基础胰岛素在基础-餐时治疗方案中的应用

基础-餐时治疗方案具有更接近生理性胰岛素分泌模式、有效全面降低血糖的作用特点．且其实施和调整较为简单。甘精与地特胰岛素应用于基础餐时治疗方案均可有效改善血糖控制水平。地特胰岛素在显著改善血糖控制的同时，还可以有效降低糖尿病患者的低血糖发生风险和体重增加。地特胰岛素的303剂量调整方案”简单易行．易被更多糖尿病患者掌握。

牙周基础治疗对老年牙周炎合并T2DM患者治疗的影响

目的探讨牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病(T2DM)患者治疗的影响。方法现在我院诊治的老年牙周炎合并T2DM患者120例,按治疗方案不同分组:单纯实行口腔卫生宣教和降血糖为对照组(n=60),行牙周基础治疗为研究组(n=60),对两组患者干预前后的血糖、牙周、炎症因子指标比较。结果治疗后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、牙周探诊深度、附着丧失、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组(均P<0.05)。结论牙周基础治疗方案用于老年牙周炎合并T2DM治疗中效果突出,在调节血糖、改善牙周状况、消炎上均有积极作用。

我国2型糖尿病人群的理想胰岛素治疗方案探讨

胰岛素的100年研发应用历史为我们的临床提供了丰富的制剂选择,过去的临床实践也积累了如何选择、应用胰岛素的经验与证据。本文将从理想的胰岛素方案出发,比较预混胰岛素与基础-餐时胰岛素这两种治疗方案在降糖疗效、安全性、依从性等方面的特点,并且结合我国2型糖尿病患者的实际情况,就我国2型糖尿病的胰岛素治疗方案选择进行了探讨,以期为临床医生提供参考。

磷酸肌酸钠治疗新生儿心肌损伤的疗效及对患儿CKMB的影响

研究分析磷酸肌酸钠治疗新生儿患者心肌损伤的疗效及对患儿CKMB的影响效果。方法:以2018年1月到2019年1月的时间基准,收集某院60例心肌损伤新生儿患者作为此次研究对象,根据动态随机分组法,分成研究组30例,参照组30例。研究组给予磷酸肌酸钠治疗,参照组给予基础治疗方案。观察两组新生儿患者的心肌损伤的治疗疗效以及CKMB的改善情况。结果:参照组的心肌损伤的治疗疗效高于研究组,参照组的肌酸激酶同工酶含量高于参照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:心肌损伤新生儿患者采用磷酸肌酸钠治疗可以提高心肌损伤的治疗疗效,维持且降低CKMB的含量,保证新生儿患者的身体素质。

基础加餐时胰岛素治疗儿童1型糖尿病的疗效

目的观察应用基础加餐时胰岛素治疗儿童1型糖尿病（T1DM）的临床效果。方法 15例T1DM患儿采用传统治疗方案治疗平均16个月：双时相低精蛋白锌胰岛素30/70,2/3量早餐前30 min皮下注射,1/3量晚餐前30 min皮下注射;之后采用基础加餐时治疗方案治疗至少12个月：3餐前0~15 min门冬胰岛素皮下注射,睡前甘精胰岛素皮下注射。观察基础加餐时方案治疗后糖化血红蛋白（HbA1c）水平、胰岛素用量和低血糖发生情况。结果 15例T1DM患儿应用基础加餐时胰岛素类似物治疗后3、6、9、12个月的HbA1c与传统治疗相比降低（t=7.15、4.88、3.46、5.28,Pa〈0.01）,3、6、9、12个月的HbA1c相互间比较差异无统计学意义（t=2.08、1.64、1.73、1.85、1.96、1.66,Pa〉0.05）。胰岛素用量差异无统计学意义（t=1.56,P〉0.05）。传统方法治疗期间,7例发生严重低血糖,改用基础加餐时胰岛素治疗方案后,无一例发生严重低血糖。发生轻中度低血糖的次数亦显著减少（t=13.31,P〈0.001）。结论应用基础加餐时胰岛素治疗儿童T1DM可使患儿获得较好的血糖控制,同时减少低血糖发生,而胰岛素用量并无增加,并可改善患儿的治疗满意度及生活质量。

综合治疗在改善绝经后骨质疏松症中的应用价值

目的探讨综合治疗方案在改善绝经后骨质疏松症中的应用价值。方法本前瞻性研究对象为2013年12月至2014年12月在揭阳市揭阳区第二人民医院骨科接受诊治的500例绝经后骨质疏松症患者。按照随机数字表法将患者分为综合治疗组(研究组)和基础治疗组(对照组)。研究组250例,平均年龄(65±11)岁。对照组250例,平均年龄(66±13)岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。研究组患者接受包括体内钙代谢调节、性激素替代治疗、促进钙质吸收和止痛治疗在内的综合治疗方案;对照组患者仅接受包括促钙质吸收和止痛治疗的基础治疗方案。比较两组患者治疗6个月后的Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物(C-terminal cross-linking telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)水平、骨密度水平和SRS-22问卷调查表评分。两组资料的比较采用t检验。结果治疗6个月后,研究组患者股骨颈和Wards三角区的骨密度水平分别为(771±97)mg/cm3和(549±91)mg/cm3,明显高于对照组的(741±91)mg/cm3和(537±87)mg/cm3(t=8.963、9.689,P<0.05);研究组患者SRS-22问卷调查评分为(81±15)分,明显高于对照组的(70±13)分(t=9.131,P<0.05);研究组患者β-CTX水平为(0.49±0.08)μg/L,明显高于对照组的(0.47±0.08)μg/L(t=2.795,P<0.05)。结论综合治疗方法治疗绝经后骨质疏松症具有较基础治疗方法更佳的临床疗效,能显著缓解患者的疼痛,提高患者的骨密度水平和改善患者的生活质量。