甲状腺影像报告及数据系统与声触诊组织成像技术诊断甲状腺结节价值的比较

目的比较甲状腺影像报告及数据系统(TI-RADS)诊断标准与声触诊组织成像(VTI)技术在鉴别诊断甲状腺良、恶性结节中的价值。方法选取181例甲状腺结节患者共222个病灶,行常规超声检查以及VTI检查。所有病灶按照TI-RADS评级标准进行评级,并经手术病理证实,以病理检查结果为金标准,构建ROC曲线,比较TI-RADS与VTI技术对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。结果 VTI诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度及准确度分别为89.66%、93.33%和91.89%,TI-RADS诊断甲状腺结节的敏感度、特异度及准确度分别为71.26%、86.67%和80.63%。VTI技术诊断甲状腺结节的准确度高于TI-RADS,VTI技术与TI-RADS诊断标准的曲线下面积分别为0.952和0.904,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VTI技术对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断能力优于TI-RADS标准。

声触诊组织成像技术结合灰阶图像定量分析软件评价慢性肾病的意义

目的探讨应用声触诊组织成像技术(VTI)与灰阶图像定量分析技术评价慢性肾脏病变的临床意义。方法经病理证实的慢性肾病患者47例(肾病组)及47例健康成人(对照组)行VTI成像,检查结束后用灰阶图像定量分析软件对取样框内肾实质灰阶图像及弹性灰阶图像进行灰阶值的测定,评价两种方法诊断慢性肾脏病变的价值。另对肾病组VTI检测的阳性数与通过肾小球滤过率(GFR)检测的阳性数进行比较分析。结果 1应用灰阶图像定量分析软件测量肾病组与对照组的肾实质灰阶值,其值比较差异无统计学意义(P﹥0.05);2应用VTI技术结合灰阶图像定量分析软件测量,肾病组与对照组的弹性图像的灰阶值分别为(86.36±17.75)d B和(66.81±7.83)d B,P值为0.000,差异有统计学意义。3肾病组用VTI技术结合灰阶图像定量分析软件所测得的阳性数为40例,GFR检测为34例,二者比较P<0.05。结论应用VTI技术结合灰阶图像定量分析软件对诊断慢性肾脏病变具有临床意义。

声触诊组织成像技术联合常规超声在颈部淋巴结良恶性诊断中的应用

目的探讨声触诊组织成像技术(VTI)联合常规超声技术(二维超声、彩色多普勒)与单纯使用常规超声技术在诊断颈部淋巴结良、恶性的作用。方法对52例颈部浅表淋巴结病例行常规超声和VTI。结果常规超声联合VTI的敏感度、特异性、准确率均明显高于单独常规超声。结论常规超声联合VTI可提高颈部淋巴结良恶性诊断的准确性。

声触诊组织成像技术在肝脏良恶性病变鉴别诊断中的价值

目的:探讨声触诊组织成像(VTI)技术在肝脏良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法:采用VTI技术对53例肝脏占位性病变患者进行研究。结果:肝血管瘤组15个病灶中VTI表现为:高回声占33.3%(5/15);等回声占53.4%(8/15);低回声占13.3%(2/15)。原发性肝癌组22个病灶中VTI表现为:高回声占50.0%(11/22);等回声占31.8%(7/22);低回声占18.2%(4/22)。转移性肝癌组16个病灶中VTI表现为:高回声0%(0/16);等回声占25.0%(4/16);低回声占75.0%(12/16)。不同组别间病灶VTI内部硬度特征比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在VTI显示上,原发性肝癌组22例中,病灶周边有呈"黑色"的边界清晰的声晕占50.0%(11/22)。转移性肝癌组及肝血管瘤组均未观察到此声晕。结论:VTI技术为肝脏良恶性病变的鉴别诊断提供了一条新的有效途径,具有可靠的临床应用价值。

