自体静脉段动脉转流术后增殖性病变的研究

一、移植段狭窄的临床特征静脉旁路移植段狭窄的发生率约为20%.其中80%左右发生在术后1年之内.手术部位越在肢体远侧,狭窄的发生率越高.狭窄多发生于远侧吻合口4cm以内。静脉移植段的管径与长期通畅率呈正相关.

血管内皮生长因子与眼部增殖性病变的关系

生长因子（ＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒｓ）是一系列小的促有丝分裂肽。现已被确定并证实有临床价值的生长因子有表皮生长因子（ＥＧＦ），β—转化生长因子（β—ＴＧＦ），酸性和碱性成纤维细胞生长因子（ａ、ｂ—ＦＧＦ），血小板衍生的生长因子（ＰＤＧＦ）及肿瘤坏死因...

孔源性视网膜脱离与增殖性玻璃体视网膜病变的发生及危险因素

孔源性视网膜脱离后所发生的增殖性玻璃体视网膜病变是引起手术失败和复发的主要原因。在手术成功的眼中也可因其增殖性病变的存在影响视功能。本文对孔源性视网膜脱离后所发生的增殖性病变的发病机理、与血 眼屏障关系、及其发生的危险因素进行了综述。

EBV感染相关性肿瘤性病变及影像学特点

Epstein-Barr病毒(EBV)属γ疱疹病毒,具有嗜淋巴细胞性,EBV是人类感冒病毒群中常见的成员,也是第一个被发现的人类肿瘤病毒。EBV感染主要通过呼吸道分泌物及唾液感染口,B淋巴细胞和上皮细胞是EBV宿主细胞。EBV首次感染常发生于幼年及儿童期。EBV相关性病变常见的包括传染性单核细胞增多症、嗜血细胞综合征,慢性慢性活动性EBV感染、EBV感染相关性自身免疫性疾病。EBV感染还可以引起感染细胞的增殖性病变,如各种良性淋巴增殖性病变,及伯基特淋巴瘤(BL)、霍奇金淋巴瘤(HL)、T/自然杀伤(NK)细胞淋巴瘤等恶性淋巴瘤,还可发生鼻咽癌、胃癌等上皮源性恶性肿瘤。本文对儿童常见的EBV感染相关性肿瘤性病变及影像学表现予以综述。

生长因子诱导的血管内皮细胞增殖作用的研究

目的 研究生长因子对血管内皮细胞增殖活动的诱导和刺激作用。以进一步探讨生长因子在视网膜新生血管疾病中所起的作用。方法 采用血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）和磁性成纤维生长因子（ｂＦＧＦ）诱导高体培养的血管内皮细胞的增殖。研究ＶＥＧＦ及ｂＦＧＦ对血管内皮细胞ＤＮＡ合成、细胞生长和细胞周期的调控，以及两种因子的协同效应。结果 ＶＥＧＦ及ｂＦＧＦ均可显著刺激血管内皮细胞的增生，其刺激效应与生长因子浓度呈剂量依赖关系。共同作用时，具有协同效应。两种因子均可显著增加３Ｈ－ＴｄＲ的掺入值，其刺激作用与浓度呈剂量依赖关系，共同作用时亦具有协同效应。ＶＥＧＦ和ｂＦＧＦ均可显著地增加Ｓ期细胞的比例。结论 ＶＥＧＦ及ｂＦＧＦ均可显著地刺激内皮细胞的增殖，促进细胞ＤＮＡ的合成。两种因子联合应用时，具有协同效应。提示：两种生长因子在视网膜新生血管的发生和发展中可能具有一定作用，且存在因子间的协同效应。

原发性皮肤CD4+小/中等大小T细胞淋巴组织增殖性疾病3例临床病理观察

目的探讨原发皮肤CD4+小/中等大小T细胞淋巴组织增殖性疾病(CD4+PCSM-TCLD)的临床病理特点、形态学特征及鉴别诊断。方法回顾性分析3例CD4+PCSM-TCLD的临床情况、组织学形态及免疫表型并复习相关文献,总结该肿瘤的诊断与鉴别诊断。结果 3例CD4+PCSM-TCLD发病年龄29~47岁,平均年龄40.6岁;男女比为1∶2,发病部位均为头颈部,临床表现单个结节及局部红斑。镜下由密集的小~中等大小的非典型淋巴细胞呈结节状分布于表皮下,并向真皮深层延伸,背景中混杂多少不等的嗜酸性粒细胞及组织细胞。免疫组化:CD3及CD4弥漫(+),CD2、CD5、CD7、CD8、CXCL-13和PD1不同程度(+),Ki-67增值指数<20%。3例EBER原位杂交(-),其中2例TCR克隆性重排(+)。结论 CD4+PCSM-TCLD是一种较罕见的淋巴组织增殖性病变,可能是多种疾病的同一种临床病理表现。CD4+PCSM-TCLD一般呈孤立性病变,病程进展缓慢,完整切除预后良好。

糖尿病性视网膜病变的激光治疗

糖尿病性视网膜病变的激光治疗张承芬糖尿病性视网膜病变是糖尿病重要的微血管病变，日益增多的研究表明，糖尿病性视网膜病变为眼底病变的特异性改变［１］。在美国一组流行病学调查，糖尿病性视网膜病变在病程小于１０年组为７％，１０～１４年组为２６％，１５年及以上...

