MSCT增强同层动态扫描技术下TDC参数对胃癌的诊断价值及与肿瘤浸润深度的关系

目的探究多层螺旋CT(MSCT)增强同层动态扫描技术下时间-密度曲线(TDC)参数对胃癌的诊断价值及与肿瘤浸润深度的关系。方法回顾性选取2018年1月至2021年12月广安市人民医院收治的284例胃癌患者作为研究组,浸润深度:局限于黏膜层15例,侵犯至黏膜下浅层21例,侵犯至肌层及黏膜下深层24例,侵及浆膜层或穿透浆膜层24例。另选择同期84例胃良性病变患者作为对照组,均行MSCT检查,比较两组时间-密度曲线(TDC)参数[强化峰值(PV)、峰值时间(PT)、强化比值(CER)],对比研究组不同浸润深度患者TDC参数,分析TDC参数与浸润深度相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价各TDC参数对胃癌的诊断价值。结果研究组PV、PT、CER为(35.73±11.54)Hu、(38.21±12.63)s、(14.18±4.55)%,高于对照组[(21.26±7.05)Hu、(20.03±6.49)s、(10.37±3.42)%],差异均有统计学意义(P<0.05);PV、PT、CER随浸润深度增加呈不断升高趋势(P<0.05)。相关性分析,胃癌患者PV、PT、CER与浸润深度呈正相关(r=0.581、0.576、0.603,P<0.05)。ROC曲线分析,PV、PT、CER联合诊断的AUC为0.874,95%CI为0.820~0.927,较各参数单独诊断价值提高。结论MSCT增强同层动态扫描技术下TDC参数PV、PT、CER联合诊断胃癌价值较高,且与肿瘤浸润深度密切相关,可为临床评估肿瘤进展提供有效信息。

MR动态增强扫描减影技术评估肝癌肝动脉栓塞化疗和射频消融术疗效价值研究

目的:探讨MR动态增强扫描减影技术评估肝癌肝动脉栓塞化疗(TACE)和射频消融术(RFA)疗效价值。方法:选取2020年12月-2023年11月于我院进行治疗的40例肝癌患者,依据治疗方式的不同分为观察组与对照组,每组各20例。对照组患者和观察组患者均进行MR检查,对照组患者行TACE治疗方法,观察组患者行RFA治疗方法,对比两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、肿瘤灭活率、肝功能以及AFP水平。结果:观察组的总有效率为100.00%,对照组的总有效率为75.00%,经过对比,有显著性差异(P<0.05);对照组不良反应发生率为30.00%,观察组不良反应发生率为5.00%,经过对比,有显著性差异(P<0.05);观察组的肿瘤灭活率为92.86%,对照组的肿瘤灭活率为78.95%,经过对比,有显著性差异(P<0.05);治疗之后,两组患者的ALT和AST均高于治疗之前,观察组显而易见低于对照组,AFP水平低于治疗之前,并且观察组显而易见低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:对使用MR动态增强扫描减影技术来进行评估的肝癌患者运用RFA进行治疗,能够显著提高患者的临床治疗效果、降低不良反应发生率、提高肿瘤灭活的几率,以及能够明显改善患者肝功能和提高患者的生活质量与水平,值得在临床进行推广。