声触诊组织成像技术在诊断BI—RADS4级乳腺病变中的应用

目的探讨声触诊组织成像（virtual touch tissue imaging , VTI）技术在诊断BI—RADS4级乳腺病变中的应用价值。方法应用VTI技术对68例患者76个经常规超声诊断为BI—RADS4级的乳腺病灶进行检查，获得并分析VTI弹性图，对病灶硬度进行评分，计算病灶的VTI弹性图与灰阶图面积比。绘制ROC曲线，找出VTI评分、VTI弹性图与灰阶图面积比诊断乳腺BI—RADS4级病变良恶性的最佳截点。结果VTI硬度评分法诊断BI—RADS4级乳腺恶性病变的最佳截点为4分，敏感度为88．6％、特异度为82．9％；VTI图与灰阶图面积比的最佳诊断截点为1．85，其敏感度为80．0％、特异度为85．4％。结论VTI技术对BI—RADS4级乳腺病变良恶性诊断有较高的应用价值。

乳腺癌患者HER2、CA153表达与声触诊组织成像定量技术参数的相关性分析

目的:分析乳腺癌患者人表皮生长因子受体2(HER2)、糖类抗原153(CA153)表达与声触诊组织成像定量(VTIQ)技术参数的相关性。方法:选取2018年5月至2020年5月合肥市第三人民医院收治的80例女性乳腺癌患者,其中世界卫生组织(WHO)分期Ⅰ期14例、Ⅱ期22例、Ⅲ期31例、Ⅳ期13例;另选取同时间段收治的53例女性乳腺良性疾病患者为对照。所有患者先行常规超声检查,随后进入超声VTIQ成像模式获得剪切波速度(SWV)均值参数;采用免疫组织化学法检测乳腺组织中HER2表达,采用罗氏E411电化学发光免疫分析仪检测血清CA153水平;采用Pearson法分析乳腺癌患者血清CA153水平与SWV均值的相关性。结果:与良性患者比较,乳腺癌患者VTIQ技术参数SWV均值、血清CA153水平及HRR2阳性表达率均显著升高,差异有统计学意义(F=39.107,78.353,P<0.05);与乳腺癌Ⅰ+Ⅱ期患者比较,乳腺癌Ⅲ、Ⅳ期患者VTIQ技术参数SWV均值、血清CA153水平、HRR2阳性表达率均显著升高,差异有统计学意义(t=2.685、3.556、8.326、10.455,P<0.05);与乳腺癌Ⅲ期比较,乳腺癌Ⅳ期患者VTIQ技术参数SWV均值、血清CA153水平、HRR2阳性表达率均显著升高,差异有统计学意义(t=4.632、8.659,P<0.05)。与HER2阴性表达乳腺癌患者SWV均值比较,HER2阳性表达乳腺癌患者SWV均值升高,差异有统计学意义(χ^(2)=59.751,P<0.05)。乳腺癌患者血清CA153水平与SWV均值呈正相关(r=0.501,P<0.05)。结论:乳腺癌患者VTIQ参数SWV均值与乳腺癌患者生物标志物HER2、CA153表达水平密切相关。

干燥综合征患者涎腺声触诊组织成像定量检查与自身抗体唇腺活检结果的关系

目的探讨干燥综合征(SS)患者涎腺声触诊组织成像定量(VTIQ)检查与自身抗体、唇腺活检结果的关系。方法选取2019年5月至2022年1月于扬州大学附属医院就诊的94例疑似SS患者为研究对象,根据2002年欧美国际联盟(AECG)诊断标准分成两组,SS组(n=64),非SS组(n=30)。通过二维超声及VTIQ的检查,研究两组患者的颌下腺和腮腺剪切波速度(SWV)的变化,比较两组患者SWV的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC),探究SWV诊断SS的价值。研究涎腺SWV与自身抗体、唇腺活检结果的关系。结果两组患者颌下腺及腮腺SWV比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在颌下腺中,SWV诊断SS的灵敏度和特异度分别为92.2%和83.3%,AUC为0.866(95%CI:0.764~0.969);在腮腺中,SWV诊断SS的灵敏度和特异度分别为95.3%和76.7%,AUC为0.867(95%CI:0.779~0.956)。抗SSA/SSB抗体阳性患者的颌下腺及腮腺SWV值较阴性患者的高,唇腺活检结果阳性患者的颌下腺及腮腺SWV值较阴性患者高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论涎腺VTIQ技术在SS诊断中具有重要应用价值,涎腺SWV值与自身抗体、唇腺活检结果有关。

