县域医共体下乡镇卫生院基本医疗服务能力发展现状及影响路径研究

探究县域医共体推进下乡镇卫生院基本医疗服务能力发展的现状,并分析影响该能力发展的路径因素。方法 本研究采用定量和定性相结合的方法,通过收集相关数据和调查问卷,并结合文献综述进行分析。首先,搜集了县域医共体下乡镇卫生院的基本医疗服务能力现状数据,包括人员配置、服务设施、医疗设备等方面的指标。然后,对这些数据进行统计分析,以了解乡镇卫生院的能力水平和发展状况。结果 县域医共体推进下乡镇卫生院的基本医疗服务能力在不同地区存在差异。一些地区的乡镇卫生院在人员配置、服务设施和医疗设备等方面表现出较高的水平,能够提供较全面的基本医疗服务。然而,一些地区的乡镇卫生院在上述方面存在不足,无法满足基本医疗需求。影响乡镇卫生院能力发展的路径因素包括政策支持、经济投入、人力资源、医疗技术水平和管理水平等。结论 乡镇卫生院基本医疗服务能力的发展受到多种因素的影响,包括政策、经济和人力资源等。为提升乡镇卫生院的基本医疗服务能力,需要加大政府的政策支持力度,增加对乡镇卫生院的经济投入,加强人力资源培养和技术水平提升,并改善管理水平。此外,乡镇卫生院还可以通过与其他医疗机构建立合作关系,进行资源共享和互联互通,进一步提升基本医疗服务能力。

我国村卫生室基本服务能力干预效果评价

目的:评价"农村初级卫生保健项目"村卫生室基本服务能力干预措施的效果。方法:采用分层随机抽样方法在我国9省农村项目地区分别进行了基线和终线调查,用SPSS软件进行统计分析,统计方法选用χ2检验进行构成比和率的比较。结果:2001年基线调查和2005年终线调查政府为村卫生室村医提供固定补助经费的比例从2001年的37.0%上升到56.3%。村卫生室口服补液盐、高压消毒锅拥有率、使用一次性注射器的比例、统一购药率、门诊就诊登记和治疗开具处方的比例分别从2001年的22.7%、58.0%、69.9%、54.4%、46.1%、67.9%上升到2005年的42.4%、70.9%、91.3%、89.2%、84.5%和85.8%。村卫生室处方使用注射药品、抗生素和疾病的比例也分别从2001年的58.7%,58.6%和15.4%下降到2005年的18.8%,45.0%和0.6%。结论:项目干预措施使村卫生室的基本服务能力有了很大提高。

乡镇卫生院基本医疗服务能力与经济发展水平的关系研究——基于山东省17市乡镇卫生院基础数据的灰色关联分析

[目的]对山东省17市乡镇卫生院基本医疗服务能力进行评价分析,为促进其提升服务能力提供对策建议。[方法]对山东省17市所辖全部乡镇卫生院的院均业务用房、开放床位数、在岗卫技人员数、门急诊人次数等指标进行问卷调查,共回收有效问卷1577份。采用灰色关联分析方法评价其基本医疗服务能力。[结果]17个市的灰色关联度最大为0.9422,最小为0.4485,中位数为0.5668。联合对比各市地区生产总值GDP排位,服务能力居前5位的城市中,有2个位于GDP前5位,有2个位于GDP中间5位,有1个位于GDP比较靠后的位次(第11-17位)。[结论]各市的乡镇卫生院基本医疗服务能力存在一定的区域差异。乡镇卫生院服务能力的强弱与当地经济发展水平并无特别密切的联系。

内蒙古自治区乡镇卫生院基本医疗服务提供能力现状分析

目的:进一步了解医改后内蒙古自治区乡镇卫生院基本医疗服务提供能力,提出加强基本医疗服务能力的建议。方法:采用普查方法采取机构快速调查的方式对内蒙古自治区1294个乡镇卫生院进行调查,用SPSS 18.0统计软件进行统计分析。结果:2010年内蒙古自治区乡镇卫生院基本医疗服务项目平均开展数是39.4个,开展比例为63.6%。结论:内蒙古自治区乡镇卫生院基本医疗服务提供能力较低,其主要原因是基本医疗设备配备不足、卫生人员匮乏且素质低及管理落后。建议应根据需要合理增加乡镇卫生院基本医疗设备,加强卫生服务队伍建设,完善家庭诊疗和双向转诊机制,深化卫生院改革。

太原市社区卫生服务机构基本服务能力分析

本文基于太原市卫生局针对社区卫生服务机构的两次大规模调查数据,结合文献研究、专家访谈及现场调查等方法,选取定量指标分析太原市社区卫生服务机构公共卫生服务及基本医疗服务提供等相关工作的进展、成效以及值得关注的问题。通过比较2008年和2012年的调查数据可以看出太原市社区卫生服务机构的覆盖范围加大,服务人口数增加,服务体系初具规模,基本可以满足居民的基本卫生服务需求,但服务质量有待提高,政府支持亟待加强。

