基本公共卫生服务均等化政策对老年流动人口健康的影响——基于健康教育的中介效应

目的:探讨基本公共卫生服务均等化政策对老年流动人口健康的影响以及健康教育的中介作用。方法:基于2018年中国流动人口动态监测调查数据,共9837个样本,采用Logistic回归分析、倾向得分匹配法、异质性分析和中介效应检验,探讨基本公共卫生服务均等化政策、健康教育以及老年流动人口健康之间的关系。结果:基本公共卫生服务均等化政策对老年流动人口的健康状况具有显著正向影响,相比非均等化政策试点城市,均等化政策试点城市流动老人健康提升的概率为3.64%(P<0.01);均等化政策对老年流动人口的影响在年龄、流动城市、性别方面存在异质性;健康教育在均等化政策对老年流动人口健康的影响中起到了中介作用。结论:基本公共卫生服务均等化政策既能直接影响老年流动人口的健康,也能通过提高健康教育水平产生间接影响。因此,要在老年流动人口群体中全面普及健康教育,推进健康教育服务个性化、精准化,优化基本公共卫生服务均等化政策,从而进一步提高老年流动人口的健康状况。

基本公共卫生服务均等化实现路径的构建与启示

基本公共卫生服务均等化的实现是一个动态的、阶段性的过程。虽然均等化长期目标的达成需制约于国家宏观环境,但均等化服务一经推行就影响深远。文章聚焦均等化近期目标实现和政策运行,关注各方利益集团互动,构建集科学性和操作性为一体的实现基本公共卫生服务均等化的概念框架,即实现路径。

社会网络分析方法对基本公共卫生服务均等化网络互动的分析及启示

文章以具体基本公共卫生服务均等化项目为切入点,引入社会网络分析方法对均等化服务的组织网络进行实证分析及可视化展示,为优化服务网络提供策略。研究结果显示网络问题症结在于卫生系统内部和外部协调的双失灵,正式组织网络功能丧失。故应明确政府职能、重塑领导机构的核心地位及建立上层机构间的正式合作渠道进行网络优化。

浅议新医改形势下农村基本公共卫生服务均等化问题

在当前新医改的形势下,基本公共卫生服务均等化被提上日程。本文对农村基本公共卫生服务的现状和存在问题的原因进行了探讨和分析,并且针对这些原因,就实现农村基本公共卫生服务均等化提出了几点对策和建议。

河北省农村居民基本公共卫生服务均等化项目及健康相关知识知晓情况调查

目的通过对河北省农村居民基本公共卫生服务均等化项目及健康相关知识的知晓率调查,了解河北省农村居民对基本公共卫生服务项目及健康相关知识的知晓情况及知晓途径,为有效地落实和推动河北省基本公共卫生服务均等化项目及掌握相关健康知识提供依据。方法采用随机抽样的方法进行问卷调查,抽取河北省21所乡镇,随机对315名农村居民(含卫生院患者、家属及医护工作者等)进行基本公共卫生服务均等化项目和基本健康知识知晓率及知晓途径的问卷调查。结果调查结果显示河北省农村居民基本公共卫生服务均等化项目的知晓率为28.25%,且被调查者对项目的具体实施内容和实施情况的知晓率呈现普遍偏低且分布不均的状况;对河北省农村居民健康相关知识的问卷调查显示,被调查者对不同类型的健康知识知晓率情况存在差异,且不同职业被调查者的知晓率差异有统计学意义;农村居民的知晓途径主要是通过宣传资料的发放。结论调查结果分析确定了突出重点环节进一步加大项目及健康知识的宣传;采取多种形式注重宣传效果;将基本公共卫生服务均等化工作作为一种社会职责,全民参与;将农村居民对项目及相关健康知识的知晓率作为绩效评价的重要指标等建议,以确保河北省基本公共卫生服务均等化项目目标全面、有效地实现。

