增液承气汤加减通过SCF/c-kit信号通路对慢性传输型便秘的作用机制研究

目的:探讨增液承气汤加减对慢性传输型便秘治疗的作用及其作用机制。方法:健康SD大鼠60只,应用复方地芬诺酯片灌胃构建慢性传输型便秘模型大鼠,造模成功后随机分成模型组、增液承气汤加减高、中、低剂量组(剂量分别为38.88、19.44、9.72 mg/kg)、阳性药组(12.5%的伊托必利混悬液,54 mg/kg),每组10只。另取未经造模的10只SD大鼠作为正常组。正常组和模型组大鼠给予等量的超纯水,各组大鼠连续灌胃7 d。给药期间每日定期监测大鼠体质量变化、活动状态、摄食量、饮水量;给药结束后测定大鼠排便情况、肠道传输功能;ELISA法检测血清中5-HT、VIP、SP水平;Western Blotting法检测大鼠结肠组织SCF、c-kit的表达水平。结果:与模型组比较,增液承气汤加减高、中、低剂量组和阳性药组大鼠在给药期间体质量增长明显(P<0.05),摄食量增加(P<0.05),饮水量增加(P<0.05);大鼠首粒黑便排出时间明显缩短(P<0.05),血清中5-HT、VIP、SP水平明显降低(P<0.05);12 h大便数量、粪便含水量、肠管总长度、碳末推进长度、碳末推进率均明显升高(P<0.05);SCF、c-kit蛋白相对表达水平明显升高(P<0.05)。结论:增液承气汤加减可剂量依赖性地改善大鼠慢性传输型便秘,其机制可能与SCF/c-kit信号通路有关。

增液承气汤加减治疗胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘疗效研究

目的:观察增液承气汤加减治疗胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘的临床疗效。方法:选取本院自2015年4月—2016年5月收治的胸腰椎压缩性骨折并发腹胀便秘的患者共150例,按双盲法随机分为对照组及治疗组,治疗组78例、对照组72例。在常规医疗护理的基础上,对照组采用口服吗丁啉(多潘立酮片)治疗,治疗组采用服用增液承气汤加减煎剂治疗。结果:对照组和治疗组肛门排气总正常率分别为55.6%、84.6%,临床通便疗效总有效率分别为62.5%、91.0%,两组之间比较均P<0.05,差异均有统计学意义。结论:服用增液承气汤加减可通过改善肛门排气、大便性状明显改善胸腰椎压缩性骨折患者胃肠道功能障碍症状,且其临床疗效优于单纯西药常规治疗,能较快、较好地恢复胃肠功能。

分子对接技术结合网络药理学研究增液承气汤加减治疗慢性传输型便秘作用机制

目的基于网络药理学及分子对接技术探讨增液承气汤加减治疗慢性传输型便秘的作用机制。方法利用TCMSP及BATMAN-TCM数据库平台筛选方中药物化合物及作用靶点;利用OMIM、GeneCard数据库搜索慢性传输型便秘疾病相关靶点,取其与增液承气汤加减中化合物的作用靶点交集得到增液承气汤加减治疗慢性传输型便秘的潜在作用靶点。运用Cytoscape软件建立并分析有效化合物-作用靶点网络;利用STRING数据库平台分析作用靶点蛋白质相互作用(PPI)网络;利用Bioconductor软件包对作用靶点进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;利用AutoDock Vinna模块将处方中核心化合物及核心靶点进行分子对接,以探索增液承气汤加减治疗慢性传输型便秘的作用机制。结果筛选得到增液承气汤加减50个潜在的药效成分,协同作用于MAPK1、ANXA1、MAPK3、C3、CHRM2、AKT1、JUN、RXRA、EDN1等354个靶点发挥治疗慢性传输型便秘的功效。分子对接结果显示,关键活性成分与核心靶点均能自发结合。结论研究从网络药理学的角度揭示了增液承气汤加减治疗慢性传输型便秘的潜在药效成分、作用靶点及作用机制,为增液承气汤加减临床用于慢性传输型便秘的治疗及其作用机制研究提供参考。

