基于回授式健康教育的延续护理方案对内窥镜下声带息肉摘除术患者嗓音康复的影响

目的:探讨基于回授式健康教育的延续护理方案对内窥镜下声带息肉摘除术患者嗓音康复的影响,为临床护理干预提供依据。方法:选取2021年1—12月福建医科大学附属第一医院收治的64例行内窥镜下声带息肉摘除术的患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与回授组,每组各32例。对照组接受常规院外随访,回授组接受基于回授式健康教育的延续护理方案,两组患者均干预1个月。比较两组患者干预前后嗓音障碍程度[中文版嗓音障碍指数(VHI)量表评分]、嗓音声学参数[基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、噪谐比(NHR)、最高基频(Fhigh)、最长发声时间(MPT)]情况。结果:干预1个月,回授组患者VHI量表中F、P、E 3个维度评分及T评分均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(t=4.567、8.468、6.697、6.577,P<0.05)。干预1个月,回授组患者Jitter、Shimmer、NHR及嗓音障碍严重指数(DSI)显著低于对照组患者,MPT显著长于对照组患者,差异有统计学意义(t=10.219、4.243、5.657、3.628、6.754,P<0.05)。结论:构建并实施基于回授式健康教育的延续护理方案,有利于促进内窥镜下声带息肉摘除术患者的声带功能恢复,提高嗓音质量。

支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉处理效果观察

在行支撑喉镜下声带息肉摘除术的过程中,需予以患者麻醉处理,本文旨在比较不同麻醉处理方式的应用效果。方法 研究样本选取我院收录的行支撑喉镜下声带息肉摘除术的患者,样本选取量为100例,对患者进行分组(对照组和观察组),采用不同麻醉处理方式,对比两组患者的麻醉效果。结果 从血流动力学稳定、疼痛、镇静评分来看,实验组更优(P<0.05)。结论 针对行支撑喉镜下声带息肉摘除术患者,予以丙泊酚麻醉处理方式,可以确保患者获取更为良好的麻醉效果。

健康教育护理在声带息肉摘除术患者中的应用分析

探究在声带息肉摘除术采用健康教育护理对于患者的影响。方法 就2020年7月至2021年3月间于我院就声带息肉摘除术提出要求的患者的50例作为本次研究的主要对象,随机分为对照组与观察组;对照组的患者采用常规护理;在此基础上,观察组患者还需要给予健康教育护理。结果 在对健康教育知识掌握程度的对比中,观察组患者明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对于护理人员满意度和对照组之间差异明显,观察组比对照组高20.00%,(P<0.05)。结论 健康教育护理在声带息肉摘除术患者中的应用中体现出理想的作用,呈现出更好的护理效果,患者的护理满意度大幅度提升,明显的提高了护理人员的护理能力,值得在临床上加大推广和应用。

超声引导下喉上神经阻滞用于支撑喉镜下声带息肉摘除术中的效果

目的探讨超声引导下不同浓度利多卡因喉上神经阻滞在支撑喉镜下声带息肉摘除术中的临床效果。方法择期行支撑喉镜下声带息肉摘除术患者60例,性别不限,年龄18～65岁,ASAⅠ或Ⅱ,随机分为三组,每组20例。A组:超声引导下2%利多卡因双侧喉上神经阻滞联合静脉全麻;B组:超声引导下1%利多卡因双侧喉上神经阻滞联合静脉全麻;C组:传统定位2%利多卡因双侧喉上神经阻滞联合静脉全麻。记录入室时(T_0)、气管插管进入声门即刻(T_1)、支撑喉镜置入成功即刻(T_2)、支撑喉镜置入成功后5min(T_3)、拔管即刻(T_4)、拔管后5min(T_5)的HR、MAP、SpO_2及血浆NE浓度;记录拔管时间和拔管后2h出现喉上神经阻滞并发症(吞咽困难、呼吸困难)的情况。结果与T_0时比较,T_1～T_5时三组HR明显增快,MAP明显升高(P<0.05),但A、B组HR明显慢于C组,MAP明显低于C组(P<0.05)。与C组比较,T_1～T_5时A、B组NE浓度明显降低(P<0.05)。A、B组拔管时间明显短于C组(P<0.05)。结论超声引导下1%利多卡因双侧喉上神经阻滞效果确切,可减少支撑喉镜术中应激反应,缩短拔管时间,减少患者术后不适。

