MSCT增强三期扫描在孤立性肺结节中的研究

目的研究MSCT增强三期扫描对孤立性肺结节的诊断价值。方法前瞻性研究102例孤立性肺结节MSCT增强三期扫描的CT净增值和肿瘤血管。其中肺癌71例,良性31例。采用8排螺旋CT机,层厚5mm/4层,扫描时间1s/圈。20ml优维显(300mgI/ml)用高压注射器经前臂浅静脉以4ml/s注射,测得肺动脉和主动脉峰值;再用优维显以4ml/s(每公斤体重1ml)注射,完毕后50ml生理盐水注射。延迟时间为3min。结果良、恶性结节肺动脉期、主动脉期和延迟期CT净增值比较均有显著性意义(F值分别为30.668、4.495和56.141,P值分别为0.000、0.036和0.000)。如分别以CT净增值≥20HU或CT净增值主动脉期≥20HU且肺动脉期<20HU或肿瘤血管或CT净增值主动脉期≥20HU、肺动脉期<20HU和/或显示肿瘤血管作为恶性诊断标准,准确性分别为73.5%;89.2%、86.3%、94.1%。结论MSCT增强三期扫描CT净增值协同肿瘤血管有助于孤立性肺结节的良恶性鉴别诊断。

原发性肝细胞癌螺旋CT增强三期扫描的应用

近年来原发性肝细胞癌发病率呈上升趋势。熟练掌握其CT检查技术和诊断分析方法有利于肝癌的快速确诊。选择2005年9月。2008年12月经CT增强三期扫描检查并经手术病理或DSA确诊的18例肝癌病例，作一回顾性分析，现总结如下。

血清CA125、CA153结合MSCT三期增强扫描在卵巢癌术前诊断中的临床意义

目的:分析肿瘤标志物糖类抗原125(carbohydrate antigen125,CA125)、糖类抗原153(carbohydrate antigen153,CA153)结合多层螺旋CT(multisliecs heliealCT,MSCT)三期增强扫描在卵巢癌术前诊断中的临床意义。方法:采用随机数表法,在本院2019年1月至2021年12月收治的疑似卵巢癌患者中选取80例,均进行血清CA125、CA153水平检测及MSCT三期增强扫描,对比单一检查及联合检测的诊断价值,并以病理诊断结果为依据对比诊断灵敏度、特异度及准确度。结果:据病理诊断结果显示,80例疑似卵巢癌患者中,阳性患者70例,阴性患者10例,其中血清CA125检测组检出52例真阳性,4例真阴性;血清CA153检测组检出55例真阳性,5例真阴性;MSCT三期增强扫描检出60例真阳性,8例真阴性;联合检测组检出64例真阳性,9例真阴性。血清CA125诊断灵敏度、特异度及准确度分别为74.29%、40.00%、70.00%;血清CA153诊断灵敏度、特异度及准确度分别为78.57%、50.00%、75.00%;MSCT三期增强扫描诊断灵敏度、特异度及准确度分别为85.71%、80.00%、85.00%;联合诊断灵敏度、特异度及准确度分别为91.43%、90.00%、91.25%;联合诊断灵敏度、特异度、准确度与单一诊断特异度、准确度对比(P>0.05)。血清CA125检测组病理分期诊断符合率为74.29%(52/70);血清CA153检测组病理分期诊断符合率为78.57%(55/70);MSCT三期增强扫描组病理分期诊断符合率为85.71%(60/70);联合检测组病理分期诊断符合率为91.43%(64/70);4组对比(P>0.05)。结论:血清CA125、CA153结合MSCT三期增强扫描诊断具有较高的诊断价值,有助于进一步筛查卵巢癌,并明确卵巢癌病理分期。

