肺结核患者血清甲壳质酶蛋白40、β-防御素-2水平及其对肺结核的诊断价值

目的探索肺结核患者血清甲壳质酶蛋白40(chitinase protein 40,YKL-40)、β-防御素-2(human beta defensin 2,HBD-2)水平及其对肺结核的诊断价值。方法选取2021年6月—2023年6月山东省立医院收治的86例肺结核患者为肺结核组,根据痰涂片结果分为活动性肺结核组(n=50)和非活动性肺结核组(n=36),另选取86例来自我院体检中心的健康受试者作为对照组。检测所有受试者血清中YKL-40、HBD-2水平并分析肺结核患者血清中YKL-40与HBD-2的相关性;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清中YKL-40、HBD-2水平对肺结核及活动性肺结核的诊断价值。结果肺结核组血清YKL-40、HBD-2水平高于对照组(P均<0.05);活动性肺结核组血清YKL-40、HBD-2水平高于非活动性肺结核组(P均<0.05)。肺结核患者血清中YKL-40与HBD-2的水平呈正相关(r=0.601)。YKL-40、HBD-2及2者联合诊断肺结核的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.895、0.922、0.962,2者联合诊断优于单独诊断;YKL-40、HBD-2及2者联合诊断活动性肺结核的AUC分别为0.891、0.881、0.959,2者联合诊断优于单独诊断。结论肺结核患者血清YKL-40、HBD-2水平显著升高,且随病情加重而升高,2者对肺结核及活动性肺结核的具有一定的诊断价值。

超声心动图联合血清凝血酶敏感蛋白1、甲壳质酶蛋白40浓度对高血压性心脏病患者的诊断价值

目的分析超声心动图联合血清凝血酶敏感蛋白1(thrombospondin-1,TSP-1)、甲壳质酶蛋白40(chitinase protein 40,YKL-40)浓度检测对高血压性心脏病患者的诊断价值。方法选择2021年1月至2022年6月四川友谊医院收治的高血压性心脏病患者98例(心脏病组)进行研究,患者入组均接受超声心动图检查。酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清TSP-1、YKL-40浓度。Pearson法分析高血压性心脏病患者血清TSP-1、YKL-40浓度与超声心动图各项参数的相关性,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估血清TSP-1、YKL-40浓度诊断高血压性心脏病的可靠性。结果与对照组相比,心脏病组患者的收缩压、舒张压、左心房前后直径(left atrial anteroposterior diameter,LAD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心房内径指数(left atrial inner diameter index,LADI)、室间隔舒张末期厚度(end-diastolic interventricular septum thickness,IVST)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室后壁舒张末期厚度(left ventricular posterior wall end-diastolic thickness,LVPWT)、左心室舒张晚期峰值流速(diastolic advanced stage filling peak rate of flow,VA)值较高,二尖瓣血流舒张早期左心室充盈峰速(peak velocity of left ventricular filling during early diastole,VE)值、峰值速度比率(ratio of E velocity to A velocity,E/A)较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,心脏病组患者血清TSP-1、YKL-40浓度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson法分析显示,血清TSP-1、YKL-40浓度与LAD、LVESD、LADI、IVST、LVEDD、LVPWT、VA值均呈正相关(P<0.05),与VE值、E/A均呈负相关(P<0.05)。超声心动图评估患者发生高血压性心脏病的准确度为88.00%,血清TSP-1、YKL-40浓度对高血压性心脏病诊断的准确度为81.00%、82.50%。超声心动图联合血清TSP-1、YKL-40浓度对高血压性心脏病诊断的准确度为91.50%,其灵敏度为95.92%,特异度为87.25%。结论高血压性心脏病患者血清中TSP-1、YKL-40浓度升高,血清TSP-1、YKL-40浓度对高血压性心脏病有一定诊断价值,超声心动图联合血清TSP-1、YKL-40浓度可明显提高高血压性心脏病诊断的准确性。

