完善中医药基本公共卫生服务体系的策略

文章提出了几条完善中医药基本公共卫生服务体系的策略:进行中医药人才队伍的建设;建立人才、技术和中药的城乡联动机制;深化医保体制改革,强化政府财政责任。

中医药基本公共卫生服务体系发展困境及其原因分析

完善中医药基本公共服务体系,有利于促进基本公共卫生服务均等化。本文研究了中医药基本公共卫生服务体系的现状、存在的问题及其原因。

对重庆市基本公共卫生服务体系建设的思考

目的:分析重庆市基本公共服务体系中存在的难点和问题,针对性的提出政策建议。方法:问卷调查4区(县)卫生局、财政局、专业公共卫生机构和基层医疗机构及其相关负责人,访谈重庆市卫生局主要职能部门负责人,查阅重庆市卫生统计年鉴、医改监测数据及相关文献等。结果:政府主导作用发挥不够,相关部门缺乏合作,管理效率水平不高;基本公共卫生服务体系不健全,服务能力有待进一步提高;医疗卫生机构之间缺乏有效分工协作,服务效率低。结论:应充分发挥政府主导作用,积极推进多部门合作管理;整合现有医疗卫生资源,健全服务体系;加大财政投入,增强和提高基本公共卫生服务能力;强化基本公共卫生服务实施主体的责任,加强主体间的合作。

农村地区基本公共卫生服务体系建设研究

本文将根据以往的相关研究资料以及自身对于农村地区基本公共卫生服务体系建设情况的调查,寻找出其中存在的一些问题,并根据这些问题提出相应的解决方案。本次研究发现的问题有政府的资源投入不足、管理体制不完善、人才缺乏,结合相关的研究资料和自身的理解,为农村地区基本公共卫生服务体系建设中所出现的问题提供解决思路,为加大政府对于农村地区基本公共卫生服务体系建设的资源投入、优化改革管理体制、挖掘培养优秀人才。希望通过本文能够为相关的从业人员提供一点思路和推动我国农村地区基本公共卫生服务体系建设的发展。

宁夏盐池县构建互联网+基本公共卫生服务体系的探索与实践

目的以问题和需求为导向,构建盐池县互联网+基本公共卫生服务体系,实现覆盖县、乡、村一体化的多业务应用与服务.方法运用"互联网+"、系统集成等技术,提出盐池县互联网+基本公共卫生服务体系的总体框架、业务体系和服务范围,通过对上级、同级和外部信息系统的数据交换接口,整合县域内不同层次、不同类型的医疗机构信息资源.结果通过搭建互联网+基本公共卫生服务平台,实现各级各类医疗卫生机构的业务协同和信息共享,在健康管理、家庭医生签约、医卫融合、疾病预防、妇幼保健、健康教育、工作监管等业务领域发挥了较好作用.结论互联网+基本公共卫生服务体系可有效提高基本公共卫生服务的质量与效率,提升管理水平,降低服务成本.

浅析中医药服务融入基本公共卫生服务体系

中医药服务融入基本公共卫生服务体系要做到:统一规划,相互协调,使中医药融入基本公共卫生服务落在实效;改变模式,转变职能,建立中医药融入基本公共卫生服务内部运行机制和管理体制;优势互补,医源共享,拓展中医药融入基本公共卫生服务的功能;突出特色,科技创新,提高中医药融入基本公共卫生服务的水平。

突发公共卫生事件下敏捷赋能农村基层医疗卫生服务体系研究

探索我国农村基层医疗卫生服务体系应对突发公共卫生事件的能力提升路径,为完善农村基层医疗卫生服务体系提供参考。敏捷治理倡导将“敏捷性”应用于治理能力,本研究将敏捷治理视角嵌入危机管理全周期,建立了突发公共卫生事件中的敏捷治理分析框架。我国农村基层医疗卫生服务体系在突发公共卫生事件中面临危机应对迟钝的问题,敏捷治理所具备的短期一线响应能力、中期战略适应能力以及长期趋势塑造能力为此问题的解决提供了新思路。研究认为应建立危机前平急转换与预控的规范化机制,搭建危机中分类协作与互补的整合式平台,走向危机后需求干预和全民参与的发展方向。

河南构建优质均衡的基本公共教育服务体系

到2035年,全省实现义务教育优质均衡发展中共河南省委办公厅、河南省人民政府办公厅近日印发的《关于构建优质均衡的基本公共教育服务体系的实施方案》(以下简称《方案》)明确提出,到2027年,优质均衡的基本公共教育服务体系初步建立,全省30%左右的县(市、区)实现义务教育优质均衡发展目标。到2030年,基本公共教育服务供给水平显著提高,全省80%左右的县(市、区)实现义务教育优质均衡发展目标。到2035年,适龄学生享有公平优质的基本公共教育服务,全省各县(市、区)均实现义务教育优质均衡发展目标。

