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MRI随访观察膝关节基质诱导的自体软骨细胞移植术后2年 被引量:7
1
作者 钟心 张仲文 +3 位作者 王宏 董悦 穆学涛 董玉茹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第6期1199-1203,共5页
目的探讨MR对膝关节软骨损伤修复的诊断价值。方法 15例膝关节软骨损伤患者(20膝)接受自体软骨细胞移植术(MACI),术后3、6、12和24个月行MR动态随访检查,术后15和24个月对2例患者进行关节镜和组织学检查。采用单因素方差分析比较9项观... 目的探讨MR对膝关节软骨损伤修复的诊断价值。方法 15例膝关节软骨损伤患者(20膝)接受自体软骨细胞移植术(MACI),术后3、6、12和24个月行MR动态随访检查,术后15和24个月对2例患者进行关节镜和组织学检查。采用单因素方差分析比较9项观察指标(软骨缺损的填充和修复程度、与周边软骨的整合程度、修复组织的表面情况、修复组织的结构是否均匀、修复组织的信号强度、软骨下薄层致密骨是否完整、软骨下骨是否完整、有无粘连及有无滑膜炎)。结果软骨缺损的填充和修复、与周边软骨的整合、修复组织的表面、修复组织的结构、修复组织的信号强度、软骨下薄层致密骨是不完整、软骨下骨是不完整及有无滑膜炎在MACI术后3、6、12和24个月的差异有统计学意义(P均<0.05),有无粘连的差异无统计学意义(P>0.05)。术后15和24个月组织学检查显示新形成的组织是透明软骨和纤维软骨的混合体,以透明软骨为主。结论 MACI术后采用膝关节软骨序列进行MR追踪随访是评估膝关节软骨修复的最佳影像学方法。 展开更多
关键词 膝关节 软骨损伤 诱导的自体软骨细胞移植 磁共振成像
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基质诱导自体软骨细胞移植术治疗距骨软骨损伤临床疗效观察 被引量:7
2
作者 柳海峰 吴冰 +2 位作者 梁达强 李皓 陆伟 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期91-96,共6页
【目的】探讨基质诱导自体软骨细胞移植术(matrix-induced autologous chondrocyte implantation,MACI)治疗距骨软骨损伤的临床疗效。方法 2012年3月至2014年9月,收治距骨软骨损伤并行MACI手术患者17例,男12例,女5例,平均年龄(32.6±... 【目的】探讨基质诱导自体软骨细胞移植术(matrix-induced autologous chondrocyte implantation,MACI)治疗距骨软骨损伤的临床疗效。方法 2012年3月至2014年9月,收治距骨软骨损伤并行MACI手术患者17例,男12例,女5例,平均年龄(32.6±1.4)岁(21~48岁),平均损伤面积(3.4±0.8)cm^2(1.6~5.8 cm^2),Hepple分型:Ⅰ型5例、Ⅱ型9例、Ⅲ型3例。第一次手术行软骨取样,经2~4周组织工程软骨制备后,返院行软骨回植手术。对比术前与术后VAS评分、AOFAS足踝功能评分、软骨修复核磁共振影像评分(magnetic resonance observation of cartilage repair tissue,MOCART)。结果患者随访时间(52.3±5.6)月(38~72月)。末次随访时VAS评分、AOFAS评分、MOCART评分与术前相比,均显著改善:(0.8±0.6)vs(7.8±1.4),(94.8±1.9)vs(69.2±2.7),(6.5±0.4)vs(3.6±0.8),(P<0.05)。末次随访时MRI显示:肥厚性软骨完全覆盖6例,正常厚度完全覆盖11例;与周边正常软骨信号强度一致4例,基本一致13例。结论 MACI手术治疗软骨下骨全层距骨软骨损伤中期临床效果良好,远期疗效还有待进一步观察。 展开更多
关键词 踝关节 距骨 软骨损伤 诱导自体软骨细胞移植
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基质诱导自体软骨细胞移植与软骨缺损的修复 被引量:5
