踏车超声心动图负荷实验结合声学密度技术对急性心肌缺血的诊断价值

目的探讨应用踏车超声心动图负荷实验结合声学密度技术诊断急性心肌缺血的可行性。方法对40例经冠状动脉造影证实左前降支狭窄>70%的冠心病患者行踏车超声心动图负荷实验,实验前后检测声学密度参数包括声学密度平均值(AII)、声学密度最大与最小值之差(PPI)和离散度。40例踏车实验阴性的正常受试者作为对照。结果与实验前相比,冠心病组踏车超声心动图负荷实验后即刻AII显著增大[(31.2±3.4)db vs(40.6±6.5)db,P<0.01)],PPI显著减小[(8.5±2.8)db vs(3.9±2.2)db,P<0.05)]。结论声学密度参数AII和PPI在冠心病患者出现急性心肌缺血时有显著变化,声学密度技术有可能成为诊断急性心肌缺血的临床新手段。

声学密度技术在心房内血栓与癌栓鉴别诊断中的应用价值

心房内血栓或癌栓的发病率虽较低，但因心房内血栓、癌栓及其表面组织脱落而危及生命的病例在临床却并不少见。本研究旨在通过声学密度（AD）技术测定心房内占位组织的特征，探讨该技术判别心房内占位肿块（血栓和癌栓）性质的准确性，为临床治疗决策提供依据。

声学密度技术在心脏肿瘤定性诊断中的应用价值

目的 本研究旨在应用声学密度技术 ,研究心脏黏液瘤和肝细胞癌心脏转移性肿瘤超声组织特征 ,探讨该方法对心脏黏液瘤和肝细胞癌心脏转移性肿瘤组织特征在定性诊断中的应用价值。方法 采用 PhilipsSonos 5 5 0 0型超声诊断仪的 AD (acoustic densitometry)软件系统 ,对 1 0例心脏黏液瘤、 9例肝细胞癌心脏转移性肿瘤患者进行肿瘤组织声学密度测定。结果 心脏黏液瘤组织声学密度 (1 5 .0 0± 4 .5 1 ) d B,低于肝细胞癌心脏转移性肿瘤 (2 4 .0 4± 2 .98) d B,P<0 .0 0 1 ,最高密度与最低密度差 (1 0 .34± 4 .0 8) d B,高于肝细胞癌心脏转移性肿瘤 (8.5 0± 3.84 ) d B,P<0 .0 0 1 ,背向散射心动周期变异幅度 (0 .0 2± 0 .0 6 ) d B与肝细胞癌心脏转移性肿瘤(0 .0 1± 0 .0 3) d B无显著差异 ,P=0 .71 1。结论 心脏黏液瘤组织特征与肝细胞癌心脏转移性肿瘤组织特征有明显不同 。

声学密度技术定量评价兔缺氧肺动脉高压后左室心肌损伤

目的:探讨声学密度定量(AD)技术评价缺氧肺动脉高压(PH)后左室心肌损害的应用价值。方法:在建立缺氧肺动脉高压兔模型的基础上,应用AD技术对PH组和正常对照组兔左室相应部位心肌密度值进行测定。结果:缺氧PH组背向散射强度标准差(SDI)及背向散射强度周期性变化幅度(CVIB)与正常组比较无显著差异;但左心室前壁和后壁心动周期背向散射强度平均值(AII)明显升高(P<0.05),室间隔中部CVIB明显减低(P<0.05)和AII明显升高(P<0.05)。PH组左室心肌不同部位AII值与左室舒张末压(LVDEP)成正相关(r=0.6206～0.6311,P<0.01)。结论:AD技术对判定缺氧PH后左室心肌损伤改变较为客观、简便,有较高的应用价值。

应用声学密度技术评价风湿性心脏病心肌病变的临床研究

目的:探讨声学密度定量(AD)技术评价风湿性心脏病患者心肌病变的临床意义。方法:应用AD技术对30例风湿性心脏病患者和30例正常对照组左心室长轴切面、心尖四腔心切面和心尖左室两腔心切面中间段、乳头肌水平左室短轴切面心肌的背向散射值进行测量,按不同节段分别比较病例组和对照组的AII%(平均图像强度百分比)、SDI(标准偏移)及PPI(心动周期变化幅度)值。结果:病例组的AII%值较对照组明显增高(P<0.05),PPI值明显减低(P<0.05),SDI与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论:声学密度定量技术可以用于评价风湿性心脏病患者的心肌病变,协助判断心肌病变程度。

