十二指肠壅积症临床表现及诊治分析

目的总结十二指肠壅积症的临床特征、诊断方法及治疗手段。方法对本院2000—2009年诊断的17例十二指肠壅积症患者资料进行分析,总结十二指肠壅积症临床特点、诊断方法及治疗手段。结果本组表现为腹痛(以上腹部胀痛为主)13例,恶心、呕吐10例(7例进食后即呕吐),上腹饱满10例,剑突下轻压痛7例。3例误诊为慢性浅表性胃炎,3例误诊为反流性食管炎,1例误诊为急性胰腺炎,误诊率41%。9例经内科治疗症状好转;2例经内科保守治疗无效转外科手术治疗;3例确诊后采取手术治疗;1例为晚期肿瘤压迫,经内科治疗无效,最后死亡;2例确诊后未同意手术治疗,内科治疗效果欠佳。结论十二指肠壅积症主要通过放射影像学钡餐造影来诊断。确诊后宜采取保守治疗,保守治疗无效者可考虑手术治疗。

十二指肠壅积症病案

1 病历摘要 王某某,女,68岁,1998年5月2日初诊.1994年6月至1998年5月2日,患者无明显诱因反复出现上腹部闷痛、胀满、恶心、呕吐黄色胃内容物.呕吐后上腹闷痛、胀痛可缓解.经多次B超检查,肝、胆、胰、脾均正常.1998年4月下旬开始出现频繁性呕吐,呕吐呈喷射状,多于食后2～3小时出现,恶心、上腹闷痛、胀痛,食后尤为明显,伴有嗳气、泛酸等症状.因惧怕做胃镜而采用胃电图检查,考虑为"十二指肠球炎,慢性胃炎",经用胃康及雷尼替丁等治疗无效.遂来求治.

指迷茯苓丸加味治疗十二指肠壅积症发作期48例

十二指肠壅积症迄今尚无理想的治疗方法,主要表现为发作期频繁而又剧烈的呕吐,系目前临床上较为棘手的问题.笔者自1993年以来运用指迷茯苓丸加味治疗本症发作期患者48例,疗效满意,现总结报告如下.

十二指肠壅积症18例的临床分析

目的:分析十二指肠壅积症的病因。方法:借助X光检查(钡餐)、腹部CT、选择性肠系膜上动脉造影、电子内镜。结果:功能性消化不良是十二指肠壅积症的主要原因。结论:十二指肠壅积症的病因多为功能性。

50例十二指肠壅积症的多层螺旋CT影像表现及诊断价值

目的分析十二指肠壅积症的多层螺旋CT影像表现和诊断价值。方法随机选取本院近5年来十二指肠壅症患者50例作为研究组,再随机选取30例无十二指肠壅积症成人作为对照组。对两组的十二指肠的CT影像进行观察比较。结果十二指肠壅积症患者在经过CT影像观察后发现,患者的十二指肠球部以及局部的水平段有扩张的现象,而且患者的肠系膜上动脉对患者的十二指肠水平段有压迹的现象。研究组肠系膜上动脉(SMA)和腹主动脉(AO)之间的距离和对照组相比要小,其中距离<10 mm的有12例,夹角<30°的有14例,而对照组SMA和AO之间的距离<10 mm的有5例,夹角<30°的有3例。结论采用多层螺旋CT对十二指肠壅积症患者能够进行准确的诊断,因此在临床诊断中值得推广使用。

降逆化饮和胃汤治疗十二指肠壅积症13例

降逆化饮和胃汤治疗十二指肠壅积症１３例薛西林王志红（安徽中医学院附属医院合肥２３００３１）关键词：降逆化饮和胃汤；十二指肠壅积症中图法分类号：Ｒ５７４．５１；Ｒ２５６．３１十二指肠壅积症（ｄｕｏｄｅｎａｌｓｔａｓｉｓ）是指各种原因引起的十二指肠阻塞...

