额下基底部纵裂入路显微外科手术治疗破裂的前交通动脉瘤

目的 对翼点入路处理前交通动脉瘤这一经典术式进行改良 ,形成所称的额下基底部纵裂入路 ,以减少术后“前交通动脉瘤综合症”的发生机会。方法 采用A1优势侧的眶 翼点入路 ,控制近端A1后 ,解剖基底纵裂池数厘米 ,在保留直回的情况下 ,可满意地暴露并安全地夹闭动脉瘤。结果 本组中 6 3%的患者 1年后的韦氏成人智能评分大于 90。结论 眶 翼点入路结合基底纵裂池的打开 ,可减轻术中脑牵拉并从解剖上保留直回 。