经阴道三维超声自动容积测量技术联合女性基础激素及抗苗勒管激素测定在卵巢储备功能评估中的应用价值

目的:探讨经阴道三维超声自动容积测量(Sono AVC)技术联合女性基础激素及抗苗勒管激素(AMH)测定在卵巢储备功能评估中的应用价值。方法:选取2015年6月-2017年6月本院收治的卵巢储备功能下降的妇女100例作为下降组,同期选取卵巢储备功能正常的妇女100例作为正常组,所有妇女均行经阴道三维超声Sono AVC技术[测定窦卵泡计数(AFC)、卵巢体积(OVVOL)、卵巢基质血流峰值流速(PSV)]、激素[测定基础卵泡刺激素(b FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、AMH]等检查。结果:下降组血清b FSH、b FSH/LH、E_2水平均明显高于正常组,下降组血清AMH和AFC、OVVOL、PSV均明显低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);在评估卵巢储备功能下降的敏感度、特异度、准确度方面,三维超声Sono AVC技术分别为88.00%、84.00%、86.00%,激素分别为90.00%、88.00%、89.00%,两者联合分别为98.00%、96.00%、97.00%,两者联合明显高于两者单独时,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三维超声Sono AVC技术和激素检查均可作为卵巢储备功能的重要评估方法,且两者联合时具有更高的评估效能,值得临床作进一步推广。

克罗米芬抵抗的PCOS患者经二甲双胍治疗后基础激素水平的变化及对促排卵的影响

目的探讨克罗米芬抵抗的PCOS(多囊卵巢综合症)患者经二甲双胍联合克罗米芬治疗后,排卵组和无排卵组基础激素水平的变化差异。方法回顾性分析该院2009年3月—2014年6月IUI治疗过程中PCOS患者,从中筛选克罗米芬抵抗的PCOS患者(经克罗米芬治疗3周期无排卵)。经二甲双胍治疗3个月后,进入IUI(人工授精)治疗周期,检测患者本周期月经第3天血清中E2、LH、FSH、T含量,同时给予克罗米芬促排卵,监测本治疗周期排卵情况。根据排卵情况分为排卵组和无排卵组。分别比较排卵组和无排卵组血清中E2、LH、FSH、T、E2/T变化差异。结果克罗米芬抵抗的PCOS患者在二甲双胍治疗前,排卵组和无排卵组E2、LH、FSH、LH/FSH、T、E2/T没有差异(P>0.05),经二甲双胍治疗3个月经周期后,排卵组与无排卵组E2、LH、FSH、LH/FSH、T没有差异(P>0.05)但排卵组E2/T比值高于无排卵组,两者之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论克罗米芬抵抗的PCOS患者经二甲双胍治疗后,E2/T比值较高的患者可能更适合进一步采用克罗米芬促排卵。

162例女性不孕症患者血清基础激素水平的研究

目的:通过检测女性不孕症患者血清中雌激素(E2)、泌乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、糖类抗原CA125、促甲状腺素(TSH)的基础激素水平,分析女性基础激素水平对不孕症的影响。方法:采集162例女性不孕症患者月经第2天的血液样本,应用ROCHE2010全自动电化学发光免疫分析仪及其配套试剂盒进行7项生殖激素水平测定。结果:不孕组E2与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);不孕组PRL明显高于正常对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);LH、FSH、T、CA125、TSH所占比例,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。E2<10pg/ml、10pg/ml≤E2<50pg/ml者分别为0.6%、74.7%;FSH≥40mIU/ml者为1.2%;FSH<5mIU/ml且LH<5mIU/ml、FSH/LH>3.6者分别为2.5%、1.2%;25ng/ml<PRL<50ng/ml者为19.1%;T>10ng/ml、TSH<0.27μIU/ml、TSH>4.2μIU/ml、CA125>35U/ml者分别为0.6%、0.6%、3.1%、14.8%。结论:女性不孕症患者基础激素水平检测具有重要意义,为临床医生了解患者发病病因及其治疗提供重要依据。

