增液润节汤和美洛昔康片治疗膝骨关节炎的对比研究

目的:对比增液润节汤和美洛昔康片治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:膝骨关节炎患者100例,随机分为2组,每组50例。治疗组口服增液润节汤,对照组口服美洛昔康片,共治疗2个月。观察2组患者症状缓解、关节功能改善及不良反应发生情况,并对2组患者的疗效和不良反应发生率进行比较。结果:治疗前2组患者Lequesne指数评分比较,差异无统计学意义[(12.40±1.51)分,(11.85±1.75)分;t=1.683,P=0.097)];治疗2个月后,2组患者症状缓解、患膝功能改善,Lequesne指数评分均下降,2组间比较差异有统计学意义[(6.82±1.64)分,(8.47±1.82)分;t=4.790,P=0.000];且治疗组下降程度更明显[(5.58±1.62)分,(3.38±1.36)分;t=7.355,P=0.000]。参照中药新药治疗骨性关节炎的临床研究指导原则中的疗效判定标准评价疗效,治疗组临床控制11例、显效27例、有效11例、无效1例;对照组临床控制6例、显效23例、有效12例、无效9例;治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.338,P=0.019)。治疗期间,治疗组出现胃肠道反应2例,肝功能异常1例;对照组出现胃肠道反应8例,心动过速2例,肝功能异常4例,白细胞下降2例,血肌酐增高3例。经对症处理后,2组患者不良反应均消失。2组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(χ2=14.918,P=0.000)。结论:采用增液润节汤和美洛昔康片治疗膝骨关节炎,均可有效缓解症状、改善患膝功能;但增液润节汤疗效优于美洛昔康片,且不良反应较少,更安全可靠。

增液润节汤对家兔膝骨关节炎软骨组织学和血清中SOD及关节液中IL-1的影响

目的观察增液润节汤对家兔膝骨关节炎软骨组织学和血清中超氧化物歧化酶(SOD)、关节液中白介素-1(IL-1)含量的影响。方法健康的新西兰大白兔38只,随机分为4组,即正常组(A组)8只、模型组(B组)10只、仙灵骨葆胶囊组(C组)10只、增液润节汤组(D组)10只。除正常组外,其余3组按照关节腔内注射木瓜蛋白酶的方法造模。在治疗前、后分别检测血清SOD和关节液IL-1的含量。并于治疗后行关节腔大体观察及关节软骨组织学的病理检查。结果 1)增液润节汤组SOD水平(92.82±20.35)U/L与模型组(74.24±15.26)U/L比较明显升高(P<0.05),增液润节汤组IL-1水平(125.73±4.27)μg/mL与模型组(180.26±4.59)μg/mL比较明显降低(P<0.05);2)增液润节汤可减轻模型动物关节软骨病理积分。结论增液润节汤可提高血清SOD水平,降低关节液IL-1水平,从而保护关节软骨,减轻炎症对关节软骨的破坏及所产生的疼痛。