体外冲击波联合壮骨舒筋汤内服治疗骨质疏松椎体压缩性 骨折PKP术后残留腰背痛的疗效分析

目的:探讨体外冲击波联合壮骨舒筋汤内服治疗骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体后凸成形术(PKP)后残留腰背痛的临床疗效。方法:回顾性分析2018年8月—2022年8月我科收治并接受PKP手术的OVCF患者86例,根据治疗方案的不同分为A组和B组,各43例。其中A组围手术期接受体外冲击波治疗,并联合内服壮骨舒筋汤;B组围手术期常规抗骨质疏松+消炎止痛治疗。通过随访并记录两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及术后并发症发生情况(邻近椎体骨折、伤椎再骨折、腰背筋膜炎)。结果:治疗后1周、1个月、3个月,A组患者VAS评分及ODI评分均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者均获得随访,平均随访时间(8.3±3.4)个月。在随访期间,A组并发症总发生率为6.98%,明显低于B组的44.19%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期通过体外冲击波联合壮骨舒筋汤内服可以明显缓解OVCF患者PKP术后残留腰背痛,改善患者功能活动,减少并发症发生率,值得临床推广应用。

壮骨舒筋汤联合骶管封闭治疗急性期腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:观察壮骨舒筋汤联合骶管封闭对急性期腰椎间盘突出症治疗的临床疗效。方法:选择68例急性期腰椎间盘突出症患者以随机数字表法分为治疗组35例和对照组33例。对照组采取单纯骶管封闭治疗,治疗组采取壮骨舒筋汤联合骶管封闭治疗,两组疗程均为2周。观察比较两组治疗前后VAS评分和下腰痛功能量表(JOA)评分变化情况。结果:两组治疗前后的VAS评分及JOA评分均有显著改善(P<0.01),治疗后两组VAS评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后治疗组JOA评分明显高于对照组(P<0.01)。结论:壮骨舒筋汤联合骶管封闭治疗对缓解急性期腰椎间盘突出症疼痛及改善功能受限有显著临床疗效,且安全可靠、操作便捷。

舒筋壮骨汤用于老年骨质疏松性脊柱骨折经皮椎体成形术后的效果观察

目的 观察舒筋壮骨汤应用于老年骨质疏松性脊柱骨折(OVCFs)患者经皮椎体成形术(PVP)后的临床疗效。方法 按随机数字表法将2020年3月至2023年3月许昌仁和骨伤医院收治的80例老年OVCFs患者分为对照组和研究组,各40例。对照组PVP术后给予常规治疗,研究组在对照组基础上联合舒筋壮骨汤治疗。比较两组临床疗效以及治疗前后疼痛程度(VAS)、Oswestry功能障碍指数(DOI)评分、Cobb角、骨密度(BMD)变化、椎体高度(椎体前缘、中线高度)、骨代谢指标[血钙(Ca)、骨谷氨酰基蛋白(BGP)、骨碱性磷酸酶(NBAP)]水平。结果 研究组治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);两组治疗后VAS评分与ODI评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组治疗后Cobb角均降低,BMD均升高,且研究组治疗后Cobb角低于对照组,BMD高于对照组(P<0.05);两组治疗后前缘与中线高度均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);两组治疗后相关骨代谢指标(Ca、BGP、NBAP)均明显改善,且研究组各指标改善幅度优于对照组(P<0.05)。结论 老年OVCFs患者PVP后联合舒筋壮骨汤治疗效果显著,可有效减轻患者疼痛程度,改善患者腰椎功能、骨代谢及骨密度,利于患者预后。