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作者 张柏青 张仲文 叶启彬 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第23期1796-1798,共3页
关键词 自体软骨细胞移植 关节软骨缺损 修复 美国食品药物管理局 移植治疗 ACI
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移植基质诱导的自体软骨细胞修复关节软骨缺损临床研究 被引量:6
4
作者 杨造成 张仲文 +5 位作者 侯世科 谢鹏 李禾 李端明 庞晓东 杨轶 《武警医学》 CAS 2007年第4期249-253,共5页
目的 探讨基质诱导的自体软骨细胞移植修复关节软骨缺损的方法与疗效.方法 2004年11月~2006年11月,对7例膝关节软骨炎患者行关节镜取软骨、基质诱导自体软骨细胞移植(Matrix-induced Autologous chondrocyte implantation,MACI)膜植... 目的 探讨基质诱导的自体软骨细胞移植修复关节软骨缺损的方法与疗效.方法 2004年11月~2006年11月,对7例膝关节软骨炎患者行关节镜取软骨、基质诱导自体软骨细胞移植(Matrix-induced Autologous chondrocyte implantation,MACI)膜植入术.对患者行MRI检查确定损伤位置,并进行IKDC2000评分.术后按照特定的康复计划进行循序渐进的功能锻炼.结果 随访时间6个月到24个月.术后半年多数患者各项症状逐渐消失,IKDC2000评分大部分增高.复查MRI和关节镜,显示原来缺损的关节软骨已基本修复,并伴有软骨下骨的修复.结论 与传统自体软骨细胞移植(Autologous chondrocyte implantation,ACI)技术相比,利用MACI技术修复软骨缺损具有术后恢复时间短、操作简便、创伤小、生成更多透明软骨等优点,具有良好的应用前景. 展开更多
关键词 关节软骨缺损 软骨缺损修复 诱导自体软骨细胞移植
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基质诱导自体软骨细胞移植术后的护理 被引量:2
5
作者 纪慧茹 高春华 +2 位作者 武化云 李莉 车琦 《护理研究(下旬版)》 2009年第7期1940-1941,共2页
关键词 自体软骨细胞移植 移植术后 护理报告 膝关节软骨缺损 人工关节置换 运动性损伤 关节灌洗术
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基质诱导的自体软骨细胞移植治疗膝关节软骨损伤的研究进展 被引量:6
6
作者 安勇 王丹亭 +1 位作者 岳宏 戴刚 《医学研究杂志》 2017年第7期177-180,共4页
膝关节软骨损伤在临床中十分常见,且自我修复能力有限。传统的治疗软骨损伤的方法包括微骨折、钻孔术和骨软骨移植等。因创伤大、临床疗效报道不一、组织修复结果较差、供体来源有限等问题,很大程度上限制了传统治疗方法在临床中的应用... 膝关节软骨损伤在临床中十分常见,且自我修复能力有限。传统的治疗软骨损伤的方法包括微骨折、钻孔术和骨软骨移植等。因创伤大、临床疗效报道不一、组织修复结果较差、供体来源有限等问题,很大程度上限制了传统治疗方法在临床中的应用。第3代自体软骨细胞移植-基质诱导的自体软骨细胞移植(matrix-induced autologous chondrocyte implantation,MACI)技术作为对第1、2代自体软骨细胞移植技术的改进,不仅具备和第1、2代自体软骨细胞移植技术一样良好的临床疗效,而且与传统方法相比还有手术方法简单、微创、手术失败率低、可修复大面积软骨缺损、组织修复结果良好、术后并发症少和可快速康复等优点。尽管第3代自体软骨细胞移植技术目前存在些许缺陷,但随着组织工程技术的进步,这些问题都将得到解决。 展开更多
关键词 膝关节 软骨缺损 诱导的自体软骨细胞移植 临床疗效
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基质诱导的自体软骨移植术后3T磁共振T2mapping成像对移植软骨的分层定量评价 被引量:7
