超声收缩期峰值血流速度、阻力指数与乳腺癌组织中Survivin、基质金属蛋白酶-11、人类表皮生长因子受体2关系研究

目的:探讨超声收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)与乳腺癌组织中Survivin、基质金属蛋白酶-11(MMP-11)、人类表皮生长因子受体2(HER2)的关系。方法:选取60例乳腺癌患者作为观察组,另选择同期60例乳腺良性病变患者作为对照组。均行手术治疗,术前经超声检测,比较两组患者术前RI值、PSV值,免疫组化法检测术后癌组织中Survivin、MMP-11、HER2的表达,分析Survivin、MMP-11、HER2表达与超声RI、PSV值的关系。结果:观察组RI、PSV值高于对照组(均P<0.05)。观察组癌组织中Survivin、MMP-11、HER2表达阳性率高于对照组(均P<0.05)。不同病灶直径、临床分期患者RI、PSV值,不同病灶直径、临床分期及是否淋巴结转移患者癌组织中Survivin、MMP-11、HER2表达比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。癌组织中Survivin、MMP-11、HER2表达与PSV、RI值呈正相关(均P<0.05)。结论:超声检测RI、PSV值对术前判断乳腺癌有一定价值,RI、PSV值与乳腺癌癌组织Survivin、MMP-11、HER2表达均相关,Survivin、MMP-11、HER2在乳腺癌的发生、发展过程中发挥重要作用。

基质金属蛋白酶-11在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系

目的探讨胃癌组织中基质金属蛋白酶-11(matrix metalloproteinase,MMP-11)在胃癌中的表达,分析其与临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组织化学(IHC)和RT-PCR方法检测44例胃癌患者手术标本、癌旁组织标本中MMP-11蛋白及MMP-11 mRNA的表达,分析其与胃癌临床病理特征之间的关系。结果 MMP-11蛋白在胃癌、癌旁组织中的表达阳性率分别为72.7%、11.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-11 mRNA在癌旁组织与胃癌组织中的表达水平差异有统计学意义(P<0.05);MMP-11的表达与胃癌患者性别、年龄、病变部位及病变长度无相关性(P>0.05),而与胃癌浸润深度、分化程度及淋巴结转移具有相关性(P<0.05)。结论 MMP-11在胃癌组织中的表达均随着胃癌进展而增强,提示MMP-11对胃癌的发生和转移有促进作用。

月经过少子宫内膜中基质金属蛋白酶-11及基质金属蛋白酶抑制物-1表达及意义

目的:探讨基质金属蛋白酶-11(MMP-11)和基质金属蛋白抑制物-1(TIMP-1)在月经过少患者子宫内膜中的表达与月经过少发病机制的关系。方法:采用免疫组织化学S-P法检测MMP-11蛋白和TIMP-1蛋白在月经过少子宫内膜和正常子宫内膜中的表达。结果:月经过少组子宫内膜MMP-11蛋白表达在增殖期腺上皮和间质均显著低于正常子宫内膜(P<0.05,P<0.05);月经过少组子宫内膜腺上皮中TIMP-1蛋白表达,在增殖期和分泌期均显著低于正常子宫内膜(P<0.05,P<0.05)。而间质细胞TIMP-1蛋白表达在增殖期和分泌期与正常子宫内膜间质细胞差异无显著性(P>0.05,P>0.05)。结论:MMP-11可能参与了子宫内膜的重建、增生。MMP-11的调节为多因素调节,TIMP-1仅是其中因素之一。

