聚乙二醇洛塞那肽注射液与二甲双胍片联合治疗肥胖2型糖尿病的效果及对血清抗氧化因子、炎性因子的影响

目的研究聚乙二醇洛塞那肽注射液与二甲双胍片联合治疗肥胖2型糖尿病的效果。方法选取2023年1月—2024年5月于单县中心医院接受治疗的100例肥胖2型糖尿病患者为研究对象,根据不同治疗方法分为两组,每组50例。常规组应用二甲双胍片治疗,探究组在常规组基础上加用聚乙二醇洛塞那肽注射液治疗。对比两组血糖水平、炎性因子水平、氧化应激水平、血脂水平。结果治疗后,探究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,探究组血清超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平低于常规组,血清超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,探究组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在肥胖2型糖尿病的治疗中,聚乙二醇洛塞那肽注射液与二甲双胍片的联合应用展现出了其独特价值,能够有效降低患者的血糖水平,缓解炎性反应和氧化应激,并同步改善血脂水平。

聚乙二醇洛塞那肽与利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病疗效对比

目的通过比较聚乙二醇洛塞那肽与利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病的疗效,为临床治疗该类疾病选择更高效的用药方案。方法选取东南大学医学院附属南京同仁医院2022年1月至2023年10月予以相应治疗的肥胖2型糖尿病患者共136例作为此次试验对象,按照随机数字表法分成68例A组(聚乙二醇洛塞那肽治疗)与68例B组(利拉鲁肽治疗)。比较治疗前后两组肥胖相关指标、治疗前后两组血脂相关指标、治疗前后两组血糖指标以及治疗后不良反应发生率。结果治疗后两组体质量、腰臀比、体质量指数(BMI)和腰围均下降,B组体质量和BMI[分别为(80.31±7.62)kg和(24.13±1.82)kg·m^(-2)]低于A组体质量[分别为(83.65±7.93)kg和BMI(25.34±1.84)kg·m^(-2)](体质量:t=2.504,P=0.014;BMI:t=3.855,P<0.05);治疗后两组甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)均下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升(均P<0.05);治疗后两组餐后2 h血糖(2 h FBG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均下降,空腹血糖胰岛素(FINS)、β细胞功能指数(HOMA-β)水平均上升,A组2 h FBG、FBG[分别为(7.86±1.12)mmol·L^(-1)、(6.18±0.71)mmol·L^(-1)]低于B组[分别为2 h FBG(8.72±1.34)mmol·L^(-1)和FBG(7.02±0.62)mmol·L^(-1)](2 h FBG:t=4.061,P<0.05;FBG:t=7.349,P<0.05),A组HOMA-β[(74.62±3.78)%]高于B组[(62.79±3.56)%](t=18.937,P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(20.59%vs 25.00%,χ^(2)=0.376,P=0.540)。结论对于肥胖2型糖尿病患者,聚乙二醇洛塞那肽与利拉鲁肽均能有效减轻体质量、调节血脂、降低血糖水平以及增强胰岛β细胞的功能,且安全性相似。然而,在降低体质量方面,利拉鲁肽的效果更为显著,而聚乙二醇洛塞那肽在改善胰岛β细胞功能和降低血糖方面则表现更为出色。

聚乙二醇洛塞那肽与二甲双胍联合治疗对初诊肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的研讨聚乙二醇洛塞那肽与二甲双胍联合治疗对初诊肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的影响。方法选取初诊肥胖2型糖尿病患者80例,按照随机数表法划分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予二甲双胍单药降糖,观察组基于对照组用药条件施加聚乙二醇洛塞那肽治疗。对比两组用药前后的血糖水平、血脂水平、机体应激反应指标水平以及用药安全性。结果用药后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别为(5.87±0.85)mmol/L、(8.62±1.38)mmol/L、(6.12±0.94)%,相比对照组的(7.02±1.14)mmol/L、(9.42±1.55)mmol/L、(7.23±1.21)%均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组高密度脂蛋白胆固醇为(1.13±0.17)mmol/L高于对照组的(1.05±0.15)mmol/L,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇分别为(4.05±0.71)、(1.87±0.56)、(2.21±0.65)mmol/L,均低于对照组的(4.69±0.83)、(2.23±0.68)、(2.69±0.71)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药后血清超敏C反应蛋白、白细胞介素-6以及丙二醛分别为(6.24±0.65)mg/L、(5.79±0.71)ng/L、(4.70±0.89)μmol/L,相比对照组的(7.88±0.87)mg/L、(6.32±1.01)ng/L、(5.41±1.05)μmol/L均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组发生药物不良反应的患者总占比对比,差异不具统计学意义(P>0.05)。结论聚乙二醇洛塞那肽与二甲双胍联合用于初诊肥胖2型糖尿病患者的治疗,能够更好地调节患者糖脂代谢状况,减轻机体应激反应,并保障用药安全。

