR-MRI检查并确诊为VBD的25例患者的影像和临床资料,分析和比较CTA和HR-MRI在VBD诊断中的价值。结果在基底动脉脑桥处直径、最大直径及长度的测量上,CTA和HR-MRI具有较好的一致性及可重复性[组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)=0.913,P<0.001;ICC=0.951,P<0.001;ICC=0.929,P<0.001];但是,在偏移度测量上,CTA和HR-MRI的一致性强度为较强[加权Kappa系数=0.773,95%可信区间(confidence interval,CI)0.606~0.941,P<0.001]。通过HR-MRI可准确测得椎动脉颅内段长度为左侧(32.02±6.29)mm,右侧(36.66±6.76)mm。HR-MRI检出5例合并基底动脉斑块的患者及2名合并椎动脉夹层的患者。结论 HR-MRI和CTA在VBD的诊断上具有非常好的一致性和可重复性。HR-MRI作为一种无创检查,在研究VBD病变血管壁特点、检查有无合并其他血管病变及鉴别疾病病因方面,具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 动脉延长扩张症 计算机断层扫描血管造影 高分辨率磁共振成像
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健康体检成人基底动脉弯曲的磁共振血管成像影像解剖学特征 被引量:3
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作者 李学军 崔平 +2 位作者 蔡玉 秦宝琦 尚璟超 《中华解剖与临床杂志》 2018年第6期469-472,共4页
目的探讨健康成人基底动脉弯曲的MR血管成像(MRA)表现及其解剖因素。方法回顾性研究。2015年3月—2016年5月,北京丰台医院健康体检成人MRA检出基底动脉弯曲160例,其中男99例、女61例,年龄30~65岁。在基于MRA重建的最大密度投影(MIP)图... 目的探讨健康成人基底动脉弯曲的MR血管成像(MRA)表现及其解剖因素。方法回顾性研究。2015年3月—2016年5月,北京丰台医院健康体检成人MRA检出基底动脉弯曲160例,其中男99例、女61例,年龄30~65岁。在基于MRA重建的最大密度投影(MIP)图像上观察基底动脉及椎动脉颅内段的形态、走行。应用SPSS16.0软件,采用χ^2检验比较健康人群基底动脉弯曲在椎动脉优势、椎动脉走行及汇合点变异间的分布差异性。结果MRA检出基底动脉弯曲160例中,104例(65.0%)基底动脉右侧凸弯,56例(35.0%)基底动脉左侧凸弯,基底动脉右侧凸弯型占比多于左侧凸弯型。104例基底动脉右侧凸弯中84例(80.8%)为左优型椎动脉,56例基底动脉左侧凸弯中23例(41.1%)为右优型椎动脉,不同基底动脉弯曲类型间左优型与右优型椎动脉占比的差异有统计学意义(P<0.017)。基底动脉右侧凸弯不伴左侧椎动脉优势型20例中,双侧椎动脉汇合前走行不对称者13例(65.0%)、对称者7例(35.0%),双侧椎动脉汇合点偏左侧8例(40.0%)、偏右2例(10.0%)、居中10例(50.0%);基底动脉左侧凸弯不伴右侧椎动脉优势型33例中,椎动脉汇合前走行不对称者23例(69.7%)、对称者10例(30.3%),双侧椎动脉汇合点偏左侧13例(39.4%)、偏右6例(18.2%)、居中14例(42.4%),两组间双侧椎动脉走行及汇合点位置差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论基底动脉弯曲的健康成人多伴发椎动脉优势变异;因其特殊的血流动力学特点,椎动脉优势可能是引发基底动脉弯曲的解剖学因素之一。 展开更多
关键词 动脉 椎动脉 磁共振血管成像 解剖变异
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颈椎病致椎-基底动脉供血不足的影像表现
7
作者 高贵民 《实用医学影像杂志》 2000年第1期23-26,共4页