多层螺旋CT动态增强扫描在宫颈癌淋巴结转移的诊断价值及漏诊的原因分析

目的探究多层螺旋CT动态增强扫描(MSCT)在宫颈癌淋巴结转移中的诊断价值及漏诊的原因。方法选择2019年3月-2022年3月283例于我院接受治疗的宫颈癌患者作为研究对象,所有患者均行MSCT检查淋巴结转移情况,将检查结果与手术病理结果相比较,分析MSCT的诊断价值。根据漏诊情况将确诊淋巴结转移的患者分为漏诊组(n=41)和未漏诊组(n=128)。比较两组的一般资料及临床病理特征,分析MSCT漏诊的因素,并构建预测模型,评价模型的区分度和准确性。结果283例患者经手术病理诊断结果为淋巴结转移169例,MSCT检查出淋巴结转移128例,漏诊41例。MSCT诊断阳性符合率为92.75%,阴性符合率为71.72%,总符合率为81.98%。ROC曲线显示,MSCT的AUC为0.741(95%CI:0.723~0.826),具有较高的诊断价值。高分化、Ki-67阴性、间质浸润深度<1/2是MSCT在宫颈癌淋巴结转移诊断中漏诊的独立危险因素(P<0.05),肿瘤大小是独立保护因素(P<0.05)。BP神经网络模型具有良好的区分度和准确性。结论MSCT对宫颈癌淋巴结转移的诊断价值良好。但对于肿瘤大小<4cm、高分化、Ki-67阴性、间质浸润深度<1/2的患者可能出现漏诊,对此类患者应结合其他辅助检查进行诊断。

多层螺旋CT肝脏增强扫描技术诊断在肝脏疾病的有效性评估

分析在肝脏疾病的诊断中应用多层螺旋CT肝脏增强扫描技术诊断的临床意义。方法 将100例肝脏疾病患者分为各组内均含有50例肝脏疾病患者的研究组、对照组(时间:2021年10月至2022年12月;方法;电脑抽号法),前组接受多层螺旋CT肝脏增强扫描技术诊断,后组接受常规螺旋CT技术诊断,对检查结果进行分析。结果 研究组患者的成像满意度、检出率均高于对照组(p均<0.05)。结论 在肝脏疾病的诊断中应用多层螺旋CT肝脏增强扫描技术,诊断的效果理想。

多层螺旋CT增强扫描与MRI动态增强扫描在肝血管瘤中的诊断价值

目的:对比多层螺旋计算机断层扫描(CT)增强扫描与磁共振成像(MRI)动态增强扫描在肝血管瘤中的诊断价值。方法:回顾性选取2019年1月—2022年12月无锡市人民医院收治的102例疑似肝血管瘤患者的资料。所有患者均进行多层螺旋CT增强扫描及MRI动态增强扫描,手术病理检查。统计病理检查结果,以病理检查为金标准,分析两种检查方法诊断结果。比较两种检查方法对肝血管瘤的诊断价值。分析肝血管瘤患者两种检查方法影像学特征。结果:102例疑似肝血管瘤患者,经临床病理检查为肝血管瘤患者共40例,其他患者共62例。多层螺旋CT增强扫描诊断正确肝血管瘤患者35例,其他49例,诊断准确率为82.35%(84/102);MRI动态增强扫描诊断正确肝血管瘤患者36例,其他50例,诊断准确率为84.31(86/102)。多层螺旋CT增强扫描诊断肝血管瘤的敏感度、特异度分别为87.50%、79.03%;MRI动态增强扫描诊断肝血管瘤的敏感度、特异度分别为90.00%、80.65%。多层螺旋CT增强扫描发现40例肝血管瘤患者中,在动脉期检出病灶30例,其中14例病灶均匀强化,16例病灶不均匀强化,表现不规则形或边缘环形;在门静脉期及延迟期均未出现明显强化10例。MRI动态增强扫描发现40例肝血管瘤患者中,在动脉期检出病灶31例,均出现不均匀强化,表现为不规则形或边缘环形,强化模式为慢进慢出型,9例在门静脉期及延迟期未出现明显强化。结论:多层螺旋CT增强扫描与MRI动态增强扫描在肝血管瘤诊断中具有一定的价值。