儿童病毒性肺炎血清肿瘤坏死因子超家族成员14、甲壳质酶蛋白40、可溶性白细胞介素2受体水平变化与短期预后的相关性

目的探讨儿童病毒性肺炎血清肿瘤坏死因子超家族成员14(TNFSF14)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)水平变化与短期预后的关系。方法选取2019年1月—2020年6月在西安国际医学中心医院儿科接受治疗的病毒性肺炎患儿120例(观察组)。另选取这一时期在该院体检健康儿童80例(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测血清TNFSF14、YKL-40、sIL-2R水平,并分析其与患者病情程度及预后的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线,分析TNFSF14、YKL-40、sIL-2R对病毒性肺炎患儿临床预后的诊断效能。结果观察组血清TNFSF14、YKL-40、sIL-2R水平分别均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组血清TNFSF14、YKL-40、sIL-2R水平分别高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组血清TNFSF14、YKL-40、sIL-2R水平分别高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清TNFSF14、YKL-40、sIL-2R分别与急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)的评分呈正相关(P<0.05)。ROC曲线结果示:血清TNFSF14、YKL-40、sIL-2R联合检测预测患儿不良预后的AUC为0.921(95%CI:0.867~0.984,P<0.001),灵敏度和特异度分别为0.905和0.816。多因素logistic回归分析结果示:APACHEⅡ评分(95%CI:1.001~3.268,P=0.005)及血清CRP(95%CI:1.755~6.143,P=0.001)、TNFSF14(95%CI:1.427~5.619,P=0.001)、YKL-40(95%CI:1.109~3.525,P<0.001)、sIL-2R(95%CI:1.265~4.173,P=0.002)是病毒性肺炎患儿不良预后的独立危险因素。结论血清TNFSF14、YKL-40、sIL-2R水平变化与病毒性肺炎患儿的病情严重程度及临床预后密切相关,也是影响患儿不良预后的重要危险因素,且对评估患儿的临床结局有较高参考价值。

聚乙烯亚胺修饰的羧甲基甲壳质微球对Cr(Ⅵ)的吸附研究

众所周知,源于羧甲基甲壳素(carboxymethyl chitin,CMC)的吸附材料在重金属离子和染料的去除方面具备诸多优势,如高效吸附性、选择吸附性、环境友好、制备原料储量丰富等。为有效去除不同水介质(去离子水、模拟废水、自来水和海水)中的六价铬Cr(Ⅵ),将甲壳质(chitin,CT)羧甲基化获得CMC,后以聚乙烯亚胺(polyethyleneimine,PEI)为交联剂和功能基团,采用反相乳化法首次合成了一种新的PEI修饰的CMC复合微球(CMC-PEI),并对CMC-PEI微球的理化性质、吸附条件及吸附机理进行了研究。结果表明,PEI通过酰胺反应成功接枝到CMC上形成CMC-PEI微球。CMC-PEI微球对Cr(Ⅵ)的吸附行为符合伪二级动力学模型,说明在吸附Cr(Ⅵ)的过程中,化学吸附起主导作用。根据Liu模型计算得知,CMC-PEI微球对Cr(Ⅵ)的最大理论吸附量为244.01 mg/g。吸附-解吸附实验发现,NaOH能有效地从微球表面解吸Cr(Ⅵ),表明吸附后的微球具有良好的循环再生性能。光谱学分析结果表明,CMC-PEI微球对Cr(Ⅵ)的去除主要包括静电相互作用、还原反应和配位作用。另外,不同水介质实验结果表明,CMC-PEI微球对去离子水、模拟废水、自来水和海水中的Cr(Ⅵ)有良好的去除效果。总之,该微球制备工艺简单、成本低、节约资源和易推广,可以为净化受铬污染的不同水体提供重要参考。

