CO2点阵激光联合壳聚糖季铵盐凝胶治疗增生性瘢痕患者临床研究

目的:探讨二氧化碳点阵激光联合壳聚糖季铵盐凝胶治疗增生性瘢痕患者的临床疗效。方法:选取2019年1月~2020年1月收治的增生性瘢痕患者100例,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组采用壳聚糖季铵盐凝胶治疗,观察组采用二氧化碳点阵激光联合壳聚糖季铵盐凝胶治疗。比较两组患者临床疗效、增生性瘢痕面积、增生性瘢痕厚度、转化生长因子-β_(1)表达情况及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(96.00%vs 70.00%)(P<0.05);治疗6个月后观察组增生性瘢痕面积、增生性瘢痕厚度、转化生长因子-β1表达均明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:二氧化碳点阵激光联合壳聚糖季铵盐凝胶治疗增生性瘢痕患者疗效显著,安全可靠,可促进瘢痕消退,减少转化生长因子-β1表达。

曲安奈德联合壳聚糖季铵盐硅凝胶治疗增生性瘢痕的临床疗效观察

目的 探讨曲安奈德(TA)联合壳聚糖季铵盐硅凝胶在增生性瘢痕(HS)治疗中的临床疗效。方法 80例HS患者,按就诊顺序随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组给予TA联合壳聚糖季铵盐硅凝胶治疗,对照组给予TA单一治疗。对比两组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分、不良反应发生率及复发率。结果 观察组总有效率为92.5%(37/40),高于对照组的75.0%(30/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后1个月,观察组和对照组VSS评分分别为(2.53±1.01)、(4.03±1.35)分,均低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后1个月,观察组和对照组VAS评分分别为(0.93±0.76)、(1.45±0.90)分,均低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗结束后1个月不良反应发生率为10.0%(4/40)、随访6个月复发率为2.5%(1/40),均显著低于对照组的22.5%(11/40)、17.5%(7/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TA联合壳聚糖季铵盐硅凝胶治疗HS临床疗效明显优于TA单一治疗,能有效改善瘢痕症状以及疼痛、瘙痒症状,安全性高且复发率低,值得临床广泛使用。

快速膜乳化与热固化法制备粒径均一的pH敏感壳聚糖季铵盐凝胶微球

以具有升温自固化特性的壳聚糖季铵盐／甘油磷酸钠混合溶液为水相，利用快速膜乳化与热固化法制备了粒径均一、pH敏感的壳聚糖季铵盐凝胶微球，考察了跨膜压力、水油相组成、水油相体积比及微孔膜孔径等对微球粒径、结构和药物包埋率的影响．结果表明，得到粒径698±57．33，1145±71．48，2021±53．63及3984±191．72nm、粒径分布窄（多分散系数〈0．1）、药物包埋率高达75．49％±2．62％的凝胶微球．所制微球生物相容性好，有明显的pH敏感性，中性和碱性环境下结构稳定，药物缓释，pH=7．4时24h内药物累计释放率为34．6％；酸性环境下微球崩解，药物快速释放，pH=5．5时1h内药物累计释放率高达79．6％．

壳聚糖季铵盐硅凝胶预防术后切口增生性瘢痕效果观察

目的:探究壳聚糖季铵盐硅凝胶预防术后切口增生性瘢痕形成的效果。方法:将2017年1月-2019年6月笔者医院妇产科收治的行手术治疗的120例患者,随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组采用壳聚糖季铵盐硅凝胶治疗,对照组采用曲安奈德局部注射治疗。比较两组温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、症状减轻时间、瘢痕美观度及不良反应情况。结果:干预后两组瘢痕色泽、厚度、柔软度和血管分布评分较干预前均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后20d、30d、40d的VAS评分均较术后10d显著降低,且观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的充血消失用时、痒感消失用时、疼痛减轻用时和厚度减小用时均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组瘢痕硬度、患者和观测者瘢痕评价量表(POSAS)评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.33%,显著低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:壳聚糖季铵盐硅凝胶预防术后手术切口增生性瘢痕形成的疗效比曲安奈德更好,能有效降低瘢痕厚度、减轻患者疼痛,且不良反应轻微,值得推广。