膜突蛋白和基质金属蛋白酶-11在结直肠癌中的表达及其临床意义

目的探讨结直肠癌中膜突蛋白(Moesin)和基质金属蛋白酶-11(MMP-11)的表达情况及与各临床病理因素的关系,以及两者在结直肠癌中表达的相关性。方法采用原位杂交方法检测正常结直肠黏膜及结直肠癌组织中Moesin和MMP-11的表达情况。结果结直肠癌组织中Moesin和MMP-11的表达阳性率分别为61.6%和69.9%,与正常结直肠黏膜中的表达阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05);在组织学分化差、淋巴结转移者、Dukes'分期高者Moesin和MMP-11表达率增高,而且浸润深度较深者MMP-11表达率增高,差异均有统计学意义(P<0.05);在结直肠癌组织中Moesin表达和MMP-11表达呈正相关(rs=0.487,P<0.01)。结论 Moesin和MMP-11在结直肠癌组织中表达增高,提示其参与结直肠癌的发生、发展,Moesin和MMP-11可以作为结直肠癌的浸润和转移的预测指标。

月经血鉴定与基质金属蛋白酶-11

月经血鉴定是法医血痕检验的内容之一。本文就月经血鉴定的几种经典方法进行回顾,并分析其应用局限性。基质金属蛋白酶-11是一种能降解细胞外基质的水解蛋白酶,有研究提示基质金属蛋白酶-11以其在月经血中表达的特异性和检测方法的灵敏性有可能成为对月经血鉴定的新一代标志物。本文对基质金属蛋白酶-11的结构、功能、在月经血鉴定中的应用及展望进行综述。

胃癌患者胃癌组织中基质金属蛋白酶-11和上皮黏附素的表达及其意义

目的检测胃癌组织中基质金属蛋白酶(MMP)-11和上皮黏附素(E-cad)的表达,探讨二者的关系及临床意义。方法应用免疫组织化学方法,分别检测胃癌组织和正常胃黏膜组织MMP-11和E-cad表达,探讨不同临床病理特征中的意义及关系。结果胃癌组织中MMP-11阳性率明显高于正常胃黏膜组织,E-cad阳性率明显低于正常胃黏膜组织(P<0.000 1),MMP-11和E-cad表达与胃癌的分化程度、淋巴结转移及临床分期密切相关,二者表达呈负相关。结论 MMP-11和E-cad在胃癌组织中异常表达促进胃癌的发生发展,二者均参与肿瘤进展,术后联合检测其表达可能对判断胃癌患者预后有一定价值。

Let-7a通过靶向基质金属蛋白酶-11抑制人口腔鳞状细胞癌细胞迁移和侵袭

目的:探讨let-7a在口腔鳞状细胞癌组织中的表达,并研究let-7a靶向MMP11抑制口腔鳞状细胞癌细胞迁移和侵袭的作用机制。方法:收集口腔鳞状细胞癌患者的肿瘤组织及正常牙龈黏膜组织,采用RT-qPCR和Western印迹法检测组织样本及口腔鳞状细胞癌细胞系中let-7a和MMP11相对表达水平;以OSCC-15,HSC3细胞为研究对象,Transwell法分别检测转染let-7a mimics、敲低MMP11对细胞迁移和侵袭的影响;采用TargetScan在线预测、双荧光素酶报告基因实验和Western印迹法验证let-7a与MMP11的靶向关系;过表达let-7a或共表达let-7a和MMP11,Transwell法检测细胞迁移和侵袭。结果:对比正常牙龈黏膜组织,口腔鳞状细胞癌组织中let-7a表达明显下调(P<0.05),MMP11表达明显上调(P<0.05),let-7a与MMP11表达呈负相关(r2=0.6359,P<0.0001);在OSCC-15和HSC3细胞中,过表达let-7a或敲减MMP11能明显抑制细胞迁移和侵袭(P<0.05)。经TargetScan在线预测和双荧光素酶报告基因实验验证,MMP11是let-7a的潜在靶基因,let-7a调控MMP11表达;回补MMP11能够逆转let-7a对OSCC-15、HSC3细胞迁移和侵袭的抑制作用。结论:在口腔鳞状细胞癌组织中,let-7a表达下调,MMP11表达上调,let-7a能通过靶向MMP11抑制口腔鳞状细胞癌细胞株OSCC-15,HSC3细胞迁移和侵袭。