三期增强CT扫描在肺癌诊断及临床分期评估中的应用价值

目的:评估三期增强CT扫描在早期肺癌术前分期诊断及术后6个月内复发转移预测中的应用价值。方法:选取西藏自治区藏医院2023年1月—2024年1月收治的160例肺癌患者,均实施三期增强CT扫描及增强扫描检查,对比30、60、120 s CT强化值,并于6个月内进行复查以追踪肿瘤的可能复发或转移。以手术病理学结果为金标准,对患者进行术前TNM分期及术后复发转移情况的精确评估。结果:三期增强CT扫描诊断肺癌术前T分期的总准确率为87.50%,具体到T1~T4各个分期,准确率分别为86.96%、85.71%、87.50%和90.00%,Kappa值=0.826,与病理结果一致性较好(P<0.05);三期增强CT扫描诊断N分期的总准确率为85.00%,具体到N0~N3各个分期,准确率分别为85.70%、78.95%、87.50%和80.00%,Kappa值=0.793,与病理结果一致性较好(P<0.05);三期增强CT扫描诊断术前M分期的总准确率为100.00%,Kappa值=1.000,与病理结果完全一致(P<0.05)。术后6个月的复查中,有51例复发转移患者,其中45例被三期增强CT扫描成功识别,有88.24%的诊断敏感度。在未检出复发转移的109例患者中,三期增强CT扫描均未显示任何复发转移迹象,诊断特异度达100%。不同参数三期增强CT扫描30 s时CT强化值比较,T期<N期<M期(P<0.05);60 s与120 s时CT强化值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三期增强CT扫描在早期肺癌的术前分期诊断中显示出较高的准确率和一致性,尤其在M分期的诊断中准确率达到100%。此外三期增强CT扫描检查在术后6个月内监测复发和转移情况方面具有较高的灵敏度和特异度,证明其在肺癌管理中的重要应用价值。

不典型肝癌多排螺旋CT三期增强扫描的影像表现及诊断准确性探讨

探讨基于临床不典型肝癌患者,对其施展多排螺旋CT(Multi-row spiral CT,MSCT)三期增强扫描,观察分析其影像表现及诊断准确性。方法 研究地址设为本张家口宣化区人民医院,研究搜集区间段在2019年3月-2023年8月,对选取的原发性肝癌50例患者进行回顾性分析,均对相关病患施展MSCT检查,分析增强三期的影像特点,并以临床病理学检查结果作为金标准,分析其诊断准确性。结果 50例原发性肝癌患者中,经过临床病理检查后得出,典型肝癌患者共计32例,不典型肝癌共计18例。经MSCT检查得出,典型肝癌例数34例,不典型共计16例。计算得出MSCT检查的不典型肝癌的诊断符合率为88.89%。比较原发性肝癌患者的平扫与增强期间的CT检验数值,发现典型组在平扫、增强动脉期、延迟期的CT检查数值均高于不典型组的数据,而其在增强静脉期的检查数据低于不典型组,数据两组比较呈现差异化(P<0.05)。50例原发性肝癌中,显示单发病灶病例数为28例,多发病灶病例数为21例,双发病例数为7例;病灶大小在0-7cm-7.5cm;包含小肝癌9例、结节型30例、巨快型4例、弥漫型7例。16例不典型肝癌患者中,共计扫描病灶数据为18个;显示大部分为单发病灶、病灶边界模糊上、病灶在肝右叶位置上、呈现不同密度。结论 大部分原发性肝癌在三个阶段的肝增强扫描中都有典型的特征,多层螺旋CT对非典型肝细胞癌的多期强化成像分析表现多样化,缺少特点,难于识别,需要应用MRI等多种影像学方法,并与临床实验室相结合,明确确诊,必要时还需行病理切片,以提高确诊率。

