壮筋续骨汤内服联合伤科黄水外敷对内固定治疗胫骨平台骨折患者膝关节功能及骨折愈合的影响

目的:基于膝关节功能和骨折愈合角度,分析壮筋续骨汤内服结合伤科黄水外敷对内固定治疗胫骨平台骨折患者的影响。方法:纳入河南大学第一附属医院收治的胫骨平台骨折患者74例为研究样本,随机分为两组,各37例。对照组采用伤科黄水外敷,观察组采用壮筋续骨汤内服联合伤科黄水外敷,比较膝关节功能、中医证候积分、骨折愈合情况以及抗炎效果。结果:治疗后,观察组患者膝关节、平衡功能评分更高,中医证候积分逐项、炎性因子水平低于对照组,组间对比提示统计学差异显著(P<0.05)。观察组骨折愈合时间、最早负重时间短于对照组(P<0.05)。结论:针对内固定手术治疗胫骨平台骨折患者,以壮筋续骨汤联合伤科黄水外敷治疗,患者膝关节功能恢复效果显著,临床症状得到缓解、抗炎效果确切,对促进患者骨折愈合具有积极作用。

壮筋续骨汤联合手法复位固定治疗肱骨近端骨折31例

目的探讨壮筋续骨汤联合手法复位固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法选取2019年1月—2023年2月在泉州市丰泽区北峰医院就诊的肱骨近端骨折门诊患者62例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组采用手法复位固定治疗,观察组在对照组治疗基础上联合壮筋续骨汤口服,疗程2个月,比较2组治疗前后Constant-Murley肩关节评分量表评分、肩关节疼痛VAS评分、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平及治疗期间并发症发生率。结果与治疗前比较,治疗后2组Constant-Murley肩关节评分量表评分均升高,肩关节疼痛VAS评分均降低(P均<0.05),治疗后2组比较,观察组上述指标均改善更明显(P均<0.05);与治疗前比较,治疗后2组VEGF、IGF-1水平均升高(P均<0.05),治疗后2组比较,观察组上述指标均升高更明显(P<0.05);观察组并发症发生率为3.23%,低于对照组的25.81%(P<0.05)。结论壮筋续骨汤联合手法复位固定治疗肱骨近端骨折,疗效显著,可减轻患者肩关节疼痛,促进肩关节功能恢复,提高VEGF及IGF-1水平,减少并发症的发生。

壮筋续骨汤促进大鼠胫骨骨折愈合:RT-PCR法检测核心结合子α1基因表达的验证

背景:以往研究从病理切片、生物力学、生化检测等宏观角度证实中药具有促进骨折愈合的作用。目的:从分子生物学角度观察壮筋续骨汤对大鼠胫骨骨折愈合中核心结合子α1基因表达的影响。方法:选取3月龄雄性SD大鼠100只,建立闭合骨折髓内固定动物模型,造模后以抽签法随机分壮筋续骨汤中药组和对照组。壮筋续骨中药组在造模当天灌胃给予壮筋续骨汤,每次2mL,2次/d;对照组灌胃给予等量生理盐水,处死前1h各灌胃1d量。术后1,2,4,8,12周取骨折区组织,通过RT-PCR方法进行半定量分析核心结合子α1基因表达。结果与结论:两组核心结合子α1基因在骨折2周后开始表达并逐渐增强,且壮筋续骨汤组表达较对照组显著增强(P<0.05)。提示壮筋续骨汤能促进大鼠胫骨骨折愈合中的核心结合子α1基因表达增强。

壮筋续骨汤含药血清体外培养大鼠成骨细胞的增殖

背景:壮筋续骨汤具有促进胫骨骨折愈合的作用。目的:观察壮筋续骨汤含药血清对体外培养大鼠成骨细胞增殖的影响。方法:大鼠灌胃给予壮筋续骨汤后制备含药血清。取第2代生长状况良好出生48h内的SD大鼠成骨细胞,对照组和壮筋续骨汤组分别加入5%,10%,20%的正常SD大鼠血清和含药血清培养72h。结果与结论:MTT法检测发现壮筋续骨汤含药血清对成骨细胞的增殖有明显的促进作用,以10%壮筋续骨汤组作用最明显(P<0.05)。流式细胞仪检测各组细胞DNA合成期(S期)的比例,发现壮筋续骨汤组处于S期的细胞比例明显大于对照组(P<0.05)。说明壮筋续骨汤含药血清能促进成骨细胞DNA的合成,使更多的细胞进入S期,促进体外培养的成骨细胞增殖。