增强化学发光法检测基质金属蛋白酶-11鉴定月经血

目的探讨增强化学发光法检测人基质金属蛋白酶-11(matrix metalloproteinase-11,MMP-11)鉴定月经血的法医学应用价值。方法运用增强化学发光法检测月经血痕、阴道拭子、外周血痕、唾液斑、尿液斑和精液斑中的MMP-11,考察MMP-11的组织特异性、稳定性及检测方法的灵敏度。结果月经血痕中MMP-11蛋白的检测阳性率为89.47%,阴道拭子、外周血痕、唾液斑、尿液斑和精液斑中均未检出MMP-11。当上样量为25μL时,蛋白质量浓度为1.329μg/μL,可检出MMP-11。4℃放置20个月的MMP-11阳性的月经血痕,检测阳性率为89.58%。结论用增强化学发光法检测MMP-11蛋白的方法灵敏度高、特异性好,能用于月经血与外周血、阴道液等常见斑痕的鉴别。

基质金属蛋白酶-11在骨肉瘤中的表达及生物学功能研究

目的检测基质金属蛋白酶-11(matrix met alloproteinase-11,MMP-11)在骨肉瘤组织及癌旁组织中的表达特征,并观察敲低其表达对骨肉瘤细胞生物学行为的影响。方法采用荧光定量PCR(Quantitative RT-PCR)和免疫组化染色技术检测40例骨肉瘤及癌旁组织中MMP-11的表达特征。体外试验采用骨肉瘤细胞系(HOS和Saos-2)转染MMP-11siRNA(试验组)和siRNA control(阴性对照组),48h后收集细胞,提取RNA和蛋白质,通过荧光定量PCR和蛋白质印迹观察两组细胞中MMP-11的表达变化;同时采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(3-(4,5-dimethyl-2-thiazolyl)-2,5-diphenyl-2-H-tetrazolium bromide,MTT)、细胞划痕试验以及流式细胞术探究敲低MMP-11表达对骨肉瘤细胞增殖、迁移及凋亡的影响。结果骨肉瘤组织中MMP-11mRNA的表达量较癌旁组织明显升高,癌旁组织中MMP-11mRNA的表达量为(1.0±0.22),则其在骨肉瘤组织中相对表达量为(3.94±0.79)(P<0.05)。免疫组化染色技术亦显示MMP-11蛋白在骨肉瘤组织的阳性率显著高于癌旁组织(P<0.05)。骨肉瘤细胞中转染MMP-11siRNA可显著降低细胞内源性MMP-11表达水平(P<0.05)。敲低MMP-11的表达可显著抑制HOS和Saos-2细胞的增殖及迁移能力,并增加细胞凋亡(P<0.05)。结论 MMP-11在骨肉瘤中呈现高表达状态,敲低其表达可抑制骨肉瘤细胞增殖、迁移并增加细胞凋亡,提示MMP-11在骨肉瘤的发生和发展过程发挥促癌作用。

结肠癌中同源盒蛋白SIX-6和基质金属蛋白酶-11表达及意义

目的观察结肠癌中同源盒蛋白SIX-6和基质金属蛋白酶(MMP)-11的表达,关注其临床意义及相关性。方法69例结肠癌患者为观察组,19例结肠黏膜高级别上皮内瘤变组织为对照组1,19例结肠黏膜低级别上皮内瘤变组织为对照组2,19例正常结肠黏膜组织为对照组3。应用免疫组化二步法检测各组组织中SIX-6和MMP-11表达。结果 4组SIX-6和MMP-11表达差异有统计学意义(P<0.01),观察组SIX-6和MMP-11表达与肿瘤最大径相关,SIX-6与肿瘤的浸润深度相关,MMP-11与脉管癌栓和淋巴结转移相关,二者均与性别、年龄、分化程度无明显相关性。线性相关分析显示观察组中SIX-6和MMP-11呈正相关。结论结肠癌中SIX-6和MMP-11表达升高可以促进肿瘤的发生和进展,二者有一定相关性。