优质均衡将带来哪些民生福祉——《关于构建优质均衡的基本公共教育服务体系的意见》解读

全面保障义务教育优质均衡发展、大力提高家庭经济困难学生应助尽助水平、统筹做好面向学生的其他基本公共服务。日前,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于构建优质均衡的基本公共教育服务体系的意见》(以下简称《意见》),明确了构建优质均衡的基本公共教育服务体系的主要任务和重大措施。

基于SHA 2011的天津基层医疗卫生机构基本公共卫生服务开展情况分析

[目的]强化经常性卫生费用核算数据政策分析,为基本公共卫生服务项目后续开展提供依据。[方法]以天津市2016-2019年基层医疗卫生机构预防服务费用核算结果为基础,分析基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目开展情况和存在问题。[结果]2016-2019年,天津市基层医疗卫生机构预防服务费用呈逐年增长趋势,由2016年的14.25亿元增加至2019年的18.04亿元。预防服务费用主要流向预防接种项目、慢性病管理和老年人健康管理项目;预防服务费用筹资来源仍以政府筹资方案为主,但家庭卫生支出占比呈快速增长趋势,主要是由于二类疫苗接种费用的快速增长所致。[结论]天津市基层医疗卫生机构预防服务费用流向与其基本公共卫生工作重点一致,但基层医疗卫生机构传染病防控投入程度与其职能不匹配。基层医疗卫生机构二类疫苗接种服务家庭卫生支出负担过重。

政策工具视角下我国基本公共卫生服务均等化政策研究

目的:通过对基本公共卫生服务均等化政策的量化分析,全面了解其总体特征、政策工具组合运用情况,为促进我国基本公共卫生服务均等化政策完善提供建议。方法:以2009—2022年中央政府发布的促进基本公共卫生服务均等化的政策为研究对象,构建“政策工具(X维度)—利益相关方(Y维度)—政策过程(Z维度)”三维政策分析框架,开展政策内容分析。结果:供给型政策工具比例合理、政策重点立足于政府部门和政策执行阶段;主要运用公共卫生项目推进,重视基层医疗机构能力提升,并给予资金、人才支持。但存在总体结构失调、利益主体政策格局失衡和政策阶段关注不均等问题。建议:优化政策工具内部结构、对利益相关方投入多元化政策关注及合理布局政策阶段。

非正式社会支持:城乡基本公共卫生服务差距下的老年人主观幸福感调和剂

在稳步推进健康老龄化和基本公共服务均等化进程中,有效缓解城乡基本公共卫生服务差距下老年人的主观幸福感十分关键。基于2018年中国综合社会调查数据,检验非正式社会支持对城乡基本公共卫生服务差距下老年人主观幸福感的调节机制,发现受城乡二元体制结构和政策城市偏向性的影响,基本公共卫生服务配置失衡,城乡老年人健康不平等问题突出,老年人的主观幸福感大幅降低。非正式社会支持作为保障老年人身心健康的重要因素,能够为老年人提供社交互动、情感慰藉和经济支持,有效缓解城乡基本公共卫生服务差距下老年人的主观幸福感失衡。提升老年人主观幸福感,应消除城乡政策选择偏好,优化城乡医疗资源配置,加强非正式社会支持网络建设。

互联网+医防融合健康管理新模式有效提升基本公共卫生服务质量

2016年湖北省宜昌市利用大数据和云计算等信息技术,探索互联网+医防融合健康管理模式,提升基本公共卫生服务质量。首先,整合全市信息资源,搭建“智慧宜昌”信息平台,实现智慧医疗一网化;搭建医防融合重点服务人群智能分拣管理系统,实现基本医疗与基本公卫数据互通共享,协作利用;搭建统一的签约服务平台,与转诊协作、远程医疗、健康信息等平台对接,实现预约、就诊、转诊、结算过程智能化;家庭医生签约网格联动精细化,慢性病管理全程化,健康检测自助管理便捷化。初步实现了医防信息互通融合,服务能力不断提升,服务内涵不断扩展,医疗卫生资源得到最大限度发挥利用,有效提高了管理效率和服务质量。这种新模式为提升基本公共卫生服务质量提供了新的思路和方向,也为其他地区借鉴经验结合自身实际情况进行实践探索提供了实践参考。

新增基本公共卫生服务项目遴选及补助标准研究

目的:为满足我国不同地区人群对基本公共卫生服务日益增长的需要,应结合不同地区人口特征、疾病负担、经济发展水平等因素对基本公共卫生项目服务内容进行调整。方法:以多准则决策分析理论为依据,基于文献研究构建各省新增基本公共卫生服务项目的遴选评估框架,并进行公共卫生干预项目遴选评估案例模拟,探索形成可操作的省级新增基本公共卫生服务项目遴选流程及补助标准规范。结果:初步构建了包含3个维度、8个指标的遴选框架,形成了省级基本公共卫生服务项目遴选调整的流程步骤。结论:为各省新增地方基本公共卫生服务项目与补助标准提供了循证决策依据。