舒筋壮骨汤在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者经皮椎体成形术术后的应用价值

目的观察舒筋壮骨汤在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者经皮椎体成形术(PVP)术后的应用价值,为临床治疗提供帮助。方法选取2021年8月至2022年8月南宁市中医医院收治的100例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,按照随机数字表法分为对照组(行PVP,术后给予抗骨质疏松治疗)和观察组(在对照组基础上加用舒筋壮骨汤治疗),各50例。比较两组患者临床疗效、疼痛评分、功能评分、生活质量综合评定问卷评分、腰椎骨密度和不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均具有时间、组间、交互效应差异。治疗1个月、3个月后,两组患者VAS疼痛评分和ODI评分均较治疗前下降,且观察组更低;两组患者JOA评分均较治疗前上升,且观察组更高(均P<0.05)。治疗3个月后,两组患者生活质量综合评定问卷评分均较治疗前升高,且观察组更高(均P<0.05)。两组患者腰椎骨密度具有时间、组间、交互效应差异。治疗1个月、3个月后,两组患者腰椎骨密度均较治疗前上升,且观察组均更高(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩性骨折患者PVP术后采用舒筋壮骨汤治疗能够促进骨折愈合,减轻术后疼痛,恢复其腰椎功能,改善患者生活质量和骨密度,同时安全性良好。

舒筋壮骨汤结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松压缩性脊柱骨折对患者腰椎功能和骨代谢水平的影响

目的:观察舒筋壮骨汤结合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松压缩性脊柱骨折对患者腰椎功能和骨代谢水平的影响。方法:选取我院2018年8月—2020年8月收治的骨质疏松压缩性脊柱骨折患者114例,根据入院顺序采用随机数字法分为两组,每组57例。对照组给予PVP治疗,观察组给予舒筋壮骨汤结合PVP治疗。统计两组总有效率,应用视觉模拟(VAS)评分法和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价疼痛程度和腰椎功能障碍程度,检测两组骨代谢相关因子及腰椎骨密度(BMD)的变化,随访6个月,记录并比较两组邻近椎体骨折再发生率。结果:观察组临床痊愈24例,显效和有效共29例,总有效率92.98%,高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗2周、12周后VAS评分、ODI评分下降(P<0.05),观察组治疗2周、12周后VAS评分、ODI评分低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗2周、12周后血钙、骨钙素升高(P<0.05),骨碱性磷酸酶下降(P<0.05),观察组治疗2周、12周后血钙、骨钙素高于对照组(P<0.05),骨碱性磷酸酶低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗2周、12周后腰椎BMD升高(P<0.05),观察组治疗2周、12周后腰椎BMD高于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组邻近椎体骨折再发生率3.51%,低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒筋壮骨汤结合PVP治疗骨质疏松压缩性脊柱骨折可改善骨代谢,提高骨密度,减轻疼痛,改善腰椎功能。

壮骨舒筋通络汤辅治膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察壮骨舒筋通络汤辅治膝关节骨性关节炎(KOA)的效果。方法:98例按随机数字表法分为两组各49例,两组均用西药联合针刺治疗,研究组加用壮骨舒筋通络汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),研究组治疗后2周、治疗后4周VAS评分研究组低于对照组(P<0.05),研究组治疗后关节僵硬、功能问题及疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:壮骨舒筋通络汤辅治KOA可提高疗效。

加味舒筋壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症疗效评价

目的评价加味舒筋壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症(POMP)的疗效及安全性。方法 60例患者随机分为治疗组及对照组,每组各30例。治疗组予以自制加味舒筋壮骨汤(葛根、熟地、当归、白芍、黄芪、枳实、木香等组成,水煎服,100 ml/次,2次/d,口服),对照组予以仙灵骨葆胶囊(1.5 g/次,2次/d,口服),连续3个月,在治疗前后监测骨密度值、血清生化指标等。结果 2组患者的临床症状均有不同程度的改善,且骨密度增加,腰背痛、腰背压痛均较治疗前有所改善。治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.002,P<0.05)。治疗组中无不良反应发生。对照组中有2例谷丙转氨酶增高、1例肌酐轻度增高、2例胃部不适、1例乏力。2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(χ2=1.768,P<0.05)。结论应用加味舒筋壮骨汤治疗POMP的疗效确切,且副作用小。