出血性脑梗塞的基础病变及临床诊疗

脑梗塞后由于循环末稍发生脑组织缺血性坏死,梗塞部位常呈苍白色,但由于某种原因梗塞灶内如有出血时,故其部分或全部成为红色,称为出血性脑梗塞(hemorrh-agic infarction)。脑梗塞的病理学改变比脑血栓易于观察,但不易做出临床诊断,而最近经CT诊断甚为方便。

科学家发现囊性纤维化的气道基础病变

美国Stanford大学的科学家发现，常见于囊性纤维化患者的气道黏膜的粘连是由于气道上皮细胞缺乏分泌一种液体的能力。

内脂素与动脉粥样硬化病变关系研究进展

动脉粥样硬化是引起急性冠脉综合征、脑梗死等常见心脑血管疾病的基础病变,心脑血管疾病会对居民的生活产生重大负担,且脑血管病、CHD死亡率持续上升[1],是目前除癌症外我国居民的首位死亡原因。动脉粥样硬化的基础病变是内膜下脂质积累,内膜灶状纤维化,粥样硬化斑块形成,管腔狭窄,引起相应组织器官缺血性改变[2]。

羌活胜湿汤加减加药盐包热熨对腰椎间盘突出症急性期患者的作用效果观察

腰椎间盘突出症是在腰椎间盘突出病变基础上,突出的椎间盘组织刺激、压迫神经根或马尾神经出现的以腰腿部疼痛、活动受限、下肢麻木等为主要表现的临床综合征,严重者可导致大小便功能障碍[1]。严重影响患者的日常生活和工作[2]。部分腰椎间盘突出症急性期患者单纯使用西药止痛药治疗效果欠佳,且不良反应明显。中医药内外治疗法在防治腰椎疾病方面已取得一定成果[3]。中药盐包热熨疗法为常用中医外治疗法之一,通过热熨将舒筋活血。

糖尿病对骨量的影响及其相关因素的分析

为评估糖尿病对骨量的影响及各种相关因素对骨丢失的意义，本文对３００例糖尿病患者和１８００例正常人的前臂进行了骨密度测定。根据骨密度结果的不同，在骨量正常和降低组间进行了有关因素的比较，对可能影响骨量的各种因素进行了逐步回归分析。结果为：糖尿病人骨量减少的发生率为５８％。Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病骨量减少的发生率和程度无显著性差异。骨量减少的发生率与病程长短无关。血碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸在骨密度降低组显著增高，可作为观察骨量减少较为敏感的两项生化指标。多因素逐步回归分析结果所分析的指标对骨量无显著影响。由于病程对骨量减少无明显影响，我们认为骨量减少有可能是糖尿病基础病变的一部分。胰岛素缺乏所导致的骨形成不足和骨重建负平衡可能为骨量减少的原因。若给予足量的胰岛素治疗对预防和减轻骨量减少是有效的。

经胸心脏超声检查对冠状动脉旁路移植术后新发房颤的诊断价值

心房颤动[1]是较为常见的一种心律失常,人群中的整体发病率接近0.6%。心房颤动常继发于器质性心脏病如冠心病、心脏瓣膜病以及心脏开放手术的围手术期。目前心房颤动的发病机制尚未清晰,主要由心脏或全身系统性疾病引起心房肌的结构改变,导致心房重塑或是心房肌缺血造成[2]。大量的循证医学证实心房颤动与高龄、心脏手术、心脏基础病变、输血以及慢性疾病均有相关性[3]。

预见性护理在老年无骨折脱位型颈脊髓损伤患者中的应用

无骨折脱位型颈髓损伤是指影像学检查无骨折和脱位,但却有明显的颈脊髓损伤的临床表现,颈髓损伤位置高,截瘫平面高,倘若护理不当常可造成不可逆的颈髓损害[1]。加之为老年患者绝大多数存在基础病变,同时伴有不同程度的慢性病,并发症较多,护理工作繁琐,因此给护理工作带来了相当的难度。

肝移植术后肝功能异常的诊断分析及治疗原则

肝功能异常是肝移植术后最常见的表现,绝大多数移植术后不良事件都可导致肝功能异常,可以出现在术后的任何阶段。肝移植术后肝功能异常通常可随其基础疾病的有效治疗而逆转,患者和移植肝能够长期存活;但少数情况下基础病变进行性发展,肝功能持续恶化,最终不得不再次进行肝移植。与非移植人群相比,肝移植术后肝功能异常有其特殊性:1肝功能异常的基础病因涵盖更为广泛,热、冷缺血-再灌注损伤和急。

原发性肺癌合并自发性气胸7例临床分析

肺癌合并自发性气胸较少见,约占所有肺癌病例的0.65～1.13%[1,2],气胸可发生于肺癌确诊之前,也可发生于其后,易误诊为单纯气胸,致忽略基础病变而延误诊治.为探讨其发病机制、临床特点和治疗.现报告7例如下.

阜外医院400例心脏移植的临床病理学表现的启示

心脏移植目前已成为治疗终末期心脏病较有效的手段,我们对每例受体心脏都进行了全面的病理学观察,给了我们有助于诊断和治疗的新的启示。在受检的400例心脏中有77.50%病例为不同类型的心肌疾病,15.00%为冠状动脉狭窄性疾病。心肌的病理改变基本有两大类,即损伤性病变和结构性病变,前者是心力衰竭和心肌病类型转变的基本原因,后者是发育异常性和错构性病变,有形态特征,但无明显的疾病类型特异性,是心脏易损性的结构基础。由于基本病变的组合和损及的范围不同,呈现出不同临床和病理表现,引起临床与病理诊断间的差别,诊断不一致的病例以心肌病类最多。另外冠状动脉年龄性内膜纤维增厚和错构导致的狭窄能明显影响疾病的发展和严重程度。

易损斑块的研究进展

心血管疾病长期以来一直是发达国家的首位死亡原因,并已经迅速成为发展中国家的头号杀手.据目前估计,在美国有6千万以上的患者患一种或多种心血管疾病.每年,美国有超立一百万人,全世界有超过一千九百万人突发心脏事件(急性冠脉综合征和/或心脏猝死),其中,大多数无前驱症状.我们迫切需要诊断和治疗这些突发心脏事件的基础病变.