抗瘤增效方治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察抗瘤增效方对晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法61例确诊为Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(化疗加中药)32例,对照组(单纯化疗组)29例,均采用NP方案化疗2个疗程,治疗组在化疗同时口服中药抗瘤增效方。结果抗瘤增效方配合化疗可改善大部分临床症状,提高中位生存期及生活质量,增加体重,减轻血液和消化系统不良反应,提高机体免疫功能,降低肿瘤标志物CEA、VEGF、CYFRA21-1的水平,但在减小和稳定病灶方面与对照组比较,差异无统计学意义。结论抗瘤增效方与化疗合用具有减毒增效作用,是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方法之一。

扶正增效方对肺癌放射增效作用的临床观察

放射治疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,约70％以上的恶性肿瘤患者需要或可以采用放疗。原发性支气管肺癌(简称肺癌)是很常见的恶性肿瘤,在我国其发病率及死亡率都在逐年上升,目前多数肺癌患者需要采用根治性或辅助性放疗,因此提高肿瘤组织的放射敏感性、减轻放疗副反应意义重大。我科在中药减轻放射副反应的基础上结合现代研究,创立扶正增效方”,方用活血化瘀法以祛邪,用补肾健脾。

抗瘤增效方减轻晚期非小细胞肺癌化疗不良反应的时效研究

目的观察不同给药时间对抗瘤增效方减轻晚期非小细胞肺癌化疗不良反应的影响。方法选择124例非小细胞肺癌患者,随机分为提前10、5和0 d应用抗瘤增效方+化疗组(A、B、C组)以及单纯化疗组(D组)。比较4组患者的中医症状及证候、生存质量、免疫功能以及骨髓抑制、肝肾功能、消化道等不良反应的差异。结果 A组患者治疗后的中医症状(神疲乏力、腰酸腿软)和证候改善率均明显优于B、C、D组(P<0.05);A组治疗后CD3、CD4百分比和CD4/CD8比值均较B、C、D组明显升高(P<0.05);生存质量改善率也明显优于D组(P<0.01)。不良反应方面,A组的骨髓抑制(白细胞和中性粒细胞降低)、肝脏毒性、恶心呕吐的发生率均明显低于D组(P<0.05),其他不良反应发生率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论抗瘤增效方在化疗前10 d应用对减轻晚期非小细胞肺癌化疗不良反应、提高患者生存质量及免疫功能等方面较化疗前5 d及化疗同时运用具有更好的效果。

抗瘤增效方对NSCLC化疗患者免疫功能及血清VEGF、CYFRA21-1的影响

观察抗瘤增效方对非小细胞肺癌患者的近期疗效和免疫功能以及血清VEGF、CYFRA21 -1的影响。将50例非小细胞肺癌患者随机分为化疗组 24例,化疗+中药组 26例,均采用MVP方案或NP方案化疗 2个疗程,化疗+中药组在化疗同时口服中药抗瘤增效方。结果:化疗 +中药组肿瘤近期疗效为 73. 08%,优于化疗组的45 83% (P<0. 05);该组KPS评分提高稳定率为 88 46%,高于化疗组的 58. 33% (P<0. 01);T细胞总数、辅助性T细胞及NK细胞水平均高于化疗组,而抑制性T细胞水平及VEGF、CYFRA21 -1水平均低于化疗组。结论:中药抗瘤增效方能提高非小细胞肺癌化疗疗效,改善生活质量,增强免疫功能,抑制肿瘤细胞的活动。

抗瘤增效方结合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌97例

目的观察抗瘤增效方结合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法采用随机对照前瞻性研究方法,将195例精气两亏型非小细胞肺癌住院患者分为治疗组(97例)和对照组(98例)。两组均采用诺维本+顺铂方案化疗,治疗组加服抗瘤增效方。两组均以4周为1个周期,连续治疗4个周期;观察实体瘤客观疗效以及生存质量、血清肿瘤标志物变化情况,监测毒副作用和不良反应,并随访生存情况。结果①治疗组、对照组疾病控制率分别为89.69%、69.39%;组间实体瘤客观疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组生存质量总有效率分别为93.81%、59.18%;组间生存质量疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后治疗组VEGF下降(P<0.05),对照组VEGF升高(P<0.05);组间治疗后比较,VEGF差异有统计学意义(P<0.05)。③与对照组比较,治疗组中位生存期延长(P<0.05),1年、2年生存率显著提高(P<0.05)。④组间比较,恶心、呕吐、便秘及WBC下降情况差异有统计学意义(P<0.01)。结论抗瘤增效方可有效提高中晚期非小细胞肺癌化疗的近期疗效,延长患者的生存时间,明显改善患者的生存质量,降低化疗药物的毒副作用。