聚乙二醇洛塞那肽联合厄贝沙坦对2型糖尿病肾病患者肾功能及血管内皮功能的影响

目的:探讨聚乙二醇洛塞那肽联合厄贝沙坦在2型糖尿病肾病患者治疗中的应用价值。方法:回顾性选取2022-9-1至2023-9-1期间本院收治的2型糖尿病肾病患者74例,依据治疗方案不同分为对照组和观察组(n=37)。对照组口服厄贝沙坦150 mg·次^(-1),1次·d^(-1);观察组在对照组基础上皮下注射聚乙二醇洛塞那肽0.2 mg·次^(-1),1次·w^(-1)。治疗前、治疗12 w后,采用葡萄糖氧化酶方法测定空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose,2 h PBG),采用高效液相色谱法测定糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbAlc),同时测定收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP),采用磺基水杨酸法测定24 h尿蛋白定量(24 h urine protein quantification,24 h-UTP),采用免疫比浊法测定血清胱抑素C(Cystatin C,Cys-C),采用酶联免疫试验法测定血肌酐(Serum creatinine,Scr)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,VWF),采用放射免疫法测定血浆内皮素-1(Endothelin-1,ET-1),采用硝酸还原法测定一氧化氮(Nitric Oxide,NO)水平,并比较两组受试期间的不良反应。结果:观察组治疗12 w后的血糖指标(FBG、2 hPBG、HbA1c)、肾功能指标(血清Cys C、Scr及24 hUTP)及DBP、SBP水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗12 w后的血浆ET-1、vWF水平均显著低于对照组,NO水平显著高于对照组(P<0.05)。两组受试期间的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论:聚乙二醇洛塞那肽+厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病可有效调控患者血糖、血压水平,改善血管内皮功能、肾功能,且安全可靠。

聚乙二醇洛塞那肽联合二甲双胍对2型糖尿病患者的临床疗效

目的:比较聚乙二醇洛塞那肽联合二甲双胍与多种口服药或联合胰岛素的降糖方案对2型糖尿病的临床疗效。方法:将124例2型糖尿病患者随机分为实验组(聚乙二醇洛塞那肽-0.2mg联合二甲双胍)和对照组(多种口服降糖药或口服药联合胰岛素),每组各62例。分别于入组时、治疗后4周、12周及36周随访患者血糖指标、体重指数(BMI)、腰围、血脂及不良反应情况。结果:治疗4周后,实验组的餐后2 h血糖(2 h PPG)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组(P<0.05)。治疗12周及36周后,实验组的糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FPG)、2 h PPG、BMI、腰围、TG、TC和LDL-C低于对照组(P<0.05)。结论:聚乙二醇洛塞那肽联合二甲双胍可安全有效降低2型糖尿病患者的血糖,减轻体重,改善血脂谱。

聚乙二醇洛塞那肽注射液对2型糖尿病患者安全性和耐受性评价

目的评价聚乙二醇洛塞那肽注射液连续给药14周对2型糖尿病患者的安全性、耐受性。方法采用多中心、双盲、随机、平行组对照的设计。将符合条件的63例2型糖尿病患者按照随机原则平均分为3个剂量组。100μg组每周皮下注射100μg剂量,连续给药14周;200μg及300μg组第1、2周皮下注射100μg剂量,第3周起皮下注射200μg或300μg剂量,连续给药12周。结果聚乙二醇洛塞那肽注射液100、200和300μg组的总体不良反应发生率分别为52.38%、61.90%、90.38%,呈明显剂量依赖性,其中300μg组的不良反应发生率显著高于100μg组（P〈0.05）。100-300μg剂量下胃肠道的不良反应发生率和严重程度也呈剂量依赖性递增趋势,并可随治疗时间的延长逐步减轻。结论聚乙二醇洛塞那肽注射液连续给药14周的安全性、耐受性良好。