多层螺旋CT动态增强扫描定量参数在对肺结节定性诊断的临床研究

目的:探讨多层螺旋CT动态增强成像在孤立性肺结节定性诊断中的应用价值。方法:选取自2020年3月至2021年3月间收治的初诊为孤立性肺结节(SPN)患者67例,均行常规CT扫描和多层螺旋CT(MSCT)动态增强扫描,诊断结果以穿刺活检为金标准,对比MSCT动态增强扫描和常规CT的定量参数差异,分析该两种检查方式的诊断敏感度、特异度、准确性及一致性。结果:经穿刺活检结果显示,67例SPN患者中良性48例,恶性19例。恶性SPN常规CT、MSCT的PH值和SPH/APH均显著高于良性SPN,良恶性SPN MSCT扫描的变化值均高于的常规扫描(P<0.05)。MSCT动态增强扫描诊断准确率为94.03%,敏感度为94.74%、特异度为93.75%,阳性预测值85.71%;常规CT扫描的准确率为80.60%,敏感度为78.95%,特异度为81.25%,阳性预测值为62.5%。恶性SPN常规CT、MSCT动态增强扫描的CT值均显著高于良性(P<0.05),且MSCT动态增强扫描△CT值均显著高于常规扫查△CT值(P<0.05)。结论:MSCT动态增强扫描技术能够更准确对SPN进行定性,从而指导临床治疗。

多层螺旋CT动态增强扫描对结肠癌TNM分期的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)动态增强扫描对结肠癌TNM分期诊断的临床价值。方法 回顾性分析2020-01—2022-12柘城中医院行手术治疗的65例结肠癌患者的临床资料。术前均给予MSCT检查,包括平扫、动态增强扫描,获得图像上传至后台开展后处理技术,统计TNM分期检出情况。以术后病理检查结果为“金标准”,评价术前MSCT检查对结肠癌TNM分期的准确度、预测值;采用kappa检验验证术前MSCT检查对结肠癌的TNM分期与术后病理检查结果的一致性。结果 65例结肠癌患者术后病理检查结果为:TNMⅠ期8例,Ⅱ期25例,Ⅲ期26例,Ⅳ期6例。术前MSCT动态增强扫描联合后处理技术的结果为:Ⅰ期8例,Ⅱ期26例,Ⅲ期25例,Ⅳ期6例。以术后病理检查结果为“金标准”,术前MSCT动态增强扫描对结肠癌TNM分期Ⅰ~Ⅱ期的准确度为96.97%(32/33)、Ⅲ~Ⅳ期的准确度为93.75%(30/32)、总准确度为95.38%(62/65)。对Ⅰ~Ⅱ期的预测值为94.12%(32/34)、Ⅲ~Ⅳ期的预测值为96.77%(30/31)。kappa检验显示,MSCT检查对结肠癌TNM分期与术后病理检查结果的一致性极好(kappa值=0.908,P=0.000)。结论 术前MSCT动态增强扫描可提高结肠癌TNM分期诊断的准确性,与术后病理检查结果的一致性高,有利于术前精准制定治疗方案,可作为术前常规的影像学检查方式。

多层螺旋CT动态增强扫描在孤立性肺结节中的效果观察

探究多层螺旋CT动态增强扫描在孤立性肺结节中的应用效果。方法 对120例孤立性肺结节患者的临床资料进行分析,分别进行CT动态增强扫描、常规CT增强扫描检查,对检查结果进行分析。结果 ①在平扫值和不同阶段CT值与强化值方面,恶性肺结节明患者显高于良性结节,数据之间有着明显差异(P<0.05)。②在敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率上,多层螺旋CT动态增强扫描比常规CT增强扫描高,统计学意义成立(P<0.05)。结论 多层螺旋CT动态增强扫描在孤立性肺结节诊断中有着重要意义,可对结节性质进行鉴定,向临床诊断提供了科学参考依据。

多层螺旋CT平扫及三期动态增强扫描诊断肝细胞癌的应用分析

多层螺旋CT平扫及三期动态增强扫描诊断肝细胞癌的应用。方法将2022年7月-2022年9月本院接收的肝细胞癌患者70例作为观察对象,70例患者均接受CT平扫及三期动态增强扫描诊断。对比70例患者的诊断结果。结果 三期动态增强扫描诊断结果优于CT平扫(均P〈0.05)。结论 多层螺旋CT三期动态增强扫描诊断肝细胞癌有显著价值,可满足临床诊断需要,值得推广。