声学密度技术量化病毒性心肌炎心肌损害的研究

目的:探讨病毒性心肌炎心室壁运动异常节段的组织声学密度(AD)特征及临床意义。方法:2000年1月至2004年8月,应用声学密度定量(AD)技术分析30例健康儿童左室壁各节段,31例病毒性心肌炎患儿左室壁运动异常节段和无异常节段不同时期的平均图像强度(AII)和周期性变化幅度(PPI)值,部分患儿做了单光子发射计算器断层摄片术(SPECT)心肌核素显像检查,结果与组织多普勒成像(DTI)进行对照。结果:30例正常儿童心室壁AD值随心动周期呈现规律性变化,比较左室各壁同一节段间隔数天的AII值和PPI值均无显著性差异;31例病毒性心肌炎患儿室壁运动减弱节段在急性期异常状态时AD值与恢复期正常状态后AD值对比,异常状态下AII值显著高于恢复状态的AII值(T=3.12,P<0.05),PPI值无显著差异(T=1.12,P>0.05),而急性期室壁运动无异常的节段不同时期对比,AII值与PPI值均无显著性差异;SPECT心肌显像所见室壁异常区域与DTI室壁运动异常区域具有高度相关性(χ2c=43.3,P<0.01)。结论:病毒性心肌炎患儿组织多普勒显示室壁运动异常节段的AD特征与运动状态恢复后的显著不同,结合组织多普勒检查,AD动态分析对炎性心肌具有组织识别和转归评价作用。

声学密度技术定量评价缺氧肺动脉高压对左室心肌损伤的实验研究(英文)

目的探讨声学密度定量(AD)技术定量评价缺氧肺动脉高压(PH)后左室心肌损害的应用价值。方法 在建立缺氧肺动脉高压兔模型的基础上,应用AD技术对PH组和正常对照组兔左室相应部位心肌密度值进行测定。结果 与正常组比较,缺氧PH组左室前壁的背向散射强度标准差(SDI)及背向散射强度周期性变化幅度(CVIB)差异无统计学意义(P>0.05),但心动周期背向散射强度平均值(AII)明显升高(P<0.05);室间隔中部CVIB明显减低(P<0.05),AII明显升高(P<0.05);左室后壁AII明显升高(P<0.05)。PH组左室心肌不同部位AII值与左室舒张未压(LVDFP)成正相关(r=0.6206～0.6311,P<0.01)。结论AD技术对判定缺氧PH后左室心肌损伤改变较为客观、简便,有较高的应用价值。

声学密度定量技术评价轻度心肌缺血的价值探讨

目的探讨声学密度定量技术在评价轻度心肌缺血中的价值。方法经单光子发射型计算机断层扫描检测的32例患者,采集舒张末期左室乳头肌水平短轴切面超声图像。应用超声定量分析仪分别测量各节段心内膜及相邻心肌平均回声强度,并计算其比值。比较缺血区与非缺血区回声强度及其心内膜与心肌回声强度比值。结果缺血节段心内膜较相邻心肌回声强度更高,缺血节段心内膜与心肌回声强度比值较同一患者非缺血节段及无病变患者相应节段更高。结论区域性心内膜与心肌回声强度比值增高可能是心肌轻度缺血的一个重要指标。

声学密度定量技术用于尿毒症心肌损害分型的研究

目的探讨声学密度定量技术用于尿毒症心肌损害程度测量的价值。方法将64例尿毒症患者根据二维超声心动图(2D)心肌回声强度等指标分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,分别进行声学密度检测,并与21例正常人(C)组进行比较,分析不同组间各项指标差异。结果尿毒症3组患者声学密度测值与正常组有显著性差异。尿毒症3组间声学密度参数测值亦有显著性差异。结论声学密度定量分析技术对评价尿毒症心肌损害具有较大临床实用价值。

用声学密度定量技术早期评价急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉腔内成形术的疗效

目的 探讨利用声学密度 (AD)定量技术早期评价急性心肌梗死 (AMI)患者行直接经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)的手术疗效。方法 将 4 0例AMI患者分为两组 :18例病人行直接PTCA治疗 (A组 ) ,2 2例病人用药物治疗 (B组 ) ,比较两组病人在入院第 7天时常规超声心动图检查和用AD技术检测的结果。结果 两组病人常规超声心动图各项检查结果比较差别无显著性 (P >0 0 5 )。AD定量检测结果 :A组的背向散射积分周期变化幅度 (CVIB) (4 2± 1 3)dB明显高于B组 (2 5± 2 4 )dB(P <0 0 1) ;A组校正的周期变化延迟时间 (N Delay) 1 0 9± 0 0 8明显低于B组 1 31± 0 16 (P <0 0 1) ;两组间背向散射积分 (IBS)差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 AD技术能够早期反映AMI再灌注心肌的组织学特征 ,为早期评价介入治疗效果、预测心功能改善情况、判定心肌活性提供了一种新的技术手段。