目的 依据临床与影像表现,探讨颈椎病致椎-基底动脉供血不足的机制及防治要点。方法 122例颈椎病患者均经磁共振血管成像(MKA)和常规X线检查,部分病例还经CT扫描检查。分析影像表现与临床经过的关系。结果 122例患者中,颈椎动脉MRA显示... 目的 依据临床与影像表现,探讨颈椎病致椎-基底动脉供血不足的机制及防治要点。方法 122例颈椎病患者均经磁共振血管成像(MKA)和常规X线检查,部分病例还经CT扫描检查。分析影像表现与临床经过的关系。结果 122例患者中,颈椎动脉MRA显示正常者106例(86.89%),各种异常者共16例(13.19%),其中,先天性发育不良3例,扭曲纤细6例,单侧缺如1例,畸形1例,硬化性改变2例,以及狭窄3例。约85%(103/122)的病例经保守性治疗后,于2周至2个月期间临床症状明显缓解或消失。结论 虽然颈椎骨质增生与横突孔狭窄可导致颈椎病发生。但是,作者认为临床上较多遇到的、更为重要的病因是颈交感神经受到激惹引起椎动脉痉挛进而诱发本病。临床上最关键的防治措施是防止颈椎失稳。 展开更多
关键词 椎-动脉供血不足 影像表现 椎一动脉供血不足 磁共振血管成像 先天性发育不良 常规X线检查 CT扫描检查 颈椎骨质增生 颈椎病患者 横突孔狭窄 椎动脉痉挛 颈交感神经 临床经过 颈椎动脉 临床症状 颈椎失稳 防治措施
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基底动脉尖综合征临床及影像学特征分析 被引量:1
8
作者 姜华 李支援 《中国实用神经疾病杂志》 2011年第19期31-33,共3页
基底动脉尖是指以基底动脉顶端为中心的2cm直径范围内5条血管交叉的部位,由2条大脑后动脉、2条小脑上动脉和基底动脉顶端形成一个“干”字形结构。基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是指上述血管的任何2... 基底动脉尖是指以基底动脉顶端为中心的2cm直径范围内5条血管交叉的部位,由2条大脑后动脉、2条小脑上动脉和基底动脉顶端形成一个“干”字形结构。基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是指上述血管的任何2条以上血管闭塞所导致的临床上以意识障碍、瞳孔异常和眼球运动障碍为典型表现的一组临床综合征。 展开更多
关键词 动脉尖综合征 电子计算机扫描(CT) 磁共振成像(MRI)
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正常成人基底动脉血流动力学的PC-MRI研究 被引量:3
9
作者 沈丽荣 张立云 +1 位作者 欧章松 刘远芳 《医学影像学杂志》 2016年第1期10-13,共4页
目的探讨正常成人基底动脉血流动力学特征及年龄组间的差异。方法 41例健康志愿者被分成青年组(15例)、中年组(16例)、高年组(10例)。选用TOF-MRA垂直基底动脉中段行(phase-cantrast magnetic resonatnce imaging)PC-MRI扫描,在PCA/M图... 目的探讨正常成人基底动脉血流动力学特征及年龄组间的差异。方法 41例健康志愿者被分成青年组(15例)、中年组(16例)、高年组(10例)。选用TOF-MRA垂直基底动脉中段行(phase-cantrast magnetic resonatnce imaging)PC-MRI扫描,在PCA/M图像上沿其边缘绘制ROI。取ΔV、MV、MF及收缩期流速达峰时间比(peak systolic velocity ratio,PSVR)、舒张期最低流速达峰时间比(end diastolic velocity ratio,EDVR)进行参数分析。采用SPSS 17.0软件进行数据统计分析。结果青、中、高年龄组平均ΔV存在显著统计学差异(F=7.54,P<0.01);两两均数比较青、中年组间无差异(t=1.74,P>0.05),老年组与青、中年组间均存在显著差异(t青vs老=8.9,t青vs老=7.4;P值均<0.01)。三组MV、MF均数比较均无差异(P>0.05)。EDVR及PSVR三者均数比较有显著统计学差异(P<0.01);两两均数比较青、中年组间无差异(t EDTR=1.21,t PSVR=1.03;P值均>0.05),老年组与青、中年组间均存在显著差异(EDVR:t青vs老=10.2,t青vs老=7.3;PSVR:t青vs老=6.7,t青vs老=5.4,P值均<0.01)。结论各年龄组间基底动脉MV、MF无差异,ΔV、EDVR、PSVR高年组高于青、中年组。 展开更多
关键词 动脉 解剖定位 血流动力学 相位对比 磁共振成像