7
作者 张君 徐贤 +4 位作者 李雪 陈敏 董天明 左盼利 安宁豫 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期141-145,共5页
目的评估磁共振T2mapping成像技术在基质诱导自体软骨移植(MACT)术后的定量分析价值。方法纳入6例膝关节MACT术后患者(9处软骨损伤),分别在术后3月、6月及12月进行磁共振动态随访检查,测量软骨修复区与正常对照区深浅两个区域及全层T2值... 目的评估磁共振T2mapping成像技术在基质诱导自体软骨移植(MACT)术后的定量分析价值。方法纳入6例膝关节MACT术后患者(9处软骨损伤),分别在术后3月、6月及12月进行磁共振动态随访检查,测量软骨修复区与正常对照区深浅两个区域及全层T2值,横向比较同一时间点修复区与正常区T2值差异,纵向评估术后3、6、12个月修复区T2值的变化。结果MACT术后3、6月移植区全层T2值显著高于邻近正常软骨(P均<0.05),术后12月修复区全层T2值变化较正常对照区无明显统计学差异(P=0.063)。术后6、12个月修复区浅层软骨T2值显著高于深层(P均<0.05)。术后3、6、12个月修复区深浅层T2值纵向变化均有统计学差异(P均<0.05)。结论 MACT术后磁共振T2mapping成像可作为评估关节软骨修复效果的重要依据。 展开更多
关键词 软骨修复 诱导的自体软骨细胞移植 磁共振成像 T2mapping
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基质诱导自体软骨细胞移植修复膝关节软骨损伤的早期疗效 被引量:5
8
作者 孙栋 马建军 胡全文 《临床骨科杂志》 2019年第3期302-303,306,共3页
目的探讨基质诱导自体软骨细胞移植修复膝关节软骨损伤的早期疗效。方法基质诱导自体软骨细胞移植修复50例膝关节软骨损伤患者,全程关注治疗情况。结果患者均获12个月随访。术后6个月36例疾病症状显著改善。术后12个月,膝关节功能主观... 目的探讨基质诱导自体软骨细胞移植修复膝关节软骨损伤的早期疗效。方法基质诱导自体软骨细胞移植修复50例膝关节软骨损伤患者,全程关注治疗情况。结果患者均获12个月随访。术后6个月36例疾病症状显著改善。术后12个月,膝关节功能主观评分表(IKDC) 2000分值、关节活动度均较术前明显提高(P <0.01),MRI、关节镜检查显示关节软骨以及软骨下骨修复明显。结论对膝关节软骨损伤患者实施基质诱导自体软骨细胞移植,操作简便,安全且创伤轻。 展开更多
关键词 诱导自体软骨细胞移植 膝关节软骨损伤
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基质诱导的自体软骨细胞移植修复关节软骨缺损的临床研究 被引量:2
9
作者 李振 焦辉 王宏 《农垦医学》 2016年第4期298-303,共6页
目的:探讨基质诱导的自体软骨细胞移植(Matrix-induced Autologous chondrocyte implantation,MACI)修复关节软骨缺损的疗效。方法:膝关节软骨炎患者7例,年龄14~57岁,平均35.5岁;左侧5例,右侧2例。关节镜下取软骨、MACI。分别于术... 目的:探讨基质诱导的自体软骨细胞移植(Matrix-induced Autologous chondrocyte implantation,MACI)修复关节软骨缺损的疗效。方法:膝关节软骨炎患者7例,年龄14~57岁,平均35.5岁;左侧5例,右侧2例。关节镜下取软骨、MACI。分别于术前、术后随访按膝关节IKDC2000主观评分标准和Lysholm评分标准进行主观问卷调查。结果:所有患者均获得随访,随访时间6~24个月,平均15个月。术后半年,多数患者各项症状逐渐消失,IKDC2000、Lysholm评分大部分增高;复查MRI和关节镜,显示原来缺损的关节软骨已基本修复,并伴有软骨下骨的修复。结论:MACI是治疗关节软骨缺损的有效方法。利用MACI技术修复关节软骨缺损具有术后恢复时间短、操作简便、创伤小、生成更多透明软骨等优点,具有良好的应用前景。 展开更多
关键词 诱导自体软骨细胞移植(maci) 关节软骨缺损 临床研究