三维超声联合女性基础激素测定对不孕患者卵巢储备功能评估

目的:探讨经阴道三维超声技术联合女性基础激素测定对不孕患者卵巢储备功能评估。方法:选取2016年3月-2018年2月我院就诊的不孕症妇女患者84例作为研究对象,根据入组时血清基础促卵泡刺激素(bFSH)水平分为两组,各42例,将卵巢储备功能下降(bFSH≥10U/L)患者作为观察组,卵巢储备功能正常(bFSH<10U/L)作为对照组。于所有患者月经第2~5天采集其晨起空腹静脉血检测女性基础激素中包括bFSH、黄体生成素(bLH)、雌二醇(bE2)的含量,并对其采用经阴道三维超声同步进行定量检测窦卵泡个数(AFC)、卵巢体积(OV)及卵巢间质动脉峰值流速(PSV),观察并分析其差异。以临床确诊结果为金标准,分析女性基础激素、阴道三维超声及联合诊断DOR的敏感度、特异度及准确性。结果:两组的bLH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清bFSH水平高于对照组,bE2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的AFC、PSV及OV水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两种方法联合诊断DOR的敏感度、特异度及准确性均高与其他检查方式。结论:经阴道三维超声技术联合女性基础激素测定可有效评估不孕患者卵巢储备功能。

血清性激素基础值对乳房早发育女童中枢性性早熟的诊断价值研究

目的对比分析单纯出现乳房发育与中枢性性早熟(CPP)女童血清性激素的基础水平,探讨血清性激素基础值对乳房早发育女童CPP的诊断价值及界值点(cut-off值)。方法选取经临床表现、体格检查、实验室检查和影像学检查共同确诊的单纯乳房发育组女童92例,CPP组女童53例,回顾性地分析患儿初诊时血清基础性激素水平。收集两组患儿血清基础黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、垂体泌乳素(PRL)及总睾酮(T)水平的数据。血清FSH、E_(2)及PRL数据为符合正态分布的计量资料,用SPSS 13.0统计软件采用t检验统计分析比较两组患儿血清各项性激素的基础值差异是否有统计学意义;血清LH、P及T为不符合正态分布的计量资料,采用非参数t检验Mann-Whitney秩和检验统计分析比较两组患儿血清各项性激素的基础值差异是否有统计学意义。以单纯乳房发育组为对照组,CPP组为观察组绘制受试者工作特征曲线(ROC)并确定cut-off值。结果经t检验分析,单纯乳房发育组与CPP组血清基础FSH(2.44±1.19IU/L与2.50±1.39IU/L,t=0.29,P=0.77)、和PRL(7.2±4.07ng/mL与7.75±4.10ng/mL,t=0.78,P=0.44),差异无统计学意义。E_(2)(28.26±9.50pg/mL与32.31±15.02pg/mL,t=1.99,P=0.049)两组差异有统计学意义,CPP组明显高于单纯乳房发育组。经非参数t检验Mann-Whitney秩和检验分析,CPP组血清基础LH(0.69IU/L,P=0.0001)和T(0.21ng/mL,P=0.0001)明显高于单纯乳房发育组,P(0.59ng/mL,P=0.20),差异无统计学意义。乳房早发育女童用于诊断CPP的LH、E_(2)和T的ROC曲线下面积分别为0.72、0.56和0.71,cut-off值分别为LH 0.64IU/L,E_(2)40.23pg/mL,T 0.23ng/mL。结论CPP组女童血清基础LH、E_(2)和T均明显高于单纯乳房发育组,血清基础LH、E_(2)和T的水平对中枢性性早熟与部分性性早熟的鉴别诊断有一定的价值。LH≥0.64IU/L或E_(2)≥40.23pg/mL或T≥0.23ng/mL,可作为中枢性性早熟的初步筛查指标。

