增强CT纹理分析对食管鳞癌转移性淋巴结的诊断价值分析

目的:探讨经增强CT纹理分析的检查方式对诊断食管鳞癌转移性淋巴结的价值。方法:回顾性分析2019年1月—2021年3月于我院经病理证实的71例食管鳞癌患者的诊断资料,所有患者均进行平扫与增强CT检查,经影像分析及纹理分析,提取图像特征,获得均值、方差、熵、偏度、峰度的5个参数,对比平扫、增强CT纹理分析对食管鳞癌转移性淋巴结的分析参数差异。结果:经常规平扫检查食管鳞癌各参数在N^(-)、N^(+)上比较差异无统计学意义(P>0.05),而经增强CT纹理分析,各参数上N^(+)均高于N^(-),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用增强CT纹理分析对食管鳞癌转移性淋巴结的诊断有积极意义,提供给医师在治疗参考借鉴。

CT灌注成像联合纹理分析在老年孤立性肺结节患者中的应用

目的探讨电子计算机断层扫描(CT)灌注成像联合纹理分析在老年孤立性肺结节(SPN)患者中的应用价值。方法采用前瞻性随机试验方法,选取经彩色多普勒超声明确有SPN的260例老年患者,均实施CT灌注成像及增强CT纹理分析,获取并分析CT灌注参数及纹理参数在老年SPN定性诊断中的应用价值。结果260例老年SPN患者中,经CT引导下经皮穿刺活检确诊恶性病变28例,良性病变232例。恶性SPN患者血流量(BV)、血容量(BF)、通透性(P)及熵值、偏度、最大值均高于良性SPN患者,差异有统计学意义(P<0.001);恶性SPN患者对比度、均和与良性SPN患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,BV、BF、P、熵值、偏度、最大值各参数单独及联合诊断SPN良恶性的曲线下面积(AUC)分别为0.727、0.772、0.779、0.851、0.845、0.819、0.901,且以联合诊断价值最好。结论CT灌注成像联合纹理分析在老年SPN良恶性鉴别诊断中具有较高应用价值。

CT增强纹理技术对TACE治疗的原发性肝癌患者术后肿瘤短期进展的预测价值

目的研究CT增强纹理分析技术对经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的原发性肝癌(PLC)患者短期进展风险的预测价值。方法2016年11月~2019年11月我院收治的70例PLC患者,接受TACE治疗和上腹部CT增强检查随访。运用CT增强纹理技术分析CT轴位增强图像,勾画肿瘤边界,逐层获取两组纹理分析均数、熵值、偏度、峰度和不均匀度。应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析上述纹理参数对TACE术后患者短期肿瘤进展风险。结果本组在TACE治疗后6个月内肿瘤局灶性进展40例,无局灶性进展30例;局灶性进展组CT均数为20553.8±4094.5,显著低于无进展组(23407.3±4634.3,P<0.05);局灶性进展组熵值和不均匀度分别为4.2±0.3和0.26±0.12,显著高于B组【分别为(3.8±0.2)和(0.18±0.08),P<0.05】,而两组偏度和峰度比较差异无统计学意义(P>0.05);经ROC曲线分析,结果显示肿瘤CT均数、熵值和不均匀度预测TACE术后短期肿瘤进展风险均有一定的价值,其AUC分别为0.785、0.694和0.761。结论CT增强纹理分析技术对经TACE术治疗的PLC患者肿瘤短期进展风险具有重要的预测价值,临床可考虑应用。

CT增强图像纹理分析技术在卵巢癌术前定量恶性程度及新辅助化疗预后评估中的价值

目的 探讨CT增强图像纹理分析技术在卵巢癌术前定量恶性程度及新辅助化疗预后评估中的价值。方法 选取2018年1月—2021年1月修水县第一人民医院收治的120例卵巢癌患者,治疗前对患者进行CT增强扫描,记录各纹理参数。采用Pearson检验分析患者卵巢癌分化程度与CT增强图像纹理参数之间的相关性。采用多因素logistic回归分析卵巢癌患者预后不良的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CT增强图像纹理参数预测卵巢癌分化程度和预后情况的诊断效能。结果 高分化组和中低分化组患者CT增强图像纹理参数中的均值、Perc.50%、WavEnLL_s-1、Teta2比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:卵巢癌分化程度与均值、Perc.50%、WavEnLL_s-1均呈正相关(r=0.42,0.32,0.56,均P<0.05),与Teta2呈负相关(r=-0.22,P<0.05)。均值、Perc.50%、Teta2、WavEnLL_s-1诊断卵巢癌分化程度的ROC曲线下面积分别为0.617(95%CI:0.586~0.741,P<0.05)、0.758(95%CI:0.701~0.798,P<0.05)、0.719(95%CI:0.686~0.765,P<0.05)、0.780(95%CI:0.714~0.854,P<0.05),其中WavEnLL_s-1的诊断效果最佳。预后良好组和预后不良组CT增强图像纹理参数中的能量、相关度、峰度、偏度、熵、均匀度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:CT增强图像纹理参数中的均匀度(OR=3.562,95%CI:2.425~4.256,P<0.05)、熵(OR=3.254,95%CI:2.696~4.366,P<0.05)、能量(OR=0.576,95%CI:0.264~0.902,P<0.05)是卵巢癌患者预后不良的危险因素。均匀度、能量、熵及三者联合对卵巢癌新辅助化疗后预后预测价值的ROC曲线下面积分别为0.627、0.808、0.681、0.977。结论 CT增强图像纹理参数中的均值、Perc.50%、Teta2、WavEnLL_s-1对卵巢癌恶性程度的定量诊断具有一定价值,均匀度、熵、能量对卵巢癌患者新辅助化疗后预后情况的评估具有一定价值,且三者联合评估预测效果更好。

增强CT图像纹理分析技术预测肝癌精准放疗的相关性研究

目的:探究行精准放疗治疗肝癌患者短期进展风险预测中应用增强CT图像纹理分析技术的价值。方法:选取2019年3月~2020年11月在齐齐哈尔医学院附属第三医院接受精准放疗治疗的原发性肝癌患者73例为对象,并利用增强CT图像纹理分析技术对CT轴位图像予以分析。结果:在肝癌精准放疗治疗3个月内PLC患者发生肿瘤局灶性进展和未发展进展的占比分别为57.53%、42.47%。两组在均数、熵值、不均匀度方面则有统计学差异(P<0.05)。两组在峰度、偏度方面则无统计学差异(P>0.05)。结论:在预测行精准放疗治疗的PLC患者时,将增强CT图像纹理分析技术应用其中,对患者短期进展风险预测具有较高的价值。