前列腺增生症的中医药治疗

前列腺增生的基本病因为肾元亏虚,病机责之于肾虚血瘀,其治疗多以益肾健脾、清热解毒、活血化瘀、软坚散结、益气利水为主辨证施治。今后的研究重点要加强对其证治规律的研究及中医药治疗机理的研究。

乳腺增生病中医药治疗性文献的质量评价

对1997～2008年间发表的中医药治疗乳腺增生病的临床研究文献进行检索收集，按照临床流行病学／DME方法和循讧医学的原则，制定评价表，对符合随机对照试验（RCT）和非随机对照试验（CCT）的文献进行质量评价。结果表明，符合纳入标准的文献有130篇；对纳入文献的质量分析显示，此类文献的科研设计方案都不太规范。提示中医药治疗乳腺增生病的文献质量有待提高。

肝舒乐片治疗乳腺增生169例

目的:观察疏肝健脾,活血化瘀类药物配伍治疗乳腺增生病的疗效。方法:采用肝舒乐片(柴胡、山甲、郁金、赤芍、枳实、皂刺等)治疗本病169例。结果:治愈118例,总有效率98.22%。结论:本方有疏肝健脾,化瘀散结的功效。

王国斌教授运用柴胡疏肝散化裁方治疗乳腺增生经验

王国斌教授是全国第五批名老中医之一,擅长西医诊断、中医辨证治疗临床各种疑难症,临床疗效突出。乳腺增生是临床的常见病、多发病。王教授认为:本病以肝郁脾虚、冲任失调为本,气滞、痰凝、血瘀为标,治疗应在疏肝理气的基础上酌加调补之剂,补泻并用。王师运用柴胡疏肝散化裁方治疗乳腺增生,以期为临床治疗乳腺增生提供一些思路。

桂枝不同提取物对小鼠良性前列腺增生的影响

目的:观察桂枝不同提取物对丙酸睾丸素致小鼠良性前列腺增生的影响。方法:皮下注射丙酸睾丸素造成小鼠良性前列腺增生动物模型。给药组分别灌胃给予桂枝不同成分提取物;前列康做对照。末次给药24小时后,处死动物,取前列腺称重,计算前列腺指数并进行病理学检查。结果:桂枝水煎剂可明显降低良性前列腺增生模型小鼠的前列腺湿重与前列腺指数(P<0·01),改善小鼠前列腺病理组织学变化。结论:桂枝水煎液有抑制小鼠良性前列腺增生作用。

桂枝与桂枝茯苓丸水煎剂对小鼠良性前列腺增生的影响

目的:研究桂枝茯苓丸和桂枝水煎剂对前列腺增生模型小鼠的影响。方法:皮下注射丙酸睾丸素复制小鼠良性前列腺增生动物模型。给药组分别灌胃给予桂枝和桂枝茯苓丸水煎剂高、中、低剂量,前列康做对照。于末次给药治疗24小时后取前列腺,计算前列腺指数并进行病理学观察。结果:除桂枝低剂量组外,桂枝和桂枝茯苓丸各组均明显降低良性前列腺增生模型小鼠的前列腺湿重和前列腺指数(P<0.01,P<0.05),各用药组前列腺组织病理学变化改善明显。结论:桂枝茯苓丸和桂枝有抑制良性前列腺组织增生的作用,且桂枝茯苓丸具有中药复方优势。

桂枝茯苓丸与桂枝水煎剂对前列腺增生小鼠影响的实验研究

目的:研究桂枝茯苓丸和桂枝水煎剂对前列腺增生模型小鼠血浆酸性磷酸酶活性、双氢睾酮以及雌二醇水平的影响。方法:皮下注射丙酸睾酮素造成小鼠前列腺增生动物模型。分组给药,于末次给药治疗24小时后,摘眼球取血,检测双氢睾酮(DHT)、雌二醇(E2)、总酸性磷酸酶(ACP)含量、非前列腺特异性酸性磷酸酶(NPAP),并计算前列腺特异性酸性磷酸酶(PAP)。结果:桂枝和桂枝茯苓丸各组均明显降低血浆PAP、DHT,与模型组比较差异显著(P<0.01);与模型组比较,除桂枝低剂量组外,其余各给药组均可升高雌二醇(E2)(P<0.05)。中、大剂量桂枝和桂枝茯苓丸组之间的DHT、ACP和PAP水平有显著差异(P<0.01,P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸和桂枝抑制良性前列腺组织增生的作用与血液特异性酸性磷酸酶及性激素水平变化有关,且桂枝茯苓丸具有中药复方优势。