声触诊组织成像定量指标及超声图像特征与乳腺癌分子分型的相关性

目的:探讨常规二维超声和声触诊组织成像定量技术(VTIQ)图像特征及定量指标与乳腺癌不同分子分型的相关性,并分析VTIQ定量指标联合二维超声图像类型在预测乳腺癌分子分型中的价值。方法:纳入2021年1月至2023年2月于广州医科大学附属第三医院乳腺外科就诊的乳腺病变女性患者110例,共112个病变。术前行二维超声及VTIQ检查,记录患者一般资料及超声图像特征。根据术后病理结果将患者分为恶性组与良性组,记录恶性肿瘤分子标记物的表达情况,并根据免疫组化结果将患者分为不同亚型。以乳腺病变的良、恶性及分子分型为因变量,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析剪切波速度最大值(SWVmax)、剪切波速度最小值(SWVmin)、剪切波速度平均值(SMVmean)定量参数对乳腺病变的诊断效能。结果:二维超声图像中肿块边缘、形态、高回声晕、钙化、后方回声、彩色多普勒血流显像(CDFI)的血流分级、VTIQ图像类型及SWVmax、SWVmean、SWVmin对乳腺良、恶性肿瘤鉴别差异具有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌不同分子分型中,Luminal A型不易出现淋巴结转移及钙化,VTIQ图像以边缘型为主,SWVmax及SWVmean明显低于非Luminal型(P<0.05)。Her-2过表达型较Luminal A型更易出现钙化,其中SWVmax明显高于Luminal A型,SWVmin明显低于Luminal B型(P均<0.05)。三阴型乳腺癌后方易出现回声增强,VTIQ图像以中央型多见,其中SWVmin明显低于Luminal B型(P<0.05)。VTIQ定量、VTIQ定量联合图像类型、VTIQ定量联合图像类型及二维超声图像特征在乳腺肿瘤良、恶性及乳腺癌分子分型中的诊断效能均逐级提高。结论:VTIQ技术联合二维超声图像特征对乳腺肿瘤良、恶性及乳腺癌分子分型的诊断效能较单一VTIQ技术均有提高,为临床术前无创评估乳腺肿瘤性质提供新思路。

声触诊组织成像定量技术对乳腺实性结节良恶性的鉴别诊断价值

乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势,提高早诊率仍是防控突破点之一^([1])。超声检查是乳腺疾病诊断和随访中不可或缺的影像学方法,乳腺影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)的广泛应用,为临床规范诊治和交流提供了重要的影像依据,但在实际应用中具有较高的假阳性率^([2-3])。

超声弹性成像联合声触诊组织成像量化技术诊断乳腺肿瘤准确性研究

目的探讨超声弹性成像联合声触诊组织成像量化技术(VTQ)诊断乳腺良恶性肿瘤的准确性。方法选择118例乳腺肿瘤患者,术前行VTQ及超声弹性成像检查,测量乳腺肿瘤内部的VTQ值,并对肿瘤硬度进行评分,以术后病理结果为金标准,计算超声弹性成像联合声触诊组织成像量化技术诊断乳腺肿瘤良恶性的准确性。结果超声弹性成像、VTQ技术单独和联合使用对鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性与病理结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,以硬度评分4分为临界值,超声弹性成像诊断乳腺肿瘤良恶性的灵敏性为92%,特异性为91%。以肿瘤内部VTQ值3.91m/s为临界值,VTQ技术诊断乳腺肿瘤良恶性的灵敏性为85%,特异性为97%。超声弹性成像联合VTQ技术诊断乳腺肿瘤良恶性的灵敏性为93%,特异性为95%。结论超声弹性成像联合VTQ技术能提高诊断良恶性乳腺肿瘤的准确性。