声学密度定量技术配合彩色多普勒在早期肾病中的诊断价值

背向散射积分（integrated backscatter,ISB）是一项近年来发展起来的声学密度定量分析新技术，通过获取组织射频信号并加以分析处理，从而定量分析组织特征。它检测的是直径小于波长的微小粒子的散射信号．蕴藏了丰富的组织微细结构所产生的信息．目的在于协助研究者将超声图像中的亮度（强度）进行定量化 。声学密度技术（acoustic densitometry，AD）是以背向散射积分为基础的超声组织定量方法。国内外已有关于ISB技术在心肌疾病的心肌组织学特征的定量研究。关于ISB技术在慢性肾功能不全各期应用也可见报道囱。但是对于其在肾病早期诊断中的应用价值及其与肾脏病理的关系少见报道。本研究采用AD技术联合彩色多普勒超声对早期肾病组织学及血流动力学进行研究，以获取肾病早期声学密度及血流动力学的动态变化定量信息。并与肾活检病理资料比较．以获取肾脏疾病无创性早期诊断的理论依据。

声学密度定量技术对无名动脉斑块致脑梗死的危险性的价值

目的探讨声学密度定量技术评价无名动脉粥样斑块致脑梗死的危险性价值。方法分析脑梗死组与无脑梗死组无名动脉各类斑块的例数、狭窄程度,测定各类斑块声学密度值及复合斑块内各种回声面积占整个斑块面积百分比。结果脑梗死组脂质斑块及复合斑块例数明显多于无脑梗死组,且复合斑块内低回声区域占整个斑块面积的百分比明显大于无脑梗死组。结论声学密度定量技术能够评价无名动脉斑块的稳定性及危险性。

声学密度定量技术评价病毒性心肌炎

目的探讨心肌背向散射积分 ( IBS)参数评价病毒性心肌炎的临床价值。方法 应用背向散射联机分析技术观测 2 0例病毒性心肌炎患者及 30例正常人的室间隔 ( IVS)、左心室后壁 ( L VPW)的标化平均背向散射积分 ( IB%)、背向散射积分周期变化幅度( CVIB)及室壁增厚率 ( WT%)。结果 病毒性心肌炎患者 IVS和 LVPW的 IB%较正常人明显增加 ,而 CVIB及 WT%则显著减小 ( P<0 .0 5 ) ;CVIB和 WT%呈一定程度相关 ( r=0 .79)。结论 IBS参数能反映病毒性心肌炎的病理改变 ,是一种有价值的诊断方法。

声学密度定量技术诊断均匀性脂肪肝与病理对比分析

目的 探讨声学密度定量分析技术在均匀性脂肪肝的应用价值。方法 对 A、 B两组肝脏近中远场灰阶强度及背向散射积分 (IBS)参数进行测定。结果 (IBS)值与均匀性脂肪肝高度相关 ,病理对照相符 ,正常组肝脏 IBS值无明显差异 ,而均匀性脂肪肝患者 (IBS)值声场有显著差异 ,回声强度近、中、远声场依次递减。结论 声学密度定量技术使均匀性脂肪肝超声诊断得以量化 。

声学密度定量技术与SPECT评价冠心病的对比研究

目的:应用声学密度定量技术(AD)定量分析冠心病患者缺血、梗死心肌,比较AD与SPECT所测相应心肌节段灌注缺损值的关系,探讨AD评价冠心病的价值。方法:入选住院患者77例,根据病史、心电图、心肌酶、SPECT及冠脉造影分为4组:对照组20例;SPECT阳性缺血组16例;SPECT阴性缺血组20例;急性心肌梗死组21例。比较4组患者AD参数及SPECT灌注缺损值。结果:与对照组比较,心肌缺血组及梗死组心肌标化背向散射积分值(IBS%)增高,背向散射积分周期变化幅度(CVIB)减低,周期变化延迟时间校正值(N-Delay)延长(P<0.05);SPECT阳性缺血组与SPECT阴性缺血组比较,CVIB、IBS%及N-Delay均无差异(P>0.05);梗死区心肌CVIB与相应节段心肌SPECT灌注缺损值呈负相关。结论:AD可敏感评价缺血、梗死心肌;与静息SPECT在梗死心肌评价中具有良好相关性;是一种无创评价心肌缺血及心肌存活的新方法。

声学密度定量技术与冠状动脉造影术的对比研究

目的:探讨声学密度定量（AD）技术评价正常、狭窄及闭塞血管支配区域心肌的组织特征。方法:对疑诊冠心病的64例患者,根据冠状动脉造影结果将192支冠状动脉分组:正常组（A组）、狭窄组（B组）、闭塞组（C组）,检测其相应血管支配区域心肌的背向散射积分参数。结果:与A组相比,B组心肌的背向散射积分的标化值（IBS％）增高;而背向散射积分周期变化幅度（CVIB）减小;C组心肌的IBS％增高更明显;CVIB减小也更明显;且14支闭塞血管支配区域心肌的CVIB曲线与正常节段呈反向,N-delay在B组及C组明显延长。同一参数组间比较差异均有显著性（P<0.01）。结论:AD技术能客观反映正常、狭窄及闭塞冠状动脉供血区域心肌的不同组织特性变化,对鉴别冠心病不同病变心肌的灌流特征具有一定的诊断意义。