多层螺旋CT对肝脏动态增强扫描技术的应用

肝脏是人体内最大的腺体。它对消化道吸收的物质具有分解、合成、转变、储存、解毒的功能。并具有吞噬以及分泌胆汁的作用。因此它是人体最重要的实质性器官。由于缺乏密度对比差异，普通CT平扫对肝脏疾病的诊断有一定的难度。为了提高对肝脏疾病的诊断准确率。通过使用造影剂强化而增加正常组织与病变组织之间的对比度，使病变显示清晰，尤其是对早期小肝癌的诊断，

经阴道超声造影技术联合MRI动态增强扫描对子宫内膜癌肌层浸润深度的诊断价值

目的探讨经阴道超声造影技术联合MRI动态增强扫描对子宫内膜癌肌层浸润深度的应用价值。方法收集120例子宫内膜癌患者,分别采用经阴道超声造影技术、MRI动态增强扫描进行检查,以术后病理检查结果为金标准,观察经阴道超声造影技术、MRI动态增强扫描对子宫内膜癌肌层浸润深度的诊断价值,即灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果以手术病理检查结果为金标准,经阴道超声造影技术检查后,检出深肌层浸润有20例;MRI动态增强扫描检查后,检出深肌层浸润有26例。经阴道超声造影技术、MRI动态增强扫描在灵敏度、阴性预测值方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MRI动态增强扫描特异度96.71%、准确度95.00%、阳性预测值92.86%,均显著高于经阴道超声造影技术(χ^(2)=4.952,P=0.026;χ^(2)=8.454,P=0.004;χ^(2)=6.879,P=0.009)。结论经阴道超声造影技术、MRI动态增强扫描对子宫内膜癌肌层浸润深度均具有较高的诊断价值,但MRI动态增强扫描准确度、特异度及阳性预测值更高。

多层螺旋CT增强扫描联合后处理技术在肠梗阻病因诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT增强扫描联合后处理技术在肠梗阻病因诊断中的应用价值。方法纳入60例肠梗阻患者,术前均行CT全腹部平扫以及增强三期扫描,并采用多种后处理技术重建图像,分析肠梗阻病因及有无肠缺血。以临床治疗及手术情况为标准,评价多层螺旋CT增强扫描联合后处理技术在诊断肠梗阻病因及评价肠缺血中的价值。结果60例肠梗阻患者中,常规横断位图像及其联合后处理图像正确诊断肠梗阻病因各35例、55例,正确率分别为58.3%、91.7%。粘连性肠梗阻36例,CT正确诊断32例,3例肠壁黏膜慢性炎症及1例小肠憩室炎导致的粘连性肠梗阻术前未能正确诊断;肠道肿瘤导致肠梗阻15例,腹股沟疝导致的肠梗阻4例,腹股沟疝所致绞窄性肠梗阻1例,术前CT均正确诊断;阑尾炎及阑尾脓肿导致肠梗阻3例,CT正确诊断2例,1例阑尾脓肿导致肠梗阻误诊为结肠肿瘤导致肠梗阻;血运性肠梗阻1例,CT正确诊断,曲面重建图像可清晰地显示肠系膜上动脉血栓;小肠粪石导致肠梗阻1例,临床治疗前CT正确诊断。结论多层螺旋CT增强扫描联合多种后处理技术,对肠梗阻病因的诊断正确率较高,同时能评估有无肠缺血存在,临床应用价值高。

