增率复脉颗粒治疗病态窦房结综合征临床研究

目的观察增率复脉颗粒治疗病态窦房结综合征的临床疗效并探讨其机制。方法入组病态窦房结综合征患者180例,随机分为治疗组120例和对照组60例。治疗组给予增率复脉颗粒,1袋,每日2次口服;对照组给予心宝丸,每次5粒,每日3次口服。疗程均为4周。比较两组中医证候积分、24 h动态心电图疗效。结果治疗后两组中医证候积分均降低,组间比较无明显差异,组内比较治疗组心悸、胸闷、气短喘息、口唇青紫积分较治疗前降低(P<0.05)。两组动态心电图24 h总心搏数、平均心率、最高心率、最低心率较治疗前均升高;治疗组治疗前后在24 h总心搏数、平均心率、最高心率、最低心率方面均差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在24 h总心搏数、最慢心率疗效优于对照组(P<0.05)。结论增率复脉颗粒可改善病态窦房结综合征患者的临床症状、提升心率。

正交试验法优选增率复脉颗粒水提工艺

确定增率复脉颗粒的最佳水提工艺。方法:应用高效液相色谱法和正交实验法,以增率复脉方中活性成分丹参素转移率及全方干膏得率为指标,确定增率复脉颗粒的最佳水提工艺参数。结果:增率复脉颗粒最佳水提工艺为:处方饮片加10倍量水,煎煮2次,每次2h。结论:经试验优选出的水提工艺稳定可靠,适用于增率复脉颗粒的提取。

增率复脉颗粒对病态窦房结综合征兔模型心肌细胞钙离子通道蛋白及mRNA表达的影响

目的通过观察增率复脉颗粒对病态窦房结综合征兔模型心肌细胞钙离子通道Cav1.2、Cav1.3和Cav3.1、Cav3.2、Cav3.3蛋白及mRNA表达的影响来探讨其治疗病态窦房结综合征的机制。方法选择60只雄性大耳白家兔,用40%甲醛液外敷窦房结区表面造成病态窦综合征模型,随机分为正常组、模型组、阳性药组(心宝丸)、增率复脉颗粒中、低剂量组(2.66 g/kg、1.33 g/kg),造模后检测心率,验证是否造模成功。造模后稳定10 min后给药,观察给药后30、60、90、120 min心率,并取标本,采用Western blot法及实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)观察5组兔模型给药后心肌细胞Cav1.2、Cav1.3和Cav3.1、Cav3.2、Cav3.3蛋白及mRNA表达的变化。结果与模型组比较,阳性药(心宝丸)组、增率复脉颗粒中、低剂量组在给药后不同时间点均可提升心率,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,各给药组钙离子通道Cav1.2 mRNA表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05);阳性药(心宝丸)组钙离子通道Cav1.3、Cav3.1、Cav3.2 mRNA表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05);钙离子通道Cav3.3 mRNA表达无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,Western-blot法检测阳性药(心宝丸)组心肌细胞钙离子通道Cav1.2、Cav3.1蛋白表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05);阳性药(心宝丸)组、增率复脉颗粒中剂量组钙离子通道Cav1.3,3.2蛋白表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05);钙离子通道Cav3.3蛋白表达无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药(心宝丸、增率复脉颗粒)可提升心率,调控心肌细胞钙离子通道可能是中药治疗病态窦房结综合征的机制之一。