聚乙二醇洛塞那肽注射液用于2型糖尿病患者的随机对照试验

目的探讨聚乙二醇洛塞那肽(PEX-168)注射液治疗2型糖尿病的有效性及安全性。方法选取2018年8月—2019年8月于新疆医科大学第一附属医院诊断为2型糖尿病的患者60例为研究对象,依据随机数字表法分为L组和C组,每组各30例。C组口服二甲双胍片0.5 g/次,2次/d;阿卡波糖25 mg/次,2~3次/d。L组在C组基础上于治疗期内每周于上臂皮下注射(PEX-168)0.5 mL/支,1次/周,持续12周。治疗期结束后4周,检测患者空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)及体重指数(BMI)。记录试验全程两组低血糖、恶心、呕吐、腹部不适、头痛等不良反应发生情况。结果L组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c及BMI显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。L组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c及BMI显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。L组治疗后HbA1c<7.0%人数多于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组低血糖、头痛、呕吐、腹部不适发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PEX-168注射液在治疗2型糖尿病方面具有较高的有效性和安全性,但在使用过程中应当注意观察患者胃肠道反应。

艾塞那肽治疗2型糖尿病的临床观察

近年来随着对2型糖尿病研究的深入,发现人胰高血糖素样肽-1(GLP-1)不仅能促进胰岛素释放,还有改善糖尿病相关的胰岛β细胞功能缺陷的作用[1]。目前GLP-1类似物已运用于临床治疗2型糖尿病患者。我科2009年首次将GLP-1类似物艾塞那肽用于治疗2型糖尿病患者。

聚乙二醇洛塞那肽注射液与甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的研究在治疗2型糖尿病时应用聚乙二醇洛塞那肽注射液和甘精胰岛素的临床疗效。方法74例2型糖尿病患者,根据电脑随机方式分为参照组和实验组,每组37例。参照组患者给予甘精胰岛素治疗,实验组患者给予聚乙二醇洛塞那肽注射液治疗。比较两组患者治疗前后血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白)水平、体质量指数(BMI)及不良反应发生情况。结果治疗前后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者BMI(25.02±1.52)kg/m2低于本组治疗前的(26.41±1.28)kg/m2及参照组治疗后的(26.98±1.59)kg/m2,差异具有统计学意义(P<0.05);参照组患者治疗前后BMI比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者不良反应发生率24.32%(9/37)高于参照组的5.41%(2/37),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者早期有不良反应,所有患者未经特殊处理,但随着应用时间延长,不良反应逐渐耐受。结论对于2型糖尿病患者,聚乙二醇洛塞那肽注射液和甘精胰岛素均有明显的降糖效果,聚乙二醇洛塞那肽注射液降低体重的效果更加明显,早期有不良反应,但随着应用时间延长,不良反应逐渐耐受。

醋酸艾塞那肽在大鼠体内的代谢分布(英文)

目的研究醋酸艾塞那肽(exendin-4)在大鼠体内的组织分布。方法Iodo-GenTM法制备[125I]exendin-4,大鼠皮下注射[125I]exendin-4后,分别测定血浆或组织中的总放射性含量和酸沉淀放射性含量。结果[125I]exendin-4的酸沉淀放射性分布从高到低的顺序为肾脏>肺>膀胱>胰腺>肠>血浆>肾上腺>空肠>淋巴结>肝>脾>心脏>骨髓>胸腺>睾丸>脑>肌肉>脂肪。结论[125I]ex-endin-4的分布快速而广泛,其中以肾脏中最高,而在脑组织只发现微量的[125I]exendin-4。