壳聚糖季铵盐硅凝胶治疗增生性瘢痕的临床观察

目的:评价壳聚糖季铵盐硅凝胶治疗增生性瘢痕的临床疗效及不良反应。方法:选择200例增生性瘢痕患者,给予壳聚糖季铵盐硅凝胶和嘉氏堂自制的不含壳聚糖季铵盐的单纯硅凝胶进行治疗,观察1个疗程,通过对治疗前后的皮损颜色、皮损隆起的高度、皮损硬度、瘙痒、触痛这五个方面分别进行评分,综合评定其疗效及安全性。同时随访患者治疗结束后的副作用,随访至6个月。结果:壳聚糖季铵盐硅凝胶治疗增生性瘢痕有效率可达100%,单纯硅凝胶有效率为82%,均未发现任何毒副作用。结论:壳聚糖季铵盐硅凝胶治疗增生性瘢痕疗效显著,且安全无痛苦,值得临床推广应用。

中药肌能饮联合壳聚糖季铵盐硅凝胶对瘢痕疙瘩修复的观察

目的探讨中药肌能饮联合壳聚糖季铵盐硅凝胶对瘢痕疙瘩修复的效果。方法 98例瘢痕疙瘩患者使用该方法治疗后3个月,按照显效、有效和无效标准进行疗效分析。结果用中药肌能饮联合壳聚糖季铵盐硅凝胶治疗瘢痕疙瘩患者3个月后,瘢痕疙瘩修复的有效率为93.9%,未见不良反应。3个月后随访,患者情况基本稳定。结论中药肌能饮联合壳聚糖季铵盐硅凝胶对瘢痕疙瘩的修复效果好,安全性高。

二氧化碳点阵激光联合壳聚糖季铵盐硅凝胶治疗烧伤后增生性瘢痕临床研究

目的探究二氧化碳点阵激光联合壳聚糖季铵盐硅凝胶治疗烧伤后增生性瘢痕应用效果。方法选取2019年3月~2021年1月本院收治的烧伤后增生性瘢痕患者93例,按随机数字表法将患者分为联合组46例和对照组47例,对照组采用壳聚糖季铵盐硅凝胶进行治疗,实验组在对照组基础上联合二氧化碳点阵激光进行治疗,观察两组临床疗效,比较治疗前后患者疼痛视觉模拟(Visual Analogue Scale,VAS)评分、温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale,VSS)评分、患者和观测者瘢痕评价量表(Patient and Observer Scar Assessment Scale,POSAS)评分变化。结果联合组临床总有效率为97.83%,明显高于对照组的85.11%(P<0.05);治疗1周、2周、1个月后,联合组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗3个月后,联合组VSS量表中色泽、厚度、柔软度、血管分布评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗3个月后,联合组POSAS量表中患者评分、观测者评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论二氧化碳点阵激光联合壳聚糖季铵盐硅凝胶治疗烧伤后增生性瘢痕疗效显著,可缓解患者创面疼痛程度,抑制瘢痕形成,提高患者创面美观度,具有较高临床应用价值。

壳聚糖季铵盐硅凝胶在预防剖宫产术后瘢痕中的应用

目的探讨壳聚糖季铵盐硅凝胶在预防剖宫产术后瘢痕中的应用效果.方法回顾性选取96例我院剖宫产术后患者,其中84例以壳聚糖季铵盐硅凝胶预防(观察组),12例未采取任何防治措施(对照组).比较两组满意度、凹陷、瘢痕增生、色素沉着发生情况及治疗前、术后3个月、术后6个月、术后9个月温哥华瘢痕量表(VSS)评分.结果观察组凹陷、瘢痕增生、色素沉着等总发生率8.33%低于对照组的33.33%,满意度95.24%高于对照组的75.00%(P<0.05);与对照组比较,术后3个月、6个月、9个月观察组VSS评分低于对照组(P<0.05).结论壳聚糖季铵盐硅凝胶能有效预防剖宫产术后瘢痕增生,降低色素沉着、凹陷发生风险,提高患者满意度.

壳聚糖微球及其与白油混合乳液对禽用新流二联疫苗佐剂的免疫效果

用不同粒径的壳聚糖季铵盐凝胶微球及其与白油的混合乳液吸附新城疫及禽流感灭活抗原,评价其对新流二联灭活疫苗的免疫增强效果.结果表明,吸附时间2 h、微球浓度2 mg/m L、微球粒径1μm为吸附新流二联灭活抗原的最佳条件,抗原吸附率达90%.免疫SPF鸡后,壳聚糖季铵盐微球及混合乳液均能显著提高新城疫及禽流感病毒特异性抗体效价,且混合乳液组显著优于微球组.与白油佐剂相比,壳聚糖季铵盐微球及混合乳液均能显著增强细胞免疫,淋巴细胞增殖水平为纯抗原组的1.5倍,具有用作禽类疫苗佐剂的巨大潜力.