双源CT三期增强扫描检查在诊断原发性肺癌及淋巴结转移中的应用价值

目的:探讨双源CT三期增强扫描检查在诊断原发性肺癌及淋巴结转移中的应用价值。方法:选取2020年5月-2023年12月期间本院收治的均行手术病理检查的106例疑似原发性肺癌患者作为研究对象。患者均接受手术病理检查、CT平扫及双源CT三期增强扫描。以手术病理检查结果作为原发性肺癌及淋巴结转移的“金标准”,分析106例疑似原发性肺癌患者手术病理检查结果。观察CT平扫及双源CT三期增强扫描检查对106例疑似原发性肺癌的诊断结果,且计算其诊断效能及与金标准诊断结果的一致性。结果:106例疑似原发性肺癌患者,经“金标准”确诊恶性96例,良性11例。CT平扫确诊恶性62例,良性6例。双源CT三期增强扫描确诊恶性88例,良性10例。双源CT三期增强扫描检查的灵敏度、特异度及准确度均显著高于CT平扫(P<0.05)。经“金标准”确诊96例恶性病灶均发生淋巴结转移,其中N0期38例、N1期25例、N2期33例。CT平扫确诊52例恶性病灶发生淋巴结转移,双源CT三期增强扫描确诊86例恶性病灶发生淋巴结转移。双源CT三期增强扫描与“金标准”Kappa值显著高于CT平扫(P<0.05)。结论:双源CT三期增强扫描在原发性肺癌及淋巴结转移的诊断具有较高应用价值。与CT平扫对比,前者在原发性诊断中具有较高的准确性和特异性。

研究256排螺旋CT三期增强扫描对原发性肝癌合并门静脉癌栓的价值

研究分析256排螺旋CT三期增强扫描在原发性肝癌合并门静脉癌栓的诊断价值。方法 筛选2022年6月至2023年7月我院收治的17例原发性肝癌合并门静脉癌栓者,另选17例仅原发性肝癌者进行对照,两组行不同诊断方法,分析诊断价值。对比不同直径原发性肝癌合并门静脉癌栓的检出情况。结果 256排螺旋CT三期增强扫描效能要高于平扫(P<0.05);CT平扫对直径1~3cm及>3cm的原发性肝癌合并门静脉癌栓检出率低于256排螺旋CT三期增强扫描(P<0.05)。结论 对原发性肝癌合并门静脉癌栓者予以256排螺旋CT三期增强扫描,可以更好找到病因,为临床疾病治疗提供有力支撑,诊断结果真实可靠。

CT三期动态增强扫描在肾癌诊断中的临床价值研究

目的探析CT三期动态增强扫描诊断对肾癌患者的临床价值。方法选取2017年5月至2020年5月本院收治的58例经手术病理活检确诊肾癌的患者作为研究对象,所有患者经手术病理活检确诊为肾癌,接受CT三期动态增强扫描,以病理学活检作为金标准,分析CT三期动态增强扫描的临床价值。结果三期增强扫描准确率高于CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。CT平扫后CT值为(32.18±8.55)HU,病灶直径平均(4.94±4.31)cm。大部分病灶为等密度状态,密度均匀,影像学主要表现为肾周间隙有“线状”“毛刺”结构;三期动态增强扫描发现患者动脉期CT值为(85.12±30.43)HU,实质期为(62.11±21.63)HU,大部分患者病灶外观为类圆形,6例表现为不规则形,在动脉期患者出现一定程度中-高度强化,大部分增强后边界清晰,大部分可发现有假包膜与“短刺”征,中心区诸如坏死、出血、囊变等情况无明显强化,在实质期强化程度呈递减变化,病灶区域有“快进快退”的特征,在静脉期扫描强化的程度有明显衰退。结论应用CT三期动态增强扫描肾癌患者诊断率较高,可帮助医生掌握患者病灶状态,为后续治疗方案制订提供可靠的参考数据。