早产儿一定要做视网膜病变筛查

早产儿视网膜病变(ROP)是一种发生在未怀足月(胎龄小于37周)或低出生体重(低于2.5千克)早产儿的眼底纤维血管增殖性病变。随着我国围产医学和新生儿学突飞猛进的发展,新生儿重症监护病房的普遍建立,早产儿、低体重儿的存活率明显提高。但由于早产儿和低体重儿脏器发育不成熟,功能没有那么健全,未血管化的视网膜会发生纤维血管增生、收缩,从而出现早产儿视网膜病变,如未能及时发现治疗,可能进一步引起牵拉性视网膜脱离甚至失明、眼球萎缩。

黄斑前增生性病变的玻璃体手术治疗

目的 探讨黄斑区内表面增生性病变玻璃体手术治疗效果和并发症的防治。方法 对各种原因所致的黄斑区牵引和皱褶共 41例 (4 1只眼 )行玻璃体手术治疗。包括特发性黄斑前膜 12例 ,黄斑裂孔合并黄斑前膜形成 10例 ,外伤或视网膜脱离复位术后黄斑皱褶 19例 (不包括糖尿病性眼底病变或视网膜脱离患者 )。术中寻找前膜与视网膜之间的潜在性间隙 (桥底 )或粘连薄弱部位 ,应用笛形针、视网膜钩、铲、镊等眼内器械 ,将增生膜和玻璃体后界膜剥离干净。结果 41例术中均顺利剥除黄斑区的视网膜前膜 ,恢复黄斑区的解剖形态。除 4例术中、术后发生少量视网膜浅层出血外 ,未见视网膜撕裂、脱离等并发症。术后视力提高者共 38例 ,3例视力保持原有水平 ,所有患者视物变形均有明显改善甚至消失。随访时间为 3个月至 4年。结论 玻璃体手术治疗各种增生性黄斑病变疗效可靠 ,术后可使患者视力提高 ,症状缓解 ,并发症得到有效控制 ,术前、术后应用光学相干断层成像术检查 ,有助于了解黄斑区及增生膜的情况 ,并进行疗效的客观评价。

^(18)F-FDG PET肿瘤显像中应注意的几个问题

^18F—FDGPET现已成为肿瘤学、功能神经外科学（如在癫痫中的应用）、心血管病学等领域的重要工具，其中在肿瘤学的应用可占70％～80％，包括肿瘤诊断、分期、复发转移的探测、恶性程度和疗效的评价、预后评估等。但^18F—FDG并非肿瘤的特异性示踪剂，可被正常及一些良性病变组织摄取，并受多种因素影响；大多数疾病在其慢性演变过程中可伴发增殖性病变或含有代谢旺盛的细胞，使^18F—FDGPET显像出现假阳性，相反糖代谢水平较低的肿瘤可出现假阴性。

PI3K/Akt/Bcl-2信号通路在原发性翼状胬肉中的机制研究

目的通过研究PI3K、pAkt、Bcl-2、Bax在原发性翼状胬肉中的表达来探讨PI3K/Akt/Bcl-2在原发性翼状胬肉中的作用机制。方法收集45例原发性翼状胬肉患者,根据翼状胬肉浸入角膜缘的程度分为≤1 mm、2-3 mm、≥4 mm三组,用免疫组化方法分别对45例原发性翼状胬肉组织及10例正常结膜进行PI3K、pAkt、Bcl-2、Bax检测。结果 PI3K、p Akt、Bcl-2在原发性翼状胬肉三组中的表达与其在正常结膜组中的表达相比差异均有统计学意义,Bax在原发性翼状胬肉三组中的表达与在正常结膜组中的表达相比差异均无统计学意义。PI3K、p Akt、Bcl-2、Bax在原发性翼状胬肉三组间的表达差异无统计学意义。结论原发性翼状胬肉中PI3K、pAkt、Bcl-2蛋白呈高表达状态,提示PI3K/Akt/Bcl-2信号通路的活化在原发性翼状胬肉中起着重要作用。

乳腺硬化性腺病的超声造影表现

乳腺硬化性腺病是一种同时有腺体增生和间质增生的增殖性病变。因其纤维间质成分的限制、挤压,腺体成分的增生呈现出扭曲的形态,触诊时常表现为质硬、活动度欠佳的肿块,本病的常规超声表现虽有一定特征,但极易误诊。本组回顾性分析我院乳腺硬化性腺病患者的常规超声和超声造影检查资料,旨在总结其声像图特征,探讨超声造影对其的诊断价值。

血栓闭塞性脉管炎(Buerger氏病)诊治的进展

血栓闭塞性脉管炎(TAO),又称Buerger氏病,是肢体中、小动脉和静脉节段性炎性和增殖性病变引起的阻塞性、缺血性疾病.自1908年由LeoBuerger首次描述本病至今已过去将近一个世纪,它的病因及发病机制尚未明确.本病发生率在亚洲高于西欧和美国,但近来发现有下降趋势,特别是在日本有明显下降[1,2].由于病因不清,治疗上存在诸多棘手问题,因此成为血管外科和普通外科医师们关注的焦点.

CT与X线胸片对肺结核诊断价值的比较

CT技术已广泛应用于全身疾病的诊断及鉴别诊断。本文分析46例肺结核患者CT表现。 1 资料与方法 收集我院1996年以来经CT诊断并经细菌学或临床治疗证实的肺结核46例,男31例,女15例,年龄最大72岁,最小20岁,平均39岁。CT检查前均有X线胸片、X线胸片与CT检查同时者20例,CT在X线胸片后摄照时间【1个月者15例,1～2月者7例,】