多囊卵巢综合征患者血清AMH、基础激素检测的意义及临床应用研究

目的 通过分析血清抗苗勒氏管激素(AMH)、基础性激素六项在多囊卵巢综合征(PCOS)患者与健康查体者的表达水平比较,为PCOS的诊断提供临床依据.方法 选取2021年1月-2022年1月,临床诊断为多囊卵巢综合征的44例女性患者为实验组,并选取同期健康查体女性40例为对照组.比较实验组及对照组AMH、性激素六项:促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(T)、孕酮(PROG)、促卵泡激素(FSH)指标,分析PCOS患者中AMH、性激素六项的相关性,绘制ROC曲线并计算出PCOS的cutoff的值.结果 ①实验组血清AMH、LH、E2、PRL、T、PROG水平高于对照组,FSH水平低于对照组,两组比较,差异有统计学意义的有:AMH、LH、PROG、T(P<0.05).无统计学差异的有:E2、PRL、FSH(P>0.05).②pearson相关性分析显示:AMH与T呈中等相关,与LH呈强相关(P<0.01),与PROG无显著差异.③诊断PCOS的AUC分别为AMH:0.894,LH:0.814,T:0.815,PROG:0.497,血清AMH诊断PCOS的诊断价值最高.结论 通过比较PCOS患者与健康女性血清AMH、性激素六项显示,PCOS患者的血清AMH显著升高.其中性激素六项中具有统计学意义有:LH、PROG、T(P<0.05).在PCOS患者中,LH、PROG、T均升高,其E2、PRL、FSH无统计学意义(P>0.05).采用ROC曲线确定,当AMH的cutoff为0.894时,PCOS的诊断具有临床意义.

基础激素水平在判断卵巢储备功能中的作用

目的探讨不孕症患者基础激素水平在判断卵巢储备功能中的作用。方法采用放射免疫方法测定６０例１１２个促排卵周期周期第２天血卵泡刺激素（ＦＳＨ）、黄体生成素（ＬＨ）及雌二醇（Ｅ２）水平，Ｂ超观察卵泡发育情况，监测有无妊娠发生，分析基础激素水平与卵巢反应性、优势卵泡数目及周期妊娠率的关系。结果周期第２天血ＦＳＨ≥１５ＩＵ／Ｌ者，卵巢反应性差发生率高，优势卵泡数目少，周期妊娠率低。周期第２天血Ｅ２≥４５ｎｇ／Ｌ者，周期妊娠率低于血Ｅ２＜４５ｎｇ／Ｌ者。周期第２天血ＬＨ值与周期妊娠率无关。结论周期第２天血ＦＳＨ可作为判断卵巢储备功能的指标，而周期第２天血Ｅ２值对血ＦＳＨ值判断卵巢储备功能有辅助作用。

经阴道三维超声技术联合女性基础激素及抗苗勒管激素测定在卵巢储备功能评估中的应用价值

目的评价经阴道三维超声技术联合女性基础激素及抗苗勒管激素(AMH)测定在卵巢储备功能评估中的应用价值,为不孕症患者早期诊断及制定合理治疗方案提供科学依据。方法选取2016年1-12月在东莞市妇幼保健院就诊的62例不孕症患者为研究对象,根据获卵数分为卵巢正常反应组(42例,5个≤获卵数<15个)、卵巢低反应组(20例,获卵数<5个),另选取同期在该院行健康体检的45例健康者作为健康组。于月经第3~5天清晨抽取所有受检者的空腹静脉血,测定并对比3组基础激素[基础卵泡刺激素(b FSH)、雌二醇(E2)、b FSH/黄体生成素(LH)]水平、AMH水平,并行经阴道三维超声技术测定卵巢体积(OV)、窦卵泡数(AFC)及卵巢间质动脉峰值流速(PSV)。以临床确诊结果为金标准,分析基础激素、AMH、阴道三维超声及联合诊断卵巢功能减低的灵敏度、特异度及准确度。结果卵巢正常反应组及卵巢低反应组血清b FSH、b FSH/LH水平高于健康组,E2、AMH水平低于健康组(P<0.05);卵巢正常反应组及卵巢低反应组AFC、PSV及OV均低于健康组,卵巢低反应组AFC、PSV及OV均较低于卵巢正常反应组(P<0.05)。AMH+b FSH+b FSH/LH+E2+超声检查的灵敏度、特异度及准确度均高于其他检查方式(P<0.05)。结论经阴道三维超声技术联合女性基础激素及AMH评估卵巢储备功能具有较高的敏感度及特异度,有利于指导女性受孕,可为不孕症患者早期诊断及制定合理治疗方案提供科学依据。