提升地方政府基本公共服务能力初探

地方政府是落实公共服务职能的实践者,公共服务能力已经成为地方政府能力建设中不可或缺的一部分,但是当前地方政府普遍存在基本公共服务能力不足的问题。本文在界定地方政府公共服务能力概念的基础上,阐述了地方政府基本公共服务能力的内涵及构成,对影响地方政府基本公共服务能力的因素进行了分析,并在此基础上提出了提升地方政府基本公共服务能力的基本路径。

基层卫生人员基本公共卫生服务能力研究

对3省的8区县22个乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行现场调查,收集其卫生人员服务能力资料。结果显示,基层卫生人员的基本公共卫生服务能力相关知识掌握较好,但技能掌握较差;慢性病管理、老年人健康管理和建档等方面能力相对较好,而中医药健康管理、卫生监督协管以及重型精神病管理等方面能力相对较差。因此,应选择适宜的培训方式有针对性地对基层卫生人员进行培训,同时引进专业人才、减少人才流失,多管齐下提高基层卫生人员的服务能力。

基于象限分析的基层卫生人员基本公共卫生服务能力多维度评价

目的:通过对基层卫生人员基本公共卫生服务能力进行分析,发现存在的问题并提出相关建议。方法:主要采用多维度象限分析进行评价。结果:基层卫生人员对各维度中理论掌握评价得分较高(4.59),提供各项服务的服务能力评价得分(4.14)较低,其次是操作能力评价得分为4.18。多维象限分析结果显示,健康档案、健康教育和儿童健康管理服务项目属于理论掌握评价较低,而操作能力和服务能力评价情况均较好;预防接种、孕产妇健康管理、重大公共卫生及传染病防治服务项目属于理论掌握较好,其操作能力和服务能力评价情况较差;重症精神病健康管理和卫生监督协管服务各项目得分均较低。结论:强化基层卫生人员的角色转变和认知程度,并与公众积极互动;多角度多方式改善基层卫生人员的激励机制,提高服务能力。

基层卫生人员基本公共卫生服务能力

为了解基层卫生机构人员基本公共卫生服务能力现状,分析其影响因素,抽取3个省(市)15个县(区)的37个乡镇卫生院和社区卫生服务中心在岗卫生人员,对十二项基本公共卫生服务项目的服务能力进行问卷调查。基层卫生人员的基本公共卫生服务能力总得分为63.44分,健康档案管理、高血压患者管理、老年人健康管理等项目得分较高;卫生监督协管、中医药健康管理、孕产妇健康管理等项目得分相对较低。男性、年轻人、具有执业资格的基层卫生人员得分较高。基层卫生人员基本公共卫生服务能力较弱,应加强卫生监督协管、中医药健康管理等项目的人员培训,提高人员待遇,稳定人才队伍。

河北省乡村医生基本公共卫生服务能力现状及影响因素研究

为了解河北省乡村医生提供基本公共卫生服务情况,探究制约其公共卫生服务能力的影响因素,提升乡村医生公共卫生服务能力提供参考,本文采用多阶段分层随机抽样的方法,随机抽取河北省308名乡村医生进行问卷调查,并将调查结果进行单因素和多元线性回归分析。统计结果显示:乡村医生公共卫生服务能力总得分因地区、年龄、资格证类型、是否参加培训情况不同而存在统计学差异(P<0.05);年龄、是否参加培训是乡村医生公共卫生服务能力的影响因素(P<0.05)。由此得出结论:河北省乡村医生存在男女比例失衡、年轻医生少、中专学历为主、职业资质不够等结构不合理的现状,在乡村医生队伍建设和能力培养过程中要着重考虑的年龄、相关培训模式等方面因素。

完善公共财政体系 推进基本公共服务均等化

围绕基本公共服务均等化,完善公共财政体系,是我国财政体系建设的方向和目标。目前,由于我国财政体制在中央与地方政府关系、转移支付制度、财政资源配置、收入分配调节等方面的缺陷和不足,影响了基本公共服务均等化的实施效果。完善公共财政体系,推进基本公共服务均等化已成为当前十分迫切的战略任务。

基于公共卫生服务能力的乡村医生本土化人才培养实践与探索

本文通过正在进行的乡村医生本土化培养实践,立足乡村医生基本公共卫生服务能力培养,从公共卫生服务能力培养的角度,从乡村医生本土化培养人才培养模式制定、课程开设、课程内容、教学方法和实践环节等方面进行尝试和探索,为开展乡村医生本土化人才培养提供参考。

满意都是奋斗出来的——兰考县兰阳卫生院服务能力提升实践

为落实以“强基层”为重点的新时期卫生与健康工作方针,破解“看病难、看病贵”问题,兰考县于2017年12月14日启动了乡镇卫生院基本医疗服务能力提升工作。兰考县兰阳卫生院抢抓机遇,根据院情实际制定“四步走”战略,服务能力全面提升。

