声速匹配组织量化技术对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的诊断价值

目的探讨声速匹配组织量化(SVQ)技术在肝纤维化诊断中的应用价值。方法分别对2014年6月至2015年12月在郑州大学第二附属医院就诊的慢性乙型病毒性肝炎患者79例(病例组)和同期体检健康者110人(对照组)应用SVQ技术测量感兴趣组织的区域速度指数,计算出相应的感兴趣区域内的声速(SV),同时以病理诊断结果作为金标准,构建受试者工作特征曲线,分析应用SVQ技术诊断肝纤维化的敏感度、特异度和准确度。结果以对照组SV等于1 575 m·s^(-1)做为界点时判断肝纤维化的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.85%、84.38%、82.28%、88.37%、75.00%。将SV≥1 575 m·s^(-1)作为诊断患有肝纤维化的标准时,曲线下面积为0.894[95%可信区间(0.826,0.963)],Youden指数为0.653。结论 SVQ技术对肝纤维化的诊断价值较高,SV越大,患肝纤维化的可能性越大。

声速匹配组织量化技术对非酒精性脂肪性肝炎定量评价的初步应用研究

目的探讨声速匹配组织量化(SVQ)技术定量评价非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的可行性和临床应用价值。方法选取经肝穿刺或临床资料证实的非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)及NASH患者各20例,并选取健康体检者20例作为对照组,分别采集3组受试者临床相关资料,进行SVQ检测,采集声速匹配值(ZSI)和组织声速(SV)。结果3组受试者在年龄、身高、体重方面均无统计学差异(均P>0.05),BMI、ZSI和SV均存在统计学差异(均P<0.01)。SVQ技术诊断NASH的AUC为0.801。以SV=1 527m/s作为临界点,判断NASH的灵敏度、特异度分别为95.20%、70.60%。结论 SVQ技术定量评价NASH是可行的,具有很好的临床应用价值。

声速匹配组织量化技术对慢性乙型肝炎肝纤维化分期的初步效果观察

目的观察分析声速匹配组织量化技术对慢性乙型肝炎肝纤维化分期的初步效果。方法选取2018年4月~2019年4月在我院进行治疗的慢性乙肝肝炎患者90例,将其列为研究组,另选择体检结果健康者30例为普通组,对两组患者均通过SVQ技术对肝实质的声速匹配指数(ZSI)进行检查,计算血小板与天冬氨酸转氨酶比值指数(APRI),对两组患者的ZSI、APRI指数进行比较分析。结果90例慢性乙肝肝炎患者中,S1期43例(47.78%),S2期20例(22.22%),S3期5例(5.56%),S4期22例(24.44%),当肝纤维化越严重时,患者的ZSI、AST、PLT水平会呈现出增加的趋势。普通组与研究组各组间的AST与PLT比较,差异具有统计学意义(P<0.01);除S3、S4之外,各组间的PLT比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。S0与S4、S1间的APRI值比较,S2与S4间的APRI值比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。APRI及ZSI对慢性乙肝肝炎纤维化诊断,S≥S1时,曲线下面积分别为0.751、0.864;S≥S2时,曲线下面积分别为0.586、0.821;S≥S3时,曲线下面积分别为0.657、0.931;S≥S4时,曲线下面积分别为0.711、0.897。结论SVQ技术在肝纤维化分期的检测中具有一定的优势,但仍处于初步发展阶段,在后期研究中会通过增加样本量等方式进行更为深入的研究,对其临床价值进行探讨分析。

超声声速匹配组织量化技术在非酒精性脂肪性肝病临床分型中的应用价值

目的研究超声声速匹配组织量化技术(SVQ)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)进行定量临床分型的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月于南充市中心医院就诊,临床资料证实的NAFLD患者共127例,其中非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)患者60例,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者67例,并选取健康体检者78例作为对照组,在进行超声检查的同时,应用SVQ技术,采集肝脏及右侧肾脏实质的声速指数(SSI),分析各组受试者肝脏SSI、肝肾SSI比值是否存在差异及变化趋势。结果NAFLD组与正常组肝脏SSI比较,差异有统计学意义(P<0.001),NAFL组与正常组肝脏SSI比较,差异无统计学意义(P>0.05),NASH组与NAFL组肝脏SSI比较,差异有统计学意义(P<0.001);以上各组间肝肾SSI均值比值进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声SVQ技术能够对NAFLD进行定量评价,为NAFLD的临床分型提供量化指标。

