实时组织弹性成像与声触诊组织定量分析对乳腺肿块鉴别诊断价值的比较

目的比较实时组织弹性成像(real-time tissue elastography,RTE)与声触诊组织定量分析(virtual touch quantization,VTQ)对乳腺肿块的鉴别诊断价值。方法比较分析87例123个乳腺肿块的RTE和VTQ特征,最后与病理诊断结果进行对比分析。结果病理诊断良性组51例(81个结节),恶性组36例(42个恶性结节+6个良性结节);RTE诊断恶性病变敏感性为81.0%,特异性为88.9%,准确性为86.2%。VTQ诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为88.1%,特异性为90.1%,准确性为89.4%。结论 RTE与VTQ的综合分析可提高乳腺恶性肿瘤的诊断率。

彩色多普勒血流成像和声触诊组织定量分析在早期诊断高血压肾脏损害中的作用

目的:探讨彩色多普勒血流成像和声触诊组织定量分析在早期诊断高血压肾脏损害中的作用。方法:选取尿微量白蛋白(m ALB)>200 mg/L的高血压病人40例(A组)、m ALB为20~200 mg/L的高血压病人38例(B组)及m ALB阴性的健康对照组46名(C组)作为研究对象,分别检测3组肾主动脉和叶间动脉的血流阻力指数(RI),同时检测肾脏皮质、髓质及肾窦部剪切波速(SWV)。分析3组肾脏RI和SWV的变化特点。结果:3组间肾主动脉RI、肾皮质和肾窦部SWV值差异均无统计学意义(P>0.05);C组叶间动脉RI均小于A组和B组(P<0.05),A组和B组叶间动脉RI差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组肾髓质SWV均明显低于A组(P<0.01),而B组和C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:叶间动脉RI和肾脏髓质SWV的测量对早期诊断高血压肾脏损害具有重要的临床价值。

声触诊组织定量分析在慢性肾病肾损害诊断中的价值

目的探讨声触诊组织定量分析(vi rtualtouch tissues quantification,VTQ)在慢性肾病肾损害诊断中的应用价值。方法本研究应用VTQ对慢性肾病患者和正常健康者进行检查,测量两组研究对象的VTQ检查时产生的剪切波速度(Vs),比较两组研究对象各区域的Vs值,初步探讨VTQ在慢性肾病肾损害诊断中的应用价值。结果 CKD组CKD患者的肾皮质Vs明显低于对照组健康者,且差异具有统计学意义。对组内各区域的Vs值进行比较发现肾皮质Vs>肾髓质Vs>肾窦部Vs,且差异具有统计学意义(t=3.25、3.51、4.18、4.02,P<0.05)。在CKD组CKD患者中,CKD2、CKD3、CKD4、CKD5患者的肾皮质Vs值分别为[(3.38±0.35)m/s]、[(2.65±0.21)m/s]、[(2.37±0.21)m/s]、[(1.98±0.25)m/s],与对照组相比[(3.51±0.31)m/s],除了CKD2期患者的肾皮质Vs值与对照组比较无差异外,其余CKD3、CKD4、CKD5患者的肾皮质Vs值均较对照组明显下降,且差异具有统计学意义(t=3.65、4.12、4.85、5.64,P<0.05)。结论 VTQ在一定程度上可以无创的反映出组织的弹性变化,有助于评估慢性肾病患者的肾功能。

声触诊组织定量分析评估慢性肾病患者肾脏弹性

目的使用声触诊组织定量分析(VTQ)测量慢性肾病患者肾组织质地或弹性,探讨VTQ在肾病患者中的应用价值。方法正常对照组400例、慢性肾病组350例(共1500个肾)行VTQ,测量反映组织弹性顺应力的横向剪切波速度(Vs)。结果两组患者Vs均为肾皮质>肾髓质>肾窦(P<0.05);慢性肾病组肾皮质区域Vs较正常对照组偏低(P<0.05),肾髓质、窦部Vs则无明显差别。随着肾功能损害程度的加重,肾皮质区Vs减低。结论 VTQ有助于评估慢性肾病患者的肾功能。

声触诊组织定量分析对肝脏肿瘤鉴别诊断价值的探讨

目的探讨声触诊组织定量分析(VTQ)对肝脏肿瘤的鉴别诊断价值。方法健康对照组60例,病理证实的肝脏占位性病灶41例;采用VTQ测量反映组织弹性顺应力的横向剪切波速度(Vs)来评价其诊断价值。结果 VTQ对肝脏恶性病灶检测的敏感性和实时超声弹性成像(UE)比较无明显差异,但特异性和准确性均明显高于UE检测结果。VTQ检测结果显示肝血管瘤的Vs测值和正常肝组织比较无明显差异;原发性、转移性肝癌的Vs测值和正常肝组织比较有统计学差异;原发性、转移性肝癌的Vs测值和肝血管瘤比较有统计学差异,但原发性和转移性肝癌两者之间的Vs测值无明显统计学差异。结论应用VTQ技术对肝脏肿瘤的性质有一定的鉴别诊断价值。