扶正增效方对恶性肿瘤放射增效作用的临床和实验研究

本文选择行根治性放疗的头颈胸部恶性肿瘤病人74例,采用随机分组对照法观察了扶正增效方的放射增效作用。结果示,观察组的肿瘤消退率明显高于对照组,表明此方能增加放疗效果。此方还能减轻放射反应、保护造血功能和免疫功能。用S_(180)小鼠进行抑瘤实验的结果表明,中药扶正增效方加照射的抑瘤率明显高于单纯照射,而单用此方无抑瘤作用,表明扶正增效方有一定的放射增敏作用。另外,观察了此方对小鼠白细胞、脾重、骨髓有核细胞数及腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响,也均证明此方对动物的造血功能和免疫功能也均有一定的保护作用。

“扶正增效方”对肺癌放射增效作用的临床观察与实验研究

“扶正增效方”对肺癌放射增效作用的临床观察与实验研究空军北京医院徐君东中日友好医院张代钊中药放射增敏近年来受到重视。张代钊教授根据多年临床经验及放疗病人的特点，创立了“扶正增效方”。我们对此方进行了临床观察和实验研究，报告如下：１临床观察１．１病例来...

放疗增效方中药配合三维适形放疗治疗食管癌疗效观察

目的观察放疗增效方配合三维适形放疗对非小细胞肺癌患者疗效的影响。方法观察组42例,采用放疗增效方中药配合三维适形放疗,持续至放疗结束;对照组35例,行单纯三维适形放疗,未服用中药。两组治疗前后分别进行近期疗效、不良反应、卡氏评分评估。结果治疗后,观察组KPS评分显著高于对照组;对防治放疗引起的副反应如白细胞下降、消化道反应及皮肤反应方面,观察组优于对照组。结论放疗增效方中药可提高食管癌患者三维适形放疗的生活质量,减轻毒副作用,可作为食管癌放疗的辅助用药。

扶正增效方对放射致DNA损伤与修复的影响

用“ＤＮＡ解旋荧光法”观察了扶正增效方对放射所致肿瘤细胞ＤＮＡ损伤与修复的影响，结果表明，扶正增效方可增加放射线对肿瘤细胞ＤＮＡ的损伤。

扶正增效方配合放疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察扶正增效方配合放疗对非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响。方法:观察组32例,采用扶正增效方配合放疗,持续至放疗结束;对照组30例,行单纯放疗。两组治疗前后分别进行近期疗效、不良反应、卡氏评分、生活质量的评估。结果:治疗后,观察组Kanofsky评分显著高于对照组;对防治放疗引起的副反应如白细胞下降、肺以及皮肤方面,观察组优于对照组;观察组在认知功能、呼吸困难、吞咽困难、咳嗽方面显著优于对照组。结论:扶正增效方可提高非小细胞肺癌患者放疗的生活质量,减轻毒副作用,可作为非小细胞肺癌放疗的辅助用药。

免疫增效方对结肠癌Lovo细胞免疫耐受微环境的调节作用

目的研究免疫增效方水提物对结肠癌Lovo细胞株免疫耐受微环境的调节作用。方法选择由黄芪（40g）、女贞子（20g）、当归（15g）、枸杞子（15g）、白术（10g）、五味子（10g）组成的免疫增效方，利用高速离心联合乙醇提取法制备水提物；利用四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测自2．34～300．00μg/μL8个浓度梯度免疫增效方水提物培养液作用24、48h后L0vo细胞的增殖抑制率；利用酶联免疫吸附分析（ELISA）法检测高（150．00μg/μL）、中（37．50μg/μL）、低（4．69μg/μL）药物浓度作用后细胞培养液上清液转化生长因子β1（TGF—β1）、白细胞介素10（IL-10）水平的变化。结果与对照组相比，不同浓度免疫增效方均可不同程度抑制细胞的增殖，且呈剂量及时间依赖性，作用24h及48h的IC50分别为34．80μg/μL和16．61μg/μL；TGF-β1水平随药物浓度升高而减少，同样作用时间不同质量浓度组间差异具有统计学意义（24h：P〈0．05；48h：P〈0．01）：而IL-10水平随药物浓度升高而增加，同样作用时间不同质量浓度组间差异具有统计学意义（24h：P〈0．05；48h：P〈0．01）。结论免疫增效方水提物可明显抑制Lovo细胞增殖，具有-定的抗肿瘤活性．且可抑制TGF-β1产生．拮抗肿瘤相关的免疫耐受，此外随剂量增加，IL-10表达呈上升趋势，而IL-10可通过促进CD8＋T细胞的增殖和分化，发挥免疫促进作用，以上的结果均有助于机体免疫系统对肿瘤的杀伤．并能-定程度提高抗肿瘤免疫治疗效果。

