壮筋活血方对膝骨性关节炎患者血清TNF-α、IL-1β的影响及临床疗效

目的通过随机对照试验探索壮筋活血方对膝骨性关节炎患者血清肿瘤坏死因子-α/白细胞介素-1β(TNF-α/IL-1β)的影响及临床疗效。方法选取临床确诊的100例膝骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各50人。试验组服用本院自行配制的壮筋活血方煎服7 d 4个疗程;对照组服用维骨力4周。采用Lequesne骨关节疼痛功能指数于治疗前后评价膝关节症状及功能。分别于患者治疗前和治疗后收集检测血清TNF-α和IL-1β水平。结果治疗结束后,试验组有效人数48人,有效率96%,显著高于对照组的86%。试验组患者治疗前Lequensne评分[(17.58±8.22)分]与对照组[(16.32±5.83)分]无显著差别,但治疗结束后试验组Lequensne评分[(5.39±3.04)分]显著低于对照组[(8.04±4.55)]分。治疗后,试验组的血清TNF-α水平[(35.28±9.20)ng/L]、IL-1β水平[(12.33±5.39)ng/L]均显著低于对照组[TNF-α(46.64±15.73)ng/L,IL-β(23.55±8.69)ng/L]。结论壮筋活血方不仅能够有效治疗膝骨性关节炎,而且具有抑制体内慢性炎症反应的作用。

壮筋活血方联合针灸治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察壮筋活血方联合针灸治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取KOA患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予针灸刺激穴位治疗,观察组在对照组基础上加用壮筋活血方,检测2组治疗前后的疼痛介质及炎症因子水平,观察2组的临床疗效。结果:观察组总有效率为90%,显著高于对照组78%(P<0.05)。治疗前,2组VAS评分、Lysholm评分及ROM结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS评分较治疗前降低,Lysholm评分及ROM较治疗前升高;且观察组VAS评分低于对照组,Lysholm评分及ROM高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、多巴胺(DA)、五羟色胺(5-HT)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组PGE2、SP、DA、5-HT水平均较治疗前降低,且观察组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组TGF-α、IL-6、hs-CRP、IL-1β水平均较治疗前降低,且观察组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:壮筋活血方联合针灸治疗KOA患者临床疗效显著,可有效缓解疼痛,促进膝关节恢复,其机制可能与抑制疼痛介质及炎症因子有关。