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基质诱导的软骨细胞移植术治疗膝关节软骨缺损的康复护理
10
作者 刘春梅 纪慧茹 +3 位作者 宋慧娜 魏巍 李婷 邓丽 《现代临床护理》 2011年第11期36-38,共3页
目的总结基质诱导的软骨细胞移植术(matrix-induced autologous chondrocytes implantation,MACI)治疗膝关节软骨缺损患者的康复护理体会。方法回顾性分析2004年11月~2007年7月在本院实施基质诱导的软骨细胞移植术治疗膝关节软骨缺损1... 目的总结基质诱导的软骨细胞移植术(matrix-induced autologous chondrocytes implantation,MACI)治疗膝关节软骨缺损患者的康复护理体会。方法回顾性分析2004年11月~2007年7月在本院实施基质诱导的软骨细胞移植术治疗膝关节软骨缺损15例患者的临床资料,并总结康复护理要点。结果 15例患者术程顺利,手术时间3~4h,中位时间3.52h;术中出血量150~200mL,中位出血量175.03mL;术后膝关节佩戴卡盘支具制动24h。随访6~36个月,11例患者症状逐渐消失,国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the international knee documentation committee knee uation form,IKDC)2000评分明显增高。结论 MACI术后康复锻炼的时间较长,护理人员应做好相关的健康教育及随访工作,鼓励患者在住院期间及出院后循序渐进进行功能锻炼,及时处理患者在锻炼期间出现的问题,以促进患肢早日康复。 展开更多
关键词 诱导的自体软骨细胞移植 关节 软骨 缺损 康复护理
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延迟增强MRI评估基质诱导自体膝关节软骨移植术效果
11
作者 牛军杰 王东岑 +2 位作者 郭侨阁 陈海霞 陈婧 《国际医药卫生导报》 2015年第8期1130-1132,共3页
目的探讨延迟增强MRI对基质诱导自体膝关节软骨移植术的临床评估效果。方法随机选取我院2012年1月至2014年2月期间收治的行自体膝关节软骨移植术患者45例作为实验组,另选取同期软骨损伤患者45例作为对照组,对两组患者进行MRI扫描,对... 目的探讨延迟增强MRI对基质诱导自体膝关节软骨移植术的临床评估效果。方法随机选取我院2012年1月至2014年2月期间收治的行自体膝关节软骨移植术患者45例作为实验组,另选取同期软骨损伤患者45例作为对照组,对两组患者进行MRI扫描,对扫描结果进行对比分析。结果实验组患者术后CR值(0.92±0.08)较术前(1.33±0.15)明显降低,且随着患者病情分级的不断升高,其CR也随之增高(P〈0.05);各部位的MRI增强扫描结果明显优于平扫,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对基质诱导自体膝关节软骨移植术患者进行MRI增强扫描,能够为临床诊断提供高质量的膝关节软骨检查图像,同时通过对手术前后软骨强化率进行分析,有助于对手术效果进行有效评估。 展开更多
关键词 诱导自体软骨移植 延迟增强MRI 评估效果
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关节软骨的损伤与修复:自体移植、基质诱导、内置支架及组织工程化培养 被引量:4
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作者 杨肖杰 夏长所 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期1282-1285,共4页