扶正增效方对肺腺癌细胞放射增敏的基因表达谱分析

目的:采用基因芯片研究扶正增效方对肺腺癌细胞放射增敏作用的具体靶点。方法:将10只裸鼠皮下接种PAa细胞,并随机分为单纯放射组(Ⅰ组,5只)、放射加增效方组(Ⅱ组,5只)。自接种之日起,Ⅱ组给予扶正增效方汤剂灌胃,Ⅰ组灌服等容积生理盐水。瘤体生长至直径约1cm时,给予瘤体单次β电子线照射。照射后23h处死裸鼠,快速取瘤体,提取组织总RNA,分离mRNA。采用AffymetrixHumanGenomeU1332.0Array基因芯片分析两组之间基因表达谱的差异。结果:两组的基因表达谱显示,差异基因共有857条,上调349条,下调508条,其中39条在GeneBank中登录;按照功能分为细胞周期、凋亡、信号转导、代谢等类。结论:扶正增效方对肺腺癌细胞的放射增敏作用是复杂的,涉及多个基因表达的变化,还有大量未知靶点有待于进一步研究。

正交试验法优选抗瘤增效方的提取工艺

目的优选抗瘤增效方的提取工艺。方法分别以HPLC和UV法测定提取物溶液中黄芪甲苷和总皂苷的含量,以两者的转移率和含量为指标,采用L_9(3~4)正交试验考察加水倍量、提取次数和提取时间3个因素对提取工艺的影响,并对最佳工艺进行验证。结果抗瘤增效方最佳提取工艺为:加10倍量水提取3次,1次1h。结论优选的最佳提取工艺稳定可行,提取率高。

扶正增效方对裸鼠人肺腺癌移植瘤照射后各时相细胞在细胞周期分布变化的影响

近年来,我们应用扶正增效方(简称中药)配合肺癌放疗取得较好的近期疗效。为了探讨该方对人的肺癌放射增敏机制,我们应用裸小鼠人体肺腺癌移植瘤模型,重点研究了扶正增效方配合瘤体照射后各时相细胞在细胞周期分布变化的影响。材料与方法1 动物与分组实验用 BALB/CA Nu/Nu/JCLB 裸小鼠,共24只,雌性,鼠龄6～8周,由中国医学科学院实验动物研究所繁殖场提供。随机分为4组,即空白组、中药组、放射组、放射加中药组,饲养于该繁殖场的实验裸鼠房中,灭菌处理的水和饲料供动物自由摄入。2 细胞系及接种实验用人肺腺癌移植瘤(PAa)细胞系,

免疫增效方联合DC疫苗拮抗结直肠癌免疫耐受的临床观察

目的:观察自拟方免疫增效方联合树突状细胞(Dendritic cells,DC)疫苗对结直肠癌患者免疫功能的影响,并探索其拮抗肿瘤免疫耐受的作用。方法:将60例结直肠癌患者随机分为两组,观察组(免疫增效方联合DC疫苗)和对照组(DC疫苗),每组30例。观察患者肿瘤标志物、迟发型超敏反应(Delayed-type hypersensitivity,DTH)、免疫功能(T细胞亚群,包括调节性T细胞)、卡氏评分、生活质量评分等在治疗前后的变化。结果:受试者治疗后CD+4T细胞水平均有所上升,CD+8T细胞水平下调,CD+4/CD+8相应升高,经t检验差异有统计学意义(P<0.01),而Treg/CD+4在观察组治疗后水平下调,在对照组反而上升,差异有统计学意义(P<0.01)。中晚期患者或肿瘤标志物异常者CD+4/CD+8偏低,差异有统计学意义(P<0.05),而Treg/CD+4虽有同样的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后DTH阳性率观察组为60.0%,对照组为43.3%(P>0.05)。两组患者生活质量评分均有改善趋势(P>0.05)。结论:免疫增效方与DC疫苗相结合,可提高CD+4T细胞比例及CD+4/CD+8,下调CD+8T细胞比例及Treg/CD+4,具有改善机体抗肿瘤免疫功能及生活质量,拮抗机体免疫耐受的作用。

抗瘤增效方联合替吉奥治疗晚期结直肠癌疗效及对患者血清肿瘤标志物和生存质量的影响

目的观察抗瘤增效方联合替吉奥治疗晚期结直肠癌疗效及对患者血清肿瘤标志物和生存质量的影响。方法选取医院2016年1月-2017年9月收治的晚期结直肠癌患者110例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组55例。对照组采用替吉奥治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予抗癌增效方治疗。比较2组患者外周血T淋巴细胞水平、肿瘤标志物及生存质量。结果研究组外周血T淋巴细胞水平明显优于对照组,肿瘤标志物水平均低于对照组,角色、躯体、认知、社会、情绪评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抗癌增效方联合替吉奥胶囊治疗晚期结直肠癌患者疗效显著,能有效提高患者的生存质量和生存率,值得在临床治疗中推广应用。

