加强基本公共卫生服务补助资金审计工作的思考

国家高度重视基本公共卫生体系建设,提出基本公共卫生服务均等化的目标,不断加大基本公共卫生服务资金的投入力度,为推动卫生事业健康快速发展发挥了至关重要的作用。本文结合审计工作实践,从基本公共卫生服务补助资金审计目标入手,就基本公共卫生服务补助资金审计内容和重点进行了初步探讨,提出了加强基本公共卫生服务补助资金审计工作的对策建议等。

海南省财政厅 海南省卫生健康委员会关于印发《海南省基本公共卫生服务补助资金管理实施细则》的通知琼财社规[2023]3号

各市县财政局、卫生健康委员会:为进一步规范基本公共卫生服务补助资金的分配、使用和管理,提高财政资金使用效率和效益,省财政厅、省卫生健康委联合制定了《海南省基本公共卫生服务补助资金管理实施细则》,现印发给你们,请遵照执行。

新罗区铁山镇卫生院基本公共卫生服务补助资金管理的现状与思考

公共卫生是国际难题,也是一个重要的国家话题,在我国更是一个关系到千万人民群众切身利益与健康问题的战略制度。本文首先阐述基本公共卫生专项资金的构成,公共卫生资金在基层怎么管理、怎么实施,发挥的效果评价,接着分析发现了不足,最后提出相应的解决建议,希望有助于提高基本公共卫生服务资金管理效益。

基层医疗卫生机构加强基本公共卫生服务补助资金管理探析

国家基本公共卫生服务项目自开展以来,服务内容由原来的9项逐渐增加到现在的31项,城乡居民公共卫生服务正逐步实现均等化。随着项目数量、项目内容、项目覆盖面的不断增加,人均补助标准在不断提高,各级财政补助资金投入逐年增多。基层医疗卫生机构作为原基本公共卫生服务的主要提供者,获得的补助资金也在逐年增长,基层医疗卫生机构需要不断加强补助资金绩效管理,提高补助资金使用效率,促进各类基本公共卫生服务工作落到实处,逐步满足城乡居民不断增长的医疗保健服务需求。作者结合工作实际,就目前基层医疗卫生机构在基本公共卫生服务补助资金管理中存在的弱点进行了深入探讨,并提出相应对策措施。

中央财政下拨2009年基本公共卫生服务补助资金104亿元

近日中央财政下拨2009年基本公共卫生服务补助资金104亿元，这标志着全体城乡居民免费获得基本公共卫生服务迈出了实质性的步伐。此次医改实施方案把促进基本公共卫生服务逐步均等化作为2009-2011年重点抓好的五项改革之一。医改实施方案提出，基本公共卫生服务所需资金全部由政府承担，建立稳定的城乡基本公共卫生经费保障机制。

我省下达2013年基本公共卫生服务补助资金6.71亿元

为提高预算完整性，加快支出进度，近日，我省提前下达2013年基本公共卫生补助资金6．71亿元，其中中央补助资金5．36亿元，省级补助资金1．34亿元，省财政同时要求各市县统筹使用、及时拨付中央和省级财政补助资金，认真组织开展国家基本公共卫生服务项目。

我省实行绩效考核结果与基本公共卫生服务补助资金挂钩

正为加强基本公共卫生服务项目管理,健全绩效考核机制,提高资金使用效益,确保国家基本公共卫生服务项目在我省全面落实,近日,省财政厅与省卫生厅联合印发了《全省基本公共卫生服务项目绩效考核办法(试行)》,实行绩效考核结果与基本公共卫生服务补助资金挂钩。主要内容有:

近日,中央财政下拨2009年基本公共卫生服务补助资金104亿元

为贯彻落实医改意见和实施方案关于促进基本公共卫生服务均等化的要求，近日中央财政下拨2009年基本公共卫生服务补助资金104亿元。这标志着全体城乡居民免费获得基本公共卫生服务迈出了实质性的步伐。

中央财政下拨2009年基本公共卫生服务补助资金104亿元

财政部于2009年7月6日宣布，为贯彻落实医改意见和实施方案关于促进基本公共卫生服务均等化的要求，近日中央财政下拨2009年基本公共卫生服务补助资金104亿元。财政部表示，这标志着全体城乡居民免费获得基本公共卫生服务迈出了实质性的步伐。此次医改实施方案把促进基本公共卫生服务逐步均等化作为2009至2011年重点抓好的五项改革之一。