茵陈五苓散联合注射用艾塞那肽微球治疗肥胖型2型糖尿病的临床研究

目的观察茵陈五苓散联合注射用艾塞那肽微球(百达扬)治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法选取2018年1月-2018年8月在佛山市中医院魏爱生主任慢病管理中心门诊部就诊的60例肥胖型T2DM病人,按随机数表字法分为对照组及观察组,各30例。对照组单纯予以百达扬治疗,观察组在对照组基础上予以茵陈五苓散治疗,两组均连续治疗12周。观察两组治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、体重、体质指数(BMI)、腰围变化,并观察两组不良反应发生情况。结果两组治疗后HbA1c、FPG、2 hPG、体重、BMI、腰围与治疗前相比均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组头晕、恶心、呕吐、注射部位硬结、注射部位瘙痒发生率低于对照组(P<0.05)。结论茵陈五苓散联合百达扬治疗肥胖T2DM,可有效降低病人血糖、BMI,明显减少病人不良反应的发生。

聚乙二醇洛塞那肽注射液对早期2型糖尿病肾病患者的肾脏保护作用

目的探讨聚乙二醇洛塞那肽注射液(PEX168)对早期2型糖尿病肾病患者的肾脏保护作用。方法选取2017年1月至2018年12月荆州市中心医院内分泌科收治的早期2型糖尿病肾病患者80例,采用随机数字表法分为PEX168组和对照组,每组40例。对照组患者口服二甲双胍与缬沙坦,PEX168组在对照组治疗基础上加用皮下注射PEX168,疗程均为12周。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、平均餐后血糖波动幅度(MPPGE)、血糖标准差(SDBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBF)、血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、随机尿白蛋白/肌酐比值(UACR)及血清胱抑素C(CysC)水平。结果治疗12周后,PEX168组FBG、2hBG、HbA1c、MBG、MAGE、MPPGE、SDBG均较对照组显著降低(P<0.05);两组的TC、TG、LDL-C、SBP、DBF均较治疗前显著降低(P<0.05),HDL-C较治疗前显著升高(P<0.05),PEX168组更为显著(P<0.05)。PEX168组治疗12周后CysC、Scr、UACR均较对照组显著降低(P<0.05),eGFR较对照组显著升高(P<0.05)。结论PEX168可减少早期2型糖尿病肾病患者尿白蛋白的排泄,降低肾小管生物标记物,可能具有肾脏保护作用。

RP-HPLC法测定醋酸艾塞那肽的含量

目的建立测定醋酸艾塞那肽含量的方法。方法采用Global SP-120-5-C18-BIO(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;梯度洗脱;流动相A:乙腈-0.02mol·L-1磷酸二氢钠缓冲液(5∶95,含0.05%三乙胺,磷酸调pH2.5),流动相B:乙腈-0.02mol·L-1磷酸二氢钠缓冲液(70∶30含0.05%三乙胺,磷酸调pH2.5);检测波长为224nm;流速为1mL·min-1;柱温为30℃。结果艾塞那肽在0.475～2.375g·L-1范围内线性良好(r=0.9998);重现性RSD为0.74%;平均回收率为100.2%,RSD为0.5%(n=5);定量限为4.52ng。结论该方法准确、可靠,专属性强,可用于测定醋酸艾塞那肽的含量。

聚乙二醇洛塞那肽注射液(PEX168)联合胰岛素对2型糖尿病合并骨质疏松患者糖代谢、骨代谢的影响

目的探讨聚乙二醇洛塞那肽注射液(PEX168)与胰岛素联合治疗对2型糖尿病合并骨质疏松患者的治疗效果,及对糖代谢和骨代谢的影响。方法将76例2型糖尿病合并骨质疏松患者按随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=36),对照组给予维生素D、抗骨质疏松药物(双磷酸盐)、门冬胰岛素50注射液治疗,并加强营养、膳食调节、充足日照。观察组另外给予聚乙二醇洛塞那肽注射液(PEX168)治疗,1次/周,0.2 mg/次皮下注射。余治疗同对照组。2组治疗时间均为12周。观察2组治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体重指数(BMI)]、骨代谢指标[骨密度(BMD)、碱性磷酸酶(ALP)、血钙、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)、骨钙素(OC)Ι型胶原羟基端肽β降解产物(β-CTX)],并统计2组患者的不良反应发生率。结果治疗后,2组FPG、2hPG、HbA1c和BMI均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述指标较对照组明显降低(P<0.05)。治疗后,2组的BMD、ALP、血钙、PINP、OC均较治疗前升高(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组β-CTX较治疗前降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。2组患者的不良反应发生率无统计学差异。结论PEX168与胰岛素联合治疗可改善2型糖尿病骨质疏松患者的血糖,并改善患者的骨代谢情况。