声触诊组织定量分析在肾移植术后慢性移植肾肾病诊断中的价值

目的探讨声触诊组织定量分析(VTQ)技术在诊断肾移植术后慢性移植肾肾病(CAN)中的价值。方法选择CAN患者28例(CAN组),同期选择肾功能正常的33例移植肾患者为对照组,均进行常规超声检查及VTQ检查,并对检查结果进行对比分析。结果 CAN组剪切波速度(SWV)平均值为(3.03±0.23)m/s,对照组肾实质的SWV平均值为(2.71±0.23)m/s,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);用受试者工作特征(ROC)曲线分析,以SWV≥2.83 m/s为截断值时,诊断CAN的敏感性为92.9%、特异性为66.7%、阳性预测值为70.3%、阴性预测值为91.7%,诊断准确度为78.7%。结论 VTQ可以定量评价移植肾肾实质的弹性变化,并可提供常规超声之外的诊断信息。

声触诊组织定量分析在2型糖尿病肾病分期诊断中的价值

目的探讨声触诊组织定量分析（VTQ）在2型糖尿病。肾病分期中的应用价值。方法根据尿白蛋白排泄率（uAER）将120例2型糖尿病患者分为3组：单纯糖尿病组、微量白蛋白尿组、临床蛋白尿组，另选择30例健康体检者作为对照组，利用VTQ检测4组的肾实质剪切波速度（SWV），比较各组间肾实质SWV的变化。并将糖尿病组的SWV与其UAER进行相关分析。结果单纯糖尿病组与对照组SWV比较差异无统计学意义（P=0．144），其他两组与对照组SWV比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；糖尿病各组间两两比较SWV差异也均有统计学意义（P〈0．05）。糖尿病组的SWV与其UAER存在显著正相关（r=0．697，P〈0．05）。VTQ鉴别糖尿病是否发生肾损害的ROC曲线下面积为0．93，最佳截断点为2．43m／s，敏感性为85．7％，特异性为84．5％。结论2型糖尿病患者swV随肾损害程度加重而增快；VTQ测量。肾实质SWV在糖尿病肾病分期诊断中具有重要价值。

声脉冲辐射力成像技术在乳腺病灶诊断中的初步研究

目的探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)技术在乳腺病灶良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法应用基于ARFI研制的超声弹性成像新技术声触诊组织定量分析(VTQ),对146例患者共150个乳腺病灶进行超声弹性量化检测,所有病灶均经手术或穿刺活检病理证实。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价VTQ值对乳腺病灶良恶性的鉴别诊断价值,并确定临界值。结果 150个乳腺病灶中有55个良性和95个恶性。乳腺病灶良性组与恶性组的VTQ值分别为(2.05±1.58)m/s和(6.94±2.11)m/s,两组差异有统计学意义(P<0.01)。以VTQ值2.5m/s为临界值诊断乳腺病灶的良恶性,诊断恶性的敏感度为79%,特异度为71%,准确度为75%;以VTQ值2.8m/s为临界值诊断最小径≥8mm乳腺病灶的敏感度为90%,特异度为82%,准确度为85%。结论 ARFI技术为乳腺病灶的超声诊断提供了一个新的定量指标VTQ值,其对鉴别乳腺病灶,特别是最小径≥8mm病灶的良恶性有较高的诊断价值。

应用声辐射力脉冲成像技术评估非酒精性单纯性脂肪肝的初步经验

目的探讨声触诊组织定量分析(VTQ)技术对非酒精性单纯性脂肪肝定量评估的价值。方法应用基于声辐射力脉冲成像技术(ARFI)研制的超声弹性成像新技术——VTQ,对50例正常人和50例非酒精性单纯性脂肪肝患者行超声弹性量化检测,通过ROC曲线分析确定界值。结果正常人与非酒精性单纯性脂肪肝患者肝脏VTQ测值存在显著性差异(P<0.01)。ROC曲线下最大面积为0.90±0.03,面积的标准误为0.03,VTQ用于评估非酒精性单纯性脂肪肝有统计学意义,95%可信区间为(0.839,0.959)。VTQ界值为1.06m/s时,对应的敏感度为94%,特异度为74%。结论 VTQ技术对于非酒精性单纯性脂肪肝的诊断有一定价值。