扶正增效方放射增敏与肿瘤细胞内O^6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶的关系

目的探讨扶正增效方放射增敏与肿瘤细胞内 O^6-甲基鸟嘌呤 DNA 甲基转移酶(O^6-MT)关系。方法建立裸鼠人肺腺癌 PAa 模型,分为6组,从接种日始,Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ组裸鼠每天灌服0.6g 扶正增效方水煎剂,Ⅰ、Ⅲ组灌服等量无菌生理盐水,35天Ⅴ、Ⅵ组腹腔注射2mg STZ,36天予Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组瘤体10Gy X 线照射,测瘤体直径、O^6-MT 含量、MGMT 染色及细胞病理学镜检。结果 6组中O^6-MT 含量工组最高,Ⅵ组最少,Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组与Ⅰ组相比差异显著,Ⅳ、Ⅵ组相比差异也显著;MGMT 染色强度变化与 O^6-MT 含量一致。瘤体生长Ⅰ、Ⅱ组瘤体放疗第4天起明显增大,Ⅲ组第6天明显增大,与Ⅰ、Ⅱ组相比增长减慢;Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组瘤体在第4天明显减少,以第Ⅵ组最明显;病理学镜检Ⅲ组见小的散在坏死灶,Ⅳ、Ⅴ组坏死区域较Ⅲ组增加,Ⅳ组与Ⅴ组相似;Ⅵ组坏死区域明显增多增大。通过对 O^6-MT 活性、MGMT 染色强度与病理学镜检、瘤体大小对比,细胞内 O^6-MT 含量与放射敏感性密切相关,O^6-MT 含量低组别放疗效果好。结论 O^6-MT含量决定其放射敏感性,据 O^6-MT 活性高低预测其放射敏感性;扶正增效方放射增敏一个重要途径是抑制 DNA 甲基转移酶活性而实现的。

细胞CT技术分析扶正增效方的放射增敏作用

１材料和方法１１材料１１１药品与试剂将扶正增效方中药物（由生黄芪、鸡血藤、太子参、石斛、沙参、银花、杞果、白术、茯苓、内金、苏木、红花组成），水煎浓缩成２９５ｇ生药／ｍｌ，煮沸灭菌法灭菌。啶橙（ａｃｒｉｄｉｎｅｏｒａｎｇｅ，ＡＯ）为美国Ｓｉ...

降糖增效方对糖尿病大鼠肝脏胰岛素信号通路IRS1位点磷酸化的影响

目的通过观察降糖增效方对糖尿病大鼠肝脏胰岛素受体底物1(insulin receptor substrates 1,IRS1)磷酸化的影响来探讨该方发挥降糖增效作用的机制。方法将40只6~8周龄雄性ZDF(fa/fa)大鼠随机分为模型组、二甲双胍组(0.134 g/kg)、降糖增效方组(0.64 g/kg)、联合组(降糖增效方0.64 g/kg+二甲双胍0.134 g/kg),另选ZDF(fa/+)大鼠10只为正常组,连续干预6周;实验结束检测体空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血清胰岛素水平(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT);蛋白免疫印迹法(Western bloting)检测IRS1丝氨酸磷酸化位点ser307、ser612、ser1101表达。结果与模型组相比较,各治疗组大鼠FBG、FIns、HOMA-IR、OGTT2 h血糖水平、AUC、SCr、BUN显著降低(P<0.05,P<0.01);肝组织p-IRS1 Ser307、p-IRS1 ser612、p-IRS1 ser1101蛋白表达显著降低(P<0.05,P<0.01);与二甲双胍、降糖增效方组比较,联合组大鼠FBG、FIns、HOMA-IR显著降低(P<0.05,P<0.01);OGTT2 h血糖水平以及AUC显著降低(P<0.05,P<0.01);肝组织p-IRS1 Ser307、p-IRS1 ser612、p-IRS1 Ser1101蛋白表达显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论降糖增效方降低糖尿病大鼠肝脏IRS1 ser307/612/1101位点磷酸化水平,这可能是其增加降糖疗效的机制。

抗癌解毒增效方对实验肿瘤化疗的减毒增敏作用

抗癌解毒增效方为我院研制,临床对放疗、化疗癌症患者可明显提高白细胞并具有一定的抗肿瘤作用.该方主要由黄芪、茯苓、当归、枸杞子、白花蛇舌草、生晒参等中药组成.为此我们对该方进行了以下药理实验,现将结果报告如下.