磁共振联合双源CT三期增强扫描对肝血管瘤与肝细胞癌的鉴别诊断价值

目的探讨磁共振(MRI)联合双源CT三期增强扫描对肝血管瘤(HHE)与肝细胞癌(HCC)的鉴别诊断价值。方法选择2020年4月—2022年11月南京医科大学附属淮安第一医院收治的42例HHE患者(共51个病灶)与60例HCC患者(共65个病灶)为研究对象。所有患者均接受MRI、双源CT三期增强扫描,比较HHE与HCC患者病灶CT平扫影像学资料,以病理诊断为金标准,分析MRI、双源CT三期增强扫描及二者联合与病理诊断的一致性,绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评估MRI、双源CT三期增强扫描及二者联合对HEE与HCC的鉴别诊断价值。结果MRI检测结果:42例HHE患者检测出46个病灶,病灶检出率为90.20%,60例HCC患者检测出60个病灶,病灶检出率为92.31%。双源CT三期增强扫描检测结果:42例HHE患者检测出41个病灶,病灶检出率为80.39%,60例HCC患者检测出54个病灶,病灶检出率为83.08%。HCC患者病灶圆形、边界模糊、单发病灶高于HHE患者病灶(P<0.05),HHE与HCC患者病灶密度比较差异无统计学意义(P>0.05)。MRI对HEE与HCC鉴别结果与病理诊断的总符合率为91.38%,经Kappa一致性检验,Kappa=0.821,P<0.05,MRI与病理诊断对HHE与HCC鉴别具有良好的一致性;双源CT三期增强扫描对HEE与HCC鉴别结果与病理诊断的总符合率为81.90%,经Kappa一致性检验,Kappa=0.714,P<0.05,双源CT三期增强扫描与病理诊断对HHE与HCC鉴别具有一般的一致性;联合检查对HEE与HCC鉴别结果与病理诊断的总符合率为96.55%,经Kappa一致性检验,Kappa=0.895,P<0.05,联合检查与病理诊断对HHE与HCC鉴别具有良好的一致性。ROC曲线结果显示,MRI、双源CT三期增强扫描及二者联合鉴别诊断HEE与HCC的AUC值分别为0.913、0.817、0.965(P<0.05),MRI鉴别诊断的AUC值高于双源CT三期增强扫描鉴别诊断的AUC值(P<0.05),二者联合鉴别诊断的AUC值高于单独检查方法鉴别诊断的AUC值(P<0.05)。结论MRI、双源CT三期增强扫描在鉴别诊断HHE与HCC中具有重要价值,且二者联合具有更高的鉴别诊断价值。

多层螺旋CT三期增强扫描鉴别原发性肝癌与肝海绵状血管瘤的诊断效能评估

目的评估多层螺旋CT(MSCT)三期增强扫描鉴别原发性肝癌(PHC)、肝海绵状血管瘤(HCH)的诊断效能。方法回顾性分析2016年10月至2020年10月于本院就诊的87例疑似肝癌患者的临床资料,所有患者均经过MSCT三期增强扫描检查,病理组织均送至病理实验室进行良恶性检测,分析MSCT三期增强扫描的诊断效能,比较不同性质病灶增强扫描影像特征,比较PHC与HCH病灶大小、病灶分布情况及不同分期增强扫描对PHC病灶的检出率。结果MSCT三期增强扫描诊断PHC的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为93.33%、98.00%、95.79%、97.67%、94.23%,Kappa值为0.915;MSCT三期增强扫描诊断HCH的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为98.00%、93.33%、95.79%、94.23%、97.67%,Kappa值为0.915,均与病理诊断结果一致性较好;多数PHC病灶在三期增强扫描中强化呈现“高-低-低”的变化趋势,HCH总体呈现向心进展性变化趋势;MSCT三期增强扫描检出的PHC病灶平均大小及分布位置与HCH比较差异无统计学意义;动脉期、门静脉期、延迟期增强扫描对PHC病灶的检出率比较差异无统计学意义。结论MSCT三期增强扫描可通过对比病灶内强化程度变化趋势鉴别诊断PHC、HCH,诊断效能较高。

CT三期增强扫描对孤立性肺结节的定性价值探究

目的探讨CT三期增强扫描对孤立性肺结节(SPN)的定性诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月南阳中心医院收治的82例SPN患者临床资料,所有患者均接受CT平扫和三期增强扫描,获取CT值、CT净增值(ΔCT值)和CT强化率。以病理结果为金标准,比较良、恶性SPN患者CT平扫、三期增强扫描的CT值;比较良、恶性SPN患者ΔCT值、CT强化率;计算CT三期增强扫描对SPN恶性诊断的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和Kappa值;受试者操作特征(ROC)曲线分析CT三期增强扫描结果对SPN定性诊断的价值。结果纳入患者82例,其中33例为良性SPN(40.24%),49例为恶性SPN(59.76%);良性SPN和恶性SPN平扫CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);良性SPN的主动脉期、延迟期增强CT扫描CT值均显著低于恶性SPN,差异有统计学意义(P<0.05);良性SPN以肺动脉期强化为主,三期ΔCT值及强化率比较,差异有统计学意义(P<0.05);恶性SPN以主动脉期强化为主,三期ΔCT值及强化率比较,差异有统计学意义(P<0.05);良性SPN肺动脉期、主动脉期的ΔCT值、强化率均显著高于恶性SPN,差异有统计学意义(P<0.05);CT三期增强扫描诊断SPN良恶性的敏感度、特异度为79.59%、81.82%(Kappa=0.602);ROC结果显示,CT三期增强扫描结果诊断恶性SPN的曲线下面积(AUC)为0.802,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT三期增强扫描是SPN定性诊断的可靠方法,可作为SPN良恶性诊断的可靠影像学方法。