西部地区推进乡村建设的现实困难与思路举措

乡村建设是实施乡村振兴战略的重要任务。现阶段乡村建设的最大短板在西部地区,最大难点也在西部地区。与东部、中部地区相比,西部地区乡村建设面临基础设施建设尚不健全、补齐乡村基础设施短板任务重,公共服务能力明显不足、推进城乡基本公共服务均等化难度高,产业基础相对薄弱、实现脱贫产业健康发展挑战多,人居环境整治提升地域差异性、农民主体性和操作实效性重视不够,以及乡村要素持续外流和公共财力投入有限等一系列突出难题。今后一个时期,应遵循城乡发展规律和乡村建设规律,立足西部实际和农民现实需要,给予西部地区乡村建设特殊且有效的帮扶措施,学习应用“千万工程”经验,稳步提升西部乡村基础设施完备度、公共服务便利度、特色产业持续性、人居环境舒适度和农民群众幸福感,不断夯实中国特色农业强国和社会主义现代化强国建设基础。

我国中心城市基本公共服务能力评价和影响因素分析

利用基础教育、基础医疗、基本社会保障和公共文化4项指标,对52个中心城市基本公共服务能力进行多指标聚类分析并研究其影响因素。结果是,聚类结果呈哑铃型,我国东部地区中心城市基本公共服务能力高于中西部地区,直辖市和副省级城市高于省会城市和较大的市。基础教育服务能力与经济发展水平、城市治理强度相关性不显著,基础医疗和公共文化服务能力与城市治理强度显著相关,基本社会保障能力与经济发展水平显著相关。

基层卫生人员基本公共卫生服务能力研究

在3个市和15个县(区)选择了37个乡镇卫生院和社区卫生服务中心,以了解基层卫生机构的基本公共卫生服务能力的现状并分析其影响因素。服务能力中的基本公共卫生服务项目。基层卫生人员基本卫生服务能力综合得分为63.44,居民健康档案管理,高血压健康管理,老年人健康管理等业务得分较高。卫生监督协管,中医药健康管理,孕产妇保健等得分较低。合格的男性,年轻人和基层的卫生工作者得分更高。基层卫生人员的基本公共卫生服务能力相对薄弱,应加强对员工卫生监督协管、中医药健康管理等项目的能力培训,提高员工福利,稳定人才队伍。

探讨《县级医院服务能力基本标准》达标的实施方法

落实国家卫生计生委办公厅关于印发县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准的通知(国卫办医发〔2016〕12号)文件精神,努力提升县级医院服务能力,满足辖区内老百姓就医需求。

我国欠发达地区县级疾病预防控制机构经济状况及对机构运行的影响

目的了解我国欠发达地区县级疾病预防控制(疾控)机构收入状况及其对机构运行的影响,分析其中存在的主要问题,并据此提出相关建议,为政府决策提供参考。方法调查2013—2017年我国5省11家县级疾控机构的收支情况、负债情况、基本服务能力情况等。结果2013—2017年,欠发达地区县级疾控机构人均经费收入年均增长率为2.07%,远低于发达地区县级疾控机构的9.75%。欠发达地区县级疾控机构资产负债率呈现波动上升趋势,其资产负债率整体高于全国及发达地区。欠发达地区人员配备未能达到编制要求,其设备原值总量仅相当于全国水平的80.00%和发达地区的58.00%。结论政府应明确投入责任,适当提高财政补助水平,并根据当地实际情况,在取消3项收费初期,适度保留一些有利维护机构基本业务能力和满足当地企业和群众需求的有偿服务。提高人员薪酬待遇,加强人才队伍建设。重点关注薄弱环节,提高业务能力。

我国基层医疗机构服务能力弱化的体制探源

看病难看病贵源于越级诊疗,越级诊疗源于基层医疗服务能力弱化。新医改以来,国家的大量投入,反而导致基层医疗服务能力弱化。探索基层医疗服务能力弱化的体制根源,才能寻找到增强基层医疗机构服务能力的现实路径。增强基层医疗机构服务能力,是实施分级医疗的必由之路。医疗机构行政化制约着基层医疗机构服务能力提升,行政化根源在于现行的医疗卫生体制。只有从体制改革入手,实现基层医疗机构去行政化,才能增强基层医疗机构服务能力。

常州市乡镇卫生院特色科室建设的实践与思考

目的:提升乡镇卫生院基本医疗服务能力,健全基层医疗卫生服务体系,有序构建基层首诊、逐级转诊的分级诊疗就医秩序,解决人民群众"看病难、看病贵"问题。方法:加强组织领导,分层分类指导,落实保障措施,完善绩效分配机制,强化人员队伍建设,开展乡镇卫生院特色科室建设。结果:建成一批具有影响力的特色科室,乡镇卫生院服务能力得到提升,群众看病贵和看病难现象缓减。结论:乡镇卫生院特色科室建设可以有力提升基层基本医疗服务能力。