原因不明性复发性流产患者的基础性激素水平

【目的】分析原因不明性复发性流产患者基础性激素水平,探索不明原因复发性流产的内分泌因素。【方法】共收集143例就诊于我院复发性流产专科门诊的原因不明复发性流产患者的基础内分泌资料,将其与206例因男方因素行IVF治疗并已获得生育的患者的基础内分泌资料进行对照研究,分析两组患者的基础FSH、LH、PRL、E2、T水平的差异。所有患者年龄为25至40岁。【结果】原因不明复发性流产患者的基础FSH、PRL、LH、T水平与获得生育的对照组相比均无统计学差异,但是原因不明复发性流产组患者的基础雌激素水平明显高于对照组(P<0.01)。复发性流产次数2、3及4次患者的雌激素水平均明显高于对照组(P<0.05),但不同流产次数的各组之间无统计学差异。<30岁、30～35岁及>35岁的复发性流产患者组的雌激素水平均高于对照组(P<0.05),且>35岁患者的FSH也明显高于<30岁及30～35岁组(P<0.05),而对照组>35岁患者的FSH与<30岁及30～35岁组无差异(P>0.05)。【结论】不明原因复发性流产患者的基础内分泌异常提示患者存在卵巢功能早期衰退(POA),可能是不明原因复发性流产的重要病因之一。

多囊卵巢综合征基础性激素水平与中医辨证的相关性

目的 :探讨多囊卵巢综合征 (PCOS)患者基础性激素水平与中医辨证的相关性。方法 :10 8例研究对象分为肾阴虚组 37例 ,肾阳虚组 2 9例 ,肝郁组 2 1例与对照组 2 1例 ,测定血雌二醇 (E2 )、促卵泡生成素 (FSH)、促黄体生成素 (LH)、泌乳素 (PRL)、睾酮 (T)水平。结果 :LH水平肾阴虚组、肾阳虚组及肝郁组均显著高于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;E2 、FSH、T、E2 T水平肾阴虚组与对照组相比有显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;LH FSH水平肾阳虚组及肝郁组均显著高于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;PRL水平肝郁组比对照组显著增高 (P <0 0 5 )。结论 :肾阴虚、肾阳虚及肝郁是PCOS的基本证型 ,基础性激素E2 、FSH、LH、PRL、T水平的改变与中医辨证具有相关性 ,可作为辨证的客观化指标之一。