“运脾化积汤”治疗十二指肠壅积症39例临床观察

近年来,笔者采用自拟运脾化积汤治疗十二指肠壅积症39例,取得较好疗效,现报道如下。

十二指肠壅积症的中西医临床研究进展

十二指肠壅积症是指各种原因引起的十二指肠远端或十二指肠、空肠交界处的梗阻,以致十二指肠近端扩张,内容物壅积产生的一种临床综合征.引起本症的原因很多,肠系膜上动脉压迫十二指肠是最常见的病因,约占50%以上,该情况也称为肠系膜上动脉综合征.近年来,十二指肠壅积症发病有上升趋势,以中年体瘦弱者多见,女性多于男性,长期卧床或伴有精神过度紧张者较多见.其临床症状轻重不一,亦可没有明显症状,一般有上腹部饱胀感、恶心、呕吐、嗳气或其他腹部不适,部分患者取俯卧位、右侧卧位、胸膝卧位或抬高床脚时则症状可缓解[1].有关本症的中西医诊治报道较多,现将有关资料归纳整理如下.

温下法治疗十二指肠壅积症的临床观察

十二指肠壅积症,是一种比较少见的消化系统疾病。本病是由多种原因引起的十二指肠远端或十二指肠空肠交界处的阻塞,造成十二指肠近端扩张、内容物壅积所致的一组综合病症。近年来,我们相继收治了10例病人,均用温下法获得显著疗效。临床资料本组病人共10例,女7例,男3例;年龄28—56岁;平均40.9岁;病程为1年～4.5年,平均3年2个月;疗程为1—2个月,平均1个半月。

半夏泻心汤加减治疗十二指肠壅积症72例

半夏泻心汤加减治疗十二指肠壅积症７２例蒙阴县中医院（２７６２００）王少龙，曲守范，伊永凤，类承法关键词半夏泻心汤；十二指肠壅积症；疗效观察十二指肠壅积症主要以胃胺部痞满、疼痛，且在饭后及郁怒时加重为主要症状。笔者自１９９２年至１９９４年间采用半夏泻心...

十二指肠壅积症18例临床分析

十二指肠壅积症１８例临床分析曹启武十二指肠壅积症是多种原因致十二指肠阻塞而引起的综合征。临床主要表现为反复上腹部疼痛，恶心及呕吐，呕吐物中常有宿食和胆汁。我院从１９８６～１９９５年共收住十二指肠壅积症１８例，现总结报道如下。１材料和方法１．１临床资料...

针刺联合中药灌肠治疗十二指肠壅积症60例

目的观察针刺并中药灌肠治疗十二指肠壅积症的临床疗效。方法将120例十二指肠壅积症病例随机分为治疗组与对照组,治疗组予穴位针刺联合中药灌肠治疗,对照组予多潘立酮及奥美拉唑口服;比较两组临床症状缓解时间、治疗时间、并发症发生率、实验室指标。结果治疗组症状缓解时间、治疗时间较对照组缩短,并发症较对照组明显减少。结论针刺联合中药灌肠治疗十二指肠壅积症疗效满意。

Graves病合并十二指肠壅积症1例

患者，女，34岁，已婚，反复腹胀痛、呕吐伴消瘦，低热头晕乏力二月余。曾在多家医院就诊，诊断为胆汁反流性胃炎、食管炎，经药物治疗(具体用药不详)，症状反复不愈，而且体重下降近20kg。近日头昏，乏力，呕吐厌食症状加重伴多汗，月经紊乱，于2002—05—10来诊。T37．8℃、P125次／min、R18次／min、Bp19／12kPa。

十二指肠壅积症误诊为急性胰腺炎1例

患者女性,59岁,主因持续性上腹痛24小时入院。患者24小时前无明显诱因下出现中上腹持续性钝痛,伴腰背部放射痛、全腹胀,恶心、呕吐胃内容物多次,无呕血或呕吐咖啡样物,自觉呕吐后腹痛、腹胀可有所缓解,伴烧灼感,无明显反酸、腹泻,伴食欲缺乏、乏力,未排便,排气正常,自觉症状持续无改善来就诊。既往有胆囊结石、便秘病史;自少年时常出现恶心、呕吐胃内容物,自行禁食数日症状可改善,未进一步系统诊治;家族史无特殊记载。