CT三期动态增强扫描及多平面重建技术对胃癌的评估价值

目的分析CT三期动态增强扫描及多平面重建(MPR)技术在胃癌中的评估价值。方法收集2018年9月至2021年9月濮阳市油田总医院经手术病理检查确诊的126例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,患者入院时均接受CT三期动态增强扫描及MPR技术检查,以术后病理结果为金标准,分析CT三期动态增强扫描及MPR技术对胃癌患者术前的肿瘤侵犯程度及淋巴结转移情况的诊断价值。结果126胃癌患者病理检查结果显示:肿瘤侵犯程度Tis期15例,占11.90%;T 1期23例,占18.25%;T 2期26例,占20.63%;T 3期38例,占30.15%;T 4期24例,占19.05%。淋巴结转移N 0期31例,占24.60%;N 1期43例,占34.13%;N 2期33例,占26.19%;N 3期19例,占15.08%。以术后病理结果为金标准,CT三期动态增强扫描及MPR技术检查对胃癌术前肿瘤侵犯程度诊断的总符合率为95.24%(120/126),对胃癌术前淋巴结转移情况诊断的总符合率为75.40%(95/126),经Kappa一致性度量,其检查胃癌术前肿瘤侵犯程度的结果与术后病理结果的一致性较好(Kappa=0.939,P<0.001);CT三期动态增强扫描及MPR技术检查胃癌术前淋巴结转移结果与术后病理结果的一致性一般(Kappa=0.666,P<0.001)。结论CT三期动态增强扫描及MPR技术对胃癌患者术前的肿瘤侵犯程度及淋巴结转移情况均具有诊断价值,其检查肿瘤侵犯程度结果与术后病理检查结果的一致性较好,淋巴结转移情况与病理检查结果的一致性一般。

CT三期动态增强扫描诊断肾癌的临床价值探析

目的:探讨CT三期动态增强扫描诊断肾癌的研究价值。方法:选取2020年2月至2021年12月我院肾癌患者98例,采用CT平扫、三期动态增强扫描,比较两种扫描方式的诊断准确率和不同类型肾癌患者平扫期、皮质期、髓质期、排泄期CT值。结果:三期动态增强诊断准确率97.96%(96/98)较CT平扫74.49%(73/98)高(P<0.05);乳头状癌平扫期CT值较透明细胞癌、嫌色细胞癌高(P<0.05),透明细胞癌皮质期、髓质期、排泄期CT值较嫌色细胞癌、乳头状癌高(P<0.05)。结论:CT三期动态增强扫描诊断肾癌具备较高的诊断准确率,能清晰显示病灶在不同期相的强化程度,为临床诊治提供有效的影像学依据。