背景:由于缺乏血管和淋巴分布,关节软骨组织的自我修复能力较差。目的:概述自体软骨细胞移植的研究进展,介绍基质诱导自体软骨细胞移植、内置支架、以及应用于软骨损伤修复的组织工程技术;并对自体软骨细胞移植未来的发展方向做出展望... 背景:由于缺乏血管和淋巴分布,关节软骨组织的自我修复能力较差。目的:概述自体软骨细胞移植的研究进展,介绍基质诱导自体软骨细胞移植、内置支架、以及应用于软骨损伤修复的组织工程技术;并对自体软骨细胞移植未来的发展方向做出展望。方法:以articular cartilage,transplantation,stem cells,tissue engineering为检索词,检索ISI Web of Knowledge,PubMed数据库(1979/2009-02);以关节软骨、修复、组织工程为检索词,检索CNKI数据库(1979/2009-02)。文献检索语种限制为英文和中文。纳入自体软骨细胞移植、基质诱导的自体软骨细胞移植、内置支架技术和相关组织工程技术的内容。排除关节软骨损伤的医学成像观察、细胞信号转导路径、基因治疗等研究。结果与结论:计算机初检得到824篇文献。根据纳入排除标准,对自体软骨细胞移植、基质诱导自体软骨移植、内置支架及相关的组织工程技术进行分析。自体软骨细胞移植是过去10年中临床修复关节软骨损伤的最佳方案。近年来,传统的软骨细胞移植出现了很多改进和发展,其中基质诱导自体软骨移植、内置支架技术和相关组织工程技术是目前发展得相对成熟的几个方面,但仍然存在一些亟待解决的问题。基质诱导自体软骨移植目前正在逐步取代传统的自体软骨移植,但其长期效果还需要进一步的临床研究和确认。新的内置支架技术和相关组织工程技术也从材料学、细胞生物学及分子遗传生物学的方向,推动了关节软骨损伤修复的发展。 展开更多
关键词 自体软骨细胞移植 诱导 内置支架 软骨组织工程 综述文献
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基质辅助自体软骨细胞移植治疗髌股关节软骨损伤——髌骨与滑车损伤修复疗效对比 被引量:2
13
作者 Filardo G Kon E +2 位作者 Andriolo L 沈洪园 章莹 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2015年第1期60-60,共1页
由于自身愈合能力有限,软骨损伤修复一直以来都具有临床挑战性。膝关节软骨损伤患病率高,尤以髌股关节软骨损伤最为多见。基质辅助自体软骨细胞移植(matrix-assisted autologous chondrocyte transplantation,MACT)中期随访显示出... 由于自身愈合能力有限,软骨损伤修复一直以来都具有临床挑战性。膝关节软骨损伤患病率高,尤以髌股关节软骨损伤最为多见。基质辅助自体软骨细胞移植(matrix-assisted autologous chondrocyte transplantation,MACT)中期随访显示出良好疗效,但对于不同患者及不同损伤类型,治疗结果各异。本研究的目的在于对同一手术团队采取同一术式治疗的髌股关节软骨缺损的中期疗效进行前瞻性队列研究,明确髌骨和滑车软骨缺损治疗后是否存在临床愈合结果的差异。 展开更多
关键词 自体软骨细胞移植 膝关节软骨损伤 骨损伤修复 移植治疗 中期疗效 辅助 滑车 髌骨
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自体骨髓基质干细胞在软骨组织工程的进展 被引量:1
14
作者 李爱国 陈鸿辉 《实用医学杂志》 CAS 2003年第9期1053-1054,共2页
关键词 自体骨髓细胞 软骨组织工程 软骨细胞 细胞分化 软骨诱导因子A 胰岛素生长因子 材料
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异体和自体骨髓源神经干细胞周围神经移植实验研究 被引量:9
15
作者 李贵涛 徐如祥 +2 位作者 姜晓丹 代广辉 徐洪璋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第14期1087-1089,共3页