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后循环短暂性脑缺血发作的椎基底动脉影像学分析 被引量:7
10
作者 廖成钜 罗成宏 +3 位作者 叶文卫 苏斌儒 许鹏杰 张秋生 《海南医学》 CAS 2017年第9期1445-1447,共3页
目的探讨后循环短暂性脑缺血发作(TIA)的椎基底动脉影像学特征。方法选取本院2007年3月至2016年3月符合入组条件的后循环TIA患者139例。入组患者完善头颈部CTA、头颈部增强MRA(CE-MRA)或全脑DSA等影像学检查。结果 95例患者行头颈部CTA... 目的探讨后循环短暂性脑缺血发作(TIA)的椎基底动脉影像学特征。方法选取本院2007年3月至2016年3月符合入组条件的后循环TIA患者139例。入组患者完善头颈部CTA、头颈部增强MRA(CE-MRA)或全脑DSA等影像学检查。结果 95例患者行头颈部CTA检查椎基底动脉中有10例正常,8例轻度狭窄,61例中度狭窄,9例疑似重度狭窄,7例其他情况。44例患者行头颈部CE-MRA检查椎基底动脉中有3例正常,4例轻度狭窄,15例中度狭窄,19例疑似重度狭窄,3例其他情况。对疑似重度狭窄的28例(CTA 9例,CE-MRA 19例)患者均行全脑DSA检查,其中9例CTA患者有8例存在重度狭窄,1例中度狭窄;19例CE-MRA患者有15例存在重度狭窄,2例中度狭窄,2例其他情况。最终139例后循环TIA患者中椎基底动脉正常13例(9.4%)、轻度狭窄12例(8.6%)、中度狭窄79例(56.8%)、重度狭窄23例(16.6%)、其他12例(8.6%)。结论椎基底动脉中重度狭窄是后循环TIA重要的影像学表现,两者关系密切。 展开更多
关键词 后循环短暂性脑缺血发作 动脉 计算机断层扫描血管成像 磁共振血管成像 数字减影血管造影
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16例基底动脉尖综合征患者临床及影像学分析 被引量:1
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作者 王力 龚雪琴 《临床内科杂志》 CAS 2011年第8期571-571,共1页
基底动脉尖综合征(TOBS)是一种特殊类型的椎基底动脉系统血管病变。随着临床医师对此病的认识及辅助检查(如头颅电子计算机断层扫描、磁共振成像、磁共振弥散加强成像、磁共振灌注成像、磁共振血管成像、数字减影血管造影)水平的提... 基底动脉尖综合征(TOBS)是一种特殊类型的椎基底动脉系统血管病变。随着临床医师对此病的认识及辅助检查(如头颅电子计算机断层扫描、磁共振成像、磁共振弥散加强成像、磁共振灌注成像、磁共振血管成像、数字减影血管造影)水平的提高,确诊的患者越来越多。现将我院2001年3月~2010年12月收治的16例基底动脉尖综合征患者临床表现及影像学资料报道如下。 展开更多
关键词 动脉尖综合征 电子计算机断层扫描 磁共振成像
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椎-基底动脉延长扩张症临床表现及研究进展
12
作者 王诺 吴涛 《中风与神经疾病杂志》 北大核心 2017年第9期846-848,共3页
椎-基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)最初于1761年由意大利解剖学家Giovanni Morgagni提出,当时只能根据临床表现推断或行尸检诊断该病,故认为VBD是少见病,随着CT、MRI等影像学技术的发展,该病检出率明显提高... 椎-基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)最初于1761年由意大利解剖学家Giovanni Morgagni提出,当时只能根据临床表现推断或行尸检诊断该病,故认为VBD是少见病,随着CT、MRI等影像学技术的发展,该病检出率明显提高,目前VBD具体发病率不祥,国外学者尸检了216例尸体,其中14例符合VBD诊断标准,包括无症状VBD,推断人群发病率约为6.48%。 展开更多
关键词 动脉 解剖学家 影像学技术 人群发病率 无症状 磁共振成像 穿支动脉闭塞 缺血性卒中 颈内动脉闭塞 变异性疾病
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小脑梗死的影像评估及临床研究进展