月经血鉴定与基质金属蛋白酶-11

月经血鉴定是法医血痕检验的内容之一。本文就月经血鉴定的几种经典方法进行回顾,并分析其应用局限性。基质金属蛋白酶-11是一种能降解细胞外基质的水解蛋白酶,有研究提示基质金属蛋白酶-11以其在月经血中表达的特异性和检测方法的灵敏性有可能成为对月经血鉴定的新一代标志物。本文对基质金属蛋白酶-11的结构、功能、在月经血鉴定中的应用及展望进行综述。

血清基质金属蛋白酶-11、血管生成素-2在结直肠癌诊断中的应用价值

目的探讨血清基质金属蛋白酶-11(MMP-11)、血管生成素-2(Ang-2)在结直肠癌诊断中的应用价值。方法选择2018年1月至2021年12月郑州大学第五附属医院初诊未治的73例结直肠癌患者(观察组)和50例结直肠良性病变患者(对照组),取清晨空腹静脉血,采用酶联免疫吸附试验和化学发光法分别检测并比较2组患者血清MMP-11、Ang-2水平。结果观察组患者血清MMP-11、Ang-2水平分别为(42.13±6.37)μg/L、(160.55±16.98)ng/L,显著高于对照组的(2.82±0.67)μg/L、(45.83±10.28)ng/L,差异有统计学意义(t=52.340,P<0.001;t=46.585,P<0.001)。结论结直肠癌患者血清MMP-11、Ang-2水平存在明显异常升高,两者可能参与了结直肠癌的疾病进展,具有潜在诊断价值。

基质金属蛋白酶-11和基质金属蛋白酶-7与喉癌浸润转移及预后的相关性

目的检测基质金属蛋白酶-11(MMP-11)和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)在喉癌组织中的表达,探讨其与喉癌浸润和转移及预后的关系。方法采用免疫组化方法检测63例喉癌和癌旁组织中MMP-11和MMP-7蛋白水平表达。结果①癌组织的阳性表达率明显高于癌旁正常黏膜组织;②MMP-11、MMP-7蛋白表达在T3+T4组高于T1+T2组,淋巴结转移组高于非淋巴结转移组;③Kaplan-Meier生存曲线显示:MMP-11、MMP-7蛋白表达强阳性组预后较阴性、弱阳性组差。结论 MMP-11、MMP-7的表达与喉癌浸润、转移及预后密切相关,可作为预测喉癌浸润和转移潜能及评估预后参考指标之一。

高迁移率族蛋白A2和基质金属蛋白酶-11在乳腺癌组织中的表达与预后的关系

目的探讨高迁移率族蛋白A2(high mobility group AT-hook 2,HMGA2)和基质金属蛋白酶-11(matrix metalloproteinase-1,M M P-11)在乳腺癌组织中的表达及意义。方法收集173例女性乳腺癌患者的临床病理资料,采用免疫组织化学法,对乳腺癌组织和癌旁组织中的HMGA2和MMP-11进行检测,分析两者表达与乳腺癌病理参数之间的关系,并评价两者表达与乳腺癌预后的关系。结果乳腺癌组织中HMGA2和MMP-11阳性表达率分别为74.6%(129/173)、59.0%(102/173),明显高于癌旁组织(P<0.001);HM GA2阳性表达与患者年龄>40岁(P=0.044)、绝经后(P=0.046)、组织学分级Ⅲ级(P=0.024)、腋窝淋巴结转移(P<0.001)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)阴性表达(P=0.017)、HER-2阳性表达(P<0.001)和TNM分期Ⅲ~Ⅳ期(P=0.013)显著相关;MMP-11阳性表达与腋窝淋巴结转移(P=0.001)、ER阴性表达(P<0.001)、HER-2阳性表达(P=0.021)和TNM分期Ⅲ~Ⅳ期(P=0.001)显著相关;HMGA2阳性表达与MMP-11阳性表达呈正相关(r=0.772,P<0.01)。单因素分析显示,HMGA2和MMP-11表达阳性者的无病生存时间(disease free survival,DFS)和总生存时间(overall survival,OS)均较HMGA2和/或MMP-11表达阴性组差(DFS:P=0.001;OS:P<0.001)。多因素Cox分析表明,HMGA2(P=0.002)和MMP-11(P=0.022)是影响乳腺癌患者DFS的独立预后因素;HMGA2情况是影响乳腺癌患者OS的独立预后因素(P=0.001)。结论 HMGA2和MMP-11在乳腺癌组织中表达上调并存在相关性,HMGA2和MMP-11表达阳性提示患者预后不良,两者可能成为潜在的判断乳腺癌预后的分子标志物。