声触诊组织成像定量技术联合超声造影对BI-RADS 4类乳腺肿瘤的鉴别诊断价值

目的探讨声触诊组织成像定量技术(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)联合超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)对乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)4类乳腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取常规超声诊断为BI-RADS 4类的乳腺肿瘤患者80例,以术后病理结果为金标准,比较分析VTIQ、CEUS及二者联合应用对BI-RADS 4类乳腺肿瘤的鉴别诊断效能。结果纳入研究的BI-RADS 4类乳腺肿瘤80例中,良性肿瘤48例,恶性肿瘤32例。VTIQ技术鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺良恶性肿瘤的敏感度为71.91%,特异度为75.02%,准确度为71.25%。CEUS鉴别诊断的敏感度为75.00%,特异度为81.25%,准确度为72.50%。VTIQ联合CEUS鉴别诊断的敏感度为92.59%,特异度为82.22%,准确度为92.50%。VTIQ联合CEUS对BI-RADS 4类乳腺肿瘤的诊断效能高于单独使用VTIQ或CEUS(均P<0.05)。结论 VTIQ联合CEUS技术有助于提高BI-RADS 4类乳腺肿瘤的诊断准确度。

BI-RADS分类和声触诊组织成像定量技术对乳腺微小癌的诊断价值

目的探讨乳腺影像报告和数据分析系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)、声触诊组织成像定量(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)技术以及联合应用两种诊断方法对乳腺微小癌的诊断价值。方法回顾性分析2014年6月至2015年7月同济大学附属第十人民医院诊治的94名女性患者资料,共收集96个经病理证实的乳腺微小结节的BI-RADS分类与VTIQ图像数据,以病理结果为金标准,统计分析BIRADS分类、结节内部的平均剪切波速度值(shear w ave velocity,SWV)以及两者联合应用时对于乳腺微小癌诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率,并对三种诊断方法分别做受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析,评价各种方法的诊断效能。结果病理诊断恶性结节24个(25%),良性结节72个(75%)。BI-RADS分类诊断恶性病灶26个,良性病灶70个,诊断敏感度为70.83%,特异度为87.5%,阳性预测值为65.3%,阴性预测值为90.0%,准确率为83.33%。VTIQ技术诊断恶性病灶27个,良性病灶69个,诊断敏感度为79.16%,特异度为88.89%,阳性预测值为70.37%,阴性预测值为92.75%,准确率为86.45%。两者联合诊断恶性病灶36个、良性病灶60个、诊断敏感度为91.67%,特异度为80.56%,阳性预测值为61.11%,阴性预测值为96.67%,准确率为83.33%。三种诊断方法的ROC曲线下面积(area under ROC curve,AUC)分别为0.785、0.840、0.861。结论 VTIQ技术对乳腺微小癌有很好的诊断价值,联合两种方法可以提高BI-RADS分类对乳腺微小癌的诊断敏感度。