不同剂量顺式阿曲库铵与七氟醚诱导在声带息肉摘除术中的应用效果

支撑喉镜下声带息肉摘除术是耳鼻喉科常见手术，该手术时间短，放置支撑喉镜时对机体刺激强，术中要求麻醉深度足够，肌松效果良好，术毕患者能迅速恢复。以往常用短效去极化肌松药琥珀胆碱进行麻醉诱导，该药静注后容易引起患者术后肌肉酸痛，血钾增高[1]。

艾司洛尔用于全麻下声带息肉摘除术的观察

我院将艾司洛尔用于声带息肉摘除术，以减轻围术期应激反应，效果良好，现报道如下。

盐酸达克罗宁胶浆对声带息肉摘除术患者全麻苏醒期的影响

目的观察盐酸达克罗宁胶浆对声带息肉摘除术患者全麻插管术后苏醒期的影响.方法 40例择期声带息肉摘除手术患者随机分为(D组)盐酸达克罗宁胶浆组,(S组)石蜡油对照组.全麻插管前分别涂抹于气管导管尖端;观察患者入室时(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5 min(T3)、拔管后30 min(T4)患者的心率、收缩压、舒张压;并进行拔管苏醒期咽喉痛视觉模拟评分(VAS),镇静躁动评分(SAS).结果拔管时D组的血压、心率变化明显低于S组,差异统计学意义(P<0.05);拔管即刻及拔管后30 min D组咽痛VAS评分、镇静躁动评分(SAS)明显低于S组,差异有统计学意义(P<0.05).结论盐酸达克罗宁胶浆涂抹在气管导管尖端表面,能减少声带息肉摘除术患者全麻苏醒期咽痛等不良反应的发生,并且能有效预防拔管期的心血管反应.

全方位舒适护理运用于声带息肉摘除术患者的临床效果观察

目的探讨全方位舒适护理运用于声带息肉摘除术患者对应对方式及睡眠质量影响。方法选取行声带息肉摘除术患者104例,随机分为2组,各52例。对照组行常规护理,研究组在对照组护理基础上采用全方位舒适护理。比较2组护理前后简易应对方式量表(SCSQ)、改良睡眠状况自评量表(SRSS)、自拟生存质量量表评分变化及对护理工作满意度情况。结果 2组护理后消极应对评分低于护理前,积极应对评分高于护理前,差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组护理后消极应对评分低于对照组,积极应对评分高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组护理后SRSS评分低于护理前,生存质量评分高于护理前,差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组护理后SRSS评分低于对照组,生存质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组对护理工作满意度优于对照组(P<0.05)。结论对接受声带息肉摘除术治疗患者应用全方位舒适护理,可显著改善患者应对方式,提高睡眠质量、生存状况及对护理工作满意度,具有推广意义。

盐酸纳美芬对行声带息肉摘除术患者麻醉复苏的影响

目的：评价盐酸纳美芬对行声带息肉摘除术患者麻醉复苏的临床效果。方法：选择拟行支撑喉镜下声带息肉摘除术患者90例,采用随机数字表法分为3组：盐酸纳美芬组（N1组、N2组）和对照组（C组）,各30例。手术结束时N1组、N2组和C组分别静脉注射盐酸纳美芬0.25μg/kg、0.5μg/kg和相同容量的0.9%氯化钠注射液。于给药即刻、给药后2 min、给药后10min及拔管后5 min观察并记录3组患者生命体征的变化和给药后10 min呼吸恢复情况;记录患者的呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和拔管后15 min时氧分压和二氧化碳分压情况;记录拔管后5、30、60、120 min时的镇静评分（Ramsay评分）、疼痛评分（VAS评分）以及术后不良反应的发生情况。结果：与C组比较,N1、N2组给药后10 min时患者呼吸恢复率升高,呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间缩短,拔管后15 min时氧分压升高,二氧化碳分压、术后恶心呕吐的发生率均降低（P〈0.05~P〈0.01）,而N1组与N2组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。N1、N2组在拔管后5、30、60、120 min时意识状态均优于C组（P〈0.01）,而N1组与N2组差异均无统计学意义（P〉0.05）。3组患者在各个时间点的生命体征以及在拔管后各时间点VAS评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。3组患者恶心呕吐及拔管后呼吸抑制发生率差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：盐酸纳美芬用于支撑喉镜下声带息肉摘除术,患者麻醉复苏效果好,且术后不良反应发生率低,临床值得推广。