3.0T超导型MRI灌注加权成像联合动态增强扫描技术在乳腺早期良恶性病变鉴定中的研究

目的探讨3.0 T超导型MRI灌注加权成像(PWI)联合动态增强扫描(DCE)在乳腺早期良恶性病变鉴定中的价值。方法选择术后经病理确诊为良恶性的乳腺早期病变女性患者61例,年龄24~65岁,平均年龄30.12岁。所有患者均经3.0 T超导型MRI PWI常规T2加权成像(T2WI)和T1加权成像(T1WI)平扫后行三维(3D)动态增强扫描技术,并根据病理结果分为恶性病变和良性病变,对比病变形态学变化、时间-信号强度曲线(TIC)及表观弥散系数(ADC)值,并分析PWI联合DCE对乳腺早期良恶性病变鉴别诊断价值。结果病理结果为恶性病变27例,良性病变34例;DCE-MRI扫描结果为恶性病变患者20例,良性病变患者26例,病变检出率75.41%;PWI扫描结果为恶性病变患者21例,良性病变患者27例,病变检出率78.69%。乳腺早期良性病变形态以类圆形(76.5%)、边缘以光滑(70.6%)为主,乳腺早期恶性病变形态以分叶形(63.0%)、边缘以毛刺征(59.3%)为主;乳腺早期良恶性病变DCE-MRI扫描形态学特征对比,差异有显著统计学意义(χ^2=43.557、37.459,P=0.000、0.000)。乳腺早期良性病变TIC形态以Ⅰ型(61.8%)为主,乳腺早期恶性病变TIC形态以Ⅲ型(77.8%)为主,两者比较,差异有显著统计学意义(χ^2=121.852,P=0.000);22例(81.5%)恶性病变患者ADC值≤1.195×10-3 mm2/s,28例(82.4%)良性病变患者ADC值>1.195×10-3 mm2/s,两者差异有显著统计学意义(χ2=26.148,P=0.000)。二者联合鉴别诊断乳腺早期良恶性病变的灵敏度、特异度及准确度与DCE-MRI、PWI单一诊断更高(P<0.05)。结论 3.0 T超导型MRI PWI联合DCE在乳腺早期良恶性病变鉴定中具有较高的临床价值。

非损伤性功能成像技术:正电子发射断层扫描术、磁共振波谱分析和动态对比增强磁共振影像学(英文)

当前在医药工业中越来越关注将非损伤性功能成像技术作为潜在的病人体内药物作用早期检测技术。正电子发射断层扫描术可监测组织中放射标记的药物和其代谢物的绝对浓度,或者是特殊受体的配体浓度,且可以三维直观地显示它们在体内的分布。磁共振波谱分析可监测体内未标记药物的代谢转化。动态对比增强磁共振影像学可显示小分子、亲水的造影剂在血浆与组织细胞间隙间的即时分布,并可以用来检测抗血管或血管生成的化合物的作用。

同层CT动态增强扫描在肺孤立性结节诊断中的应用

目的 评价同层 CT动态增强扫描技术在肺孤立性结节诊断中的价值。 方法 回顾性总结手术治疗的4 2例肺孤立性结节病变患者的临床资料 ,分析 CT动态增强扫描前后 CT增强值的变化 ,与术后病理检查的结果比较。 结果 肺癌和肺炎性假瘤显著强化 ,肺结核球和肺错构瘤轻度强化或不强化 ,肺癌患者 CT动态增强扫描在 85秒和 135秒 CT值与其它病变比较差别有显著性意义 (P<0 .0 5 )。 结论 同层 CT动态增强扫描对肺孤立性结节的鉴别诊断有一定的价值 ,术前应常规进行 CT动态增强扫描并对淋巴结进行观察 。

探讨3.0T磁共振成像扩散加权成像联合动态增强扫描在乳腺癌检查中的技术要点

目的 研究3.0T磁共振成像扩散加权成像、动态增强扫描联合应用对乳腺癌检查的技术要点.方法 选取2015年2月至2019年4月本院接诊的60例乳腺疾病患者作为研究对象,所有患者采取3.0T磁共振成像扩散加权成像联合动态增强扫描检查,弥散加权成像(DWI)技术应用期间的扩散系数值(b)分别选择0、500、1000 s/mm2,随访所有患者病理诊断结果 .回顾分析3.0T磁共振成像扩散加权成像联合动态增强扫描影像质量与诊断结果.结果 3.0T磁共振成像扩散加权成像联合动态增强扫描对乳腺癌诊断准确率为90.00%、特异度为85.71%、灵敏度为93.75%,60例患者检查后获取的影像学质量较好,可用于临床疾病诊断.检查期间T1加权序列、T2加权序列、DWI序列能够较好的显示出乳腺病灶区域的相关信息.动态增强扫描检查方法可评估患者病灶区域血流信号、病灶强化方式以及病灶出现的其他异常表现等,两者的联合为乳腺癌有效诊断与治疗提供了重要信息.结论 3.0T磁共振成像扩散加权成像联合动态增强扫描在乳腺癌检查中有重要的应用价值,检查期间通过合理选择检查参数以及b值,能够保证获取的影像学资料,保证乳腺癌诊断较高的准确率、特异性与灵敏度,值得推广应用.

