增强核磁共振肺灌注扫描技术与增强核磁共振肺动脉造影术对肺动脉栓塞的诊断价值对比分析

目的探讨增强核磁共振灌注扫描技术(MRPP)与增强核磁共振肺动脉造影术(MRPA)对于肺动脉栓塞患者诊断的敏感度与特异度差异,比较两者诊断的临床价值。方法对我院自2010年12月至2013年6月期间收治的32例确诊肺动脉栓塞患者的临床资料进行分析。均对其行增强核磁共振灌注扫描术与增强核磁共振肺动脉造影术,其中10例患者同时行核素肺灌注扫描,另有7例患者在经过溶栓治疗以后,对其进行MRPP以及MRPA的复查。检查时在患者的异常区域以及上部、中部以及下部肺动脉病变区域设置感兴趣区(ROI),对信号-时间曲线、信号强度(SI)进行测量,从而获得血流灌注高峰时段信号强度的变化率(TROS)。结果对上述32例肺动脉栓塞患者行MRPA,发现共有137条肺动脉出现闭塞,行MRPP后发现共有125个肺部血流灌注异常区域和MRPA结果吻合,吻合率为91.24%。32例肺动脉栓塞患者在MRPP检查中发现有57个肺动脉段合并段以远及段的动脉栓塞。10例同时行核素肺灌注扫描患者结果表明,共有81个肺动脉段灌注缺损,而此时MRPA检查结果显示77个肺段受到累及,敏感度为95.06%,MRPP检查结果显示73个肺段受累,敏感度为90.12%。结论 MRPP对于肺动脉诊断的敏感度显著低于MRPA,MRPP以及MRPA都有可以有效观察区别肺动脉栓塞的低灌注区和灌注缺损区。

肺动脉栓塞应用增强核磁共振肺动脉造影术诊断价值分析

目的:探讨分析增强核磁共振肺动脉造影术对肺动脉栓塞患者临床诊断价值。方法:选择笔者所在医院2013年1月-2015年1月收治的30例肺动脉栓塞患者的临床资料进行分析。观察肺动脉栓子的特点,分析各级肺动脉的受累情况。结果:30例患者的MRPA图像清晰,质量十分优良,均能明确地显示出患者肺动脉主干及分支的栓塞情况,并且能够满足临床的诊断需求,对PE的显示率为100%。检出部位包括段肺动脉205支、亚段肺动脉112支、叶肺动脉77支、右肺动脉12支、左肺动脉8支、肺动脉干1支。结论:MRPA是诊断PE准确性较高、安全、简便的检查方法,临床应用越来越广泛。

增强核磁共振肺灌注扫描技术与增强核磁共振肺动脉造影术对肺动脉栓塞的诊断价值

目的探究对肺动脉栓塞诊断时应用增强核磁共振肺灌注扫描技术(MRPP)与增强核磁共振肺动脉造影术(MRPA)的诊断价值。方法 80例肺动脉栓塞患者作为本次研究对象,按照患者所接受的检查方法不同将其分为MRPP组和MRPA组,各40例。比较两组患者实施对应检查的检查结果。结果 MRPA组的诊断准确率为97.12%,高于MRPP组的89.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论增强核磁共振肺灌注扫描技术与增强核磁共振肺动脉造影术均可对肺动脉栓塞情况作出诊断,但是增强核磁共振肺动脉造影术的准确率更高,因此推荐临床优先选择应用。

磁共振三维增强肺动脉造影及其临床应用初步研究

探讨核磁共振三维增强肺动脉造影成像技术及其临床应用价值。材料和方法：４例正常声愿者和１２例怀疑肺动脉病变患者行３ＤＤＣＥ ＭＲＰＡ检查，成像序列为三维快速梯度回波（ＦＦＥ－３Ｄ），主要参数为ＴＲ／ＴＥ：９／３ｍｓ，翻转角３０°，矩阵１２８＊２５６，快速注射０．２ｍｍｏｌ／ｋｇＧｄ－ＤＴＰＡ，注射速度２ｍｌｓ，延迟时间正常组为５ｓ，病变组依据病情而定，其中病变组经手术，血管造影和其他影像资料证实。

超顺磁性氧化铁颗粒增强核磁共振结合CT淋巴造影技术在乳腺癌前哨淋巴结定位及性质评估方面的研究进展

前哨淋巴结的定位及性质评估对乳腺癌患者诊疗流程具有重要指导意义,但有创性的传统活检法(腋窝淋巴结切除术及前哨淋巴结活检术)有诸多并发症,限制了其在临床中的应用。以超顺磁性氧化铁颗粒增强核磁共振、CT淋巴造影为代表的新兴的影像学技术在前哨淋巴结定位及性质评估方面展现了广阔的应用前景,在技术层面上为实现前哨淋巴结的无创性定位及评估提供了支持。

320层CT单容积肺动脉成像诊断老年肺动脉血栓栓塞的临床应用

目的探讨320层CT单容积肺动脉成像诊断肺动脉血栓栓塞(肺栓塞)的临床应用价值。方法应用320层CT单容积扫描模式对75例年龄>60岁临床怀疑肺栓塞患者行肺动脉CT成像,采用容积再现技术、多平面重建及曲面重建等方法分析扫描数据。结果本组75例患者均成功完成扫描,图像质量均可满足诊断,41例诊断为肺栓塞,其中段级肺栓塞12例,余34例除外肺栓塞。全部病例最终诊断均经核素肺通气灌注扫描及临床溶栓治疗有效所证实。应用320层CT单容积肺动脉成像扫描时间1 s,平均射线剂量为(2.73±0.47)mSv,造影剂总量45 ml。结论 320层CT单容积肺动脉成像诊断肺栓塞是一种有效的无创检查手段,其具有低射线损伤、低对比剂用量、成像速度快等优势,尤其适用于临床急重症及老年患者。

肺动脉吊带的影像学诊断

目的评价肺动脉吊带的影像学诊断价值。方法7例肺动脉吊带中5例做了心血管造影(ACG)(5例均做了MR检查,4例同时做了CT检查),2例仅做MR检查。结果7例肺动脉吊带病例中6例显示左肺动脉起始于右肺动脉远端分叉部,并绕过气管后方(4例有气管压迫征象,临床有气急、喘鸣的症状),另有1例为左下肺动脉起始于右肺动脉远端近分叉处,左上肺动脉起始正常。5例经手术证实。结论ACG、造影增强磁共振血管造影(CE-MRA)、CT血管造影(CTA)为明确肺动脉吊带诊断的最佳方法,3种方法可互为补充。心血管造影选择性强,CE-MRA的三维成像显示肺动脉的走向较有优势;CTA可以同时显示气管和异常起源的左肺动脉之间的关系。