乳突根治术后填塞方式对干耳的影响

目的 探求乳突根治术后适宜填塞方式。方法 观察乳突根治术后长、短碘仿纱条填塞外耳道术后2个月内的干耳率。结果 长碘仿纱条填塞外耳道的患者术后2个月干耳率高于短碘仿纱条填塞外耳道的患者(7．27％，P<0．05)。结论 乳突根治术后无需用碘仿纱条严密填塞，长纱条填塞有利于提高术后2个月内干耳率。

Bakri 球囊填塞治疗剖宫产产后出血的疗效评价

目的探讨Bakri球囊填塞治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法选取2017年9月-2018年10月期间在该院诊治的剖宫产患者88例,术后均存在宫腔胎盘剥离面出血现象,需予以有效止血治疗:将采取B-lynch缝合法止血者设为对照组(44例),将采取Bakri球囊填塞方式止血者设为研究组(44例),就两组患者术后出血相关指标、并发症发生率、止血结局进行统计学分析。结果研究组患者术后2 h、24 h出血量均少于对照组(t=4.962、32.987,均P=0.000),输红细胞量低于对照组(t=19.860,P=0.000),而术后24 h血白蛋白水平高于对照组(t=6.902,P=0.000);研究组患者术后并发症发生率(2.27%)低于对照组的15.91%(χ2=4.950,P=0.026);研究组患者子宫全切率(2.27%)、死亡率(0.00%)、子宫动脉结扎率(4.56%)均低于对照组的6.82%、2.27%、22.73%,其中子宫全切率、死亡率组间比较,差异无统计学意义(χ2=1.048、1.011,P=0.306、0.315),子宫动脉结扎率比较,差异有统计学意义(χ2=6.175,P=0.013)。结论Bakri球囊填塞治疗剖宫产产后出血的临床疗效突出,可快速、有效止血,减少输血量,并降低失血性休克等并发症发生率,止血结局良好,且操作简单,推荐应用。

蝶鞍区占位切除术后两种油纱填塞法止血效果比较

目的寻找预防蝶鞍区占位切除术后出血最佳油纱填塞方式,以减少鼻腔出血、分泌物及降低患者疼痛程度。方法将2009年5 8月、2011年2 5月共80例经蝶窦入路鞍区占位切除术患者分为试验组、对照组各40例,试验组采用指套内塞油纱填塞鼻腔,对照组直接用油纱填塞鼻腔,并对两种方式的效果进行比较分析。结果指套内油纱填塞法虽在止血方面,与对照组油纱直接法相比差异无统计学意义,但清洁度和疼痛程度方面均优于直接用油纱填塞法。结论指套内塞油纱填塞法更有利于经蝶窦入路鞍区占位切除术患者。

鼻内镜下微波局部热凝治疗鼻出血102例分析

鼻出血是鼻科常见急症,大多鼻出血来自鼻中隔前下部的Little动脉丛和Kiesselbach静脉丛,多数情况下只需经前鼻镜下简单烧灼,治疗效果确切。一部分出血来自鼻深部的Woodruff静脉丛与颈外动脉分支,出血点往往位于前鼻镜难以看清的鼻腔隐蔽位置,且往往出血量大,凶猛顽固,临床上多伴有高血压、动脉硬化,以往多采用填塞方式止血,临床疗效不确切,易于复发,多次反复填塞给患者带来了巨大的痛苦,更导致了一系列的鼻腔并发症。笔者回顾分析了我院2006年8月～2008年5月间诊治的102例鼻出血患者临床资料。应用鼻内镜下微波热凝止血治疗,效果满意,报告如下。