CO_2激光与保守药物方案治疗血管性声带炎的临床疗效比较

目的探讨CO2激光与保守药物方案治疗血管性声带炎的临床疗效。方法选取2016年6月至2017年6月乐山市人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的血管性声带炎患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各30例。对照组实施保守药物治疗,试验组在对照组治疗基础上给予CO2激光照射治疗,观察治疗后两组患者声门大小评估结果、嗓音听感知评估(RBH)结果、不良事件发生率、住院时间及治疗后1个月随访情况。结果治疗前两组患者发声时声门闭合程度评分、RBH评估结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者发声时声门闭合程度评分较治疗前明显降低,RBH评分较治疗前明显降低,而治疗后试验组R、B、H评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者发声时声门闭合程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组不良事件发生率(16.67%)、复发率(10.00%)较对照组不良事件发生率(43.33%)、复发率(33.33%)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CO2激光治疗血管性声带炎在改善患者声门大小及嗓音听感知方面的临床疗效较保守药物更明显,可有效降低不良事件发生率及复发率,临床积极作用明显。

老年慢性增生性声带炎癌变的临床病理分析

目的:从临床角度探讨慢性增生性声带炎与癌变的关系.方法:对长期声音嘶哑且药物治疗效果不佳的115例慢性增生性声带炎患者,应用日本O lympus BF YEPY XT30纤维喉镜经鼻腔下行喉镜检查并取材,标本用40 g/L甲醛固定;组织进行常规切片,HE染色,中性树胶封片,光镜下观察分析.结果:在115例患者中111例确诊为声带黏膜慢性炎,4例(3.48%)确诊为声带黏膜慢性炎伴局灶性上皮重度不典型增生癌变.结论:老年人慢性增生性声带炎特别是单侧声带炎部分可发生恶变,必须高度重视.

声带炎的诊断和治疗

声带炎的诊断和治疗声带炎一般主诉是嘶哑。嘶哑根据听觉的评价分为四类（ＧＲＢＡＳ尺度）：①哗啦哗啦声、沙哑声、嘶哑声所表现的粗糙的声嘶（ｒｏｕｇｈ）；②耳语声、呼吸声所表现的呼吸性嘶哑（ｂｒｅａｔｈｙ）；③微弱的声音，表现为无力性嘶哑（ａｓｔｈｅｎｉｃ...

声带炎验案二则

例1.高××,女,40岁. 初诊(1995年4月1日)主诉:音哑不响1月余. 病史:急则头昏脑胀,累则项背痛,腰酸.近1月来,音哑不响亮,咽微痛,大便干结如栗,3～4日行,血压偏低.脉缓,舌苔薄.

肥厚性声带炎的综合治疗

肥厚性声带炎是持续性声嘶的主要原因之一,此病在重庆地区发病率较高,对其治疗方法报道亦多。近几年,我们对223例肥厚性声带炎病人采用保守和手术结合的综合治临床资料(一)诊断标准:持续声嘶3个月以上。检查见声带宽厚,呈膨起柱状;或声带中,前1/3交界处边缘出现息肉样改变。

CO2激光治疗声带炎性肌纤维母细胞瘤2例及文献复习

病例1男,74岁,因“声音嘶哑、咽喉部异物感半年”入院,专科查体:右声带前中份见不规则团块状息肉样凸起,声门闭合尚可,双侧梨状窝对称,黏膜光滑。颈部未扪及肿大淋巴结。纤维喉镜窄带成像技术(NBI)显示下未见确切异常血管影。门诊喉肿物活检病理诊断:鳞状上皮乳头状增生,角化过度伴角化不全,建议若必要再取深部组织病检。

CO_(2)激光凝固术辅助治疗血管性声带炎患者的效果

目的:探讨CO_(2)激光凝固术辅助治疗血管性声带炎患者的效果。方法:选取78例血管性声带炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组各39例。两组均给予常规康复训练,在此基础上,对照组给予雾化吸入布地奈德混悬液联合口服金嗓散结丸治疗,观察组在对照组基础上给予CO_(2)激光凝固术治疗。比较两组治疗前后声门闭合情况、声学指标[振幅微扰、谐噪比(HNR)、基频微扰]水平、嗓音障碍指数(VHI)及治疗后6个月内复发情况。结果:治疗后,两组声门闭合程度评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组振幅微扰、基频微扰值均低于对照组,HNR值高于对照组;观察组生理、情感、功能及VHI总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组复发率为5.13%(2/39),显著低于对照组的20.51%(8/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CO_(2)激光凝固术联合常规疗法治疗血管性声带炎患者效果显著,能改善患者嗓音质量,减轻发声障碍,降低复发率,且不影响声门闭合程度。