预算管理一体化系统在国家基本公共卫生服务项目补助资金管理中的应用

国家基本公共卫生服务项目资金补助逐年增多,项目补助资金的使用管理为重中之重。为找到有效提高项目补助资金管理水平的关键点,文章通过绘制流程图、归纳评价的方式,分析预算管理一体化系统在国家基本公共卫生服务项目资金管理中的应用效果与存在的问题。本文认为,预算管理一体化系统的应用,能够解决项目补助资金预算不够健全、预算约束力较低和内部控制不够完善的问题,具有一定的普遍适用性。建议逐步加强人员培训、形成多部门协作机制、完善预算调整框架、强化审核流程,进一步提高国家基本公共卫生服务项目补助资金管理水平。

新增基本公共卫生服务项目遴选及补助标准研究

目的:为满足我国不同地区人群对基本公共卫生服务日益增长的需要,应结合不同地区人口特征、疾病负担、经济发展水平等因素对基本公共卫生项目服务内容进行调整。方法:以多准则决策分析理论为依据,基于文献研究构建各省新增基本公共卫生服务项目的遴选评估框架,并进行公共卫生干预项目遴选评估案例模拟,探索形成可操作的省级新增基本公共卫生服务项目遴选流程及补助标准规范。结果:初步构建了包含3个维度、8个指标的遴选框架,形成了省级基本公共卫生服务项目遴选调整的流程步骤。结论:为各省新增地方基本公共卫生服务项目与补助标准提供了循证决策依据。

基本公共卫生服务资金管理优化对策

基本公共卫生服务是保障人民群众健康的重要内容,也是实施健康中国战略的重要抓手。基层医疗卫生机构是基本公共卫生服务的主要提供者,其资金管理直接影响着服务的质量和效率。本文通过分析基层医疗卫生机构基本公共卫生服务资金管理优化的重要性,以及优化原则,提出了基层医疗卫生机构基本公共卫生服务资金管理优化对策,包括完善资金分配机制、规范资金使用流程,旨为提高基层医疗卫生机构基本公共卫生服务水平和满足人民群众健康需求提供参考。

政策工具视角下我国基本公共卫生服务均等化政策研究

目的:通过对基本公共卫生服务均等化政策的量化分析,全面了解其总体特征、政策工具组合运用情况,为促进我国基本公共卫生服务均等化政策完善提供建议。方法:以2009—2022年中央政府发布的促进基本公共卫生服务均等化的政策为研究对象,构建“政策工具(X维度)—利益相关方(Y维度)—政策过程(Z维度)”三维政策分析框架,开展政策内容分析。结果:供给型政策工具比例合理、政策重点立足于政府部门和政策执行阶段;主要运用公共卫生项目推进,重视基层医疗机构能力提升,并给予资金、人才支持。但存在总体结构失调、利益主体政策格局失衡和政策阶段关注不均等问题。建议:优化政策工具内部结构、对利益相关方投入多元化政策关注及合理布局政策阶段。

非正式社会支持:城乡基本公共卫生服务差距下的老年人主观幸福感调和剂

在稳步推进健康老龄化和基本公共服务均等化进程中,有效缓解城乡基本公共卫生服务差距下老年人的主观幸福感十分关键。基于2018年中国综合社会调查数据,检验非正式社会支持对城乡基本公共卫生服务差距下老年人主观幸福感的调节机制,发现受城乡二元体制结构和政策城市偏向性的影响,基本公共卫生服务配置失衡,城乡老年人健康不平等问题突出,老年人的主观幸福感大幅降低。非正式社会支持作为保障老年人身心健康的重要因素,能够为老年人提供社交互动、情感慰藉和经济支持,有效缓解城乡基本公共卫生服务差距下老年人的主观幸福感失衡。提升老年人主观幸福感,应消除城乡政策选择偏好,优化城乡医疗资源配置,加强非正式社会支持网络建设。

互联网+医防融合健康管理新模式有效提升基本公共卫生服务质量

2016年湖北省宜昌市利用大数据和云计算等信息技术,探索互联网+医防融合健康管理模式,提升基本公共卫生服务质量。首先,整合全市信息资源,搭建“智慧宜昌”信息平台,实现智慧医疗一网化;搭建医防融合重点服务人群智能分拣管理系统,实现基本医疗与基本公卫数据互通共享,协作利用;搭建统一的签约服务平台,与转诊协作、远程医疗、健康信息等平台对接,实现预约、就诊、转诊、结算过程智能化;家庭医生签约网格联动精细化,慢性病管理全程化,健康检测自助管理便捷化。初步实现了医防信息互通融合,服务能力不断提升,服务内涵不断扩展,医疗卫生资源得到最大限度发挥利用,有效提高了管理效率和服务质量。这种新模式为提升基本公共卫生服务质量提供了新的思路和方向,也为其他地区借鉴经验结合自身实际情况进行实践探索提供了实践参考。