三期动态CT增强扫描技术对右肺上叶肺癌及纵隔淋巴结转移临床诊断的应用价值

目的 分析三期动态CT增强扫描技术在右肺上叶肺癌及纵隔淋巴结转移诊断中的临床价值。方法 选取我院收治经接诊医师初诊为右肺上叶肺癌的患者80例;所有患者均行单次多层螺旋CT平扫、三期动态CT增强扫描检查,均行手术及肺穿病理检查明确诊断。以手术及肺穿病理诊断结果为金标准,分析CT平扫、三期动态增强扫描及二者联合检查对右肺上叶肺癌病理类型及纵隔淋巴结转移的诊断效能指标:诊断灵敏度、特异度及准确度。结果 80例患者手术及肺穿病理检查诊断为肺腺癌23例,肺鳞癌20例,小细胞肺癌16例,肺腺鳞混合癌10例;纵隔淋巴结转移19例;CT平扫诊断为肺腺癌20例,肺鳞癌17例,小细胞肺癌13例,肺腺鳞混合癌8例,纵隔淋巴结转移9例;三期动态CT增强扫描检查诊断为肺腺癌22例,肺鳞癌19例,小细胞肺癌15例,肺腺鳞混合癌10例,纵隔淋巴结转移11例;以手术及肺穿病理诊断为金标准,经诊断四格表计算,CT平扫联合三期动态增强扫描检查诊断右肺上叶肺癌及纵隔淋巴结转移的诊断灵敏度、特异度和准确度明显高于单纯CT平扫检查;三期动态增强扫描诊断右肺上叶肺癌及纵隔淋巴结转移的诊断灵敏度、特异度和准确度高于CT平扫检查。结论 采用三期动态CT增强扫描联合CT平扫诊断右肺上叶肺癌及纵隔淋巴结转移,可明显提升诊断效能。

肝癌三期增强CT扫描特点及与病理分化的关系研究

目的探讨肝癌患者三期增强CT扫描特点及与病理分化的关系。方法回顾性分析我院就诊的65例肝癌患者的临床资料,所有患者均行CT平扫与三期增强CT扫描,比较两种扫描方式病灶检出率,三期增强CT扫描强化类型及与病理分化关系。结果三期增强CT扫描病灶检出率明显高于CT平扫(P<0.05),其中动脉期相对表现为高密度,门静脉期与延迟期相对表现为低密度(P<0.05)。以病理及Edmondson-Steiner分级为金标准,三期增强CT扫描结果与病理分化差异比较具有统计学意义(P<0.05),病理分化等级越高,肿瘤强化越明显,高分化、低分化肿瘤强化分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者三期增强CT扫描具有较高病灶检出率,动脉期表现为高密度,门静脉期与延迟期表现为低密度,且与肿瘤细胞病理分化之间具有关联性,可作为诊断依据。

肝脏多发血管瘤患者应用MSCT三期增强扫描检查的诊断价值分析

目的:探究螺旋CT(MSCT)三期增强扫描在肝脏多发血管瘤中的诊断价值。方法:选取2019年1月至2022年1月我院收治的疑似肝脏多发血管瘤患者共60例,均予以MSCT三期增强扫描,以临床综合检查结果为金标准,记录MSCT在肝脏多发血管瘤中的诊断效能(敏感度、特异度)。记录肝脏多发血管瘤患者病灶直径的性别差异;比较MSCT动脉期、静脉期、延迟期病灶状况(病灶个数、强化状况、密度)。对比肝脏多发血管瘤与肝脏血管肉瘤图像特点(密度、强化部位、强化形态、边缘状况、延迟期高或等密度)。结果:经临床综合诊断确诊为肝脏多发血管瘤患者43例(71.97%)共有116个病灶,肝脏血管瘤11例(18.33%),肝脏血管肉瘤6例(10.0%)。MSCT诊断为肝脏多发血管瘤患者40例(66.67%)共有112个病灶(96.55%),肝脏血管瘤11例(18.33%),肝脏血管肉瘤9例(31.67%);MSCT在肝脏多发血管瘤中的诊断敏感度、特异度分别为86.05%、82.35%。60例疑似肝脏多发血管瘤患者中男性患者18例,女性患者25例。经MSCT检查可见,男性肝血管瘤平均直径为(1.83±0.04)cm,女性肝血管瘤平均直径为(1.94±0.06)cm,男性患者及女性患者血管瘤直径比较差异有统计学意义(P<0.05)。MSCT技术下,动脉期扫描105个病灶,呈C型强化,病灶边缘有结节状呈向心性;门静脉期扫描101个病灶,呈向心性强化,且有部分完全强化;延迟期共扫面112个病灶,且均发生部分强化或完全强化。MSCT三期增强扫描下,肝脏血管肉瘤与肝脏多发血管瘤密度、强化部位、边缘状况比较有统计学差异(P<0.05),肝脏血管肉瘤与肝脏多发血管瘤强化部位、强化形态比较无统计学差异(P>0.05)。结论:MSCT三期增强扫描诊断肝脏多发血管瘤具有较高的诊断准确率,亦是鉴别肝脏血管肉瘤的有效手段,具有临床推广意义。