规范化优质护理在声带息肉摘除术中的应用分析

目的探究规范化优质护理在声带息肉摘除术中的应用分析和效果。方法选取本院门诊部初步诊断符合ICD-10关于声带息肉疾病编码并行声带息肉摘除术的患者226例,随机分为干预组与对照组各113例,对照组患者给予声带息肉摘除术后的常规护理模式,干预组患者采用规范化优质护理模式。比较2组患者住院费用、住院时间,采用问卷调查方式收集患者出院满意度情况并进行统计比较。结果 2组患者中干预组住院时间(4.01±1.99)d,对照组(5.56±2.01)d,干预组采用规范化优质护理干预后,患者住院时间减少(P<0.05);干预组住院费用为(3 300.00±250.30)元,对照组为(4 200.00±247.33)元,2组比较干预组住院费用更少(P<0.05);干预组患者出院满意为110例(97.35%),对照组满意为89例(78.76%),2组比较干预组中患者对护理工作质量满意度较高(P<0.05)。结论在声带息肉摘除术前后给予患者系统的规范化优质护理,有效预防了护理事故的出现,推动护理工作规范化进程,提高医院护理工作质量;同时有效减少了患者的住院时间,降低了患者的住院费用,提高了患者对护理工作的满意程度。

支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉处理

目的分析及总结支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉经验。方法 2010年1月至2011年12月该院行气管插管全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术63例,气管导管选择ID 5.5～6.5cm,用咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、琥珀胆碱麻醉诱导,行机控呼吸,丙泊酚、七氟醚、维库溴铵等静吸复合维持麻醉。结果全部患者顺利接受手术治疗。无麻醉并发症发生。结论支撑喉镜下声带息肉摘除术虽是短小手术,但由于手术部位的特殊性,更应加强麻醉管理,及时发现异常情况,并积极处理,保证患者的安全。

比较不同麻醉方式对声带息肉摘除术的影响

目的:探讨喉罩用于声带息肉手术的可行性。方法:回顾性分析我科2016年1月～2017年11月诊治的声带息肉患者168例的临床资料,其中喉罩全麻下电子喉镜治疗声带息肉94例,气管插管全麻下显微支撑喉镜下74例。术后随访1～3月,对比分析两组的疗效,并分别比较有蒂声带息肉组及广基声带息肉组两种手术方式的疗效。结果:喉罩全麻下电子喉镜治疗声带息肉与气管插管全麻下支撑喉镜下的疗效差异无统计学意义(P>0.05),喉罩全麻下经电子喉镜治疗声带息肉术后疼痛的发生率低于全麻显微支撑喉镜下声带息肉的治疗,差异有统计学意义(P<0.05),有蒂声带息肉组两种手术方式的疗效差异无统计学意义(P>0.05),广基声带息肉组两种手术方式的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喉罩可用于电子喉镜下声带息肉摘除术,尤其适用于支撑喉镜下声带暴露困难的患者,并可减轻患者术后不适的发生率。

瑞芬太尼复合丙泊酚对支撑喉镜下声带息肉摘除术患者血流动力学和应激反应的影响

目的比较芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚用于支撑喉镜下声带息肉摘除术患者的血流动力学和应激激素变化。方法将100例行手术患者随机分为芬太尼复合丙泊酚组(F组)和瑞芬太尼复合丙泊酚组(R组),各50例,分别静脉注射芬太尼3.0μg/kg或瑞芬太尼1μg/kg和丙泊酚2.0 mg/kg、琥珀胆碱2.0 mg/kg实施麻醉诱导,记录两组诱导前(T0)、插支撑镜即刻(T1)、置支撑喉镜后1 min(T2)和拔管后1 min(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血糖(Glu)的变化和丙泊酚用量、麻醉恢复情况、药品不良反应。结果 F组T1,T2,T3时SBP,DBP,HR较T0时和R组对应时间点明显升高(P<0.05),NE,Cor,Glu水平均显著高于T0时和R组(P<0.05);术中丙泊酚追加量和总用药量F组显著高于R组(P<0.05),麻醉恢复时间F组明显长于R组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对血流动力学和应激反应影响小,是支撑喉镜下声带息肉摘除术中比较理想的麻醉药配伍组合。

声带息肉摘除术中瑞芬太尼联合异丙酚的麻醉效果分析

目的对瑞芬太尼联合异丙酚在声带息肉摘除术中的麻醉效果进行观察和探讨。方法选取在我院行声带息肉摘除术的60例患者,随机分为两组各30例,对对照组患者进行异氟烷麻醉,对观察组患者进行瑞芬太尼联合异丙酚麻醉,对两组患者的麻醉效果进行观察和分析。结果对照组患者不同时间点心率以及平均动脉压均明显高于观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组自主呼吸恢复时间、唤醒时间和拔管时间均明显长于观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对声带息肉摘除术患者行瑞芬太尼联合异丙酚麻醉效果理想,能够缩短患者苏醒时间,提高苏醒质量,值得推广和应用。