研究多层螺旋CT三期动态增强扫描应用于诊断胰头癌并肝转移中的实际价值

目的探讨多层螺旋CT三期动态增强扫描对胰头癌并肝转移的诊断价值。方法回顾性分析62例胰头癌合并肝转移患者临床资料,所有患者于病理检查前均行多层螺旋CT三期动态增强扫描,记录其多层螺旋CT三期动态增强扫描结果并与病理检查或随访结果对比。结果 62例胰头癌并肝转移患者均顺利完成多层螺旋CT三期动态增强扫描,分析可知62例患者经多层螺旋CT三期动态增强扫描阳性率与病理或随访确诊情况对比差异无统计学意义,二者分别为91.94%、100.00%。结论利用多层螺旋CT三期动态增强扫描诊断胰头癌并肝转移具有一定的临床价值,可为医生诊断此类病情提供有效依据。

128层螺旋CT动态增强扫描对实性肺结节的诊断价值研究

肺癌是目前病死率最高的恶性肿瘤,总体5年生存率不到15%,但早期肺癌经过合理治疗,5年生存率可提高到80%以上[1]。本地区由于经济不发达,人们对低剂量筛查肺癌的的意识不足,进行肺部影像学检查偶然发现的肺结节多为实性肺结节。肺结节小部分是肺癌或其他恶性肿瘤,大部分为良性病变,常因其他原因或体检X线片、行CT检查偶然发现。相对于实性结节,亚实性结节有更高的恶性可能性,建议进行组织取样或切除[2]。肺结节的早期检查和定性具有极重要的临床意义,确诊良性肺结节可以避免手术带来的风险,而早期正确诊断恶性肺结节可大大提高患者生存率。本研究中选取了2016年12月至2018年4月在河南科技大学附属黄河医院诊治的实性肺结节患者50例,对128层螺旋CT动态增强扫描对实性肺结节的诊断应用进行研究。

结肠癌MSCT动态增强扫描联合后处理技术的诊断价值

目的 分析结肠癌MSCT动态增强扫描联合后处理技术的诊断价值。方法 回顾性选取2018年2月至2019年11月九江市第一人民医院医学影像科结肠癌患者82例,全部患者均接受多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)动态增强扫描,并将获取的图像均经后技术处理。观察诊断结果,将手术病理检查结果作为金标准,分析MSCT动态增强扫描联合后处理技术对结肠癌患者的诊断效能。结果 82例患者中,手术病理检查阳性62例,阴性20例;MSCT动态增强扫描单独检查阳性54例,阴性28例。与手术病理检查结果比较,MSCT动态增强扫描单独检查的敏感度为67.74%(42/62),特异度为40.00%(8/20),准确度为60.98%(50/82),阳性预测值为77.78%(42/54),阴性预测值为28.57%(8/28)。MSCT动态增强扫描联合后处理技术诊断阳性60例,阴性22例。与手术病理检查比较,MSCT动态增强扫描联合后处理技术诊断的敏感度为83.87%(52/62),特异度为60.00%(12/20),准确度为78.05%(64/82),阳性预测值为86.67%(52/60),阴性预测值为54.55%(12/22)。MSCT动态增强扫描联合后处理技术对结肠癌患者的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于MSCT动态增强扫描单独检查(P<0.05)。结论 结肠癌MSCT动态增强扫描联合后处理技术的诊断价值较MSCT动态增强扫描单独检查高。