超声声速匹配组织量化技术在非酒精性脂肪性肝炎动态监测中的应用价值研究

目的:研究超声声速匹配组织量化技术(SVQ)在非酒精性脂肪性肝炎(NASH)治疗后动态监测中的应用价值。方法:选取67例NASH患者,分别在首次就诊时、治疗3个月后、治疗个6个月后进行超声检查,应用SVQ技术,采集肝脏及右侧肾脏实质的声速指数(SSI),分析患者3次检查体质指数、肝脏SSI值、肝肾SSI比值变化趋势及差异。结果:NASH患者在治疗过程中体质指数呈逐渐下降趋势,肝脏SSI值与肝肾SSI比值呈上升趋势;患者体质指数治疗3个月后与首次就诊时比较、治疗6个月后与治疗3个月后比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者肝脏SSI值治疗3个月后与首次就诊时比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后与治疗3个月后比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者肝肾SSI比值治疗3个月后与首次就诊时比较、治疗6个月后与治疗3个月后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声SVQ技术能够对NASH患者治疗后效果进行定量评价,可为患者治疗动态监测提供量化指标。

声速匹配组织量化技术对慢性乙型肝炎肝纤维化分期的初步探讨

目的探讨声速匹配组织量化（soundvelocitytissuequantification，SVQ）技术对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化分期的定量研究及其与血清学指标对肝纤维化分期的对比性研究。方法选取经临床及病理确诊的慢性乙型肝炎患者99例作为病例组，同期健康体检者30例作为对照组。对病例组与对照组分别应用SVQ技术检测肝实质的声速匹配指数（zonespeedindex，ZSI），并计算天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数（AST／PLTratioindex，APRI）。以肝穿刺活检病理学检查为金标准，分析比较ZSI和APRI指数对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。结果①慢性乙型肝炎患者肝纤维化分期为SO～s4期的ZSI分别为（15．9±5．7）m／s、（28．1±2．8）m／s、（35．8±1．2）m／S、（42．6±0．8）m／s、（46．3±1．3）m／s。②ZSI及APRI在不同肝纤维化分期的ROC曲线的分析结果：ZSI和APRI诊断慢性乙型肝炎肝纤维化S≥S1的ROC曲线下面积分别为0．875、0．762，S≥S2的ROC曲线下面积分别为0．832、0．597，S≥S3的ROC曲线下面积分别为0．913、0．675，S=S4的ROC曲线下面积分别为0．891、0．709。结论SVQ技术所得ZSI对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值略优于APRI，可对肝纤维化程度进行初步判定并提供量化信息。

声速匹配组织量化技术定量评价非酒精性脂肪性肝病的初步研究

目的探讨声速匹配组织量化技术(SVQ)定量评价非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的可行性和临床应用价值。方法选取经肝穿刺或临床资料证实的非酒精性脂肪性肝病肝硬化患者22例为观察组,并选取正常健康人30例作为对照组,2组患者一般资料相比较差异无统计学意义,并分别采集2组患者临床相关资料,对2组患者进行声速匹配组织量化技术检测,采集声速匹配值(ZSI),计算组织声速(SV)和组织感受性曲线(ROC),平均采集5次,计算平均值,根据资料采集计算曲线下面积(AUC)和尤登指数,并确定临界值(cutoff),判断该界值的敏感性、特异性、阳性似然比(LR^+)、阴性似然比(LR^-)。结果 2组患者在年龄、身高、体重等一般资料方面比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者的BMI、ZSI和SV与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。采用SVQ技术诊断NAFLD相关性肝硬化患者,其曲线下面积为0.921。以SV=1 587 m/s作为cutoff值,并计算灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比,数值分别为92.3%、80%、4.615、0.1。结论采用声速匹配组织量化技术评价非酒精性脂肪性肝病具有较高的诊断价值,并具有一定特异性,因此具有很好的临床应用价值,值得推广。

声速组织量化技术在非乙醇性脂肪肝及乙型肝炎肝硬化诊断中的应用研究

目的探讨声速组织量化技术在非乙醇性脂肪肝和乙型肝炎肝硬化诊断中的作用,为临床肝硬化的诊断提供依据。方法选择2014年8月-2015年9月在医院超声医学科进行声速组织量化技术检查的乙型肝炎肝硬化患者35例作为乙型肝炎组,非乙醇性脂肪肝肝硬化患者35例作为非乙醇性脂肪肝组,正常健康者50名作为对照组,检测对照组肝右叶浅部和深部、肝左叶浅部和深部4个部位进行检测声速匹配值,确定最佳检测部位,在最佳检测部位检测3组患者的声速匹配值。结果对照组肝右叶的声速匹配值检测成功率比较高,肝左叶的声速匹配值检测成功率较肝右叶降低,各部位之间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中肝右叶浅部为最佳检测部位;肝右叶浅部和深部、肝左叶浅部和深部声速匹配值的组内相关系数(ICC)结果均>0.75;乙型肝炎组、非乙醇性脂肪肝组和对照组在肝右叶浅部处的声速匹配值比较,差异有统计学意义(P<0.05),乙型肝炎组和非乙醇性脂肪肝组肝右叶浅部处的声速匹配值值比较差异无统计学意义,非乙醇性脂肪肝组和乙型肝炎组肝右叶浅部处的声速匹配值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝右叶浅部是声速匹配值的最佳检测部位,声速组织量化技术对肝硬化的诊断稳定性比较好,对非乙醇性脂肪肝肝硬化和乙型肝炎肝硬化的诊断具有一定的诊断意义。