基质金属蛋白酶-11协同14促进乳腺癌发展

目的:检测基质金属蛋白酶-11和14(MMP-11和MMP-14)在乳腺癌中的表达,探讨MMP-11对乳腺癌细胞迁移、侵袭能力的影响。方法:检测MMP-11和MMP-14在161例浸润性乳腺癌和10例正常乳腺组织中的表达;运用小干扰RNA(siRNA)将高表达MMP-11的MB-231细胞抑制MMP-11,运用Transwell小室测定其迁移和侵袭力。结果:MMP-11和MMP-14在161例乳腺癌组织中高表达(分别为122/161及149/161),两者均与乳腺癌淋巴结转移和TNM分期相关,并且MMP-11与MMP-14呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05);MMP-11被成功干扰后,MB-231细胞中MMP-11和MMP-14表达同时降低,并且细胞迁移、侵袭能力明显减弱,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MMP-11和MMP-14均与乳腺癌侵袭转移相关,并且MMP-11被抑制后,能下调MMP-14从而抑制乳腺癌细胞迁移和侵袭能力,它们可能成为判断乳腺癌预后的分子标志物及临床治疗靶点之一。

基质金属蛋白酶-11在结肠腺癌中的表达及与微淋巴管密度的相关性

目的检测基质金属蛋白酶-11(MMP-11)在结肠腺癌中的表达,探讨其与血管内皮生长因子-C(VEGF-C)和D2-40标记的微淋巴管密度(MLVD)的相关性。方法58例结肠腺癌根治术患者,以肿瘤组织作为观察组,以正常结肠黏膜组织作为对照组。采用免疫组化法检测MMP-11和D2-40的表达。采用Western Blot法检测VEGF-C的表达。结果两组中MMP-11的阳性率、MLVD值差异有统计学意义。观察组中MMP-11、MLVD与脉管癌栓、淋巴结转移及浸润深度相关。MMP-11的表达与预后有关。MMP-11与MLVD、MMP-11与VEGF-C均具有正相关性。结论结肠腺癌组织中MMP-11的表达升高,间质中MLVD增高,对病变的发生和进展有重要作用。MMP-11和VEGF-C、MMP-11和MLVD有明显的正向协同作用,MMP-11可能通过促进淋巴管生成对肿瘤生物学行为起作用。