脑脊液甲壳质酶蛋白40与新发帕金森病患者认知功能变化的关系

目的探讨新发帕金森病(Parkinson disease,PD)患者脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中甲壳质酶蛋白40(chitinase protein,YKL-40)与认知功能纵向变化的相关性。方法从帕金森进展标志物倡议(Parkinson Progression Marker Initiative,PPMI)数据库中筛选新发PD患者(PD组)和健康对照者(健康对照组),分别收集其基线及随访6个月、12个月、24个月、36个月和60个月的数据。将PD组分为认知功能正常组(Parkinson disease normally cognitive,PD-NC)、轻度认知功能障碍组(PD with mild cognitive impairment,PD-MCI)和痴呆组(PD with dementia,PD-D),比较各组的临床数据,并研究基线CSF YKL-40的浓度及YKL-40变化率与CSF生物标志物及临床认知评估量表结果纵向变化的相关性。结果共纳入PD组195例,健康对照组(healthy controls,HC)组88例,PD组基线CSF YKL-40水平(119.08 pg/mL)低于HC组(132.64 pg/mL),PD-MCI组CSF YKL-40水平(127.51 pg/mL)高于PD-NC组(114.77 pg/mL),差异有统计学意义(P<0.001)。在PD组中,基线CSF YKL-40与CSF Aβ_(42)(β=0.526,P<0.001)、T-tau(β=0.425,P<0.001)、P-tau(β=0.373,P<0.001)、α-syn(β=0.525,P<0.001)水平均呈正相关,与临床认知功能评估结果未发现相关。通过混合效应模型分析发现,PD组基线CSF YKL-40浓度越高,CSF T-tau(β=0.034,P=0.009)、P-tau(β=0.041,P=0.001)水平增高越快,而霍普金斯词语学习测验(Hopkins verba learning test,HVLT)-延迟回忆评分(β=-0.027,P=0.029)、HVLT-维持记忆评分(β=-0.030,P=0.022)下降越快。更高的CSF YKL-40变化率与CSF T-tau(β=0.045,P=0.001)、P-tau(β=0.053,P<0.001)水平更快增高和HVLT-延迟回忆评分(β=-0.026,P=0.049)更快下降相关。结论CSF YKL-40有希望成为监测新发PD患者认知功能下降严重程度的生物标志物。

甲壳质酶蛋白40在脓毒症诊断中的运用价值

脓毒症是各种感染引起宿主反应失调进而导致威胁生命的器官功能障碍。尽管医学技术在不断地进步,但其发病率和病死率仍居高不下,这使得脓毒症的早期诊断及干预治疗显得尤为重要。近年来,甲壳质酶蛋白40(YKL-40)作为一种新型的炎症标志物引起了广泛关注。研究发现,YKL-40参与了脓毒症的发生发展,在预测严重程度及预后具有重要临床意义。本文将对YKL-40的分子结构、作用机制及最新的研究进展做一综述。

脑小血管病患者血清甲壳质酶蛋白40、视锥蛋白样蛋白1表达特征及与认知障碍相关性研究

目的:观察脑小血管病(CSVD)患者血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、视锥蛋白样蛋白1(VILIP-1)表达特征,探讨两者与认知障碍的相关性。方法:收集CSVD患者共63例作为观察组,收集体检证实为无明显器质性疾病的成人(健康成人)血清标本63例作为对照组,应用ELISA法检测血清中YKL-40和VILIP-1的表达。应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知障碍情况。结果:观察组血清中YKL-40和VILIP-1的表达量明显高于对照组(均P<0.05),观察组MoCA评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组中YKL-40和VILIP-1在有无高血压、有无糖尿病病史、有无认知障碍分组中的表达差异有统计学意义(均P<0.05),观察组中MoCA在有无高血压、有无糖尿病病史分组评分中的差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组血清中YKL-40和VILIP-1的表达具有正相关性(r=0.62,P=0.032),YKL-40和MoCA评分(r=-0.61,P=0.025)、VILIP-1和MoCA评分(r=-0.68,P=0.011)均具有负相关性。结论:CSVD患者血清中存在YKL-40和VILIP-1高表达的状态,不仅与病变的形成有关,还与认知障碍相关。

甲壳质酶蛋白40、中性粒细胞载脂蛋白及基质金属蛋白酶-9水平与尿毒症维持性血液透析患者感染相关性研究

目的:探究血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、中性粒细胞载脂蛋白(NGAL)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与尿毒症维持性血液透析(MHD)患者感染的相关性。方法:选取尿毒症MHD患者120例,根据是否发生院内感染分为两组,感染组34例,非感染组86例,比较感染组感染部位及病原菌分布情况,比较两组一般临床资料及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、YKL-40、NGAL、MMP-9表达水平,并分析YKL-40、NGAL、MMP-9在MHD患者感染中的应用价值。结果:感染组年龄、透析时间及血清CRP、IL-6、YKL-40、NGAL、MMP-9水平显著高于非感染组(均P<0.05);经Logistic回归分析显示,YKL-40、NGAL、MMP-9水平是预测MHD感染的独立因素(均P<0.05)。YKL-40、NGAL、MMP-9诊断MHD感染的受试工作者特征曲线(ROC)的AUC分别为0.924、0.964、0.814,三者联合诊断MHD感染的AUC值为0.993,优于各单项指标。结论:YKL-40、NGAL、MMP-9水平升高是尿毒症MHD患者感染的独立危险因素,三者联合检测可提高MHD患者感染的诊断价值。