乡镇卫生院工作人员对基本公共卫生服务均等化项目认知利用及满意度调查

目的分析乡镇卫生院工作人员对基本公共卫生服务的知晓情况以及对现有工作的评价和建议,为加快济宁市农村基本公共卫生服务的发展,促进基本公共卫生服务均等化的实施提供科学依据。方法随机抽取8家乡镇卫生院300名工作人员使用自行设计的调查问卷进行调查。结果发放问卷300份,收回289份,有效问卷289份,有效率96.3%;工作人员对基本公共卫生服务项目知晓度平均得分9.41±1.66;不同工作性质的工作人员其知晓度差异有统计学意义(P<0.05);45.66%的人认为目前的服务能够大部分满足居民的卫生服务需求;83.39%的人接受了相关内容的知识培训,且各类培训项目需求量较大。结论乡镇卫生院工作人员对基本公共卫生服务均等化有较高的知晓率,基本公共卫生服务现状与居民的卫生服务需求缺口较大,人员配置并不十分合理,业务培训仍然不足。有必要进一步增加基本公共卫生服务的提供量,构建合理的人员配置,增加相关知识培训,以促进济宁市基本公共卫生服务均等化的发展。

湖北省健康管理试点改革与基本公共卫生服务均等化项目衔接中的问题探讨

健康管理试点改革与基本公共卫生服务均等化项目是一项多赢的工作,但在湖北省健康管理试点改革工作中,二者在衔接方面还存在诸多问题,如认识上衔接不力,组织管理衔接不畅,资金使用的衔接受阻,政策开发与宣传未能有效对接,服务内容和服务技术未能有效衔接,专业技术指导与具体工作的脱节,信息化建设无法有效衔接,队伍建设无法有效对接等。笔者认为,基本公共卫生服务均等化项目和健康管理试点工作只有不断改善共生界面、共生关系、共生环境,才能更好地促进合作和融合,共同推进卫生事业的发展。

促进基本公共卫生服务逐步均等化政策分析

基本公共卫生服务均等化的内涵可以从两个方面来界定:从保障公民健康权方面看,基本公共卫生服务均等化就意味着人人享有服务的权利是相同的;从服务的内容方面看,基本公共卫生服务是根据公民的健康需要和政府财政承受能力确定的,既有面向人群的公共卫生服务,也有面向个体的公共卫生服务。促进基本公共卫生服务逐步均等化的政策措施是对基本公共卫生服务内容实施项目化管理,增加针对重大疾病和主要健康危险因素的国家重大公共卫生服务项目,加强城乡基本公共卫生服务能力建设,完善城乡基本公共卫生服务经费保障机制。

健康中国视角下财政转移支付对医疗卫生基本公共服务均等化的效应研究

十九大报告中明确提出"实施健康中国发展战略",将人民健康作为保障和改善民生的核心内容,放在优先发展的战略地位。医疗卫生基本公共服务是整个公共服务体系中的核心内容,人人享有均等化的医疗卫生基本公共服务是中国医疗卫生体制改革的重要目标,而财政转移支付是实现各地区医疗卫生基本公共服务均等化的重要制度安排。从中国医疗卫生基本公共服务供给的现状出发,实证探究中国财政转移支付对医疗卫生基本公共服务均等化的效应,深入分析现阶段中国医疗卫生基本公共服务存在的突出问题,从而提出健康中国视角下医疗卫生基本公共服务均等化的实现路径。

论民族地区基本公共卫生服务均等化实施过程中的财政转移支付制度——以陕南民族地区江口、茅坪、西口为例

文章介绍了我国基本公共卫生服务均等化政策,以陕南民族地区江口、茅坪、西口为例,分析了民族地区基本公共卫生服务均等化实施过程中财政转移支付现状。探索完善民族地区基本公共卫生服务均等化实施过程中的财政转移支付对策:提升基层政府的医疗卫生资源的供给能力;明确各级政府财政转移支付职责;基本公共卫生事业财务制度要与时俱进;增强地方财政收支自我平衡的能力。

实施基本公共卫生服务均等化政策环境

基本公共卫生服务均等化是能够落实到每个公民的必要条件,是保证每个公民能够得到公共卫生的服务,是每个公民健康的有效措施,国家应保证每个公民都能享受到均等的基本公共卫生服务,并且要落实到基层卫生服务行业。

济南市某区基本公共卫生服务均等化实施现状分析

主要通过问卷调查和个人深入访谈的方法,对济南市某区基本公共卫生服务的资源、基本公共卫生服务包和基本公共卫生服务开展情况等方面进行研究,分析目前在实施基本公共卫生服务均等化过程中存在的问题,为更好地持续发展提出了意见和建议。