血清缺氧诱导因子-1α、内皮素-1及基质金属蛋白酶-9联合检测对颅内动脉瘤破裂出血142例手术预后的价值

目的探讨血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、内皮素-1(ET-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)联合预测颅内动脉瘤破裂出血术后预后不良的价值。方法选取2020年1月至2022年1月东台市人民医院收治的颅内动脉瘤破裂出血病人142例作为研究组,另选取同期健康体检者140例作为对照组,检测病人术前、入院1周(均为术后)、术后6个月血清HIF-1α、ET-1、MMP-9水平并进行比较。另依据病人出院6个月后预后情况,将其分为预后良好组(101例)和预后不良组(41例),对比预后良好组和预后不良组术前、入院1周、术后6个月血清HIF-1α、ET-1、MMP-9水平,分析颅内动脉瘤破裂出血病人预后不良的影响因素及血清HIF-1α、ET-1、MMP-9单项及联合检测对颅内动脉瘤破裂出血病人预后不良的预测价值。结果研究组术前血清HIF-1α、ET-1、MMP-9水平均高于对照组(P<0.05);研究组随访6个月预后不良发生率为28.87%(41/142),血清HIF-1α、ET-1、MMP-9水平经重复测量方差分析差异有统计学意义(P<0.05),预后不良组入院1周、术后6个月血清HIF-1α(42.43±3.05)μg/L和(41.53±4.52)μg/L、ET-1(14.27±1.24)ng/L和(13.96±2.04)ng/L、MMP-9(15.57±1.81)μg/L和(14.68±2.65)μg/L均低于术前(51.19±4.38)μg/L、(16.50±1.45)ng/L、(18.26±2.29)μg/L;预后良好组入院1周、术后6个月血清HIF-1α(40.78±1.53)μg/L和(34.87±4.68)μg/L、ET-1(13.12±2.16)ng/L和(10.05±1.96)ng/L、MMP-9(14.87±1.20)μg/L和(12.21±2.87)μg/L均低于术前(47.82±4.13)μg/L、(14.89±2.75)ng/L、(17.41±1.21)μg/L;预后良好组术后6个月血清HIF-1α、ET-1、MMP-9水平均低于入院1周(P<0.05)。预后不良组术前、入院1周、术后6个月血清HIF-1α、ET-1、MMP-9水平均高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组多发动脉瘤、脑积水、Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级、CT Fisher分级3~4级、手术时机为≥72 h、并发脑血管痉挛、并发脑梗死病人占比均高于预后良好组(P<0.05);Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级、手术时机为≥72 h、术前及入院1周血清HIF-1α、ET-1、MMP-9高水平均是颅内动脉瘤破裂出血预后不良的危险因素(P<0.05);受试者操作特征曲线显示,术前及入院1周血清HIF-1α、ET-1、MMP-9三者联合预测颅内动脉瘤破裂出血病人预后不良的灵敏度(97.56%、95.12%)和曲线下面积(0.93、0.91)高于单独预测(P<0.05),特异度与单独评估比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅内动脉瘤破裂出血病人术前血清HIF-1α、ET-1、MMP-9水平均高于健康人群,术前和入院1周血清HIF-1α、ET-1、MMP-9高水平均是术后预后不良的独立危险因素,且对颅内动脉瘤破裂出血术后预后不良具有一定预测价值,但三者联合预测价值更高。

复脉益心方辅助治疗风湿性心脏瓣膜病患者的临床疗效及对其心功能、基质金属蛋白酶-9、N末端前体脑利钠肽水平的影响

目的 探讨复脉益心方辅助治疗风湿性心脏瓣膜病患者的疗效及对其心功能、血清基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloprotein-9,MMP-9)水平、N末端前体脑利钠肽(N-terminal precursor brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)水平的影响。方法 选取2021年2月—2022年2月期间湖南中医药大学第一附属医院收治的风湿性心脏瓣膜病患者88例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各44例。两组患者均接受二尖瓣置换术治疗,术后根据病情给予西医常规治疗,观察组术后在常规西医治疗基础上联合复脉益心方治疗。治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效、安全性,治疗前后中医证候积分,MMP-9、NT-pro BNP水平、心功能指标(每分钟心输出量、每搏输出量、心脏指数、左心室射血分数)、生活质量评分(社会限制、体力限制、症状、情绪)变化情况。结果 治疗后两组患者心悸、疲乏、气短、盗汗或自汗、心烦、失眠多梦评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组心悸、疲乏、气短、盗汗或自汗、心烦、失眠多梦评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清MMP-9和NT-pro BNP水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清MMP-9和NT-pro BNP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者每分钟心输出量、每搏输出量、心脏指数及左心室射血分数指标均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组每分钟心输出量、每搏输出量、心脏指数及左心室射血分数指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者社会限制、体力限制、症状及情绪评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组社会限制、体力限制、症状及情绪评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率95.45%(42/44)明显高于对照组79.55%(35/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者肝肾功能、血常规均未发生异常,术后也未出现明显用药不良反应。结论 复脉益心方辅助二尖瓣置换术治疗风湿性心脏瓣膜病,能够降低MMP-9、NT-proBNP水平,有助于改善患者心功能,保护心肌,快速缓解患者临床症状,提高生活质量。