增液承气汤加减直肠栓的质量标准研究

目的建立增液承气汤加减直肠栓的质量控制方法。方法采用TLC法对增液承气汤加减直肠栓中的麦冬和大黄药材进行定性鉴别;采用HPLC法对增液承气汤加减直肠栓中的有效成分哈巴苷、哈巴俄苷和梓醇进行定量测定。采用Agilent Eclipse XDB-C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.5 mL·L^(-1)磷酸,梯度洗脱;检测波长:210 nm;进样量:10μL;柱温:30℃。结果 TLC法可鉴别麦冬和大黄药材,图谱中斑点显色清晰,阴性对照无干扰;3种成分含量的线性范围分别为12~60,4~20和4~20μg·mL^(-1);平均回收率分别为99.65%,99.58%和99.65%,RSD值均≤0.16%。结论该方法简便、快捷、重复性好,可用于增液承气汤加减直肠栓的质量控制。

增液承气汤加减直肠栓的制备工艺及含量测定

目的:优选增液承气汤加减直肠栓的制备工艺,并建立栓剂中玄参主要成分哈巴苷和哈巴俄苷的含量测定方法。方法:采用正交试验方法,以提取物得率和哈巴苷、哈巴俄苷的总含量为指标,优选最佳提取工艺;以Suppocire半合成甘油酯为基质,进行药物与基质的配比试验;采用正交试验方法,以外观、重量差异和融变时限为指标,优选最佳制备工艺;HPLC法同时测定栓剂中哈巴苷和哈巴俄苷的含量。结果:最佳提取工艺为加8倍量水,煎煮3次,每次煎煮1 h;最佳制备工艺为基质与药粉比例1∶1,在50℃下熔融,搅拌40 min,在40℃时注模,冷却20 min后脱模;该工艺下制备的3批栓剂中哈巴苷和哈巴俄苷的平均含量分别为1.208 mg/g和0.399 mg/g。结论:制备工艺操作简便、稳定可行,所建含量测定方法精密度、稳定性、重复性好,可作为增液承气汤加减直肠栓的含量测定方法。

增液承气汤加减治疗老年不完全性肠梗阻36例

采用增液承气汤加减治疗老年不完全性肠梗阻36例,结果:显效29例,占80.5%;有效4例,占13.3%;无效3例,占6.7%。有效率为93.3%。提示增液承气汤加减治疗老年不稳定性肠梗阻可滋阴润肠,通腑泻热,活血化瘀,改善肠道循环,增强免疫力,改善胃肠功能。

增液承气汤加减保留灌肠治疗急性粘连性肠梗阻的效果观察

目的:观察增液承气汤加减保留灌肠治疗急性粘连性肠梗阻的效果。方法:选取72例急性粘连性肠梗阻患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各36例。对照组采取常规对症治疗,观察组在对照组的基础上联合增液承气汤加减保留灌肠治疗。比较两组临床疗效、相关临床症状恢复时间及治疗前后炎性因子水平。结果:观察组的治疗有效率为97.22%(35/36),明显高于对照组的77.78%(28/36),差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次进食、首次排便、首次排气、腹胀腹痛消失时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组C-反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:增液承气汤加减保留灌肠治疗急性粘连性肠梗阻的效果更显著,可明显减轻炎性反应,促进临床症状改善。

增液承气汤加减治疗血透便秘患者30例临床观察

2012年1月至2013年2月期间采用增液承气汤加减治疗血透便秘患者30例,并与口服大黄苏打片进行对照组观察,取得了较好的效果。

超早期手术结合增液承气汤加减方治疗高血压脑出血效果分析

目的:探讨高血压脑出血患者实施超早期手术结合增液承气汤加减方治疗的效果。方法:将笔者所在医院2017年1月-2019年1月80例高血压脑出血患者纳入研究,根据患者实际治疗方案分为常规组(n=40,超早期手术结合常规西医治疗)、中医组(n=40,超早期手术、常规西医治疗基础上实施增液承气汤加减方治疗),分析两组疗效。结果:中医组术后并发症总发生率与常规组相比更低,差异有统计学意义(P<0.05);中医组术后2周GCS、Barthel指数、GQOLI-74评分与常规组相比更高,NIHSS评分与常规组相比更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压脑出血患者实施超早期手术结合增液承气汤加减方治疗可降低术后并发症风险,促进患者病情恢复,提升生活质量。