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作者 陈文静 沈龙山 朱越 《分子影像学杂志》 2024年第7期769-773,共5页
小脑梗死是缺血性脑卒中的重要类型之一,发病率并不高,仅占缺血性脑卒中的2%~3%,但具有死亡率高、致残率高的特点,一旦病情恶化进展迅速。由于小脑梗死的临床症状多样化且不典型,小脑梗死并未被充分认识,容易漏诊误诊。小脑梗死的病因... 小脑梗死是缺血性脑卒中的重要类型之一,发病率并不高,仅占缺血性脑卒中的2%~3%,但具有死亡率高、致残率高的特点,一旦病情恶化进展迅速。由于小脑梗死的临床症状多样化且不典型,小脑梗死并未被充分认识,容易漏诊误诊。小脑梗死的病因机制复杂很难确定,传统影像技术常常受椎-基底动脉解剖变异的影响,难以区分解剖变异和疾病。为了进一步发现和诊断小脑梗死的病因,可以考虑增加基底平行解剖扫描MRI,基底平行解剖扫描MRI作为飞行时间磁共振血管造影的补充序列,可以提供准确的椎-基底动脉三维解剖视图,旨在区分动脉粥样硬化、夹层及发育不全。小脑梗死症状不典型、病因复杂及预后差,本文从临床表现、影像评估、临床诊断及治疗等几个方面对小脑梗死进行综述,更进一步全面了解小脑梗死,为临床预防及治疗提供参考。 展开更多
关键词 小脑梗死 小脑后下动脉 平行解剖扫描 枕下减压颅骨切除术
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CT、MRI检查在后循环缺血性眩晕患者脑梗死诊断中的应用 被引量:23
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作者 杨中杰 郭爱菊 高敬平 《山东医药》 CAS 2018年第43期53-55,共3页
目的观察CT、MRI在后循环缺血性眩晕患者脑梗死诊断中的应用情况。方法 42例后循环缺血性眩晕患者,分别行CT、MRI和MRA检查,以MRA为金标准,比较CT、MRI在后循环缺血性眩晕患者脑梗死诊断中的应用情况。结果 42例后循环缺血性眩晕患者MR... 目的观察CT、MRI在后循环缺血性眩晕患者脑梗死诊断中的应用情况。方法 42例后循环缺血性眩晕患者,分别行CT、MRI和MRA检查,以MRA为金标准,比较CT、MRI在后循环缺血性眩晕患者脑梗死诊断中的应用情况。结果 42例后循环缺血性眩晕患者MRA检查诊断脑梗死17例、CT检查诊断脑梗死11例、MRI检查诊断脑梗死33例。MRA检查诊断为脑梗死17例中CT检查诊断脑梗死3例、MRI检查诊断脑梗死17例。MRA检查诊断无脑梗死25例中CT检查诊断脑梗死8例、MRI检查诊断脑梗死14例。二者比较,P <0. 01。MRA检查结果显示,17例存在脑梗死的后循环缺血性眩晕患者基底动脉变化为24条A型、7条B型、6条C型、3条无异常、2条A型合并B型改变;两侧椎动脉为45条A型、8条B型、10条C型、10条D型、3条无异常、9条A型并发B型改变、4条B型并发C型改变。结论与CT比较,MRI诊断后循环缺血性眩晕患者脑梗死的准确性较高。脑梗死晕眩患者的基底动脉、两侧椎动脉供血不足情况主要为A型。 展开更多
关键词 磁共振成像 电子计算机断层扫描 后循环缺血性晕眩 脑梗死 动脉 椎动脉
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来者不善的脑梗死
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作者 罗光荣 《健康生活》 2005年第2期16-17,共2页
元旦节那天早上,我被一阵急促的敲门声惊醒了,隔壁李大伯焦急地唤醒我,说是林大妈在做早餐时,突然晕倒在地。我连忙过去,一看林大妈嘴向一侧歪斜,一侧肢体瘫痪,初步判断为脑梗死。我马上拔打120急救电话,半小时后,我将大妈送上救护车,... 元旦节那天早上,我被一阵急促的敲门声惊醒了,隔壁李大伯焦急地唤醒我,说是林大妈在做早餐时,突然晕倒在地。我连忙过去,一看林大妈嘴向一侧歪斜,一侧肢体瘫痪,初步判断为脑梗死。我马上拔打120急救电话,半小时后,我将大妈送上救护车,经CT检查,结果发现右侧大脑额叶部位有梗死灶,诊断为脑梗死。 展开更多
关键词 脑梗死 高血压 血液供应 椎一动脉系统 脑动脉硬化 计算机断层扫描 阿司匹林 心脏疾病 风湿性心脏病 磁共振成像
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