农村基本公共卫生服务项目补助资金管理存在的问题及解决对策

加强农村基本公共卫生服务项目补助资金管理具有重要意义。然而在实践工作中农村基本公共卫生服务项目补助资金管理还存在不少问题。针对问题采取以下对策:加快资金拨付进度,规范补助资金会计核算;完善补助资金绩效管理,加强补助资金监督检查力度;农村财务人员专业技能不高,对补助资金政策不熟悉。以此推动农村公共卫生服务项目高质量发展,助力乡村振兴战略实施。

基于史密斯执行模型的乡镇卫生院基本公共卫生服务项目执行效能及其影响因素甄别

目的:探讨乡镇卫生院基本公共卫生服务项目的执行效能及其影响因素,为提高乡镇卫生院的服务质量和公共卫生水平提供参考和建议。方法:以史密斯执行模型为理论框架,通过分层整群抽样的方法,对四川省绵阳市和巴中市,以及黑龙江省哈尔滨市和齐齐哈尔市的乡镇卫生院人员进行问卷调查,分析基本公共卫生服务项目的执行效能及其驱动因素。结果:52.9%的被调查者对所在乡镇卫生院的基本公共卫生服务项目的执行效能评价较低。影响执行效能的八个显著预测因素分别是:人员职责划分不合理(OR=2.695)、人员胜任力低(OR=2.258)、项目执行不均衡(OR=1.724)、项目执行缺乏持久力(OR=1.541)、群众健康观念不足(OR=2.026)、群众对乡镇卫生院的信任程度低(OR=1.361)、乡镇卫生院各利益相关方的业务协同机制不完善(OR=1.346)和信息化协同机制不完善(OR=1.095)。结论:乡镇卫生院应加强人员培训和管理,优化项目执行流程和策略,提高群众的健康意识和信任度,完善业务协同和信息化协同机制,以提高基本公共卫生服务项目的执行效能。

海南省居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率与满意度网络调查分析

[目的]了解海南省居民对国家基本公共卫生服务项目的知晓率和满意度情况。[方法]采用方便抽样方法,对海南省31507名居民进行网络问卷调查,运用卡方检验、二分类Logistic回归和Spearman相关分析进行统计分析。[结果]海南居民对基本公共卫生服务项目的总体知晓率为85.8%,知晓率的主要影响因素为性别、民族、居住地区、年龄、文化程度、职业、人群类型和家庭平均月收入。居民总体满意度为93.8%,满意度的主要影响因素为年龄、文化程度、居住地区和职业。知晓率与满意度之间呈正相关(r s=0.330,P<0.001)。[结论]海南省居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率和满意度较高,应进一步加大宣传力度,提高服务质量,进而提高居民的获得感。

内蒙古自治区财政厅卫生健康委员会医疗保障局关于印发基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法的通知(内财社规[2023]34号)

各盟市财政局、卫生健康委、医疗保障局,满洲里市、二连浩特市财政局、卫生健康委、医疗保障局:为进一步规范和加强中央和自治区转移支付资金管理,提高资金使用效益,根据《中华人民共和国预算法》、《财政部国家卫生健康委国家医保局家中医药局国家疾控局关于修订基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法的通知》(财社[2022]31号)《内蒙古自治区人民政府办公厅关于印发医疗卫生领域科技领域教育领域自治区与盟市财政事权和支出责任划分改革方案的通知》(内政办发[2020]32号)等有关法律法规和政策,我们修订了《内蒙古自治区财政厅卫生健康委员会医疗保障局关于印发基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法的通知》(内财社规[2021]2号)现印发给你们,请遵照执行。

大健康视角下基本公共卫生服务均等化及其逻辑探索

大健康公平是新时代健康中国建设的必然选择。随着数字健康与数字经济的不断普及与发展,社会已经进入大健康高质量发展阶段,在大健康视域下,推进基本公共卫生服务均等化,实现民众合理就医,解决民众就医难、就医贵是当务之急。要高度重视基本公共卫生服务均等化与经济发展互促机制的探索与应用,应聚焦政府与社会联动治理主要方向,从政策法规制度保障与特殊区域协同发展,推动基本公共卫生服务均等化,实现大健康公平,切实满足民众公共健康安全需要,推进中国式现代化建设发展。