192颗前牙残根残冠3种方法修复的临床观察

随着牙髓病治疗的完善和发展,越来越多的残根残冠得以保留.前牙牙体的缺损,除影响咬合功能外,美观要求常常是患者急于求治的原因,因此对大面积牙体缺损的修复就非常重要.我们自1991—1999年采用桩钉固位分别用光固化树脂,塑胶冠或金属烤瓷金冠的方法对192颗前牙残根残冠进行修复,并随访1年,取得了较好的效果,对其出现的问题,也进行了监床观察和分析.1 病例 患者 181人,男性99人,女性82人,共192颗患牙,年龄17—58岁,以20—40岁为多,患牙上颌明显多于下颌,其中1(?)1 73颗,2(?)2 37颗,3(?)3 29颗,1(?)1 24颗,2(?)2颗,3(?)3 11颗.2 材料 ①螺旋根管钉:杭州新亚仪表器材厂生产②光固化采用古莎系列树脂及粘接剂;③塑胶牙面:上海产成品牙片;④白自凝塑胶粉、液,长治市卫星化工厂生产;⑤烤瓷设备及材料均为德国vita系列.3 修复方法 192颗患牙均经过根管治疗和完善的根充,观察1—2周后,无任何症状,再根据牙体缺损情况及患者本人要求,分别采用3种方法修复冠部缺损,牙折位于龈下者,首先行牙龈环形烧灼术或切除术,以暴露根断面,再常规置入螺旋根管钉.其中113颗患牙采用光固化树脂一次性修复。