超声联合声触诊组织成像定量技术评估颈动脉斑块及预测脑梗死的临床价值

目的应用声触诊组织成像定量(VTIQ)技术评价颈动脉斑块软硬度诊断脑梗死的可行性、稳定性及预测价值,探讨超声联合VTIQ技术预测脑梗死的临床应用价值。方法选取60例脑梗死患者(脑梗死组)和40例非脑梗死患者(非脑梗死组),根据斑块总风险评分标准筛选出代表性斑块行超声和VTIQ检查。记录斑块回声类型、颈动脉狭窄率和剪切波速度(SWV),比较两组患者斑块的回声类型构成比、颈动脉狭窄率及SWV。应用Bland-Altman分析检验高年资医师和低年资医师间测量SWV的一致性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析不同参数独立预测脑梗死的诊断效能,Logistic回归分析结合ROC曲线分析多参数联合预测脑梗死的诊断效能。结果两组斑块的回声类型构成比及颈动脉狭窄率比较差异均有统计学意义(均P<0.01),脑梗死组SWV显著低于非脑梗死组[(3.32±0.92)m/s vs.(3.76±0.85)m/s,P=0.004]。斑块回声类型、颈动脉狭窄率、SWV诊断脑梗死的曲线下面积(AUC)分别为0.291、0.722、0.664。不同观察者间测量SWV的一致性偏倚为0.0556 m/s,一致性界限为-0.3937～0.5049 m/s。以SWV≤3.435 m∕s为截断值,诊断脑梗死的敏感性、特异性、准确率分别为60.00%、62.50%、70.50%;斑块回声类型与颈动脉狭窄率联合诊断脑梗死的曲线下面积为0.806,敏感性、特异性、准确率分别为68.33%、82.50%、74.00%;斑块回声类型、颈动脉狭窄率和SWV三者联合诊断脑梗死的曲线下面积为0.945,敏感性、特异性、准确率分别为91.67%、82.50%、88.00%。结论应用VTIQ技术评价颈动脉斑块软硬度诊断脑梗死具有较好的可行性和可重复性,VTIQ联合超声可提高脑梗死的诊断准确率。

不同声触诊组织成像定量技术在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨声触诊组织定量技术(VTQ)与声触诊组织成像定量技术(VTIQ)在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:收集乳腺疾病病人58例共58个乳腺实性结节,术前或者穿刺活检前分别应用VTQ、VTIQ技术测量病灶内部剪切波速度值(SWV),与病理结果对照,分别绘制VTQ、VTIQ技术诊断乳腺良恶性结节的ROC曲线,比较2种技术诊断效能。结果:58个乳腺结节中包括恶性结节24个,良性结节34个。VTQ和VTIQ测得乳腺恶性结节的SWV值均明显高于良性结节(P<0.01);对于乳腺良性和恶性结节,VTIQ测得SWV值与VTQ测得差异均无统计学意义(P>0.05)。VTIQ技术ROC曲线下面积为0.820,高于VTQ技术的0.702(P<0.05)。VTQ技术诊断良恶性结节最佳阈值为SWV值3.97 m/s,以3.97 m/s为截断点,其鉴别诊断良恶性结节灵敏度、特异度、准确度依次为66.7%、70.6%、69.0%,AUC为0.702;VTIQ最佳阈值为SWV值4.09 m/s,以4.09 m/s为截断点,其灵敏度、特异度、准确度依次为79.2%、85.3%、82.8%,AUC为0.820。结论:VTIQ技术鉴别诊断乳腺良恶性结节的效能优于VTQ技术,具有较好临床应用前景。

超声助力式弹性成像联合声触诊组织量化技术对浅表软组织肿物的诊断价值

目的探讨超声助力式弹性成像联合声触诊组织成像量化技术对浅表软组织肿物的诊断价值。方法选取120例浅表软组织肿物患者(共154个肿物)作为研究对象,肿物经活检或手术病理证实为良性122个、恶性32个。以病理结果为基础,比较单独应用超声助力式弹性成像技术、声触诊组织成像量化技术和两者联用对浅表软组织肿物的诊断效能。结果154个浅表软组织肿物中,超声助力式弹性成像技术检出良性肿物107个、恶性肿物20个,诊断灵敏度为62.50%,特异度为87.70%,阳性预测值57.14%,阴性预测值89.92%,准确度为82.47%;声触诊组织成像量化技术共检出良性肿物110个、恶性肿物24个,诊断灵敏度为75.00%,特异度为90.16%,阳性预测值为66.67%,阴性预测值为93.22%,准确度为87.01%;超声助力式弹性成像联合声触诊组织成像量化技术共检出良性肿物117个、恶性肿物30个,诊断灵敏度为93.75%,特异度为95.90%,阳性预测值为85.71%,阴性预测值为98.32%,准确度为95.45%。超声助力式弹性成像、声触诊组织成像量化技术联合应用对浅表软组织肿物的诊断效能高于两者单独应用,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声助力式弹性成像联合声触诊组织成像量化技术对浅表组织肿物具有较高的诊断效能,可作为临床诊断浅表软组织肿物的有效手段,为该病的治疗提供准确的参考依据。