小剂量GnRH-a诱发后的促排卵方案在卵巢低储备患者高基础雌激素状态下的应用

目的探讨一种小剂量GnRH-a诱发后新的促排卵方案,在卵巢低储备(DOR)患者高基础雌激素(basal estrodial,B-E 2)状态下应用的可行性。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月期间在上海市第九人民医院助孕的50例DOR患者所行的IVF/ICSI周期,采用自身对照。当B-E2≥275.3pmol/L伴或不伴优势卵泡出现时,应用小剂量GnRH-a诱发后促排卵方案,并纳入实验组;当B-E2<275.3 pmol/L且月经期无优势卵泡出现,应用常规治疗方案,并纳入对照组,同时依据采用方案的不同分为3个亚组:卵泡期对照组、黄体期对照组和自然周期对照组。观察不同组的临床结局。结果实验组、卵泡期对照组、黄体期对照组和自然周期对照组四组间卵子利用率、胚胎种植率和临床妊娠率无统计学差异(P>0.05)。实验组、卵泡期对照组和黄体期对照组三组间可用胚胎数、周期取消率无统计学差异(P>0.05);自然周期对照组冷冻胚胎总数低于实验组、卵泡期对照组和黄体期对照组[(0.2±0.1)vs.(1.8±1.7)vs.(1.5±1.3)vs.(1.0±0.3)],差异有显著性(P<0.05);自然周期对照组周期取消率高于实验组、卵泡期对照组和黄体期对照组三组,差异有显著性(82.4%vs.24.0%vs.26.1%vs.47.4%,P<0.05)。结论当DOR患者出现高基础雌激素状态时,除直接取消周期外,可尝试应用小剂量GnRH-a诱发后的卵巢促排卵方案,可达到与卵泡期促排卵、黄体期促排卵相类似的临床结局。为反复周期取消的DOR患者节约了治疗时间,提供了新的促排卵方法。

抗苗勒管激素与基础性激素相关性及其在孕前育龄女性中的应用价值

目的随着生活方式的改变和生育年龄的推迟,卵巢储备功能减低发病率逐年提高,文章初步探讨在孕前保健中检测抗苗勒管激素(AMH)的应用价值。方法回顾性分析2015年5月至2016年11月于南京市妇幼保健医院妇女保健中心门诊进行正常孕前育龄检查的妇女852例临床资料,根据年龄分为24~30岁组、31~35岁组和36~41岁组3组,进行AMH筛查,分析检验结果。结果 3组AMH水平随年龄增长逐渐降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清AMH与年龄呈负相关(r=-0.425,P<0.05),与血清促黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、血清雌二醇(E2)比较,总体趋势差异无统计学意义(P>0.05)。36~41岁组AMH<1.1 ng/mL的比例为30.9%,显著高于其他组(P<0.05)。所有受检者不孕症诊断率12.9%(103/852),不孕者AMH<1.1 ng/mL的比例明显高于其他孕前检查者(39.8%vs 9.6%,P<0.05)。结论在孕前保健妇女中,对高龄孕前育龄女性应用AMH对卵巢储备功能进行筛查,有助于提高隐匿性卵巢储备功能降低的检出,早期促进妇女进行更合理的生育规划,以达到优生的目的。

月经规律女性抗缪勒氏管激素与基础卵泡刺激素关系的研究

目的探讨月经规律女性抗缪勒氏管激素（AMH）随年龄变化规律及其与基础卵泡刺激素（b FSH）之间的关系。方法以89例月经规律女性为研究对象,按年龄分为5组（20~24岁组,25~29岁组,30~34岁组,35~39岁组,40~44岁组）,应用全自动电化学发光法测定血清中AMH及b FSH水平,分析AMH及b FSH随年龄的变化规律及其相互间的关系。结果AM H水平与年龄呈负相关（r=-0.847,P〈0.001）;b FSH与年龄呈正相关（r=0.296,P=0.005）;除第2、3组间AM H无明显差异外（P=0.091）,其余各组间均有显著性差异（P1：2〈0.001,P1：3〈0.001,P1：4〈0.001,P1：5〈0.001,P2：4〈0.001,P2：5〈0.001,P3：4=0.003,P3：5〈0.001,P4：5〈0.001）;血清AM H水平与b FSH呈负相关（r=-0.406,P〈0.05）。结论月经规律女性AM H水平随年龄增加逐渐下降,其与年龄相关性优于b FSH,且AMH水平可预测b FSH水平,在评价卵巢功能中起重要作用。