注射用艾塞那肽在中国健康人体的安全性评价

目的评价中国健康受试者单次和多次皮下注射艾塞那肽后的人体耐受性和安全性。方法以健康受试者为研究对象,进行单次和多次给药耐受性试验。采用随机单中心临床研究,统一餐前皮下注射给药。单次给药:将24例受试者随机分为5和10μg剂量组,各12例。单次试验结束后进入多次给药试验,bid,连续给药5d。在Ⅰ期临床病房进行耐受性和安全性评价,观察给药前后受试者症状、生命体征、心电图、实验室检查(包括血常规、尿常规、血糖、肝功能、肾功能等)变化,记录药品不良反应(ADRs)。结果单次和多次给药耐受性试验中,受试者给药前后生命体征和心电图无显著变化,实验室检查等表明无器质性损伤。单次给药10μg剂量组3例受试者出现ADRs;多次给药5μg和10μg剂量组分别有1例和11例受试者出现ADRs,其中消化道症状(恶心、呕吐、食欲不振)最常见。以上不良反应均为轻度,未作处理,自行缓解和消失。结论中国健康人体对注射用艾塞那肽单次和多次(5,10μg)皮下注射给药的安全性和耐受性良好,但临床应用中应密切监测患者个体差异及可能出现的ADR。

聚乙二醇洛塞那肽联合二甲双胍治疗新诊断肥胖2型糖尿病

目的探讨聚乙二醇洛塞那肽(PEX168)联合二甲双胍在新诊断肥胖2型糖尿病患者中的安全性和有效性。方法选取空军军医大学西京医院内分泌代谢科门诊共80例新诊断的肥胖2型糖尿病患者,采用随机数字表法将其分为治疗组(n=40)和对照组(n=40),治疗组给予PEX1680.2 mg,每周1次,皮下注射联合二甲双胍500 mg,每天3次口服治疗,对照组给予二甲双胍500 mg每天3次口服单药治疗。12周后,观察两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、体质指数(BMI)、血压(SBP/DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA),并对肾小球滤过率(e GFR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能(HOMA-β)进行计算比较。同时观察两组患者各种不良反应的发生情况。结果12周后,虽两组患者的FBG、PBG、HbA1c、BMI、SBP、DBP、TG、TC、UA均较前下降,但治疗组下降幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组LDL-C较前无明显降低,治疗组LDL-C较前下降明显(P<0.05),两组患者HOMA-IR均较治疗前改善(P<0.05),治疗组下降幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。虽然12周后治疗组在HOMA-β及eGFR改善方面与对照组差异无统计学意义,但两组患者上述指标均较基线水平有所改善,且治疗组eGFR较前升高更明显。结论对于肥胖的新诊断2型糖尿病患者,PEX168联合二甲双胍治疗能够快速有效的控制血糖、改善胰岛细胞功能,同时可减轻体质量、降低血压、血脂、尿酸,具有明显的心血管及肾脏获益,并且不增加不良事件的风险。

聚乙二醇洛塞那肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的效果

目的:探讨聚乙二醇洛塞那肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的效果。方法:选取2019年4月至2022年4月该院收治的60例2型糖尿病患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组采用甘精胰岛素治疗,研究组在对照组基础上联合聚乙二醇洛塞那肽注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及脂肪细胞因子(Chemerin)]、胰岛功能指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组FBG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、FINS、TC、TG、Chemerin水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:聚乙二醇洛塞那肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者效果良好,能够降低血糖指标、血脂指标水平,改善胰岛素抵抗,效果优于单用甘精胰岛素治疗。