声触诊组织成像量化技术鉴别乳腺良恶性病灶的临床价值

目的探讨声触诊组织成像量化(VTIQ)技术鉴别乳腺实性病灶良恶性的临床应用价值。方法选取我院经穿刺活检或手术病理确诊的乳腺肿块患者238例,共计254个病灶,其中良性148个,恶性106个。应用VTIQ技术检测乳腺病灶,分析VTIQ成像速度模式图,测量病灶的剪切波速度最大值(Vmax)、最小值(Vmin)及平均值(Vmean);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析Vmax、Vmin、Vmean鉴别乳腺良恶性病灶的诊断效能。结果 VTIQ成像中,乳腺实性病灶所显示的速度模式彩色编码图可分为5种类型,其中均匀型56个(良性54个,恶性2个)、欠均匀型79个(良性74个,恶性5个)、杂乱型72个(良性17个,恶性55个)、扩散型33个(良性5个,恶性28个)、硬环型14个(良性1个,恶性13个)。Vmax、Vmin、Vmean鉴别乳腺良恶性病灶截断值分别为5.66 m/s、3.53 m/s、4.84 m/s,其对应的敏感性、特异性、准确率、分别为77.4%、91.9%、85.8%,90.6%、87.1%、88.6%,84.0%、93.2%、89.4%,ROC曲线下面积分别为0.937、0.930、0.973,三者ROC曲线下面积比较差异无统计学意义。结论 VTIQ技术可用于乳腺实性病灶良恶性诊断,Vmax、Vmin、Vmean均具有较高的诊断效能。

声触诊组织成像和定量技术鉴别并优化BI-RADS 4类乳腺肿块的价值

目的:探讨声触诊组织成像和定量(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)剪切波弹性成像技术鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺肿块良、恶性,并优化BI-RADS 4A类肿块分类的价值。方法:回顾性分析经手术或穿刺病理证实的86例BI-RADS 4类乳腺肿块患者的常规超声及VTIQ图像资料,以病理结果为金标准,比较VTIQ鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺肿块的价值。从VTIQ图像资料获得病灶内部剪切波速度(shear wave velocity,SWV)值,分析病理结果良、恶性病灶剪切波速度值之间的差异;绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评价VTIQ对BI-RADS 4类乳腺结节良、恶性诊断的效能,并对51例BI-RADS 4A类肿块的分类进行优化完善。结果:86例乳腺BI-RADS 4类肿块经病理结果证实良性肿块56例,占65.12%(56/86);恶性肿块30例,占34.88%(30/86)。用VTIQ鉴别诊断良、恶性,测得恶性组的剪切波速度(SWV最大值、最小值、平均值)明显高于良性组,有显著性差异(P<0.001)。获得效能最高的一组值为SWV平均值,得出截断值3.58 m/s,以此来诊断乳腺肿块良、恶性的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为83.33%(25/30)、87.50%(49/56)、86.05%(74/86)、78.13%(25/32)和90.74%(49/54)。51例BI-RADS 4A类肿块中有46例小于截断值,这样可使90.20%(46/51)4A类肿块调整为3类,但有1例恶性肿块被归为BI-RADS 3类,导致假阴性率上升。结论:VTIQ技术结合超声BI-RADS分类有助于提高乳腺良、恶性肿块的鉴别,可完善BI-RADS 4A类肿块分类,减少大多数4A类肿块不必要的穿刺活检或手术。