降调后基础血清雌激素水平预测IVF-ET结局的价值探讨

目的探讨在IVF-ET过程中,对垂体进行降调节后,基础血清雌激素的水平对预测IVF-ET结局的评价意义。方法回顾分析320个IVF-ET临床妊娠周期,均采用黄体中期长方案或者卵泡早期长方案对垂体进行降调节,按降调后启动日基础血清雌激素水平分为3组,分别为A组:E2≤25pg/ml,B组:25pg/ml<E2≤50pg/ml,C组:E2>50pg/ml。结果25pg/ml<E2≤50pg/ml组用药量最少,且受精率及妊娠率最高。E2>50pg/ml组病人的用药量最高、获卵数及受精率、妊娠率都是最低。结论启动日病人25pg/ml<E2≤50pg/ml将会有低的用药量和好的妊娠结局,而E2>50pg/ml则会有不良的卵巢反应及妊娠结局。但是三组病人在一般状况、取卵数等方面无统计学差异。

应用ROC曲线评估年龄、窦卵泡数及基础卵泡刺激素预测卵巢储备功能的价值

目的:探讨年龄、窦卵泡数(antral follicle count,AFC)、基础卵泡刺激素(bF-SH)预测卵巢储备功能的价值。方法:应用受试者工作特征曲线(ROC),回顾性分析本中心2003年1月～2009年12月6387例应用长方案行体外受精/卵细胞内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者的临床资料。结果:(1)年龄、AFC与bFSH预测卵巢低反应的ROC曲线下面积AUCl、AUC2、AUC3分别为0.69、0.86、0.70,均大于机会参考线下面积(P<0.05),AUC2大于AUCl及AUC3,差异有统计学意义(Z12=9.43,Z23=8.21,P均<0.05),AUCl及AUC3差异无统计意义(Z13=0.35,P>0.05)。(2)年龄、AFC与bFSH预测临床妊娠的ROC曲线下面积AUC4、AUC5、AUC6分别为0.57、0.55、0.53,均大于机会参考线下面积(P<0.05),AUC4大于AUC5及AUC6,差异有统计学意义(Z45=2.21,Z46=3.98,P均<0.05),AUC5与AUC6差异无统计意义(Z56=1.77,P>0.05)。(3)AUCl值、AUC2值、AUC3均分别显著大于AUC4、AUC5、AUC6(Z14=7.18,Z25=24.75,Z36=9.31,P均<0.05)。结论:年龄、AFC及bFSH均能预测卵巢的储备功能。对于卵巢低反应的预测价值,AFC高于年龄及bFSH。对于临床妊娠的预测价值,年龄高于AFC及bFSH。且年龄、AFC及bFSH对卵巢低反应的预测价值均高于对临床妊娠的预测价值。

卵巢早衰治疗过程中随访血清抗苗勒管激素和基础性激素水平的临床意义

目的探讨在激素序贯法治疗卵巢早衰过程中,联合检测血清抗苗勒管激素和基础性激素水平的临床意义。方法选择在我院就诊,确诊为卵巢早衰的患者86例,给予补佳乐+地屈孕酮序贯口服法进行治疗,疗程6个月,检测和记录患者治疗前、治疗3个月、治疗6个月时的血清抗苗勒管激素(AMH)、促卵泡素(FSH)、雌二醇(E2)水平,和改良Kupperman评分。治疗6个月时,按血清AMH、FSH的水平,将患者分为三组:A组为血清AMH、FSH水平均恢复正常;B组为血清FSH水平正常,AMH水平未正常;C组为FSH和AMH水平均未正常。停药3个月后,再次检测和记录患者的血清AMH、FSH、E2水平和Kupperman评分。结果治疗3个月时,患者血清FSH、E2水平,改良Kupperman评分和治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),AMH水平和治疗前相比无明显变化(P>0.05);治疗6个月时,患者血清AMH、FSH、E2水平,改良Kupperman评分和治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。停药3个月后,A组血清FSH、E2水平,改良Kupperman评分与停药时相比,差异无统计学意义(P>0.05),B组、C组血清FSH、E2水平,改良Kupperman评分和停药时相比均有明显变化(P<0.05)。结论雌孕激素序贯治疗可有效的改善卵巢早衰患者的性激素水平和不良症状,AMH联合基础性激素FSH、E2检测评估卵巢功能恢复的情况,其准确性、敏感性优于基础性激素检测。