壮筋续骨汤对骨折大鼠血清内源性生长因子水平的影响及意义

目的：研究壮筋续骨汤对股骨骨折后大鼠血清中骨形态发生蛋白（BMP7）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、碱性成纤维细胞因子（b FGF）和转化生长因子β1（TGFβ1）水平的影响,探讨其促进骨折愈合的机制。方法：成年健康雄性Wistar大鼠72只,随机数字表法分为假手术组、对照组、治疗组各24只。用低速牙科钻在股骨中段切断股骨制备骨折模型,应用壮筋续骨汤水煎液干预治疗7 d、14 d、21 d、28 d后取材观察,X线摄片观察骨折局部愈合情况,苏木精-伊红染色观察骨痂组织病理变化,酶联免疫吸附试验检测血清BMP-7、IGF-1、b FGF和TGFβ1水平。结果：骨折7 d骨折断端被纤维性组织填充;14 d纤维性骨痂开始形成,成骨细胞增多;至21 d有钙盐沉着,破骨细胞、成骨细胞活跃;至28 d骨性骨痂形成,大量骨小梁形成。治疗组大鼠骨折后7～21 d骨痂结构变化与对照组相应时间点比较无明显差异,但至28 d治疗组骨痂结构优于对照组,其皮质骨及髓腔可辨,成像更加清晰。血清BMP-7、IGF-1、b FGF和TGFβ1水平在骨折后7 d、14 d、21 d、28 d对照组和治疗组明显高于假手术组（t=20.46～21.07,P〈0.05）,在第28 d,治疗组明显高于对照组（t=12.92,P〈0.05）和假手术组（t=8.63,P〈0.05）。结论：壮筋续骨汤可能通过抑制内源性BMP7、IGF-1、b FGF和TGFβ1降解,增强其活性,发挥促进骨折愈合的作用。

壮筋续骨汤促进骨折愈合的实验研究

目的研究壮筋续骨汤促进大鼠股骨骨折愈合的作用。方法成年健康雄性Wistar大鼠50只,用线锯在股骨中段切断股骨制备骨折模型,应用壮筋续骨汤水煎液灌胃治疗。X线观察骨折愈合情况,苏木精-伊红染色观察骨折愈合的病理变化。结果治疗后7天,大鼠局部肿胀消失;X线片示纤维性骨痂开始形成,骨折线模糊;HE染色示骨折端断成纤维细胞和成骨细胞增多。治疗后14天,大鼠患肢活动逐渐恢复;X现示骨折处显示纤维性骨痂和钙盐沉积,骨折线消失;HE染色示骨折端有大量纤维性骨痂,软骨性骨痂和骨性骨痂,趋于愈合。结论壮筋续骨汤能促进实验性大鼠骨折愈合。

壮筋续骨汤对骨折大鼠血清BMP和NPY水平的影响

目的研究壮筋续骨汤对大鼠股骨骨折后血清骨形态发生蛋白(BMP)与神经肽Y(NPY)水平影响,探讨其促进骨折愈合的作用机制。方法成年健康雄性Wistar大鼠50只,用线锯在股骨中段切断股骨制备骨折模型,应用壮筋续骨汤水煎液灌胃治疗。解剖观察大度骨折局部与和情况,酶联免疫吸附试验检测血清BMP7及NPY水平。结果骨折伤后7天,骨折断端主要为纤维肉芽组织,14天为纤维性骨痂组织。治疗后7天,骨折断端由纤维性骨痂形成,14天已有软骨性骨痂和骨性骨痂形成。大鼠血清BMP7和NPY水平在骨折术后14天均显著高于骨折术后7天,P<0.05。模型组血清BMP7和NPY水平均显著高于假手术组,P<0.05;治疗组血清BMP7和NPY水平均显著高于模型组,P<0.05。结论壮筋续骨汤可能通过提高血清BMP7和NPY的含量而促进骨折愈合。