聚乙二醇洛塞那肽对肥胖2型糖尿病患者体质量、腰围和内脏脂肪面积的影响

目的探讨聚乙二醇洛塞那肽对肥胖2型糖尿病患者体质量、腰围和内脏脂肪面积(VFA)的影响。方法选择肥胖2型糖尿病患者90例,随机分为洛塞那肽组60例、二甲双胍组30例。洛塞那肽组予聚乙二醇洛塞那肽皮下注射,二甲双胍组予二甲双胍口服,两组均连续治疗8周。比较两组治疗前与治疗8周体质量、腰围、BMI、VFA、FPG、2 h PG、HbA1c、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、肝功能(ALT、AST),以及治疗期间胃肠道不良反应情况。结果洛塞那肽组治疗后体质量、腰围、BMI、VFA较治疗前明显降低(P均<0.05);二甲双胍组治疗后体质量、腰围、BMI较治疗前明显降低(P均<0.05),而VFA与治疗前比较P>0.05;洛塞那肽组体质量、腰围、BMI和VFA降幅较二甲双胍组更明显(P均<0.05)。两组治疗后FPG、2 h PG、HbA1c较治疗前均明显降低(P均<0.05),但两组FPG、2 h PG、HbA1c降幅比较P均>0.05。洛塞那肽组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST较治疗前明显降低(P均<0.05);二甲双胍组治疗后HDL-C较治疗前明显降低(P<0.05),而TC、TG、LDL-C、ALT、AST与治疗前比较P均>0.05;洛塞那肽组TC、TG、LDL-C、ALT、AST降幅较二甲双胍组更明显(P均<0.05),而HDL-C降幅与二甲双胍组比较P>0.05。两组治疗期间不良反应发生率比较P>0.05。结论聚乙二醇洛塞那肽能够显著降低肥胖2型糖尿病患者体质量、腰围和VFA,其效果优于二甲双胍。

聚乙二醇洛塞那肽注射液联合二甲双胍对2型糖尿病患者的疗效

目的观察聚乙二醇洛塞那肽注射液(PEX168)联合二甲双胍对2型糖尿病患者的降糖疗效,并初步评价其安全性。方法纳入2012年11月~2014年1月于陆军总医院干四科就诊的2型糖尿病患者36例,其中男性26例,女性10例,年龄41~65岁,平均年龄(53.6±9.9)岁。采用随机、双盲、平行对照试验设计,将所有患者分为:安慰剂组(11例)、PEX168-100μg组(13例)和PEX168-200μg组(12例)。用药12周,后随访4周。观察治疗前和随访4周后各组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2h PBG)的变化及药物不良反应的发生情况。结果治疗12周后,PEX168-100μg组和PEX168-200μg组FBG、2hPBG以及HbA1c较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。与安慰剂组治疗后比较,.PEX 168-100μg组和PEX168-200μg组FBG、2h PBG以及HbA1c下降更明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。PEX 168-100μg组有1例(7.7%)发生恶心;PEX168-200μg组有2例(16.7%)发生恶心,1例(8.3%)发生头痛,症状均随用药时间的延长而自行改善。所有患者未有低血糖、肝肾功能异常和胰腺炎等不良反应发生。结论聚乙二醇洛塞那肽注射液能有效地降低2型糖尿病患者的血糖,初步观察具有良好的安全性及耐受性,可为今后的临床应用提供参考。但本研究病例数有限,今后需大样本的观察研究。

达格列净联合聚乙二醇洛塞那肽治疗超重/肥胖2型糖尿病患者的有效性及安全性研究

目的探讨达格列净联合聚乙二醇洛塞那肽治疗超重/肥胖2型糖尿病的有效性及安全性。方法选择2020年4月~2021年1月笔者医院收治的超重/肥胖2型糖尿病患者80例,分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组为达格列净联合二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上加用聚乙二醇洛塞那肽治疗。两组均治疗12周,测量治疗前后两组患者的体重、身高、体重指数(body mass index,BMI)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、肝功能、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、空腹C肽(fasting C-peptide,FC-P)、计算胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、尿白蛋白/肌酐(urinary albumin/creatinine,UACR)、估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)等指标,观察并记录治疗期间的不良反应。结果两组治疗后体重、BMI、SBP、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、UACR均低于治疗前,HDL-C、FC-P高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),尤其是体重、BMI、SBP、FPG、HbA1c、TC、HDL-C、HOMA-IR方面,观察组改善更明显。两组患者均有1例出现低血糖,2例出现泌尿道感染,观察组有6例出现恶心、呕吐等消化道反应,但症状较轻。结论针对超重/肥胖2型糖尿病患者,应用聚乙二醇洛塞那肽联合达格列净能更好地控制血糖,减轻体重,调节血压、血脂代谢,保护肾功能,且无严重不良反应发生。