年龄、基础卵泡刺激素值对控制性促超排卵结局的预测价值

目的探讨年龄、基础卵泡刺激素(FSH)值对控制性促超排卵(COH)结局的预测价值。方法对2003年1月至2004年11月在同济医院生殖中心行体外受精(IVF)/单个精子卵母细胞内注射(ICSI)与胚胎移植(ET)助孕术的1 252个周期结局进行回顾性分析。结果随年龄、基础FSH值的上升,获卵数和可移植胚胎数逐渐减少,周期取消率逐渐升高。但在基础FSH值≤18 mU/ml时,只有年龄与临床妊娠显著相关,而基础FSH值与临床妊娠无显著相关性。结论年龄、基础FSH值的上升与COH结果负性相关,而年龄则是妊娠的独立预测因子。

基础卵泡刺激素水平对体外受精-胚胎移植的影响

目的探讨基础卵泡刺激素（bFSH）对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕效果的影响。方法110个接受IVF-ET周期前1-2个周期，于月经第3天抽血测定bFSH水平，分析bFSH水平对进入IVF-ET周期使用促性腺激素（Ca）量、Gn使用天数、获卵数、受精率、卵裂率、胚胎植入率、临床妊娠率和流产率的影响。结果bFSH〈10IU／L组年龄（32．19±3．96）岁，Gn用量（26．94±10．20）支，胚胎植入率为21．29％，临床妊娠率为36．36％；bFSH≥10IU／L组年龄为（35．32±3．01）岁，Gn用量（38．46±25．02）支。胚胎植入率为5．77％，临床妊娠率为13．64％，两组数据比较差异均有统计学意义（P〈0．05），Gn使用天数、获卵率、受精率、卵裂率、流产率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论bFSH水平可预测卵巢的反应性，bFSH≥10IU／L时胚胎植入率和临床妊娠率降低。

基础性激素联合抗苗勒管激素、窦卵泡数评价生长激素药物治疗早发性卵巢功能不全的效果

目的:探讨通过基础性激素联合抗苗勒管激素并结合窦卵泡数的检测对生长激素治疗早发性卵巢功能不全(POI)的效果。方法:回顾性分析2017年1月至2020年6月期间在九江市妇幼保健院生殖中心接受辅助生殖技术治疗,且诊断为早发性卵巢功能不全的患者资料,将其均分为A组和B组,每组100例患者,POI诊断标准依据2015年12月欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)的POI指南。A组为均未接受生长激素规范化治疗的早发性卵巢功能不全患者;B组为均接受生长激素药物规范化治疗3个月的早发性卵巢功能不全患者。对照组为卵巢功能正常组,100例。结果:A与对照组间结果比较如下:两组年龄差异无统计学意义(P>0.05);窦卵泡数(AFC)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、抗苗勒管激素(AMH)差异有统计学意义(P<0.05),但孕酮(P)水平差异无统计学意义(P>0.05),AMH与AFC呈现一致性且两者均与E2、T呈正相关(P<0.05),与FSH、LH呈明显负相关(P<0.05)。B与对照组结果比较如下:两组年龄差异无统计学意义(P>0.05);AFC、E2、FSH、T、AMH差异无统计学意义(P>0.05),但P及LH差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过基础性激素联合血清抗苗勒管激素和窦卵泡数,对于生长激素规范化治疗的早发性卵巢功能不全患者的卵巢储备功能的评估,可以精准的评判POI患者的药物治疗效果,为生长激素治疗POI患者提供可靠思路。