壮筋续骨汤对骨折大鼠血清CT和维生素D_3水平的影响和意义

目的研究壮筋续骨汤对大鼠股骨骨折后降钙素（CT）和活性维生素Ds（VitD3）水平影响。方法成年健康雄性Wistar大鼠72只，切断股骨中段制备骨折模型，采取壮筋续骨汤灌胃治疗。X线观察骨折愈合情况，酶联免疫吸附试验检测血清CT和VitD3水平。结果大鼠骨折后7d骨折线明显，14d纤维性骨痂形成，21d开始钙盐沉着，28d有骨性骨痂形成。大鼠骨折后7～21d，治疗组骨痂结构变化与模型组相应时间比较无明显差异，但至28d治疗组骨痂结构优于模型组。模型组和治疗组大鼠血清CT和VitD3水平在骨折后7～28d明显高于对照组（P〈0．05），模型组与治疗组在7～21d无显著差异，但在28d治疗组明显高于模型组（P〈0．05）。结论壮筋续骨汤可在骨折愈合后期通过维持血清CT和VitD3水平而促进骨折愈合。

壮筋续骨汤对骨折大鼠血清bFGF和TGFβ1水平的影响和意义

目的研究壮筋续骨汤对大鼠股骨骨折后血清碱性成纤维细胞因子(bFGF)和转化生长因子(TGFβ1)水平以及骨折愈合的影响。方法成年健康雄性Wistar大鼠72只,应用电锯在股骨中段切断股骨制备骨折动物模型,壮筋续骨汤水煎液灌胃干预治疗。大体解剖观察骨折局部的愈合情况,组织病理学观察骨痂结构,酶联免疫吸附试验检测血清bFGF和TGFβ1水平。结果解剖观察发现,骨折后7d骨折断端主要为肉芽组织,14d为纤维性骨痂,21d可见骨性骨痂,模型组与治疗组未见显著差异,28d治疗组骨痂重塑质量明显优于模型组。大鼠血清bFGF和TGFβ1水平,模型组与治疗组在骨折后7、14、21d无显著差异,在28d治疗组明显高于模型组。结论壮筋续骨汤可能在骨折愈合后期通过维持血清bFGF和TGFβ1的水平、增强其活性、减缓其降解而促进骨折愈合。

锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折100例

目的探讨并分析锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年5月胫骨平台骨折患者200例,平均分成试验组和对照组,试验组采用锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗;对照组采用单独壮筋续骨汤治疗,比较两组的总有效率、不良反应率和治疗满意度。结果试验组的总有效率为95%,不良反应率为5%,治疗满意度为99%,与对照组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折,在疗效上更为显著,值得临床推广与应用。

壮筋续骨汤对骨折大鼠血清GH和PTH水平的影响

目的研究壮筋续骨汤对股骨骨折大鼠血清生长激素(GH)和甲状旁腺素(PTH)水平的影响。方法成年健康雄性Wistar大鼠72只,用低速牙科钻在股骨中段切断股骨制备骨折模型,随机分为对照组、模型组和治疗组各24只。治疗组应用壮筋续骨汤灌胃治疗,每日1次,连续28天。利用影像学和病理解剖学方法观察骨折局部愈合情况,酶联免疫吸附法检测血清中GH和PTH水平。结果大鼠骨折后第7天,在骨折断端出现肉芽组织,第14天形成纤维性骨痂,21天可见骨吸收、骨痂重塑,模型组与治疗组未见显著差异,28天治疗组骨痂质量明显优于模型组。大鼠血清GH和PTH水平在骨折术后7天、14天、21天、28天模型组和治疗组明显高于对照组(P<0.05),而模型组与治疗组在7天、14天、21天无显著差异,在28天治疗组明显高于模型组(P<0.05)。结论在骨折愈合后期,壮筋续骨汤可能通过维持血清GH和PTH含量而发挥促进骨折愈合作用。

壮筋续骨汤对胫腓骨干骨折术后患者肢体功能与炎性状态的影响

目的研究壮筋续骨汤对胫腓骨干骨折术后患者肢体功能与炎性状态的影响。方法按照随机数字表法将2018年8月至2020年2月在泰安市中医二院诊治的70例胫腓骨干骨折患者分为对照组与观察组,各35例,两组患者均实施闭合复位内固定术治疗,其中对照组患者术后予以抗感染与镇痛治疗,观察组患者在此基础上联合壮筋续骨汤治疗,两组患者术后均进行3个月的随访。比较两组患者术后3个月的肢体功能恢复情况、骨折愈合指标;比较两组患者术前与术后3个月的炎性因子、生活质量水平。结果术后3个月,观察组患者肢体功能恢复总优良率高于对照组,骨痂出现时间、骨折愈合时间、最早负重时间均短于对照组;与术前比,术后3个月两组患者血清白介素-2(IL-2)水平均升高,且观察组高于对照组;而两组患者血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组低于对照组;与术前比,术后3个月两组患者生理功能、生理职能、总体健康状态评分均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论壮筋续骨汤治疗胫腓骨干骨折术后患者,可促进肢体功能恢复,抑制炎症反应,改善患者生活质量。

锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折的效果观察

目的对胫骨平台骨折采用锁定加压钢板内固定与壮筋续骨汤联合治疗的效果进行观察。方法选取本院收治的112例胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为两组,各56例。对照组行锁定加压钢板内固定治疗,观察组行锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗。比较两组患者的住院时间,及随访6个月后两组患者的膝关节功能和骨折愈合恢复情况。结果观察组患者膝关节功能优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的住院时间、骨折愈合时间以及最早负重时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论采用锁定加压钢板内固定与壮筋续骨汤联合治疗胫骨平台骨折的疗效明显优于单独的手术治疗,能促进膝关节功能的恢复,减轻患者的痛苦,尽早恢复正常生活,具有较高的临床应用价值。

壮筋续骨汤对骨折大鼠骨痂组织Ⅰ型胶原表达的影响

目的探讨壮筋续骨汤对股骨骨折大鼠骨痂组织中Ⅰ型胶原表达的影响。方法健康雄性Wistar大鼠50只,随机分为假手术组、模型组、对照组和治疗组。模型组、对照组和治疗组大鼠用线锯切断股骨中段制备股骨骨折模型。治疗组大鼠给予壮筋续骨汤灌胃每天1次,连续28d,其他组给予等量生理盐水灌胃。对照组和治疗组大鼠分别于骨折7、14、21、28d时取股骨标本观察骨折局部愈合情况,苏木精-伊红染色观察骨折的病理变化,免疫组织化学染色检测骨痂组织中Ⅰ型胶原的表达。结果假手术组大鼠骨质形态正常,Ⅰ型胶原微弱表达;模型组大鼠骨折当天骨折断端被血肿组织填充,Ⅰ型胶原表达显著增强。对照组和治疗组大鼠骨折7、14、21、28d时骨折断端分别被肉芽组织、纤维性骨痂、软骨性骨痂、骨性骨痂填充,但治疗组大鼠骨折28d时骨痂组织结构明显优于对照组。骨折后7、14、21、28d,对照组和治疗组大鼠骨痂组织中Ⅰ型胶原表达水平逐渐减弱,但治疗组大鼠骨折7、14d时Ⅰ型胶原表达水平显著高于对照组(t=2.83、3.42,P<0.05)。结论壮筋续骨汤在骨折早期能促进骨痂组织中Ⅰ型胶原的合成,有利于纤维-软骨性骨痂的形成。

壮筋续骨汤对骨折大鼠血清BMP-7和IGF-1水平的影响和意义

目的 研究壮筋续骨汤对大鼠股骨骨折后骨形态发生蛋白（BMP-7）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）血清水平的变化,探讨其促进骨折愈合的作用机制。方法 成年健康雄性Wistar大鼠72只,用低速牙科钻在股骨中段切断股骨制备骨折模型,应用壮筋续骨汤水煎液干预治疗。X线观察骨折局部愈合情况,组织病理学观察骨痂结构,酶联免疫吸附试验检测血清BMP-7和IGF-1水平。结果 大鼠骨折后7 d骨折断端主要为纤维肉芽组织,14 d为纤维-软骨性骨痂组织,21 d骨性骨痂增多,模型组与治疗组未见显著差异,28 d治疗组骨痂重塑质量明显优于模型组。大鼠术后7~21 d,治疗组和模型组血清BMP-7和IGF-1水平无显著性差异,术后28 d均显著降低（P〈0.05）,但治疗组明显高于模型组（P〈0.05）。结论 壮筋续骨汤可能通过降低内源性BMP-7和IGF-1降解,增强其活性,发挥促进骨折愈合的作用。