基本公共卫生服务均等化的难点与对策

基本公共卫生服务均等化有着公共财政的体制不完善、公共卫生服务提供能力弱、公共卫生服务的法律体系不完善等难点,通过结合各地实际情况,推动基本公共卫生服务均等化发展、制定并完善公共财政制度,确保基本公共卫生服务资源供给分布、完善我国公共卫生服务领域的法律法规可以有效的解决这些问题。

基本公共卫生服务均等化现状及解决对策探究

基本公共卫生服务均等化是缓解城乡矛盾,使全民共享改革成果的重要举措,是社会实现公平与公正的保障和基础。然而在我国城镇化蓬勃发展的背景下,我国的基本公共卫生服务均等化却一直未能跟上城镇化的发展步伐,从而使得基本公共卫生服务处于非均等化的状态。基于此,本研究先分析我国基本公共卫生服务均等化现状,然后提出具体的实现对策,希望能借此给予我国基本公共卫生服务均等化的实现以一定理论指导。

卫生监督机构促进流动人口基本公共卫生服务均等化的做法

青岛开发区在卫生监督工作中,通过建立流动人口监督服务'三级'网格管理、发挥卫生监督职能作用等有效形式,把基本公共卫生服务延伸到流动人口,使流动人口享受到与户籍人口同等待遇,促进基本公共卫生服务均等化,确保卫生监督机构公益性。

卫生监督机构促进流动人口基本公共卫生服务均等化的做法

青岛开发区在卫生监督工作中,通过建立流动人口监督服务'三级'网格管理、发挥卫生监督职能作用等有效形式,把基本公共卫生服务延伸到流动人口,使流动人口享受到与户籍人口同等待遇,促进基本公共卫生服务均等化,确保卫生监督机构公益性。

疾病预防控制系统在促进基本公共卫生服务均等化中的作用分析

近些年来,随着我国经济水平逐年升高,人们越来越重视生命健康,这也推动了医疗卫生行业发展,逐步建立健全基本公共卫生服务系统,但综合各方面因素来看,城乡公共卫生服务之间仍然存在不容忽视的差距,农村享受的公共卫生服务的数量和质量远低于城市,而为了有效提高农村基本公共卫生服务质量,从而有效促进基本公共卫生服务均等化,该文立足于当前我国基本公共卫生服务不均等的现状,通过对疾病预防控制系统进行细致探讨,分析其对基本公共卫生服务的促进作用,进一步提高我国公共卫生的总体服务质量。

推进基本公共卫生服务均等化提升群众获得感

近年来,福建省永安市坚持以规范资金使用、严格档案质量管控、着力重点人群服务为抓手,健全“党委、政府领导、部门分工协作、专业机构业务指导、基层机构具体落实”的分工协作机制,打通永安总医院与基层医疗卫生机构的信息壁垒,持续推进基本公共卫生服务均等化,切实增强人民群众健康意识和防病意识,有效提升人民群众健康指数,让人民群众享有公平可及的公共卫生服务。

农村基本公共卫生服务的空间差异及分布格局

目的分析我国各省区农村基本公共卫生服务的空间差异及分布格局。方法应用AHP层次分析法构建了"农村基本公共卫生服务综合评价指标体系",基于2012年省区截面数据,应用空间自相关方法测度其区域差异与分布格局。结果省区农村基本公共卫生服务水平随中、东、西部呈现依次降低趋势;存在空间正相关,其空间分布在地理上表现为空间集聚格局,并形成2个极地。结论建议加大政府财政投入和转移支付力度,充分发挥极地省份的空间溢出效应,加快城镇化进程,促进区域农村基本公共卫生服务的均衡发展。

基本公共卫生服务均等化对健康公平的影响

基本公共卫生服务均等化是深化医疗体制改革、推进健康中国建设的重要举措。本文以流动人口基本公共卫生服务均等化试点政策作为一项准自然实验,评估均等化试点政策的健康效应。研究发现,公共卫生服务均等化试点政策提升了流动人口的整体健康水平,缩小了流动人口与本地人口的健康差距,但加剧了流动人口健康不平等。机制分析表明均等化试点政策通过改善流动人口的健康行为和医疗服务可及性,缩小了流动人口与本地人口的健康差距。均等化试点政策更有利于提高高收入流动人口的医疗服务利用率,进而加剧了流动人口健康不平等。本文研究结论为进一步完善基本公共卫生服务均等化、推进健康中国建设提供参考依据。