苦参总黄酮对良性前列腺增生模型大鼠生殖内分泌的影响

目的:观察苦参总黄酮对良性前列腺增生(BPH)模型大鼠生殖内分泌的影响。方法:将SD大鼠切除睾丸,注射丙酸睾酮建立良性前列腺增生模型,同时各组分别给予苦参总黄酮高、中、低剂量及阳性对照药爱普列特。观察血清LH、T、DHT的变化,并处死大鼠观察大鼠前列腺重和精囊腺重。结果:苦参总黄酮可明显改善前列腺增生大鼠血清LH、T及DHT水平,明显减轻大鼠前列腺重量和大鼠精囊腺重量。结论:苦参总黄酮对良性前列腺增生有明显改善作用。

乳络通胶囊治疗乳腺增生380例

目的：观察乳络通胶囊治疗乳腺增生的临床疗效。方法：将570例乳腺增生患者采用随机双盲法随机分为治疗组380例和对照组190例，治疗组给予乳络通胶囊口服，2～4粒／次，3次／d。对照组给予乳康片口服，2～4粒／次，3次／d。两组均以30 d为1个疗程，治疗1个疗程后判定疗效。结果：治疗组治愈310例，显效38例，有效19例，无效13例，有效率为96．58％；对照组治愈103例，显效23例，有效38例，无效26例，有效率为86．32％。两组疗效对比，差别有统计学意义（P＜0．01）。结论：运用乳络通胶囊治疗乳腺增生疗效优于乳康片，且无任何不良反应及毒副作用，是治疗乳腺增生安全可靠的中药制剂。

前列腺增生症肝肾阴虚型证治探讨

近年来,因肝肾阴虚、阴虚火旺导致的良性前列腺增生症在临床中日渐增多,本文就其病因病机和治则治法作初步探讨。

补肾为主治疗脊椎增生临床观察

脊椎增生症是中老年人的常见病、多发病,随着我国人均寿命的延长,本病的发病率有增高的趋势。笔者在临床以补肾为主治疗脊椎增生症124例,获较满意的疗效,现报告如下。一、临床资料 1.一般情况:本组共124例。其中,颈椎增生80例,腰椎增生18例,胸椎增生6例,颈椎增生伴腰椎增生18例,颈椎增生伴胸椎增生2例;病程,半年至1年41例。

桂枝对良性前列腺增生大鼠血清性激素的影响

目的:观察桂枝对良性前列腺增生大鼠血清性激素水平的影响。方法:大鼠皮下注射丙酸睾丸素制备良性前列腺增生动物模型,灌胃给予不同剂量桂枝水煎液,阳性对照组相同途径给予保列治水溶液,正常对照组和模型组给予等体积离子净化水。给药30天后,取血分离血清,放免法检测大鼠血清中雌二醇(E2)、睾酮(T)和双氢睾酮(DHT)含量;处死大鼠,观察大鼠前列腺指数的变化;HE染色光镜观察前列腺病理改变。结果:桂枝能显著降低大鼠的前列腺指数(P<0.01),明显减轻前列腺组织病理改变,明显升高血清E2含量和E2/T比值(P<0.01),对血清T和DHT含量没有明显作用(P>0.05)。结论:桂枝具有抗大鼠良性前列腺增生作用,调节前列腺增生大鼠血清雌激素含量和雌/雄激素比例可能是其机理之一。

内消乳核冲剂治疗乳腺增生症138例

目的:观察内消乳核冲剂治疗乳腺增生症临床疗效。方法:治疗组138例采用内消乳核冲剂治疗,对照组40例采用中成药乳癖消片治疗。结果:治疗组有效率占99.3%,对照组有效率占90%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组。结论:内消乳核冲剂治疗乳腺增生症有较好疗效。

辨证治疗腰椎骨质增生200例

目的:观察中医辨证治疗腰椎骨质增生的疗效。方法:辨证分风寒湿痹、气滞血瘀、肾阳虚及久病劳损4型施治。结果:痊愈145例,有效48例,无效7例,总有效率为97.67%。结论:中医辨证分型治疗腰椎骨质增生有一定疗效。