壮筋续骨汤结合内固定治疗对胫骨平台骨折患者的影响

目的探讨壮筋续骨汤结合内固定治疗对胫骨平台骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响。方法采用随机分组法将中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院2020年8月至2022年1月收治的107例胫骨平台骨折患者分为观察组(n=54)与对照组(n=53)。对照组采用传统的内固定术常规治疗,观察组在此基础上联合使用壮筋续骨汤治疗。观察两组患者治疗前后血清炎症因子水平、焦虑自评量表(VAS)评分、Lysholm评分、骨代谢情况、症状消失与骨折愈合时间、不良反应发生率。结果两组患者治疗前白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组IL-17、IL-6、CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者VAS、Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组VAS评分较对照组降低,Lysholm评分较对照组升高(P<0.05)。两组患者治疗前基质金属蛋白酶2(MMP-2)、骨形态发生蛋白酶(BMP-2)、胰岛素生长因子1(IGF-1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组MMP-2、BMP-2、IGF-1水平较对照组升高(P<0.05)。治疗后观察组消肿时间、止痛时间、骨折愈合所用时间均较对照组缩短(P<0.05)。观察组不良反应发生率略低于对照组,但两组差异无统计学意义(χ~2=0.229,P=0.631)。结论壮筋续骨汤结合内固定治疗胫骨平台骨折患者,能有效加快骨折愈合时间,降低炎症因子水平,加快术后骨关节功能恢复。

壮筋续骨汤对骨折大鼠血清GH与IGF-1水平和骨折愈合影响

目的研究壮筋续骨汤对大鼠股骨骨折后生长激素（GH）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平影响及其促进骨折愈合的机制。方法取成年健康雄性Wistar大鼠72只,在股骨中段切断股骨制备骨折模型,用壮筋续骨汤灌胃治疗。以大体解剖学和病理学方法观察骨折愈合情况,酶联免疫吸附试验检测血清GH和IGF-1的水平。结果大体解剖和组织病理学检查结果表明,骨折伤后7d骨折断端主要为纤维肉芽组织,14d为纤维性骨痂组织,21d为纤维软骨性骨痂组织,28d治疗组骨痂重塑质量明显优于模型组。模型组和治疗组大鼠血清GH和IGF-1水平在骨折术后7、14、21、28d均明显高于对照组（F=13.64、21.42,q=2.15~16.19;P〈0.05）,而模型组与治疗组在7、14、21d无显著差异,仅在28d治疗组明显高于模型组（t=6.48、5.49,P〈0.05）。结论壮筋续骨汤可能通过降低GH和IGF-1的降解速率、维持较高水平而促进骨折愈合。

壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果

目的:观察并探讨采用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:将胫骨平台骨折患者98例,根据就诊顺序随机分为治疗组和对照组,各49例。对照组单采用锁钉加压钢板内固定疗法,治疗组在对照组的治疗基础上加用壮筋续骨汤进行治疗,并比较治疗前后两组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间和最早负重时间,观察患者的肢体功能变化情况。结果:治疗组的膝关节功能优良率(91.8%)要显著高于对照组(67.3%),组间对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗组的住院时间、骨折愈合时间和最早负重时间均要短于对照组,组间对比均有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规锁定加压钢板内固定治疗的基础上使用中药内服和熏洗、外敷治疗,能够改善患者的气血瘀滞症状,疏通经络,减轻手术疼痛,提高骨折愈合速度,促进膝关节功能恢复,缩短住院时间和骨折愈合时间,是一种安全、有效、值得应用的方法。

壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效观察

目的观察胫骨平台骨折行锁定加压钢板内固定术治疗后再辅以壮筋续骨汤治疗的临床效果。方法 88例符合入组标准的胫骨平台骨折患者,随机分为研究组和对照组,每组44例。对照组单纯行锁定加压钢板内固定术治疗;研究组在对照组的基础上,于术后口服壮筋续骨汤治疗。治疗结束后采用Rasmussen膝关节功能评定标准评价膝关节恢复情况,比较两组患者平均住院时间、骨折愈合时间及最早负重时间,记录手术并发症发生情况。结果研究组膝关节功能恢复情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组平均住院时间为(6.25±1.14)d、骨折愈合时间为(3.0±1.0)个月、最早负重时间为(2.3±1.2)个月,均短于对照组的(9.38±1.22)d、(4.6±0.8)个月、(4.4±1.3)个月,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为4.55%,低于对照组的18.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效显著,患者术后骨折愈合快、膝关节功能恢复好、术后并发症少,且能更早开始部分负重,改善患者生活质量。

胫骨平台骨折采用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗的临床观察

目的:分析胫骨平台骨折采用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗的效果。方法:选取我院收治的54例胫骨平台骨折患者,用随机数字法划分为两组,对照组24例患者仅采用锁定加压钢板加压内固定治疗,研究组30例患者在对照组治疗基础上采用壮筋续骨汤治疗,分析比较不同方法治疗效果。结果:研究组患者治疗效果明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨平台骨折疾病在锁定加压钢板内固定治疗基础上采用壮筋续骨汤治疗,有利于骨折功能早日恢复,治疗效果令人满意。