MSCT三期增强扫描联合相关肿瘤标志物检测对HCC诊断的应用价值

目的:原发性肝细胞癌(HCC)采用三期增强MSCT扫描的影像诊断特征及相关肿瘤标志物变化情况,并分析二者对HCC诊断的应用价值。方法:以2018年6月—2022年6月于东营市河口区中医院就诊的98例肝脏占位性病变患者为研究对象,经病理或临床综合诊断原发性肝细胞癌33例,良性病变65例。所有患者均行三期增强多层螺旋CT(MSCT)检查及血清高尔基体蛋白73(GP73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)检测。总结HCC患者CT影像特征,分析MSCT单独诊断及联合GP73、GPC3诊断HCC灵敏度、特异度及准确率,同时比较HCC同良性病变血清GP73、GPC3差异性。结果:MSCT平扫中病灶多为低密度,增强扫描动脉期多为高密度影,门脉期多为低密度影或以低密度影为主,延迟期多为低密度影,较为符合“快进快出”的影像表现;HCC患者血清GP73、GPC3水平均显著高于良性病变(P<0.05);MSCT联合GP73、GPC3对HCC诊断灵敏度、特异度、准确率分别为96.97%(32/33)、98.46%(64/65)、97.96%(96/98),均高于MSCT诊断的81.82%(27/33)、96.92%(63/65)、91.84%(90/98),其中灵敏度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性HCC患者实施三期增强MSCT检查具有较高诊断准确性,并能了解病灶的位置和大小分布情况,同时还可以观察腹膜后淋巴结是否存在转移情况,扫描层面内脏器是否存在转移灶;血清GP73、GPC3也可作为HCC诊断重要辅助手段,两者联合检测能有效提高HCC阳性检出率。

多层螺旋CT平扫及三期动态增强扫描诊断肝细胞癌的应用分析

多层螺旋CT平扫及三期动态增强扫描诊断肝细胞癌的应用。方法将2022年7月-2022年9月本院接收的肝细胞癌患者70例作为观察对象,70例患者均接受CT平扫及三期动态增强扫描诊断。对比70例患者的诊断结果。结果 三期动态增强扫描诊断结果优于CT平扫(均P〈0.05)。结论 多层螺旋CT三期动态增强扫描诊断肝细胞癌有显著价值,可满足临床诊断需要,值得推广。

多层螺旋CT胰腺三期增强扫描的临床价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)胰腺三期增强扫描的临床价值。资料与方法 随机选择 4 0例无胰腺疾病患者 ,进行平扫及三期 (动脉期、胰腺期及肝脏期 )增强扫描。分别测量平扫及三期增强扫描时胰腺实质密度 ,根据三期增强扫描胰腺实质密度较增强前提高程度 ,比较三期增强扫描胰腺实质强化的情况 ;同时分别评价动脉期与胰腺期胰周血管的显示率及显示程度 ,并行统计学分析。结果 三期增强扫描中 ,胰腺期胰腺实质密度较平扫提高程度最为明显 ,胰腺期与动脉期及胰腺期与肝脏期 ,差异均非常显著 (P <0 .0 0 1)。对于胰周大动脉显示率 ,动脉期与胰腺期无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ,而对其显示程度 ,则差异非常显著 ,动脉期明显优于胰腺期 (P <0 .0 0 1) ;对于胰周大静脉、胰周主要动、静脉的显示率及显示程度 ,动脉期与胰腺期则均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 MSCT胰腺检查 ,一般宜行三期增强扫描 :动脉期、胰腺期及肝脏期 ;若已于MSCT检查前明确为不可切除性胰腺癌 ,亦可行双期增强扫描 :胰腺期及肝脏期。