老年经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄患者胱抑素C、基质金属蛋白酶抑制剂-1、分泌型卷曲相关蛋白5表达及临床意义

目的探讨老年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)患者胱抑素C(CysC)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)表达及对靶血管病变的预测价值。方法选取2020年5月至2022年5月保定市第一中心医院PCI术后1年内发生ISR的65例老年冠心病患者作为观察组,选取同期65例PCI术后1年内未发生ISR的老年冠心病患者作为对照组,比较两组一般资料、术后血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平,分析血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平与ISR发生的相关性,并比较观察组不同Mehran分型患者血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平,分析各指标水平与Mehran分型的相关性,分析血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平预测靶血管发生ISR的价值。结果观察组血清CysC水平高于对照组(t=6.949,P<0.05),TIMP-1、SFRP-5水平低于对照组(t=7.301、8.765,P<0.05);血清CysC水平与ISR的发生呈正相关(r=0.587,P<0.05),TIMP-1、SFRP-5水平与ISR的发生呈负相关(r=-0.609、-0.640,P<0.05)。观察组四种Mehran分型的患者CysC、TIMP-1、SFRP-5水平差异有统计学意义(F=10.759、8.326、19.764,P<0.05)。随着Mehran分型Ⅰ型到Ⅳ型的变化,CysC水平逐渐升高,TIMP-1、SFRP-5水平逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CysC水平与ISR患者Mehran分型呈正相关关系(r=0.722,P<0.05),TIMP-1、SFRP-5水平与Mehran分型呈负相关关系(r=-0.799、-0.826,P<0.05)。血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平预测老年冠心病患者PCI术后1年内靶血管发生ISR的曲线下面积(AUC)分别为0.807(95%CI=0.729~0.871)、0.786(95%CI=0.706~0.853)、0.811(95%CI=0.733~0.874),联合预测的AUC最大,为0.943(95%CI=0.887~0.976)。结论老年冠心病PCI术后患者血清CysC水平升高,TIMP-1、SFRP-5水平降低与ISR的发生发展相关,术后早期检测各指标水平有助于预测靶血管发生ISR风险。

甲磺酸阿帕替尼联合多西他赛二线治疗晚期胃癌的效果及对外周血肿瘤异常蛋白、血管内皮生长因子与基质金属蛋白酶-9的影响

目的探讨甲磺酸阿帕替尼联合多西他赛二线治疗晚期胃癌的效果及对外周血肿瘤异常蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法选取2020年3月至2022年3月收治的90例晚期胃癌患者为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各45例。对照组采用多西他赛化疗方案,观察组在对照组基础上加甲磺酸阿帕替尼治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的疾病控制率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的糖类抗原19-9(CA19-9)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)及癌胚抗原(CEA)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的VEGF、MMP-9、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲磺酸阿帕替尼联合多西他赛二线治疗晚期胃癌的效果较好,可对外周血肿瘤异常蛋白有良好的抑制作用,同时还能调节VEGF、MMP-9水平,且不会增加不良反应发生风险,值得应用与推广。