甲壳质的改性及其在人工泪液中的应用

在碱性条件下用环氧丙烷对甲壳质进行了改性研究。结果表明,在该条件下制备的甲壳质有良好的水溶性。将改性后的产物制成人工泪液,在临床观察中得到了满意的结果。

β-甲壳质及其脱乙酰衍生物的特性

对β-甲壳质及其脱乙酰衍生物的特性与α-甲壳质及其脱乙酰衍生物进行了比较研究。结果表明:红外光谱和X-衍射图谱都可以用来表征甲壳质,但只有X-衍射图谱可以区分其α和β型结构;β-壳聚糖和α-壳聚糖在高浓度(大于0.01％)时对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌均有明显的抑菌作用,而在低浓度(0.001％)下,由于本试验所用的β-壳聚糖兼有高粘度和高脱乙酰度,抑菌作用强于α-壳聚糖。

脱乙酰甲壳质的制备工艺改进

目的对从虾蛄壳中提取制备脱乙酰甲壳质的传统工艺进行改进。方法通过改变制备条件和步骤,改进工艺,并与传统工艺进行比较。结果改进的制备工艺较传统工艺操作条件更温和,所得产品质量有明显提高。

二丁酰甲壳质的制备及表征

以甲壳质为原料,通过丁酰化反应制成了二丁酰甲壳质。详细研究了二丁酰甲壳质的制备工艺条件对二丁酰甲壳质性能的影响,测定了其化学结构、丁酰化度和特性粘度。实验表明甲壳质的原科转化率与反应物的粒径、反应时间、反应温度等条件密切相关。原料的粒径越小、反应时间越长、反应温度越高,甲壳质的转化率越高。其次,二丁酰甲壳质的特性粘度与反应温度和反应时间有较大的关系,反应时间在4h以内、反应温度在30℃以下制得的二丁酰甲壳质的特性粘度均大于1dL/g,适宜于纺丝和制膜。

微晶甲壳质用作冰淇淋乳化剂的初步研究

制备了高质量的微晶甲壳质。初步探讨了微晶甲壳质用作冰淇淋乳化剂的可能性。

甲壳质及其衍生物在药物制剂中的应用

本文介绍近三十年来甲壳质及其衍生物在药物制剂中的应用研究概况及应用前景

脱乙酰甲壳质溶液的粘度及其稳定性

甲壳质,聚(1,4-2-乙酰氨基-2-脱氧-β-D-葡萄糖)是一种在自然界广泛而大量存在的多糖,甲壳质有许多衍生物,脱乙酰甲壳质(下称CTS)是其用途最广也是最为重要的衍生物。由于脱乙酰甲壳质作为溶液被使用及存放时,必须在酸性环境中,基于此,本文从CTS的甲酸、乙酸以及甲、乙酸的异丙醇、乙醇、丙酮溶剂体系的溶液来研究其粘度及稳定性,并从溶液的稠度指数K和流动行为指数n来考察其增加稠能力和溶液性质。实验表明,含有异丙醇和乙醇的溶液的粘度,比不含有机溶剂的溶液的粘度高,而含有丙酮的则较低,有机溶液的加入,对溶液的稳定性没有明显的影响,CTS甲酸系统的溶液比乙酸系统的溶液具有较好的稳定性。分子量为5.6×10~5 CTS的增稠能力不及部分水解聚丙烯酰胺,但优于卡拉胶。CTS溶液属假塑性流体,K值随溶液存放时间而下降,但n值却上升,并接近于1。实验发现,抗氧剂维生素C不仅不能增加CTS溶液的稳定性,且对CTS具有明显的促进降解的作用。