基于史密斯执行模型的乡镇卫生院基本公共卫生服务项目执行效能及其影响因素甄别

目的:探讨乡镇卫生院基本公共卫生服务项目的执行效能及其影响因素,为提高乡镇卫生院的服务质量和公共卫生水平提供参考和建议。方法:以史密斯执行模型为理论框架,通过分层整群抽样的方法,对四川省绵阳市和巴中市,以及黑龙江省哈尔滨市和齐齐哈尔市的乡镇卫生院人员进行问卷调查,分析基本公共卫生服务项目的执行效能及其驱动因素。结果:52.9%的被调查者对所在乡镇卫生院的基本公共卫生服务项目的执行效能评价较低。影响执行效能的八个显著预测因素分别是:人员职责划分不合理(OR=2.695)、人员胜任力低(OR=2.258)、项目执行不均衡(OR=1.724)、项目执行缺乏持久力(OR=1.541)、群众健康观念不足(OR=2.026)、群众对乡镇卫生院的信任程度低(OR=1.361)、乡镇卫生院各利益相关方的业务协同机制不完善(OR=1.346)和信息化协同机制不完善(OR=1.095)。结论:乡镇卫生院应加强人员培训和管理,优化项目执行流程和策略,提高群众的健康意识和信任度,完善业务协同和信息化协同机制,以提高基本公共卫生服务项目的执行效能。

海南省居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率与满意度网络调查分析

[目的]了解海南省居民对国家基本公共卫生服务项目的知晓率和满意度情况。[方法]采用方便抽样方法,对海南省31507名居民进行网络问卷调查,运用卡方检验、二分类Logistic回归和Spearman相关分析进行统计分析。[结果]海南居民对基本公共卫生服务项目的总体知晓率为85.8%,知晓率的主要影响因素为性别、民族、居住地区、年龄、文化程度、职业、人群类型和家庭平均月收入。居民总体满意度为93.8%,满意度的主要影响因素为年龄、文化程度、居住地区和职业。知晓率与满意度之间呈正相关(r s=0.330,P<0.001)。[结论]海南省居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率和满意度较高,应进一步加大宣传力度,提高服务质量,进而提高居民的获得感。

大健康视角下基本公共卫生服务均等化及其逻辑探索

大健康公平是新时代健康中国建设的必然选择。随着数字健康与数字经济的不断普及与发展,社会已经进入大健康高质量发展阶段,在大健康视域下,推进基本公共卫生服务均等化,实现民众合理就医,解决民众就医难、就医贵是当务之急。要高度重视基本公共卫生服务均等化与经济发展互促机制的探索与应用,应聚焦政府与社会联动治理主要方向,从政策法规制度保障与特殊区域协同发展,推动基本公共卫生服务均等化,实现大健康公平,切实满足民众公共健康安全需要,推进中国式现代化建设发展。

健康乡村建设背景下农村公共卫生服务体系建设研究

全面推进健康乡村建设,提高基层卫生服务水平,就要推进农村公共卫服务体系建设。我国农村公共卫生体系经过多年发展取得了显著成效,却也存在资源结构不均衡、村民卫生意识不强、乡村医卫专业人才匮乏、数据分析基础较差及应急体系不全等问题。要建设好公共卫生服务体系就要扩大公共卫生投入、提高村民康养素质、加强高素质专业队伍建设、建设乡村医疗公共服务保障体系、建设新农村公共卫生环境体系,促进五个方面相辅相成、协调统一发展。

文山州基本公共卫生服务麻风防治项目实施前后麻风流行情况分析

目的:评价文山州基本公共卫生服务麻风防治项目实施成效。方法:采用χ2检验统计学方法对文山州将麻风防治纳入文山州基本公共卫生服务的前12年(2000-2011年)与后12年(2012-2023年)麻风患者的流行病学特征进行分析总结。结果:2012-2023年与2000-2011年相比,麻风患者的平均发现率、平均患病率、2级畸残比均显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05),新发麻风病例中多菌型患者占比增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:文山州将麻风防治纳入文山州基本公共卫生服务,促进了麻风患者的早期发现,降低了2级畸残比。

预算管理一体化系统在国家基本公共卫生服务项目补助资金管理中的应用

国家基本公共卫生服务项目资金补助逐年增多,项目补助资金的使用管理为重中之重。为找到有效提高项目补助资金管理水平的关键点,文章通过绘制流程图、归纳评价的方式,分析预算管理一体化系统在国家基本公共卫生服务项目资金管理中的应用效果与存在的问题。本文认为,预算管理一体化系统的应用,能够解决项目补助资金预算不够健全、预算约束力较低和内部控制不够完善的问题,具有一定的普遍适用性。建议逐步加强人员培训、形成多部门协作机制、完善预算调整框架、强化审核流程,进一步提高国家基本公共卫生服务项目补助资金管理水平。