[目的]研究异体和自体骨髓源性神经十细胞移植于周围神经后神经修复情况,以及所移植神经干细胞能否以分化神经元的形式存活。[方法]取新西兰人白兔骨髓基质细胞(BMSCS)体外培养及诱导分化为神经干细胞,采用BrdU标记细胞和免疫细胞化学S... [目的]研究异体和自体骨髓源性神经十细胞移植于周围神经后神经修复情况,以及所移植神经干细胞能否以分化神经元的形式存活。[方法]取新西兰人白兔骨髓基质细胞(BMSCS)体外培养及诱导分化为神经干细胞,采用BrdU标记细胞和免疫细胞化学SABC法检测观察培养细胞;随机选择同种异体BMSCS移植、自体BMSCS移植和未移植组。[结果]异体和处自体移植区生K的神经纤维均显波纹状排列,神经纤维密度比正常神经低但形态近似,可见有髓神经纤维的郎飞氏结,可见到神经纤维间隙的黏液基质及少量成纤维细胞,但均未见分化神经元样的细胞存在;未移植侧生K的神经纤维稀疏,可见到比较多的断裂和不连续,基质黏液变明显;异体移植组神经纤维生K的走行序列比自体移植组神经纤维紊乱,可见到反应性增生。[结论]异体和白体骨髓源性神经干细胞周围神经缺损区移植均有利于神经纤维的修复,异体比自体移植后神经纤生长较差但差别较小;本方法神经干细胞朱见以分化神经元的形式存活。 展开更多
关键词 骨髓源神经干细胞 移植实验研究 骨髓源性神经干细胞 移植神经干细胞 BMSCS 骨髓细胞 免疫细胞化学 有髓神经纤维 周围神经缺损 自体移植 SABC法 成纤维细胞 反应性增生 神经修复 细胞移植 诱导分化 体外培养 同种异体
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微小颗粒骨移植诱导细胞生长治疗大鼠骨缺损
16
作者 麻松 阎景龙 +3 位作者 林欣 潘海涛 王新涛 杨显生 《第四军医大学学报》 CAS 北大核心 2005年第13期1174-1176,共3页
目的:观察自体微小颗粒骨对骨髓基质细胞(MSCs)的诱导作用及复合MSCs移植修复大鼠骨缺损的治疗效果.方法:全骨髓培养法获得大鼠MSCs,分别以块状骨和微小颗粒骨诱导MSCs,半定量RTPCR,免疫组化测定细胞碱性磷酸酶(ALP),骨钙素(OCN)和Ι型... 目的:观察自体微小颗粒骨对骨髓基质细胞(MSCs)的诱导作用及复合MSCs移植修复大鼠骨缺损的治疗效果.方法:全骨髓培养法获得大鼠MSCs,分别以块状骨和微小颗粒骨诱导MSCs,半定量RTPCR,免疫组化测定细胞碱性磷酸酶(ALP),骨钙素(OCN)和Ι型胶原的表达.制作大鼠颅骨缺损动物模型,培养同种异体新生大鼠的MSCs,复合自体颗粒骨后植入骨缺损区,X线摄片观察骨愈合情况;5溴脱氧尿嘧啶(BRDU)标记观察移植细胞成活情况.结果:MSCs与颗粒骨混合培养,ALP,OCN和Ι型胶原的表达高峰提前,表达水平高于块状骨.植入微小颗粒骨复合MSCs组颅骨缺损愈合优于单纯植入微小颗粒骨,可见BRDU标记细胞存活.结论:微小颗粒骨具有骨诱导活性,复合MSCs移植修复颅骨缺损,缺损愈合加快,移植细胞可存活. 展开更多
关键词 颗粒骨移植 细胞生长 半定量RT-PCR MSCs 自体微小颗粒骨 复合自体颗粒骨 骨髓细胞 颅骨缺损 溴脱氧尿嘧啶 BRDU标记 移植修复 Ⅰ型胶原 移植细胞 碱性磷酸酶 诱导活性 治疗效果 诱导作用 免疫组化 动物模型 新生大鼠
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骨髓基质干细胞的研究进展
17
作者 黄炎 孔荣 尚希福 《解剖与临床》 2006年第1期68-68,71,共2页
关键词 骨髓细胞 关节软骨损伤 骨源性干细胞 化学信号 股骨头坏死 自体移植 异体骨移植 软骨内成骨 细胞 植骨愈合
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诱导后自体骨髓基质细胞移植修复兔关节软骨缺损 被引量:15
18
作者 徐建强 杨庆铭 +4 位作者 邓廉夫 许福平 朱雅萍 张月 齐进 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期179-183,共5页
