自体外周血干细胞移植对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝脏声脉冲辐射力成像的影响

目的观察自体外周血干细胞（APBSC）移植对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝脏声脉冲辐射力成像值（ARFI）的影响。方法采用前瞻性随机对照的方法，将68例入组患者随机分组，33例为治疗组，综合内科治疗基础上接受APBSC移植治疗，35例为对照组，单纯内科综合治疗。观察患者移植后12周、24周、36周、48周血总胆红素、凝血酶原时间（PT）、白蛋白（AN）水平和脾脏大小、肝脏ARFI等改变，并与移植治疗前及同期对照组比较。据资料不同分别用t检验、非参数检验或χ^2检验。结果治疗组患者治疗后24周、36周、48周Alb、PT改善，36周、48周脾脏大小、肝脏ARFI指数与治疗前及对照组比较改善。移植后36周、48周脾脏长度分别为（140．09±23．05）mm、（139．55±24．12）mm，与移植前[（149．36±24．56）mm]差异有统计学意义（t值分别为3．43、-2．21，P〈0．05），与同期对照组[（150．26±18．27）mm、（151．66±19．76）mm]比较，差异有统计学意义（t值分别为-2．02、-2．27，P〈0．051。移植后36周、48周ARFI分别为（2．21±0．43）m／s、（2．19±0．43）m／s，与移植前[（2．49±0．31）m／s]差异有统计学意义（t=3．00，P=0．005；t=3．21，P=0．003），与同期对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论APBSC移植治疗能够改善乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的肝功能，肝脏ARFI指数及肝脏纤维化程度。