声触诊组织成像与定量技术对非哺乳期乳腺炎与乳腺癌的鉴别诊断价值

目的:探讨声触诊组织成像与定量技术(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)在非哺乳期乳腺炎与乳腺癌鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析24例非哺乳期乳腺炎病例,并随机选取同期51例乳腺癌病灶,对两者的临床表现、超声图像、VTIQ数据进行比较分析。结果:非哺乳期乳腺炎和乳腺癌常规超声不易鉴别,但弹性剪切波速度模式图及剪切波速度(shear wave velocity,SWV)定量分析结果明显不同。非哺乳期乳腺炎病灶多表现为绿色图像,其中绿色19例,红色与黄红相间5例。乳腺癌病灶多表现为红色或黄红相间,其中红色与黄红相间45例,绿色6例,两者间差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌病灶SWV_(max)、SWV_(mean)、SWV_(min)均大于非哺乳期乳腺炎病灶,两组间差异有统计学意义(P<0.05);而两组间肿块周围正常组织差异无统计学意义。ROC曲线结果显示:SWV_(max)、SWV_(mean)、SWV_(min)曲线下面积分别为0.725、0.758、0.729。结论:常规超声联合VTIQ技术可提高非哺乳期乳腺炎与乳腺癌的鉴别诊断率。

声触诊组织成像和定量技术对BI-RADS4类乳腺病灶良恶性的诊断价值

目的 探讨新型声触诊组织成像和定量（VTIQ）剪切波弹性成像技术诊断BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的价值。方法 回顾性分析95个BI-RADS 4类乳腺结节的常规超声及VTIQ图像资料,获得病灶内部剪切波速度（SWV）的平均值。分析良恶性病灶剪切波速度平均值之间的差异。以病理结果为金标准,利用受试者操作特征（ROC）曲线评价VTIQ鉴别乳腺可疑恶性病灶的价值。结果 病理结果证实良性病灶59个,恶性病灶36个。良恶性病灶VTIQ上SWV平均值分别为为（3.03±0.86）m/s（1.35-5.75 m/s）和（5.09±1.52）m/s（2.56-8.59 m/s）,差异有显著性意义（P〈0.001）。绘制受试者操作特征（ROC）曲线得到SWV值3.49 m/s为良恶性诊断最佳界点,诊断BI-RADS 4类乳腺结节良恶性的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.4%（34/36）、81.4%（48/59）、86.3%（82/95）、75.6%（34/45）、96.0%（48/50）。结论 VTIQ技术对常规超声发现的乳腺BI-RADS 4类实性病灶的鉴别诊断有较好的应用价值。

高频彩超联合声触诊组织成像和定量技术对触诊阴性乳腺实性肿块的诊断价值

目的探讨高频彩超联合声触诊组织成像和定量(VTIQ)技术在触诊阴性乳腺实性肿块的诊断价值。方法选择2016年11月至2018年9月深圳市宝安区松岗人民医院诊治的97例触诊阴性乳腺实性肿块女性患者为研究对象,所有患者均行高频彩超和VTIQ检查,以病理结果为诊断标准,受试者工作特征曲线(ROC)分析高频彩超联合VTIQ诊断触诊阴性乳腺实性肿块的价值。结果高频彩超诊断恶性乳腺结节正确率88.0%,良性结节正确率90.3%。良性乳腺结节剪切波速度(SWV)平均值为(3.09±0.63) m/s,恶性乳腺结节SWV平均值为(4.71±2.09) m/s,良恶性乳腺结节SWV平均值比较差异有统计学意义(P<0.05);VTIQ、高频彩超、高频彩超联合VTIQ诊断触诊阴性乳腺实性肿块曲线下面积(AUC)分别为0.761 (95%CI:0.164～0.751)、0.803 (95%CI:0.171～0.906)、0.902 (95%CI:0.035～0.927),灵敏度和特异度分别为83.16%、78.61%;86.64%、81.52%;90.34%、95.37%,高频彩超联合VTIQ诊断触诊阴性乳腺实性肿块曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度最高。结论高频彩超联合声触诊组织成像和定量技术有助于鉴别触诊阴性乳腺实性肿块良恶性,提高触诊阴性乳腺实性肿块诊断准确率。