1型与2型糖尿病并发增生型糖尿病视网膜病变患者的眼生物学测量值比较

目的评价1型与2型糖尿病并发增生型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者的眼生物学测量值的差异及其临床意义。方法回顾分析2014年9月至2016年7月我院收治的2型糖尿病并发PDR患者(年龄37~77岁)66例(67眼)、1型糖尿病并发PDR患者(年龄18~57岁)10例(19眼)及特发性黄斑裂孔患者(年龄21~74岁)35例(35眼)的眼轴长度、角膜内皮细胞数及年龄,比较三者之间生物学测量值差异性。结果1型糖尿病并发PDR患者眼轴长度为(21.74±0.68)mm,2型糖尿病并发PDR患者眼轴长度为(23.06±0.65)mm,特发性黄斑裂孔患者眼轴长度为(23.39±0.65)mm,三组数据差异具有统计学意义(P<0.001)。三组患者角膜内皮细胞数比较差异无统计学意义(P=0.103)。三组患者年龄比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论1型与2型糖尿病并发PDR患者眼轴长度均小于正常眼轴长度,而1型糖尿病并发PDR患者眼轴较2型糖尿病并发PDR患者眼轴更短;且1型糖尿病并发PDR患者较2型糖尿病并发PDR患者发病时机早。

中西医结合防治早期糖尿病视网膜病变的临床效果

目的探讨中西医结合防治早期糖尿病视网膜病变的临床效果。方法回顾性分析97例(186眼)早期糖尿病视网膜病变患者临床资料,44例(84眼)用中西医结合治疗,53例(102眼)单纯用西药治疗,通过视力、眼底检查及荧光素眼底血管造影观察评价疗效,对比中西医结合组与对照组的临床效果。结果中西医结合治疗的防止视力减退作用及保护、改善视网膜作用明显优于对照组。尤其对视网膜新生血管的形成抑制效果显著。结论中西医结合治疗能有效防止视网膜病变的发展,抑制视网膜新生血管的形成。

参萸明目合剂对糖尿病大鼠玻璃体及视网膜CTGF表达的影响

目的探讨参萸明目合剂对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)大鼠玻璃体结缔组织生长因子(CTGF)含量及视网膜CTGF表达的影响。方法用链脲佐菌素制备糖尿病模型。参萸明目合剂组给予参萸明目合剂,羟苯磺酸钙组给予羟苯磺酸钙灌胃,观察大鼠全身情况,称量体重、检测血糖、血脂和玻璃体CTGF含量及视网膜CTGF的表达,并进行视网膜切片免疫组织化学染色。结果参萸明目合剂可明显改善DR大鼠的生存状况,降低DR大鼠血糖、血脂并可降低大鼠玻璃体CTGF含量和视网膜CTGF的阳性表达,对实验性糖尿病视网膜病变有一定防治作用。结论参萸明目合剂能有效的保护大鼠视网膜微血管,降低毛细血管的通透性,防止视网膜病变向增殖期进展。

2型糖尿病患者大血管病变与C反应蛋白的相关性研究

目的 探讨C反应蛋白 (CRP)与 2型糖尿病 (T2DM)患者大血管病变的关系。方法 90例T2DM患者按有无大血管病变分为大血管病变组 4 4例、单纯DM组 4 6例 ,另设 5 0例正常对照组 ,均检测血清CRP值及糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素 ,空腹C肽值等 ,并计算胰岛素敏感指数 (IAI)和胰岛素分泌功能指数 (IS) ,做相关性分析。结果 单纯T2DM患者CRP值比较正常对照组明显升高 (P <0 .0 5 ) ;而大血管病变组CRP值比较单纯DM组升高更明显 (P <0 .0 1)。相关分析中 ,CRP的升高与IS和IAI呈显著负相关 (前者r =- 7.2 3,P <0 .0 1,后者r =- 6 .6 87,P <0 .0 1)。结论 CRP增高与T2DM大血管病变发生明显相关 ,CRP可能参与糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛功能的损害。

血管内皮生长因子在早期糖尿病微血管病变中的变化及意义

目的探讨早期糖尿病微血管病变患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)浓度的变化及与病变程度的关系,为糖尿病微血管病变的早期诊断和干预提供理论依据。方法106例2型糖尿病患者依眼底血管荧光造影(FFA)及尿白蛋白排泄率(UAER)结果,将无微量白蛋白尿(UAER<20μg/m in)及视网膜病变的患者定为A组;合并非增殖期糖尿病视网膜病变患者但无微量蛋白尿为B组;合并微量白蛋白尿及非增殖期糖尿病视网膜病变患者为C组;健康对照组为D组。所有患者及健康对照组行血清VEGF测定。结果VEGF水平D组低于A组(P<0.05),A组低于B组,B组低于C组,差异均有显著性(P<0.05)。结论糖尿病患者血清VEGF水平比健康人高,合并微血管病变患者更高,并随病变程度加重而增高;VEGF可能是糖尿病微血管病变发生和发展的重要指标之一。

视网膜光凝联合糖网康治疗糖尿病视网膜病变

目的评价非增生型糖尿病性视网膜病变（NPDR）进行氩绿激光视网膜光凝术联合中药糖网康胶囊治疗的临床效果。方法用平行随机对照方法，选取非增生型糖尿病性视网膜病变84例，随机分为两组，每组42例（56眼）：治疗组予视网膜光凝联合中药糖网康胶囊口服；对照组予视网膜光凝联合递法明口服。均连续服药3个月，根据治疗后视力、视觉电生理、荧光素眼底血管造影、OCT及血液流变学等检查结果，以评价疗效。结果治疗组的疗效优于对照组，表现为：术后视力，治疗组优于对照组，两组差异有统计学意义（X^2=5．6，P=0．036）。视觉电生理，治疗组视网膜震荡电位（OPs）波振幅，OPs波峰潜时优于对照组，两组差异有统计学意义（F=6．80，P=0．042）。治疗组及对照组用药后血流变均改善，全血黏度、血沉、全血还原黏度较用药前显著下降（F=15．2，P=0．008；F=12．1，P=0．0088；F=12．1，P=0．009），红细胞变形指数较用药前显著升高（F=15．2，P=0．0076），治疗组与对照组用药前后血流变学各项指标差异有统计学意义（P=0．04）。治疗组与对照组相比OCT检查黄斑厚度差异无统计学意义，（F=2．35，P=0．324）。结论视网膜光凝联合中药糖网康胶囊治疗NPDR有较好效果。

糖尿病患者当视力下降时……

王大妈近两天闹眼病,看不清东西,到医院一查,医生说是糖尿病视网膜病变。王大妈患糖尿病十多年了。怎么糖尿病又影响到眼睛了?什么是糖尿病视网膜病变呢?