可溶性甲壳质的制备条件对其粘度、脱乙酰度的影响

采用单因素变换法研究了可溶性甲壳质制备条件对其质量指标粘度、脱乙酰度的影响。结果表明，控制适宜的脱乙酰度温度、时间及碱浓度，可制得一定粘度。

脱乙酰甲壳质脱乙酰度测定方法

脱乙酰甲壳质的脱乙酰度测定有多种方法,本文较详细地介绍了在我们工作中采用过的氢溴酸盐法、电位滴定法、指示剂酸碱滴定法和红外光谱法。根据对红外光谱法的研究结果,指出了由于酰胺Ⅱ1500cm^(-1+峰受样品含水量的影响不大,因而 A_(1550)/A_(2867),A_(1550)/A_(1420)和 A_(1550)/A_(1387)对脱乙酰度的关系均可得到线性关系,特别是 A_(1550)/A_(1420)对脱乙酰度的线性关系更适合于作为脱乙酰度的测定。此外,文中还简要介绍了胶体滴定法,苦味酸法,水杨醛法,紫外光谱及紫外光谱—阶导数法,气相色谱法,凝胶渗透色谱法,园二色性测定法,热解分析法等测定脱乙酰度的方法,并对上述各种方法进行了简单的讨论。

甲壳质酶抑制剂的筛选模式

随着抗生素使用领域扩大,许多抗生素被用作防冶作物病虫害、除草及调节作物生长。尤其是杀虫抗生素急需进行开发研究,由于现在使用的化学农药毒性大,残留时间长,且普遍出现抗药性问题。所以需要开发新的筛选模式,研制低毒、高效、低残留的抗生素农药。

微波辅助下制备羧甲基甲壳质

目的:提高羧甲基甲壳质的黏度以及反应效率。方法:对微波辐射与常规条件下甲壳质羧甲基化反应条件及产物的黏度进行了对比。结果:在微波辐射条件下,反应速度是常规法的100多倍,且产物的黏度也有了明显的提高,节约了时间和提高了效率。结论:微波辅助下制备羧甲基甲壳质不仅提高了产物的黏度,反应效率也有了明显的提高。

脱乙酰甲壳质制备工艺的改进(英文)

背景:采用传统工艺制备脱乙酰甲壳质,其脱乙酰度和纯度不高、相对分子质量较低,使其应用受到一定影响。目的:改进从虾蛄壳中提取制备脱乙酰甲壳质的传统工艺。设计:对比观察。单位:山东省生物药物研究院。材料:实验于2003-02/2004-01在山东省生物药物研究院的山东省生物药物重点实验室完成。实验用仪器:Mettler AE240电子分析天平(梅特勒-托利多仪器有限公司);ZK-40AB电热真空干燥箱(上海树立仪器仪表有限公司)。实验用材料:虾蛄(济南市水产市场)。方法:①脱乙酰甲壳质传统的提取制备工艺是虾、蟹等甲壳在常温下经稀酸脱钙、稀碱高温脱蛋白质得到甲壳质,再经强氧化剂脱色、浓碱高温脱乙酰基得到脱乙酰甲壳质。②改进的工艺制备过程是虾蛄壳在常温下经稀酸脱钙、脱色,常温下稀碱脱蛋白质、脱色,再经稀酸二次脱钙、脱色得到甲壳质。所得甲壳质在浓碱55～65℃下脱乙酰基、脱色,得到脱乙酰甲壳质粗品。将脱乙酰甲壳质粗品溶于一定量稀酸中,过滤,取滤液,再用稀碱沉淀,过滤,弃去溶液,收集沉淀物,水洗,烘干即得脱乙酰甲壳质精品。主要观察指标:改进工艺与传统工艺的比较,不同工艺所得脱乙酰甲壳质的颜色、在稀酸中的溶解性、收率、脱乙酰度和动力黏度。结果:①工艺比较:改进工艺相对传统工艺整体反应条件温和,脱蛋白质条件为常温,不需单独脱色过程,脱乙酰基条件相对低温,有精制过程。②脱乙酰甲壳质各项检测指标:改进工艺所得脱乙酰甲壳质收率略低于传统工艺(分别为15%,17%),脱乙酰度、动力黏度均高于传统工艺(分别为>95%,<70%;>120mPa·s,<80mPa·s),脱乙酰甲壳质外观为白色或类白色,好于传统工艺(黄色或灰色),脱乙酰甲壳质易溶于稀酸,溶解性好于传统工艺(部分不溶于稀酸)。结论:改进工艺较传统工艺更简单,反应条件更温和,且所得脱乙酰甲壳质质量明显提高。