前癃通胶囊对大鼠前列腺增生组织病理形态及生长因子表达的影响

目的:观察前癃通胶囊对大鼠前列腺增生组织的病理形态学影响并探讨其作用机制。方法:采用双侧睾丸摘除和丙酸睾酮注射复制前列腺增生模型,大鼠随机分成正常组、模型组、阳性药组和前癃通胶囊高、中、低剂量组,分别灌胃给药,30天后处死大鼠,称量前列腺湿重、体积,计算前列腺指数;光镜下观察前列腺组织病理学变化,测定腺上皮面积和间质面积;免疫组化方法检测前列腺组织的成纤维细胞生长因子(FGF)和转化生长因子(TGFβ1)表达。结果:前癃通胶囊可明显减轻前列腺湿重,减小前列腺体积,降低前列腺指数,高剂量组作用最为明显;明显改善前列腺病理组织学变化,明显减少腺上皮面积,减少间质面积;前癃通胶囊可明显降低大鼠前列腺组织的FGF和TGFβ1表达水平。结果:前癃通胶囊可明显改善大鼠前列腺增生的病理变化,降低FGF和TGFβ表达是其作用机理之一。

顺闭饮对实验性前列腺增生小鼠前列腺组织细胞核增殖抗原表达的影响

目的:观察活血化瘀方顺闭饮对小鼠实验性前列腺增生组织形态学及组织细胞核增殖抗原(PC-NA)表达的影响。方法:皮下注射丙酸睾丸酮制备实验小鼠模型,光镜观察前列腺上皮细胞高度、计算前列腺湿重,免疫组织化学法检测小鼠前列腺组织PCNA的表达。结果:顺闭饮组较模型组的前列腺腺上皮增生呈明显抑制,腺腔分泌物和间质减少。顺闭饮组PCNA阳性表达率较模型组明显减少(P<0.01)。结论:顺闭饮可能通过调节PCNA表达以抑制前列腺组织的增生。

中药内服联合芙蓉膏外敷治疗肝郁气滞型乳腺增生症50例

目的:观察中药内服联合芙蓉膏外敷治疗肝郁气滞型乳腺增生症的临床疗效。方法:将100例肝郁气滞型乳腺增生症患者采用随机数字表法随机分为两组,每组50例。治疗组给予中药内服(当归、白芍、柴胡、枳壳、香附)联合芙蓉膏(芙蓉叶、牡蛎、炮山甲、皂角刺)外敷治疗,其中中药方剂水煎,1 d 1剂,早晚各1次;芙蓉膏药物共研为细末,以蜂蜜和白醋各半调糊,清洁皮肤后,将芙蓉膏制成1.5 cm×l.5 cm大小、0.3 cm厚敷贴乳房结节处,再用无菌纱块外敷,胶布固定,每日换药1次,每次6~8 h,于每次经期时外敷乳房结节处,连用5 d。对照组给予小金丸,2次/d,2支/次,口服。治疗期间不服用其他药物。两组均以28 d为1个疗程,共治疗3个疗程,随访观察6个月。结果:治疗组痊愈17例,有效18例,无效15例,有效率为70.0%;对照组痊愈18例,有效3例,无效28例,有效率为42.9%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组乳房疼痛VAS评分优于对照组,差别均有统计学意义(P<0.01)。结论:中药内服联合芙蓉膏外敷法可有效减轻乳腺增生患者的乳房疼痛,其效果优于小金丸。

芙蓉膏外敷联合中药内服治疗乳腺增生症50例

目的:观察芙蓉膏外敷联合中药内服治疗乳腺增生症的临床疗效。方法:将100例乳腺增生患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组给予芙蓉膏(芙蓉叶、牡蛎、炮山甲、皂角刺)外敷和中药汤剂(方药Ⅰ:当归、白芍、柴胡、枳壳、白术。方药Ⅱ:当归、赤芍、柴胡、香附、王不留行)口服治疗,对照组给予小金丸治疗,2次/d,2支/次,口服。期间不服用其他镇痛散结药。两组均以28 d为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组治愈18例,有效17例,无效15例,有效率为70.0%;对照组治愈16例,有效4例,无效28例,有效率为42.86%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组乳房肿块硬度、范围、大小总积分低于对照组(P<0.01)。结论:芙蓉膏外敷联合中药内服治疗乳腺增生症具有良好的临床疗效,且无明显不良反应。