上海市长期护理保险服务项目开展现况调查

目的了解上海市长期护理保险服务的开展现况及老年人的服务利用情况和需求,为进一步完善护理服务体系提供参考。方法对上海市263家长期护理保险定点的区级医疗机构和179家提供上门服务的养老服务机构、16个区的社区老年人开展大规模问卷调查,共回收6567份,筛选出其中接受过长期护理保险服务的60岁及以上老年人,最终获得有效问卷1055份。结果上海市长期护理保险服务项目在不同性质医疗机构与养老服务机构的开展覆盖率存在差异:在公立医疗机构内开展的项目平均覆盖率较高,达到72.36%;在民营养老服务机构(仅提供上门服务)的项目开展平均覆盖率较高,达到60.03%。部分服务项目实际开展利用较少,尤其是临床护理类项目,如灌肠、造口护理、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护这几项的使用率均不超过5%。结论老年人的需求与服务供给存在差距,服务供需的矛盾根源在于人力、物力及相关机制的缺乏。建议开展与服务项目匹配的护理员培训,提升护理人员的资质与素养。加强政策宣传引导、完善服务项目的精准度,适当增加针对不同老年人群体的服务项目。

上海松江区长护险定点护理站发展情况研究

上海松江区长护险试点工作于2018年启动,根据制度设计需求,有四家护理站成为长护险定点服务机构,经过不断发展,长护险定点护理站在服务参保人方面发挥了重要作用。然而,在日常调研检查中发现,护理站护士的服务人数及服务时长仅占定点护理站服务中的很小一部分,长护险定点护理站并没有充分发挥自身的功能优势。本文通过分析松江区四家长护险定点护理站数据,分析护理站发展中存在的问题及产生原因,从而为促进长护险定点护理站长期高质量发展提出建议。