目的采用经诱导的兔自体骨髓基质细胞移植于受损关节软骨组织进行修复,并对其组织形态学进行观察。方法取新西兰兔髂棘骨髓,分离基质细胞,以含碱性成纤维生长因子 (basic fibroblast growth factor, bFGF,25 ng/ml)及转化生长因子 (t... 目的采用经诱导的兔自体骨髓基质细胞移植于受损关节软骨组织进行修复,并对其组织形态学进行观察。方法取新西兰兔髂棘骨髓,分离基质细胞,以含碱性成纤维生长因子 (basic fibroblast growth factor, bFGF,25 ng/ml)及转化生长因子 (transforming growth factor beta 1, TGF-β 1,2 ng/ml)的无血清培养液作诱导培养。采用明胶海绵为载体,实验组用诱导培养后的骨髓基质细胞移植修复兔自体股骨髁关节面的缺损;对照组仅进行单纯明胶海绵移植。结果诱导后的骨髓基质细胞,通过 RT- PCR检测证实有Ⅱ型前胶原 mRNA表达。移植 24周后,肉眼下实验组移植物与正常软骨组织难以区分,表面光滑。而对照组移植物在 24周后为白色松软的组织。光镜下,实验组移植 4周后新生的软骨组织即充填于软骨缺损区,甲苯胺蓝异染性明显, 12周时修复组织逐渐塑形, 24周后修复组织塑形成类似周围正常的软骨组织结构;对照组关节缺损区在各阶段无明显关节软骨修复, 24周后关节缺损区被纤维软骨样组织充填,甲苯胺蓝异染性不明显。结论经诱导后自体骨髓基质细胞移植于受损关节软骨,可促进软骨缺损的快速修复,恢复软骨组织的结构和功能。 展开更多
关键词 细胞 关节软骨缺损 自体骨髓细胞移植 修复
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基质诱导的自体软骨细胞移植一例 被引量:7
19
作者 张仲文 杨造成 +7 位作者 侯世科 白建鹏 杨传铎 高春华 匡正达 叶启彬 郑铭豪 David J Wood 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期288-288,共1页
关键词 自体软骨细胞移植 功能障碍 外伤后 患者 疼痛
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基质诱导的自体软骨细胞移植术修复膝关节软骨缺损10例术后2年的随访 被引量:14
20
作者 张仲文 侯世科 +6 位作者 杨造成 唐子滨 钟心 杨传铎 白建鹏 郑铭豪 David Wood 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2010年第6期17-21,共5页
目的应用基质诱导的自体软骨细胞移植技术(MACI,Genzyme,America)对膝关节软骨损伤的患者进行治疗,通过对患者进行术后2年的随访分析,评价MACI治疗的安全性和有效性。方法从2004年至2008年11月,对10例患者实施MACI手术。患者平均... 目的应用基质诱导的自体软骨细胞移植技术(MACI,Genzyme,America)对膝关节软骨损伤的患者进行治疗,通过对患者进行术后2年的随访分析,评价MACI治疗的安全性和有效性。方法从2004年至2008年11月,对10例患者实施MACI手术。患者平均年龄34.9岁(14~57岁),缺损的平均面积(3.69±2.62)cm2/处(0.4~8cm2,n=20)。MACI技术是从患者非负重区取自体关节软骨,进行体外消化并分离出软骨细胞,培养扩增后接种在Ⅰ/Ⅲ型双层胶原膜上。移植前按缺损的部位修剪成相应形状,用生物蛋白胶将胶原膜粘贴在关节软骨缺损处。分别于术前1周、术后3个月、6个月、1年和2年使用KOOS评分问卷进行临床康复效果的评估并进行术后核磁共振的检测(MRI)。此外,术后对2例患者进行了3次关节镜检查和2次组织学检测。结果 10例患者术后均未发生并发症及与手术相关的不良事件。患者术后3个月KOOS评分显示疼痛明显改善(P<0.05);术后6个月KOOS评分显示:疼痛、症状、日常生活、运动及娱乐和生活质量5项均明显升高,5项评分间有统计学差异(P<0.05)。术后1年和2年患者的情况得到了持续的改善(P<0.05)。患者术后3个月的MRI显示软骨缺损部位得到大部分填充和修复;6个月移植软骨基本与周围软骨完全整合;1年后修复组织呈等信号,软骨下骨髓水肿消失;2年后大部分患者软骨修复组织信号与周围组织信号强度一致,软骨下骨无骨髓水肿。术后15个月和2年的组织学检查显示新生的软骨组织以透明软骨为主。MACI手术一般都能在2h内完成,术中出血量小于100ml。结论 MACI技术是修复关节软骨缺损安全、可靠和有效的治疗措施,具有操作简单、手术时间短和术中出血量少等特点。 展开更多
关键词 诱导的自体软骨细胞移植 软骨 关节 缺损 磁共振成像
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