装备制造企业组织创新与技术创新的匹配量化研究

了解目前装备制造企业组织创新与技术创新两个子系统的匹配情况以及各自发展水平,引导创新资源合理配置。本研究借用二象系统理论分析该行业组织创新与技术创新的匹配过程,以此为依据,引入耦合协调理论构建匹配量化模型,运用该模型对企业创新匹配情况进行实际测量。研究发现,目前装备制造企业技术创新总体发展水平依然高于组织创新,与目前该行业重视技术创新现况相符。两者的匹配水平总体处于0.4<D≤0.6的中等水平区间,其中组织创新中的文化和制度创新水平相对较低,从而影响了组织创新与技术创新的匹配水平。

基于QFD-OED集成分析模型的产品创新组织量化设计

构建包含产品创新组织量化设计的4个阶段质量屋(The House of Quality)的QFD-OED集成分析模型,并以海尔小微的量化设计为例,对组织创新职能转换到组织结构属性参数水平的定量匹配性组合关系进行数值模拟,验证了该模型的可操作性,最后提出使用该模型进行定量化产品创新组织设计时需遵循的技术规则。

超声检测肝区域速度指数和肝脏实质回声在乙肝肝纤维化诊断中的应用

目的探讨超声检测肝区域速度指数(zone speed index,ZSI)和肝脏实质回声在乙肝肝纤维化诊断中的应用价值。方法选择2017年4月至2019年4月疑似乙肝肝纤维化患者150例作为研究组,选择同期健康者50名作为对照组。所有患者先进行常规超声检测肝脏实质回声强度,然后通过彩色多普勒超声仪检测ZSI值。检测当天在超声引导下进行穿刺病理学活检。比较不同肝纤维化分期的回声强度和ZSI值的特点。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析肝实质回声和ZSI对肝纤维化的诊断价值。结果研究组中S0、S1、S2、S3、S4分别为34例、50例、25例、21例和20例。Spearman相关性分析结果显示回声强度评分和ZSI分别与肝纤维化分期呈正相关关系(P<0.05)。S0和S1、S1和S2以及S3和S4的回声强度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),其他不同分期的回声强度评分比较差异显著(P<0.05)。不同肝纤维化分期的ZSI值比较差异有统计学意义(P<0.05)。ZSI对肝纤维化分期≥S1、≥S2、≥S3、≥S4的诊断临界值分别为20.451、22.282、23.540与26.021 m/s,ROC曲线下面积分别为0.9584、0.9515、0.9637和0.9506。ZSI对各个分期的肝纤维化诊断的灵敏度和特异度高于回声强度。结论相比于肝实质回声强度,ZSI对各个分期的乙肝肝纤维化的诊断效果、敏感度和特异度均较好。

正常人肝脏区域速度指数的检测方法和影响因素的初步研究

目的应用声速匹配组织量化技术探讨正常人肝区域速度指数（zonespeedindex，ZSI）的检测方法和相关影响因素。方法应用ZonareZ．oneUltra超声诊断仪检测49例健康人的肝ZSI值。前15例接受4个位置（肝右叶浅部、肝右叶深部、肝左叶浅部及肝左叶深部）的检测，计算每个部位的检测成功率及组内相关系数（ICC），以选择合适的采集部位并评估检测的重复性；后34例在最佳检测部位接受肝ZSI测量。肝ZSI值正常参考值按x±1．96S计算，并分析年龄、性别和体质量指数与ZSI的关系。结果ZSI值检测稳定性较好，肝右叶的检测成功率更高，以肝右叶被膜下1cm为最佳检测部位。健康人群肝ZSI值与年龄和性别无相关性，与体质量指数呈良好的负相关（r=-0．63，P=0．000）。体质重指数在18．5～23．9kg／m2之间肝ZSI参考值为5．67~36．29m／s。结论肝ZSI值检测具有较好的稳定性，有望成为定量评价肝弹性的一种新方法。