CO_2激光显微治疗血管性声带炎

目的：总结血管性声带炎的CO2激光显微治疗临床经验。 方法：回顾性分析2011年9月至2014年5月，血管性声带炎患者310例，女性245例，男性65例。所有患者均有声嘶；扩张血管可表现为从声带前端开始向后延伸至声带中部，或者扩张的血管在声带中部进一步扩张成类似小的血管瘤者，

针刺配合穴位贴敷治疗肥厚性声带炎23例

笔者采用针刺配合穴位贴敷的方法治疗肥厚性声带炎23例,现报道如下。1临床资料23例均为2015年3月至11月于山东中医药大学附属医院就诊的患者。其中男6例,女17例;年龄20~61岁;病程最短5个月,最长2年。依据《中西医诊疗方法丛书·耳鼻喉科分册》~[1]诊断标准,主要临床表现为声音嘶哑,发声低沉,声带黏膜呈暗红色,声带呈弥漫性或局限性增生、肥厚。

CO_2激光微创术与保守药物结合发音干预治疗血管性声带炎的临床研究

目的研究CO_2激光微创术与保守药物结合发音干预治疗血管性声带炎的临床疗效。方法选取我院2016年1月—2017年6月102例血管性声带炎患者为研究对象,按随机数表法分为观察组与对照组,每组51例。对照组给予保守药物结合发音干预治疗,观察组在对照组基础上给予CO_2激光微创术治疗。比较二组治疗30d后嗓音声学指标,统计频闪喉镜表现异常率,评估患者嗓音障碍指数。结果观察组治疗30d后基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)分别为(0.30±0.07)%、(1.89±0.42)%,显著低于对照组的(0.35±0.08)%、(2.14±0.47)%(P<0.05),谐噪比(HNR)为(23.12±3.47)dB,显著高于对照组的(21.65±3.25)dB(P<0.05)。观察组治疗30d后对称性与周期性异常率分别为41.2%、27.5%,显著低于对照组的60.8%、51.0%(P<0.05)。观察组治疗30d后嗓音障碍指数(VHI)总分为(32.04±5.76)分,显著低于对照组的(35.29±6.35)分(P<0.05)。结论 CO_2激光微创术对血管性声带炎患者声带振动规律性有显著改善作用,配合保守药物与发音干预可以改善患者主客观声学指标,有利于嗓音功能恢复。

“阖音穴”注射治疗声带炎性病变观察

一、阖音穴介绍:1、位置在甲状软骨板切迹上方约1cm处。2、穴位命名阖字取于《灵枢·忧恚无言》:"人卒然无音者,寒气客于咽,则咽不能发,发不能下,至其开阖不致,故无音。"阖:关闭。《易·系辞上》曰:是故阖户谓之坤。虞注:"阖,闭翕也。"《楚辞·东方朔·七谏谬谏》曰:欲阖口而无言兮。二、适应症◇早期声带小结;◇肥厚性声带炎;◇广基型声带息肉、声带息肉样病变。三、操作方法1。

真菌性声带炎24例临床诊疗分析

声带真菌感染临床上较少见，且易与声带炎、声带白斑、喉结核等混淆，以往多数报道为声带术后病理发现真菌感染，对声带造成了不必要的损伤。我院门诊2008年5月至2015年8月共诊治24例真菌性声带炎患者，治疗效果满意，现通过回顾性分析，探讨真菌性声带炎的临床特点及诊治方法。

食管炎用青黛治疗有效

食管炎多因感受邪毒或因刺激性饮食以及长期胃气上逆、胆汁或胃酸反流浸渍食管,都可使食管受到损伤而引发.临床主要有胸骨后烧灼感或有烧灼样痛,饮酒、吸烟或进食酸饮液可诱发且加重,烧灼感可向颈部及肩胛间放射,如发生反流液体蚀及咽部及声带,可引起慢性咽炎及声带炎等症状.初期多因食管壁炎症,咽下轻度疼痛和阻塞不顺之感觉,进食则食管痉挛多有间歇性咽下梗阻.临床用中药煎剂辨证治疗,可以改善胃失和降、胃气上逆及食不顺下、膈食不通的诸多症状,但食管局部烧灼样疼痛表现较难改善.笔者在上世纪80年代应用锡类散加入藕粉糊治疗食管炎有良效,后改用青黛入藕粉糊同样收到较好疗效.

中药治疗声带黏膜下出血16例

声带黏膜下出血是引起失音的原因之一。笔者采用中药治疗声带黏膜下出血疗效满意,报道如下。 1临床资料 共16例,男3例、女13例,年龄22～66岁、平均48岁,病程2天～3年,出血局限于左侧声带者9例、右侧声带为6例、双侧为1例。病程短者多为单纯性声带黏膜下出血6例,病程长者多伴有声带黏膜病变（肥厚性声带炎5例,声带小结3例,声带息肉2例）。